Analiza dla dysbakteriozy: transkrypt

Problem z mikroflorą jelitową jest obecnie znany wielu osobom. Ten stan nie zawsze ma wyraźne objawy. Analiza dysbacteriosis pozwala wykryć nieprawidłowości już na początkowym etapie i wybrać niezbędną terapię. Dekodowanie wyników powinno być prowadzone przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę cechy wieku i historię pacjenta.

Dysbacteriosis: definicja

Dysbakterioza to patogenny stan mikroflory jelitowej, w której spada liczba korzystnych bakterii. To nie jest niezależna choroba, ale raczej objaw rozwijającej się choroby. Niekontrolowane antybiotyki, niezdrowa dieta, stres i choroby narządów układu trawiennego (zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, choroba kamicy żółciowej) są częstą przyczyną dysbakteriozy.

Szkodliwe mikroorganizmy stopniowo zastępują korzystne, co wpływa na proces trawienia. Jeśli nie leczone, stan się pogorszy, pacjent nie przybędzie na wadze. Dysbacteriosis można rozpoznać po następujących objawach:

• Wzdęcia.
• Częste zaburzenia trawienia.
• Zmiany w strukturze i zapachu kału.
• Obecność niestrawionych cząstek żywności w kale.
• Utrata apetytu
• Niedokrwistość i niedobór witamin.

Początkowo patologia nie zawsze objawia się, ale wraz z zaostrzeniem stan objawów staje się bardziej wyraźny i trudniej jest poradzić sobie z nieprzyjemnym stanem. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej uzyskać pomoc medyczną i przejść test dysbakteriozy. Ponadto lekarz może zostać przydzielony do dodatkowych badań.

Co będzie wynikało z analizy?

Badanie pozwala na określenie stężenia mikroorganizmów zamieszkujących jelita pacjenta.

Istnieją trzy rodzaje takich "mieszkańców":

• Normalne (naturalne) mikroorganizmy - pałeczki mlekowe, bifidobakterie, bakteroidy (od 3 miesięcy).
• Stanowczo chorobotwórcze bakterie - Proteus, Clostridium, Staphylococcus, grzyby, enterobakterie. Obecne w normalnej mikroflorze w małych ilościach i nie wpływają na trawienie, dopóki ich stężenie nie zacznie wzrastać (w określonych warunkach). Przy pierwszych oznakach zaburzeń jelitowych zaleca się poddanie analizie dysbakteriozy.
• Patogenne (patogenne) mikroorganizmy - Salmonella i Shigella. Niebezpieczne dla organizmu bakterie wywołujące poważne choroby zakaźne.

Wskazania do badania

Analiza dysbiozy jelitowej wykazana jest u osób z długotrwałą dysfunkcją jelit. Najczęściej objawia się to w postaci zaparcia, na przemian z biegunką. Pacjent odczuwa dyskomfort i ból w jamie brzusznej.

Udowodniono, że dysbakterioza pociąga za sobą zwiększoną reakcję alergiczną w postaci zapalenia skóry, astmy oskrzelowej, nietolerancji niektórych produktów. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz przeprowa- dza badanie laboratoryjne kału w celu ustalenia stanu mikroflory.

Obowiązkiem tych, którzy długo przyjmowali leki hormonalne lub antybiotyki, jest poddanie się badaniu.

W pediatrii, badanie stolca w kierunku dysbakteriozy u niemowląt jest przepisywane na wzdęcia i bóle brzucha. Jak wiadomo, prawie wszystkie dzieci w pierwszym roku życia cierpią z powodu podobnych objawów.

Dysbakterioza u niemowląt

W chwili urodzenia jelita dziecka są jałowe, nie są w nim użyteczne ani szkodliwe "mieszkańcy". Proces stania się mikroflorą rozpoczyna się wraz z pierwszym przywiązaniem dziecka do piersi. Karmione piersią dzieci znacznie łatwiej znoszą ten okres. Mleko matki zawiera niezbędne małe bakterie bifidobakterii i pałeczki kwasu mlekowego, które są niezbędne do trawienia.

W pierwszym roku życia jelita noworodka zawierają zarówno pożyteczne, jak i oportunistyczne bakterie. Głównym zadaniem matki w tym czasie jest zachowanie karmienia piersią i prawidłowe, stopniowe wprowadzanie karmienia.

Co wpływa na pojawienie się dysbiozy u dzieci?

Dysbioza u niemowląt rozwija się przede wszystkim po przejściu na sztuczne żywienie. Nie każda mieszanina może pasować do konkretnego dziecka, dlatego należy najpierw skonsultować się z pediatrą i wybrać najlepszą opcję. Oprócz tego czynnika rozwój dysbiozy u dziecka ma wpływ na:

• Niewłaściwa mama karmiąca dietę.
• Antybiotyk (matka lub dziecko).
• Ostre infekcje jelitowe.
• Wprowadzenie zbyt wcześnie uzupełniających się produktów żywnościowych.
• Nieprawidłowo dobrana żywność na pierwszy posiłek.

