AVA-terapia dla autystów: od czego zacząć, recenzje

Jaki jest nasz świat dla autystycznych dzieci? Naukowcy uważają, że widzą tylko niewyraźne twarze, migoczące obrazy, w których trudno odróżnić różne przedmioty i słyszą denerwujące i grzechotanie dźwięków. Dlatego ukrywają się i mrużą oczy, zakrywają uszy dłońmi, to znaczy robią wszystko, aby uniknąć tego koszmaru. Jak dać dziecku nasz piękny świat? Spróbujmy odpowiedzieć na to pytanie.

Autyzm

Czym jest ta patologia? Przez autyzm rozumiemy alienację człowieka ze wszystkiego wokół niego. I to jest duży problem, którego rozwiązanie polega na zastosowaniu korekcji behawioralnej takich dzieci. Wykonywanie takiego zadania da dziecku szczęście, pozwalając, pomimo upośledzenia w rozwoju, brać jakikolwiek udział w społeczeństwie.

I tu na ratunek przychodzi AVA-terapia dla autystów. Jest to stosowana analiza behawioralna. Technikę ABA-terapii opracował profesor z USA I. Lovaas. Jak ona działa? Jakie techniki tej techniki można zastosować w leczeniu chorych dzieci? Rozważ odpowiedź na te pytania.

Jaka jest esencja tej metody?

ABA-terapia to rozszerzony program szkoleniowy oparty na zasadach behawioryzmu. Ta metoda, która po raz pierwszy była szeroko stosowana w Ameryce, jest obecnie popularna w Rosji.

Główną istotą ABA-terapii jest rozwiązanie problemu, który pozwala na zaszczepienie umiejętności społecznych i codziennych u dzieci z różnymi formami autyzmu przy stosowaniu systemu nagród i konsekwencji. Kiedy dziecko rozwija reakcję na bodziec, wszczepia te typy zachowań, które istnieją w społeczeństwie. Sądząc po recenzjach, AVA-terapia, przeprowadzona przez doświadczonego specjalistę, pozwala "zgasić" negatywne reakcje dzieci, które utrudniają ich rozwój.

Dzisiaj terapia behawioralna stosowana w leczeniu pacjentów z autyzmem jest uważana za jedną z najlepszych metod korekcji patologii. Jest zbudowany na idei, że wszelkie ludzkie działania pociągają za sobą określone konsekwencje. A jeśli dziecko lubi to zachowanie, będzie je powtarzać raz za razem. W przeciwnym razie niemożliwe będzie osiągnięcie od niego pożądanego.

Co daje technika behawioralna?

Terapia ABA jest szeroko stosowana u pacjentów w każdym wieku. Jednak im wcześniej rozpoczęto leczenie, tym lepszy byłby końcowy wynik.

Skuteczność ABA-terapii potwierdzają badania kliniczne. Według danych uzyskanych przez naukowców metoda opracowana przez amerykańskiego profesora może zapewnić znaczącą pomoc pacjentom z różnymi formami autyzmu, od łagodnego do ciężkiego.

Terapia ABA jest stosowana jako podstawa dla większości programów mających na celu leczenie autyzmu u dzieci. Przeprowadzone ponad 30 lat badań potwierdziło wysoką wartość zastosowanych metod behawioralnych. W szczególności udowodniono, że trening z terapią ABA poprawia umiejętności komunikacyjne dziecka, jego zachowanie adaptacyjne a także zdolność uczenia się. Wszystko to razem pozwala nam osiągnąć niezbędne, społecznie określone zachowanie pacjenta. Jednocześnie manifestacja negatywnych odchyleń behawioralnych zaczyna znacząco się zmniejszać.

Naukowcy otrzymali również niepodważalne dowody na to, że im wcześniej dziecko zacznie przechodzić kursy terapii AVA (wiek przedszkolny jest uważany za najkorzystniejszy), tym bardziej znaczące będą wyniki.

Negatywne strony

Istnieje opinia ekspertów na temat istniejących niedociągnięć metody ABA. W szczególności nie uważa przeniesienia umiejętności w jednym miejscu do innego środowiska. W związku z tym dziecko nie stosuje potrzeby zdejmowania odzieży wierzchniej po wejściu do domu w przedszkolu lub szkole.

Ponadto niektórzy psychologowie uważają, że wraz z rozwojem określonej umiejętności chorego przestaje się rozwijać jako całość. Jeśli jednak w ogóle nie zostanie zastosowana terapia AVA, dziecko nie nauczy się niezbędnych zachowań w domu i nie będzie w stanie opanować nawet najbardziej podstawowych czynności. Wszystko to może doprowadzić do jego degradacji.

Jak to działa?

