Zespół cieśni nadgarstka. Objawy, leczenie, zapobieganie. Zespół cieśni nadgarstka
Ludzie, którzy dużo pracują przy komputerze, lub ci, którzy ze względu na swoją działalność często muszą się zginać i rozpinać pędzel (grając na fortepianie, wiolonczeli, budowach, sportach itp.) Często stają przed takim problemem, jak zespół cieśni nadgarstka, który powstaje z powodu nadmiernego wysiłku ściskanie lub szczypanie nerwu pośrodkowego. Ludzie z chorobami somatycznymi są najbardziej podatni na zespół cieśni nadgarstka. Ponadto kobiety mają podobny problem częściej niż mężczyźni, ponieważ kanał nadgarstka jest już w nich. 
Chociaż zespół cieśni nadgarstka nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ten stan niekorzystnie wpływa na jakość życia i pracy. W niektórych przypadkach może nawet wymagać zmiany zawodu. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.
Przyczyny choroby
Przyczyny tej choroby obejmują następujące czynniki:
- profesjonalna działalność człowieka związana z ciągłymi jednostajnymi ruchami dłoni;
- różne urazy, złamania, zwichnięcia ręki, które powodują ucisk nerwu pośrodkowego;
- zatrzymanie płynów w organizmie z powodu ciąży lub hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- predyspozycje genetyczne;
- choroba tarczycy;
- cukrzyca;
- choroby zapalne i reumatyczne ręki;
- nieprawidłowy wzrost kości (akromegalia).
Objawy choroby
Pierwszymi objawami początkowej choroby są ból, mrowienie, pieczenie i drętwienie palców. Na początku pojawiają się od czasu do czasu i szybko znikają, ale po chwili pacjent zaczyna je odczuwać nieprzerwanie. Wraz z dalszym rozwojem zespołu tunelowego w nocy, pojawia się ból w palce, które mogą dać przedramię i staw łokciowy. Po zmieleniu lub potrząśnięciu pędzlem dyskomfort znika. Ponadto, pacjent może zmniejszyć wrażliwość palców, stać się słabszymi mięśniami, trudne staje się dla osoby do posiadania małych obiektów.
Rozpoznanie zespołu cieśni nadgarstka
Laikowi trudno jest zdiagnozować choroby neurologiczne, których objawy są podobne. I tylko doświadczony lekarz może, na podstawie badania i badania, postawić prawidłową diagnozę.
Rozpoznanie zespołu cieśni nadgarstka składa się głównie z trzech testów:
1. Przetestuj Tinel. Lekkie stukanie w nadgarstek od wewnątrz sprawia, że pacjent odczuwa mrowienie w palcach.
2. Test Falen. Jeśli pacjent poczuje ból i drętwienie dłoni i palców, gdy dłoń zgina się i wygina się przez mniej niż minutę, wówczas diagnoza zespołu cieśni nadgarstka zostaje potwierdzona.
3. Test mankietowy. Mankiet na ciśnieniomierzu jest umieszczony na ramieniu pacjenta. Kiedy ciśnienie pompowania w nim jest nieco wyższe niż normalnie i utrzymuje się przez około minutę, osoba z tą chorobą odczuwa drętwienie i mrowienie w palcach.
Mogą być również wymagane inne metody badawcze, takie jak:
1. Elektrodiagnostyka, podczas której mierzy się i rejestruje szybkość przewodzenia elektrycznego nerwu pośrodkowego.
2. MRI - metoda, która pozwala uzyskać szczegółowy obraz stanu ludzkich narządów bez wewnętrznej interwencji za pomocą fal magnetycznych. W takim przypadku wykonaj zdjęcia kręgosłupa szyjnego.
3. Rentgen - badanie z wykorzystaniem promieniowania. Użyj tej metody do robienia zdjęć kości.
4. Ultradźwięki - metoda wykorzystująca fale dźwiękowe, z którymi mierzą szerokość nerwu pośrodkowego. Może to być konieczne, na przykład, w celu prowadzenia wstrzyknięcia pacjentom patologii, takiej jak zespół cieśni nadgarstka.
Leczenie
Przede wszystkim konieczne jest leczenie chorób neurologicznych, które leżą u podstaw powstawania zespołu tunelowego. Na przykład w przypadku niedoczynności tarczycy wykonuje się terapię zastępczą, a przywrócenie zaburzonych funkcji następuje dość szybko. W przypadku kobiet stosujących pigułki antykoncepcyjne proponuje się inną metodę antykoncepcji. Jeżeli z powodu stresu zawodowego wystąpił zespół cieśni nadgarstka, leczenie wymaga zmiany rodzaju aktywności.
