Wnętrostwo u dzieci i dorosłych: metody leczenia

Wnętrostwo u dzieci jest określoną nieprawidłowością w rozwoju narządów płciowych, która jest uważana za wrodzoną. Ta choroba występuje tylko u przedstawicieli silniejszego seksu i jest to, że jedno jądro lub dwa nie schodzą do moszny, ale pozostają w miednicy lub w kanał pachwinowy.

Zdarzają się przypadki, gdy jądra są zlokalizowane w okolicy uda, w pachwinie, a także w kroczu. Według statystyk, u większości pacjentów, którzy szukali pomocy medycznej, było to prawidłowe jądro, które nie schodziło do moszny.

Choroba noworodków

U wcześniaków wnętrostwo może występować co piąty; dla tych, którzy urodzili się na czas, patologia jest mniej powszechna: jest tylko jeden przypadek na dziesięciu nowonarodzonych chłopców. W ponad połowie patologicznych przypadków w pierwszym roku życia dziecka dochodzi do niezależnego wyzdrowienia i zstąpienia jąder.

Czynniki prowadzące do odchyleń:

• obecność fizjologicznych lub patologicznych przeszkód w rozwoju jąder;
• przyjmowanie nielegalnych narkotyków przez ciężarną matkę podczas ciąży;
• zaburzenie endokrynologiczne;
• zakażenie wewnątrzmaciczne płodu.

Zwykle zejście jąder powinno nastąpić w macicy w 32-38 tygodniu ciąży.

Rodzaje wnętrostwa

W praktyce medycznej istnieją trzy rodzaje tej choroby:

• false
• prawda;
• ektopia.

W przypadku fałszywego wnętrostwa jądro nie jest dotykane, jednak od czasu do czasu zstępuje do moszny i zajmuje normalną pozycję fizjologiczną. Wynika to z okresowego napięcia mięśni, które są odpowiedzialne za uniesienie jądra. Dzieje się tak, gdy masz silne emocje. dziecko (strach) lub podczas przechłodzenia ciała. Często fałszywe wnętrostwo obserwuje się u dzieci poniżej piątego roku życia. Odchylenie nie wymaga leczenia, ponieważ obniżone jądra mogą unieść się i zamknąć w mosznie. W takich chłopcach, w okresie dojrzewania, patologia znika na zawsze.

Prawdziwy wnętrostwo u dzieci polega na tym, że miejscem niezstąpionego jądra może być jama brzuszna lub pachwiny. Fakt, że jądro jest rozmieszczone w pachwinie, można określić przez dotykanie, dociskanie skóry do określonego obszaru. Jeśli znajdziesz ją w miednicy, metoda palpacji będzie nieinformatywna, więc rozsądniej jest poddać się badaniu ultrasonograficznemu.

Ektopia występuje podczas rozwoju płodu. Jądra chłopców schodzą, ale nie wpadają do moszny iz różnych przyczyn kończą się w pachwinach, udach lub jamie brzusznej.

W praktyce czasami dochodzi do przebudzenia jądra. Występuje z powodu różnych urazów lub w przypadku nieprawidłowego rozwinięcia się sznura nasiennego, kiedy jądra zstępowały już do jamy pachwinowej lub jamy brzusznej.

Może być jednostronna (jedno jądro nie zostało zstąpione) lub dwukierunkowy wnętrostwo (dwa jądra nie zostały zstąpione). Również choroba może być prawą i lewą.

Konsekwencje wnętrostwa

Wiele matek, po wysłuchaniu takiej diagnozy, porównuje ją ze zdaniem i przygotowuje się na najgorszą opcję. Wnętrostwo u dzieci, chirurgia, recenzje - to właśnie teraz najbardziej niepokoi młodych rodziców! Doświadczony lekarz musi koniecznie uspokoić rodziców i poinformować, że choroba z odpowiednim leczeniem często nie powoduje powikłań, a układ rozrodczy męskiego organizmu działa normalnie. Również przypadki urologii sugerują, że jądra mogą same wejść do moszny w ciągu roku lub dwóch.

Aby jądra chłopców dobrze działały i produkowały normalną liczbę plemników, muszą znajdować się w warunkach optymalnej temperatury. Normalna moszna tworzy dokładnie mosznę; jeśli jądra znajdują się w jamie brzusznej, wówczas produkcja plemników zostaje zakłócona, ich funkcja ulega pogorszeniu, co może prowadzić do nieodwracalnych skutków. Wnętrostwo jest jedną z przyczyn męskiej niepłodności, utraty płodności. Na spermogramie takiego pacjenta jest jasne, że całkowita liczba plemników jest mała, a czasami są one całkowicie nieobecne.

Męska onkologia

Również z powodu niewłaściwego umieszczenia jąder może wystąpić onkologia. Uważa się, że dla co trzeciego mężczyzny, który ma w przeszłości wnętrostwo, konsekwencje tej pozornie nieszkodliwej choroby mogą prowadzić do raka. Jeśli nie wykryje się choroby podczas badania palpacyjnego, to tylko zwiększa ryzyko. Dlatego też, przy najmniejszym podejrzeniu, niezwykle ważne jest zidentyfikowanie patologii i przeprowadzenie skutecznego leczenia (aż do zabiegu chirurgicznego) dziecka, aż do ukończenia dwunastego roku życia.

