Kacheksja: co to jest? Kacheksja: rodzaje, przyczyny, oznaki, objawy i leczenie

Jaką chorobą jest kacheksja? Informacje na jej temat są zainteresowane wieloma zdiagnozowanymi pacjentami. Lekarze twierdzą, że choroba charakteryzuje się całkowitym wyczerpaniem organizmu z różnych przyczyn. Towarzyszy temu nie tylko utrata wagi, ale także zaburzenia metaboliczne, pogorszenie odporności, a także zmiany w psychice. Ta choroba wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia zachowawczego. Prognozy są często niekorzystne.

Czym jest ta choroba?

Kacheksja (według kodu ICD-10 - R64) - jest to silne wyczerpanie organizmu. Choroba może być związana z wieloma naruszeniami narządów wewnętrznych, a czasem rozwija się z winy osoby, która stara się schudnąć i pozbyć się dodatkowych kilogramów.

Kacheksja (ICD obejmuje ją w klasie objawów, oznak i odchyleń od normy) może wiązać się z takimi zaburzeniami jak:

• choroby układu nerwowego;
• guzy;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• dramatyczna utrata wagi.

Pomimo różnych przyczyn problemu, jego przejawy są prawie zawsze takie same. Wraz ze spadkiem wagi występuje niedobór substancji przydatnych, w wyniku czego procesy metaboliczne są zaburzone, a narządy wewnętrzne cierpią.

Na szczególną charakterystykę przebiegu choroby i jej wynik w dużej mierze wpływa wiek pacjenta i przyczyna, która wywoływała zaburzenia w ciele.

Przyczyny

Kacheksja (kod ICD-10 powyżej) odnosi się do katastroficznego wyczerpania organizmu, dlatego cierpią narządy wewnętrzne. Choroba może być pierwotna i wtórna. Pierwotna kacheksja oznacza wyczerpanie, które występuje na tle ścisłej diety, gdy niedostateczne składniki odżywcze dostają się do organizmu.

Takie dane nie znajdują odzwierciedlenia w ICD, ale kacheksja wtórna może być spowodowana:

• patologie żołądka i jelit;
• choroby zakaźne;
• raki;
• zaburzenia psychiczne;
• przyjmowanie pewnych leków;
• zaburzenia endokrynologiczne.

Szczególną rolę w powstawaniu wyniszczenia odgrywają złośliwe nowotwory. Choroba charakteryzuje się tym, że podczas jej występowania procesy metaboliczne organizmu są zaburzone, a toksyczne substancje wytwarzane przez nowotwór są również zatrute. Procesy zakaźne prowadzić do zatrucia, w wyniku czego osoba zaczyna dramatycznie tracić na wadze.

Symptomatologia

Ważne jest, aby wiedzieć, co to jest - wyniszczenie, jak dokładnie takie naruszenie objawia się w ciele. Choroba charakteryzuje się takimi objawami, jak:

• szybka i poważna utrata wagi;
• osłabienie mięśni;
• odwodnienie;
• pogorszenie układu odpornościowego;
• zaburzenia snu;
• redukcja ciśnienia;
• problemy psychiczne.

W trakcie wyniszczenia, w wyniku niewystarczającej ilości użytecznych substancji, powłoki skórne tracą swoją dawną elastyczność. Skóra staje się matowa i nabiera ziemistego odcienia lub silnej bladości. Niedożywienie tkanek prowadzi do ciężkich, łamliwych paznokci, rozwoju zapalenia jamy ustnej i wypadania włosów.

Wyniszczeniu może również towarzyszyć nieprawidłowe funkcjonowanie układu moczowo-płciowego, jelit i żołądka. Pacjenci są dramatycznie zmniejszeni, a ich libido całkowicie znika. Są zaburzenia psychiczne, istnieje silna drażliwość, letarg, apatia, płaczliwość, poważne osłabienie.

Klasyfikacja

Ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, co to jest - wyniszczenie, ale także jakie rodzaje tej choroby są, abyś mógł szybko rozpoznać naruszenia występujące w ciele. W praktyce klinicznej istnieje kilka postaci przebiegu choroby, z których każda różni się w mechanizmach rozwoju. W szczególności:

• podwzgórze;
• kahehtinovaya;
• anorektyczny.