Fizjoterapeutyczne metody dają dobry efekt: elektroforeza z kwasem nikotynowym, fonoforeza z hydrokortyzonem, terapia laserowa, terapia błotna.
W celu skutecznego leczenia zaleca się ograniczenie obciążenia, poddać chorego ramieniu odpoczynek przez co najmniej kilka tygodni. W niektórych przypadkach na nadgarstek stosuje się szynę, aby zapobiec jej zginaniu. Jako leki przeciwbólowe i przeciwzapalne stosować leki takie jak aspiryna, ibuprofen, diklofenak, nimulid itp. Aby zmniejszyć obrzęk dłoni, zastosować zimne okłady, a także zastosować diuretyki.
Dobre wyniki uzyskuje się poprzez ręczne manipulowanie ręką, które przeprowadza się w celu przywrócenia prawidłowej pozycji kości nadgarstka, a także wprowadzenia mieszaniny znieczulającej (lidokainy, nowosyny itp.) Z hormonem kortykosteroidowym (diprospan, hydrokortyzon) do kanału nadgarstka. Zwykle po pierwszym wstrzyknięciu pacjent odczuwa znaczną ulgę. W celu wyzdrowienia wystarczą trzy zastrzyki leków.
W przypadkach, gdy zespół cieśni nadgarstka jest przewlekły i uporczywy, chirurdzy zalecają leczenie chirurgiczne.
Leczenie chirurgiczne
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym w szpitalu dziennym.
Istnieją dwie metody leczenia chirurgicznego: zabieg endoskopowy lub zabieg otwarty. W zależności od stanu pacjenta lekarz decyduje, jaka interwencja jest konieczna. Podczas wykonywania operacji otwartej skóra jest cięta w kierunku od nadgarstka do dłoni i wycina się szerokie więzadło nadgarstka, co ogranicza przestrzeń, w której znajduje się nerw pośrodkowy. Po wszystkich niezbędnych manipulacjach, szwy są zakładane na szwy.
Chirurgia endoskopowa jest nie mniej skuteczna, ponadto przy takiej interwencji blizna nie jest szczególnie widoczna. Za pomocą endoskopu, który wkłada się w nacięcie skóry, chirurg wykonuje wycięcie więzadła.
Okres pooperacyjny
Aby uniknąć obrzęku, obsługiwana dłoń musi być podniesiona. Aby poprawić ruchomość palców, pomogą specjalne ćwiczenia. Po zakończeniu znieczulenia czułość ręki stopniowo powraca do normy.
Samoochłaniające się szwy zastosowane do rany znikają w ciągu 10 dni. Jeżeli szwy zostały wykonane za pomocą niewchłanialnych szwów, zostaną usunięte w klinice w ciągu 10-14 dni.
Proces rehabilitacji trwa około dwóch miesięcy. Większość pacjentów po zabiegu powraca do normalnego życia. Osoba, która ma zespół cieśni nadgarstka, leczenie chirurgiczne całkowicie eliminuje objawy choroby, nawroty są bardzo rzadkie.
Środki ludowe do leczenia zespołu tunelowego
Środki domowe od wielu lat są stosowane przez ludzi w leczeniu choroby, takiej jak zespół cieśni nadgarstka. Objawy nie będą Ci przeszkadzać, jeśli będziesz pracować, zmienisz swoją pozycję i zrobisz sobie przerwę na 15 minut.Jeśli Twoje mięśnie będą się bardziej relaksować, poczujesz się lepiej. Możesz wykonywać proste ćwiczenia, takie jak ściskanie gumowej kulki. Dobrym skutkiem jest odmowa przymocowania lodu do okolicy nadgarstka. W niektórych przypadkach do leczenia stosuje się różne rośliny, których stosowanie pomaga zmniejszyć ból w palcach. Oczywiście, zanim to nastąpi, należy skonsultować się z lekarzem.
Napar z ogórka i dzikiego rozmarynu
Doskonały środek ludowy, który pomaga normalizować krążenie krwi i łagodzić drętwienie palców. Ogórki solone (3 szt.) Należy pokroić na małe kawałki i wymieszać z trzema strączkami z czerwonej papryki. Wszystko to jest wypełnione wódką (0,5 litra). Napar należy umieścić w ciemnym miejscu na 7 dni, a następnie przecedzić i przetrzeć bolesny nadgarstek.
Owoce rokitnika
Preparat na rokitnika pomaga ludziom radzić sobie z bólem rąk z taką chorobą jak zespół cieśni nadgarstka. Leczenie jest następujące. Jagody ugniata się i miesza z wodą. Otrzymana mieszanina powinna być nieprzezroczysta. Następnie należy go podgrzać do 37 stopni i szybować rękami przez pół godziny. Nieźle, zanim wykonasz lekki masaż.