AVA-terapia dla autystów oznacza rozpad na oddzielne małe bloki wszystkich umiejętności, które są trudne dla chorych dzieci. Są to kontakt i mowa, umiejętność patrzenia w oczy i słuchania, twórcza gra itp. Każde z tych działań jest zapamiętywane z dzieckiem osobno. Ponadto wszystkie proste łącza są połączone w jeden łańcuch. Sądząc po opiniach profesjonalistów, pozwala to uzyskać złożoną akcję.

Zajęcia ze specjalistą

AVA-terapia może przynieść pozytywny efekt, jeśli dziecko z autyzmem jest nauczane przez profesjonalistę. Po opanowaniu podstawowej wiedzy (w przypadku ciężkiej postaci patologii) dzieci przechodzą do złożonych umiejętności. Wśród nich - kreatywność, socjalizacja i komunikacja.

Amerykańska technika odnosi się nie tylko do rozwoju prymitywnych form behawioralnych w systemie przez nią opracowanym. W tej terapii jest miejsce do rysowania, sportu, tańca i gier. Co więcej, są to nie tylko karty i żetony przekazywane przez dzieci siedzące przy stole. Łączy pracę kompetentnego specjalisty, który jest w stanie zrozumieć, w jaki sposób prowadzić dziecko i jakie problemy nie pozwalają mu na opanowanie programu na tym etapie.

W związku z tym indywidualne podejście jest wybierane przez specjalistę dla każdego oddziału. Może to być nauka w postaci pojedynczych bloków, która przypomina trening z kartami lub zdobywanie wiedzy w środowisku naturalnym. W tym drugim przypadku właściwy akompaniament prowadzi do tego, że dziecko uczy się bawić z innymi dziećmi, robić kanapki, sprzątać po zabawkach itp.

Podczas nauki czynności przez specjalistę podane są określone zadania. Jeśli dziecko nie poradzi sobie z nimi samodzielnie, otrzyma wskazówkę. Za poprawne odpowiedzi czeka na niego nagroda. Nieprawidłowe wyciągi lub akcje przez specjalistę są ignorowane.

Interakcja z rodzicami

Technika ABA może osiągnąć największy efekt tylko wtedy, gdy realizowana jest skoordynowana interakcja między specjalistą a bliskimi pacjentami.

Każdy z nich musi zrozumieć wyzwania stojące przed dorosłymi, szczególnie na samym początku, gdzie dziecko uczy się podstawowych umiejętności komunikacji, samoobsługi, naśladownictwa i mowy. Rodzicom zawsze przysługuje prawo do wyboru techniki, która koryguje zachowanie ich dzieci. Jednocześnie matki i ojcowie powinni zdawać sobie sprawę z istoty tego zadania i robić wszystko, aby go rozwiązać.

"Język - rozumienie"

Jak rozpocząć terapię ABA dla autystów? Na początku specjaliści proponują program "Language - Understanding". Aby zrozumieć, w jaki sposób proces uczenia się, rozważamy jedno z ćwiczeń na tym etapie.

Tak więc specjalistyczne centrum leczenia daje dziecku zadanie lub motywację. Na przykład prosi pacjenta, aby podniósł rękę i jako podpowiedź podniósł ją w górę. Następnie dziecko zostanie nagrodzone za poprawną odpowiedź. Po pewnej liczbie wspólnych prób specjalista eliminuje link "podpowiedź" z tego łańcucha. Prosi dziecko, aby podniósł rękę i czeka, aż zrobi to na własną rękę. Po otrzymaniu poprawnej odpowiedzi uczeń otrzymuje nagrodę. Dostaje coś smacznego, chwalonego lub dopuszczonego do grania. W takim przypadku, gdy prawidłowa odpowiedź nigdy nie została odebrana, terapeuta ABA zaczyna ponownie używać podpowiedzi. Następnie ponownie proponuje działać niezależnie.

Po tym, jak dziecko udzieli prawidłowej odpowiedzi w 90% przypadków, wprowadzono dla niego nowy bodziec. Może to być na przykład ukłon w głowę. Wypracuj takie zadanie jest podobne do poprzedniego.

Komplikacja

Gdzie rozpocząć terapię ABA, już się zorientowaliśmy. A co dalej? Po tym jak dziecko opanuje zadanie wykonywania ruchu "kiwając głową", z reguły ćwiczenia zaczynają się zmieniać w kolejności losowej. Ta zachęta, jak również ta, która proponuje podnieść rękę, jest uważana za w pełni rozwiniętą, gdy 100% dziecka prawidłowo odpowiada na 90% pytań. I dopiero po wprowadzeniu trzeciego bodźca następuje zmiana naprzemiennie wyćwiczonych umiejętności, wprowadzenie czwartego itd.

Generalizacja

Po opanowaniu przez dziecko wielu umiejętności, w tym tych, które będą mu potrzebne w codziennym życiu, specjalista zaczyna pracę z uczniem nad syntezą. Istnieje uogólnienie umiejętności. Ma na celu prowadzenie ćwiczeń w miejscach, które wcześniej nie były wykorzystywane do treningu. Może to być korytarz, ulica itp.