Ponadto chorobę można podzielić na kilka rodzajów, w zależności od przyczyny wyniszczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na te typy:

• pokarmowy;
• przysadka;
• złośliwy;
• starczy;
• mózgowy;
• serdeczny

Przysadka mózgowa wpływa na mózg i rozwija się w wyniku zakłócenia jego funkcjonowania. Są raczej źle leczone, istnieje wysokie ryzyko śmierci. Kacheksja pokarmowa występuje z powodu niedożywienia.

Postać serca charakteryzuje się tym, że zmniejsza się zdolność mięśnia sercowego do utrzymania prawidłowego krążenia krwi.

Typ kacheksji nowotworowej

Wyniszczenie nowotworowe występuje zwykle w wyniku wystąpienia ciężkich stadiów rozwoju nowotworu złośliwego układu trawiennego, płuc, mózgu i gruczołu sutkowego. Wyczerpanie jest spowodowane faktem, że nowotwór absorbuje składniki odżywcze, a toksyczne zatrucie ludzkiego organizmu jest uwalniane do krwioobiegu. Wraz z postępem procesów zatrucia następuje spadek apetytu, aż do całkowitego odrzucenia pokarmu i nudności.

Ważne jest prowadzenie agresywnej terapii, ponieważ podczas chemioterapii dezintegracja guza wywołuje zaburzenie metaboliczne organizmu. Szczególną grupę stanowią pacjenci z kacheksją nowotworową, która została wywołana obecnością nowotworów w obszarze narządów trawiennych, jamy ustnej, co uniemożliwia spożywanie pokarmów.

Wraz z rozwojem tej choroby dochodzi do nieodwracalnych zmian w organizmie, a co za tym idzie - śmierci pacjenta. Wyniszczenie na raka jest leczone tylko objawowo. Osoba musi stosować się do suplementu diety wzbogaconego o witaminy z włączeniem lekkostrawnych, ale wysokokalorycznych posiłków. Jeśli kacheksja onkologiczna jest trudna, z ciężkimi nudnościami i wymiotami, przepisywane są leki przeciwwymiotne. Spowolnienie procesu utraty wagi przyczynia się do odbioru oleju z ryb.

Kacheksja pokarmowa

Wiele osób zastanawia się, co to jest - wyniszczenie typu pokarmowego, jak ta choroba objawia się. Patologiczny proces zachodzi, gdy zapotrzebowanie na składniki odżywcze nie jest uzupełniane przez spożywaną żywność. Może to wynikać z przestrzegania ścisłych diet, patologicznych procesów układu trawiennego, obecności guza. W rezultacie pacjenci mają awersję do jedzenia, nudności, trudności z konsumpcją żywności w wyniku klęski jamy ustnej.

Rozważany jest specjalny typ jadłowstręt psychiczny, co jest powszechne wśród dziewcząt, które chcą szybko schudnąć. Wyczerpując się przy różnych dietach, odmawiając spożywania jedzenia lub prowokowania wymiotów we własnym zakresie, doprowadzają do stanu skrajnego wyczerpania, gdy funkcjonowanie narządów wewnętrznych jest poważnie upośledzone, a opieka medyczna staje się trudna. Właśnie dlatego śmierć jest często rejestrowana jadłowstręt psychiczny.

W miarę jak utrata masy ciała dodatkowo łączy się z czynnikiem psychogennym, kobieta przestaje odpowiednio oceniać ich stan, nadal odmawia jedzenia, nawet gdy zwykły sposób życia staje się niemożliwy.

Przyspieszenie przysadki mózgowej

Osoby z rozpoznaniem guza mózgu są zainteresowane tym, czym jest - wyniszczeniem typu przysadkowego. Podobny stan jest rozpoznawany w procesach patologicznych zachodzących w przysadce mózgowej, co obserwuje się, gdy komórki, które karmią naczynia krwionośne umierają.

Choroba ta często występuje w okresie poporodowym, szczególnie u tych, którzy doświadczyli dużej utraty krwi, a także depresji poporodowej. Śmierć komórek przysadki prowadzi do zmniejszenia ilości hormonów, które produkują, więc następuje utrata masy ciała i obserwuje się dystonię, zaburzenia psychiczne i niedociśnienie.

Stadium choroby

W zależności od utraty wagi i cech zaburzeń metabolicznych istnieją 3 główne etapy wyniszczenia:

• prececaxia;
• wyniszczenie;
• zaburzenia oporności.