Zaburzenie stolca jest pierwszą oznaką naruszenia mikroflory jelitowej. Dziecko staje się niespokojne, dudnienie w żołądku i bolesna kolka natychmiast po karmieniu. W tym przypadku pediatra przede wszystkim zaleca analizę dysbakteriozy. Dziecko pierwszego roku życia może mieć inne objawy choroby w postaci częstej niedomykalności, śluzu w kale, alergii i wysypki. Leczenie jest zalecane tylko po badaniu.

Dysbacteriosis: jakie testy należy podjąć?

Rozpoznanie "dysbiozy jelitowej" na podstawie samych objawów jest niemożliwe. Pełny obraz stanu mikroflory można uzyskać, przechodząc badania laboratoryjne. Najczęściej eksperci przepisują coprogram i wysiew kału.

Ogólna analiza kału (coprogram) pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego w żołądku. Głównymi wskaźnikami są mikroskopijne (liczba leukocytów, erytrocytów), chemiczne (obecność białka, hemoglobina) i cechy fizyczne (kolor, zapach, tekstura) kału.

Analiza pod kątem dysbakteriozy (wysiewania) pozwala określić stosunek mikroflory chorobotwórczej i korzystnej, a także określa wrażliwość mikroorganizmów na leki. W trakcie badań powstają sprzyjające warunki do rozmnażania kolonii bakteryjnych, a po chwili obliczana jest ich liczba.

Metoda badań biochemicznych

Bardziej nowoczesny i dokładny sposób badania stanu mikroflory jelitowej. Analiza biochemiczna pozwala określić poziom lotnych kwasów tłuszczowych (metabolitów), które emitują różne bakterie w procesie życia. Istotną zaletą tej metody jest jej szybkość.

Oprócz badania mikroflory, za pomocą szybkiej metody można ustalić obecność patologii przewodu pokarmowego, które powodują wzrost liczby patogenów. Analiza biochemiczna pod kątem dysbakteriozy jest bardzo czuła, co pozwala uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki. Możesz go zdać nawet dzień po zebraniu materiału - nie wpłynie to na wynik.

Normalne wskaźniki analizy dla dysbakteriozy u dziecka poniżej pierwszego roku życia

W zależności od wieku pacjenta stawki testów laboratoryjnych będą się różnić. Analiza kału pod kątem dysbakteriozy u niemowląt pomoże określić liczbę bakterii i, jeśli to konieczne, wybrać konkretną terapię lekową. U zdrowych dzieci w wieku poniżej 1 roku mikroflora jelitowa obejmuje:

• Lactobacillus 10 ⁶ -107.
• Bakteroidy - do 10 ⁸ .
• Bifidobacteria 10 ¹⁰ -10 ¹¹ .
• Enterococci - 10 ⁵ -10 ⁷ .
• Clostridium - do 10 ³ .
• Eubakterie - 10 ⁶ -10 ⁷ .
• Esherechii - 10 ⁶ -10 ⁷ .
• Saprofityczne gronkowce - do 10 ⁴ .
• Peptostreptokokki - do 10 ⁵ .
• Grzyby z rodzaju Candida - do 10 ³ .
• E. coli (ogółem) - 300-400 (mln / g).
• Patogenne enterobakterie - 0.
• Staphylococcus aureus - 0.

Wartości różnią się w zależności od sposobu odżywiania dziecka - sztuczne przystosowane mieszanki lub karmienie naturalne. Aby określić dokładną wartość, należy przestrzegać pewnych zasad dotyczących przygotowywania i pobierania kału do badania.

Jak interpretować wynik analizy?

Wyniki testów laboratoryjnych zwykle wykorzystują jednostkę CFU. Wyświetla liczbę jednostek bakterii tworzących kolonie w jednym gramie badanego materiału (kału). Jest to wartość, na którą zwraca uwagę lekarz prowadzący. Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbakteriozy potwierdza lub obala stan patologiczny mikroflory jelitowej.

Najważniejszymi mikroorganizmami w składzie mikroflory są lakto i bifidobakterie. Te pierwsze pomagają utrzymać kwasowość, aktywizują proces wychwytywania i trawienia czynników chorobotwórczych (fagocytoza), rozkładają cukier mleczny. Bifidobakterie są głównymi "mieszkańcami" jelita, chroniąc go przed atakami szkodliwych mikroorganizmów. U dorosłych są one nieco mniejsze niż u dziecka pierwszego roku życia. Normalna stawka to 10 ⁸ -10 ⁹ .