Następnie przejdź do etapu przemienności osób wykonujących zadanie. Zatem tata i mama, babcie, dziadkowie itp. Mogą brać udział w terapii ABA w domu.

Wyjdź na świat

W pewnym momencie treningu dziecko zaczyna nie tylko opanowywać oferowane mu zachęty. Ma zdolność samodzielnego rozumienia i wykonywania nowych działań. Na przykład wystarczy mu pokazać raz lub dwa razy, jak zamknąć drzwi. Następnie program można uznać za opanowany. Sądząc po opiniach rodziców, w większości przypadków dziecko z autyzmem zaczyna samodzielnie przetwarzać informacje otrzymane ze świata zewnętrznego.

Różnorodność tematów

AVA-terapia w swoim arsenale ma ponad sto bardzo różnych programów. Niektóre z nich obejmują leczenie upośledzenia umysłowego, opanowanie werbalnej i niewerbalnej imitacji, poprawianie dobrych i ogólnych zdolności motorycznych, rozumienie mowy mówcy, nazywanie działań i przedmiotów, a także klasyfikowanie ich (na przykład umieszczanie kart ze zwierzętami na jednej stronie i - do innego).

Ponadto metoda korekcji patologii u dzieci oferuje programy takie jak "pokaż, jak ...". W takim przypadku dziecko powinno obracać kierownicą, czesać włosy, zakładać kapelusz itp. Ważnym krokiem jest szkolenie zaimków. Dzieci autystyczne powinny właściwie używać "Siedzę" - "siedzisz". Muszą być przeszkoleni, aby odpowiedzieć na pytania "co", "kto", "kiedy", "gdzie", itp.

Który z tych programów jest bardziej skuteczny? Nie można odpowiedzieć na to pytanie. Faktem jest, że każde dziecko ma swoje własne cechy. Dlatego podejście do niego powinno być indywidualne.

Zastosowanie technologii ABA-terapia

Z jednej strony technika ta przypomina trening. Dziecko jest oferowane do wykonywania pewnych czynności, a przy właściwych decyzjach o przydzielonych zadaniach jest zachęcane do słodyczy. Jednak dzieje się tak tylko na początkowych etapach treningu iw obecności głębokiego autyzmu. W przyszłości materialne zachęty zostaną zastąpione przez społeczne. Może to być słowne pochwały, czułe akcenty, pozwolenie na pójście na ulubioną aktywność itp.

Podczas stosowania techniki ABA-terapii ważne jest, aby dziecko spełniało pewne codzienne obowiązki. Życie zgodnie z określonym wzorcem znacznie ułatwia rozwój różnorodnych umiejętności, tworząc społecznie akceptowalne zachowanie.

Tak więc po przebudzeniu dziecko otrzymuje "trasę dnia". Są to zdjęcia umieszczone na ścianie, które każą mu iść do toalety, umyć zęby, umyć się, ubrać, zjeść śniadanie, usiąść przy stole, umyć naczynia itd.

Ponadto, aby rozpocząć zajęcia, należy zdefiniować specjalny sygnał. W pierwszym etapie może to być karta, zegar wizualny lub zegar. W przyszłości dziecko będzie mogło wypowiedzieć słowa "angażować się" lub "grać". Długie zdania autystów nie będą odbierane. W końcu duża ilość informacji nie jest przez nie asymilowana. Wystarczy krótkie zdanie, które należy wymawiać w tonie dyrektywy. Jednocześnie ważne jest, aby spojrzeć dziecku prosto w oczy. W końcu utrwalenie spojrzenia jest jedną z tych początkowych umiejętności, których pacjent musi się nauczyć. Dlatego ta umiejętność będzie musiała się stale konsolidować, doprowadzając ją do automatyzmu.

Na początkowych etapach zaleca się stosowanie AVA-terapii od 40 do 60 godzin tygodniowo. Tylko w tym przypadku będzie można uzyskać skuteczny wynik. W końcu dziecko, aby opanować tylko jedną umiejętność, na przykład, aby przyzwyczaić się do puli, zajmie od 2 do 6 miesięcy. W tym przypadku przede wszystkim konieczne będzie wyjaśnienie głównej przyczyny mokrych spodni. Możliwe, że ma on charakter fizjologiczny. Tak więc, kiedy nie otrzymuje impulsów nerwowych, dziecko nawet nie czuje, że jest mokry. W takim przypadku wymagana jest interwencja terapeutyczna. Dopiero potem należy zastosować metody edukacyjne. Konieczne jest siadanie dziecka na puli z metodyczną konsystencją, dając mu coś dobrego, gdy wyniki są pozytywne.

Metodę analizy behawioralnej można z powodzeniem połączyć z terapią mowy, metodą integracji sensorycznej i tak dalej. Terapia ABA będzie systematycznym podejściem do rozwoju i dalszego wspierania społecznie akceptowalnych zachowań.