Po zabiegu ręce należy dokładnie przetrzeć i ogrzać. Możesz użyć wełnianych mitenek lub rękawiczek. Leczenie odbywa się przez miesiąc, następnie trzeba zrobić przerwę na dwa tygodnie.
Kompres z dyni
Cudownym narzędziem, które może złagodzić stan pacjenta, jest dynia. Zastosuj kompres z owsianki z dyni na obolałą rękę, zawiń celofan na wierzchu i zawiń go ciepłym wełnianym szalikiem. Takie okłady rozgrzewające wykonuje się raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od pięciu do sześciu dni.
Obróbka za pomocą amoniaku i soli
Od zdrętwienia palców i pieczenia w zespole tunelowym, ulecza się następujące leczenie: łyżka soli, 50 gramów 10% amoniaku i 10 gramów alkoholu kamforowego rozpuszcza się w 1 litrze wody.
Tarcie pieprzu i oleju
Czarny mielony pieprz jest w stanie pokonać zespół cieśni nadgarstka. Jak leczyć ten lek? Przepis jest prosty: wlać 100 g pieprzu z litrem oleju roślinnego i ogrzewać na małym ogniu przez co najmniej pół godziny. Uzyskane narzędzie jest wcierane kilka razy dziennie do dotkniętego stawu.
Odwar z borówki
Łagodzi ból w rękach i obrzęk takiego ludowego środka, jak wywar brusznicy. Liście rośliny (kilka łyżeczek do herbaty) należy wypełnić wodą (jedna szklanka) i gotować przez 15 minut. Usunięto z płyty środki należy opróżnić. Wypij jeden łyk kilka razy dziennie.
Jak zmniejszyć obrzęki
Obrzęk jest kolejnym nieprzyjemnym objawem stanu, takiego jak zespół cieśni nadgarstka. Leczenie polega na stosowaniu wlewów moczopędnych. Korzystanie z infuzji korzenie pietruszki daje doskonały wynik. Jedna łyżka stołowa surowca musi być wypełniona wrzątkiem (0,5 l) i pozostawiona do rana. Wlew leczniczy jest pijany przez cały dzień.
Podobny efekt ma remedium na liście białej brzozy. Kilka łyżek liści należy zalać wrzącą wodą (jedną filiżankę) i parzyć przez około trzy godziny. Wlew należy spożywać w czterech dawkach 1/3 szklanki przed posiłkami.
Mącznica lekarska ma doskonałe działanie moczopędne i przeciwzapalne. Lek jest przygotowywany w ten sposób: liście rośliny (1 łyżka stołowa) są warzone z jedną szklanką wrzącej wody przez kilka godzin. Oznacza pić łyżkę kilka razy dziennie.
Zapobieganie zespołowi tunelowemu
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby, takiej jak zespół cieśni nadgarstka, należy zapoznać się z poniższymi wskazówkami.
Podczas pracy przy komputerze preferuj touchpad, starając się rzadziej korzystać z myszy. Jeśli nie można odmówić użycia myszy, spróbuj trzymać szczotkę prostą podczas pracy. Zwróć uwagę na pozycję ręki - od łokcia do ręki, powinna leżeć na stole.
Używaj wygodnych modeli myszy i klawiatury, dobrym nabytkiem będzie wsparcie nadgarstka, co zmniejszy stres w dłoni podczas pracy. Jeśli musisz spędzać dużo czasu przy komputerze, zmień swoje krzesło na krzesło z podłokietnikami.
Jeśli często wpisujesz tekst na klawiaturze laptopa lub netbooka, od czasu do czasu podłącz klawiaturę z komputera do nich.
Jeśli poczujesz się zmęczony, zatrzymaj się przy małej gimnastyce, aby odpocząć w dłoniach. Ściśnij i rozciągnij kilka razy palce, wykonuj ruchy obrotowe. ręce w różnych kierunkach, klaśnij dłońmi, wepchnij palce w zamek. Możesz pozostawić na pulpicie zabawkę, która przypomni Ci o potrzebie rozgrzewki i której można użyć do gimnastyki. Niezwykle nadaje się do tego celu koraliki, przechodząc przez koraliki jeden po drugim usuniesz napięcie w dłoniach. Możesz toczyć w dłoni dwie kulki.
Jeśli wiesz, że musisz ładować nadgarstek przez długi czas, rozgrzej ręce przed rozpoczęciem gimnastyki. Możesz zrobić kąpiel z gorącą wodą.
Zespół cieśni nadgarstka znacznie komplikuje życie. W większości przypadków zarabiamy, wykonując naszą zwykłą działalność. Korzystając z naszej porady, możesz ochronić się przed tą patologią lub złagodzić swój stan, jeśli objawy choroby już się zamanifestowały.