Escherichia są potrzebne do zwalczania infekcji i zwiększenia odporności. Ten rodzaj bakterii jest normalny (10 ⁷ -10 ⁸ ) jest w jelitach każdej osoby. Spadek ich liczby wskazuje na możliwą inwazję robaków, niewłaściwe karmienie, infekcja jelitowa.

Bakteroidy (przyczyniające się do trawienia pokarmu) nie są wykrywalne u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy. W przypadku dorosłych i dzieci w wieku powyżej 7 miesięcy liczba tego typu bakterii nie powinna przekraczać 10 ⁸ . Fluktuacje tej wartości wskazują na chorobę jelit, nadmiar tłuszczu w spożywanych pokarmach. Wartość zmienia się również podczas leczenia antybiotykami.

Analiza pod kątem dysbakteriozy pomaga zidentyfikować liczbę takich patogennych i warunkowo patogennych bakterii, takich jak gronkowce, enterobakterie ujemne względem laktozy, clostridia, proteus, klebsiella. Patogeny na ogół nie powinny być obecne w układzie pokarmowym zdrowej osoby. Wzrost liczby bakterii oportunistycznych obserwuje się tylko w przypadku choroby zakaźnej lub po leczeniu środkami przeciwbakteryjnymi.

Jak przygotować się do analizy dysbakteriozy?

Aby uzyskać wiarygodne wartości w procesie badania mas kałowych pod kątem dysbakteriozy, należy odpowiednio przygotować i zebrać materiał. Przede wszystkim pacjent musi przerwać przyjmowanie leków na kilka dni przed badaniem. Jeśli nie jest to możliwe, należy powiadomić lekarza prowadzącego.

Zbierz kał po samodzielnym opróżnieniu (bez użycia środków przeczyszczających lub lewatyw) w specjalnym sterylnym pojemniku, który można kupić w aptece. Do analizy pod kątem dysbakteriozy potrzebna jest niewielka ilość materiału (około łyżeczki). Zanieczyszczenia w postaci krwi i śluzu są podejmowane, aby zdiagnozować bez problemów!

Po napełnieniu pojemnika szczelnie zamknij pokrywkę, aby uniknąć dostania się obcych bakterii i powietrza.

Konieczne jest dostarczenie materiału do badań laboratoryjnych w ciągu 3 godzin. Analizę przeprowadza się rano.

Jak zbierać kał niemowlęcy?

Analiza dekodowania dla dysbakteriozy jest bezpośrednio zależna od prawidłowego pobrania materiału. Szczególną uwagę należy zwrócić, jeśli badanie przeprowadza się u niemowlęcia. W celu pobrania odchodów od dziecka należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

1. Umieść dziecko na czystej pieluszce lub ceratach, zdejmij pieluchę.
2. Zrób stymulujący masaż brzucha. Aby to zrobić, musisz położyć dłoń na pępku i wykonywać lekkie ruchy okrężne przy niewielkim nacisku. Możesz naprzemiennie masować, zginając nogi do żołądka.
3. Pomaganie dziecku w opróżnianiu jelit można wprowadzić do odbytu rurki odpowietrzającej, której koniec jest pomazany wazeliną lub kremem dla dzieci.
4. Kał pobrany z pieluchy (ceraty) w pojemniku ze specjalną szpatułką. Możesz przechowywać materiał w lodówce, ale nie dłużej niż 6 godzin.

Do analizy nie używaj kału z pieluchy lub dzbanka!

Gdzie przekazać analizę pod kątem dysbakteriozy?

W klinice można uzyskać skierowanie na badania od lekarza (lekarza rodzinnego, pediatry, specjalisty chorób zakaźnych, gastroenterologa). Diagnostykę laboratoryjną można prowadzić zarówno w instytucji publicznej, jak i prywatnych klinikach.

W klinice w miejscu zamieszkania badania (siew, coprogram) są przeprowadzane bezpłatnie. W prywatnym laboratorium można poddać analizie biochemicznej dysbacteriosis, której cena zależy od lokalizacji i wyposażenia. Proste badanie bakteriologiczne kosztuje 800-1100 rubli, a za wyraźną analizę trzeba zapłacić od 1300 rubli.

Zapobieganie dysbiozie

Aby uniknąć nierównowagi mikroflory jelitowej, należy przede wszystkim prawidłowo przyjmować leki przeciwbakteryjne i stosować się do schematu leczenia zaleconego przez lekarza. W okresie antybiotykoterapii probiotyki są przepisywane równolegle.

Ważne jest przestrzeganie właściwego odżywiania i jedzenia. sfermentowane produkty mleczne. Głównym środkiem zapobiegania dysbiozie u noworodków jest karmienie piersią i właściwe wprowadzenie uzupełniającej żywności.