Prececexia charakteryzuje się tym, że przez sześć miesięcy dana osoba traci około 5% masy ciała, objawy stanu zapalnego są obserwowane w narządach wewnętrznych, pacjent odmawia jedzenia i występują zaburzenia metaboliczne. Drugi etap wynika z faktu, że utrata masy ciała przekracza 5% lub spadek mięśni szkieletowych.

Stopień refrakcji charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi, brakiem wyników terapii, a także ostrym wyczerpaniem. W końcowych etapach osoba całkowicie odmawia konsumpcji żywności, czasami świadomość jest zakłócona, a oczekiwana długość życia nie przekracza 3 miesięcy.

Diagnostyka

Lekarz może postawić diagnozę podczas badania pacjenta, ponieważ dramatyczną utratę wagi można zauważyć niemal natychmiast. Jednakże, aby przeprowadzić kompetentną i odpowiednią terapię, konieczne jest przeprowadzenie badania w celu ustalenia przyczyny, która spowodowała proces patologiczny, a także stopnia zaburzeń metabolicznych.

Diagnostyka wymaga badań laboratoryjnych krwi i moczu, aw niektórych przypadkach analizy kału. Spadek ilości białek, glukozy i cholesterolu obserwuje się we krwi. Kiedy pojawia się stan zapalny, leukocytoza jest możliwa, wskaźnik sedymentacji erytrocytów jak również niedokrwistość. Objętość moczu maleje i występuje gwałtowny wzrost liczby białych krwinek i białka. Ponadto przypisuje się instrumentalne metody badań:

• elektrokardiogram;
• fluorografia;
• diagnostyka ultradźwiękowa;
• RTG
• tomografia;
• kolonoskopia.

W wyniku diagnostyki wymagana jest konsultacja kardiologa, onkologa, psychiatry, specjalisty chorób zakaźnych, a także neurologa.

Funkcje leczenia

Leczenie wyniszczenia jest przeprowadzane kompleksowo i wymaga przestrzegania pewnych zasad. Jest to związane ze szczególnymi trudnościami w spożywaniu żywności, ponieważ występuje zaburzenie apetytu i zmiana narządów trawiennych.

Wybór metody uzupełniania braków użytecznych i odżywczych zależy w dużej mierze od stanu zdrowia pacjenta, funkcjonowania układu trawiennego, a także od stopnia wyczerpania organizmu. Pacjent musi przestrzegać zasad żywienia, które dla każdej osoby opracowuje indywidualnie dietetyk. Warto zauważyć, że złośliwe nowotwory prowadzą do utraty energii, a to zwiększa zapotrzebowanie na kalorie, więc jedzenie powinno być wysokokaloryczne.

Wraz z porażką procesów grzybiczych w jamie ustnej należy przepisywać leki przeciwgrzybicze, a także płukać środki antyseptyczne. W procesie leczenia wyniszczenia, pacjent musi zawsze być pod kontrolą laboratorium, co pomoże wykryć i wyeliminować komplikacje w odpowiednim czasie.

Jeśli pacjent sam nie może spożywać posiłków, wymagane jest podanie dożylne, których wskazaniami mogą być:

• brak konsumpcji własnej żywności;
• poważne wyczerpanie i słabość;
• poprzednio przekazana operacja;
• znaczące zapotrzebowanie na składniki odżywcze.

Ponadto lekarze przepisują leki, w tym steroidy do szybkiego przybierania na wadze, enzymy, leki przeciwdepresyjne. Ważne w prowadzeniu terapii jest styl życia, aktywność fizyczna.

Zagrożenie życia

Charakterystyczną cechą wyniszczenia jest to, że występuje szybka i mimowolna utrata masy ciała. Ponadto pacjent ma zanik układu mięśniowego, a to prowadzi do złego samopoczucia, pojawienia się bolesnych odczuć. Z czasem trudno jest wykonać ruch kończyn. Choroba często prowadzi do śmierci pacjenta.

Prognozy i zapobieganie

Choroba jest uważana za praktycznie nieuleczalną, często występuje u pacjentów z ostatnimi stadiami onkologicznymi. Prognozy są niekorzystne z wysoką śmiertelnością.

Zapobieganie w tym przypadku oznacza terminowe leczenie nowotworów złośliwych, narkomanii i alkoholizmu. Ponadto ważne jest, aby uzupełnić zbilansowaną dietę i spożywanie pokarmów o wysokiej zawartości błonnika.