Skręcanie jąder

Odnosi się do jednego z poważnych powikłań wnętrostwa. Podczas skręcania chłopiec rozwija silny ból w pachwinie, mosznowy sinicę, wymioty, utratę przytomności i hipertermię. Ten stan jest uważany za ciężki i wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Choroba w wieku dorosłym

Dojrzały mężczyzna może również cierpieć na tę chorobę. Z powodu niewłaściwej produkcji męskich hormonów płciowych dochodzi do wzrostu podskórnej warstwy tłuszczu, co może prowadzić do odchyleń w funkcjonowaniu drugorzędowych cech płciowych i objawia się następująco:

• słabe włosy łonowe, pachwiny;
• niewystarczający wzrost zarostu;
• niski dźwięk męski głos.

Ponadto zaniedbany wnętrostwo u dzieci często prowadzi do impotencji w wieku dorosłym. Również z powodu tej choroby może wystąpić przepuklina pachwinowa, a czasem przepuklina pępkowa (w zależności od umiejscowienia jądra), co jest nie mniej poważną patologią, ponieważ w każdej chwili istnieje niebezpieczeństwo ucisku. Kiedy przepuklina jest zraniona, zawsze obserwuje się silny ból w pachwinach, pacjent wymaga hospitalizacji. Ze względu na wnętrostwo, dopływ krwi zostaje przerwany, co w przyszłości może prowadzić do bezpłodności.

Sam ustal chorobę

W rodzinie, w której urodził się chłopiec, rodzice powinni upewnić się, że jądra zstąpiły do ​​moszny. Łatwo się nauczyć, wystarczy tylko zbadać mosznę i upewnić się, że ma dwa jądra - jeden po prawej stronie, po lewej stronie. W przypadku podejrzeń rodzice powinni skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania. Dzięki diagnostyce ultradźwiękowej można dowiedzieć się, gdzie naprawiono jądro i na tej podstawie wybrać skuteczną metodę leczenia.

Ankiety pozwalające wykryć obecność choroby:

• Diagnostyka ultrasonograficzna miednicy i moszny;
• Diagnostyka ultrasonograficzna jamy brzusznej;
• MRI miednicy;
• badanie krwi na męskie hormony;
• Vasography za pomocą środka kontrastowego (specjalna substancja jest wprowadzana przez naczynia, która jest wizualizowana na urządzeniu).

Z reguły pojedyncze badanie ultrasonograficzne często wystarcza do postawienia diagnozy i ustalenia lokalizacji jądra. Ale są takie przypadki, gdy nie jest to widoczne na USG, więc musisz połączyć badanie za pomocą MRI lub tomografii komputerowej. Te precyzyjne technologie z pewnością znajdą "utracone" jądro. Dawstwo krwi dla hormonów nie jest obowiązkowym elementem w badaniu, lekarz przepisuje analizę tylko w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie, że dziecko cierpi na poważną chorobę hormonalną. Z niektórymi choroby genetyczne a w przypadku nieprawidłowości w rozwoju fizjologicznym, dawstwo krwi w celu określenia poziomu hormonów jest obowiązkowe.

Leczenie choroby

Wielu, którzy mają podobny problem, jest pewna, że ​​jest to bardzo straszna choroba - wnętrostwo u dzieci. Leczenie, ich zdaniem, polega wyłącznie na interwencji chirurgicznej. Jest to jednak złudzenie, czasami stosuje się leczenie hormonalne w leczeniu tej choroby. Jest skuteczny głównie w młodym wieku.

Specjalny lek (na przykład gonadotropina kosmówkowa lub hormon uwalniający gonadotropiny) jest również przepisywany dwa razy w tygodniu przez 4-5 tygodni. W okresie przyjmowania leku dziecko czasami ma zwiększony wzrost włosów łonowych, zmianę koloru i nieznaczne obrzmienie moszny. Jednak objawy te są dopuszczalne (pod warunkiem, że dawka jest wybrana prawidłowo) i znikają po całkowitym zniesieniu leku. Pomimo tego, że ta metoda jest bezbolesna, ma wiele skutków ubocznych, dlatego w medycynie najczęściej stosuje się operatywną metodę leczenia.

Wnętrostwo u dzieci, operacja: recenzje

Jeśli do dwóch lat patologia nie zostanie poprawiona, wówczas proponuje się rozwiązanie problemu chirurgicznie, co pozwoli na dostanie się jąder do moszny. Działanie wnętrostwa nazywa się orchidiopeksją. Wykonując interwencję lekarz obniża jądra do moszny i naprawia je tak, aby nie powróciły do ​​poprzedniej lokalizacji. W przypadkach, w których jądra są zbyt wysokie, lekarz wykonuje operację dwa razy w roku i pół.

Kolejność operacji

Podczas operacja, który jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, jedno małe nacięcie wykonuje się w okolicy pachwiny. Jednak zdarza się, że trudno jest dotrzeć do jądra za pomocą instrumentu, w tym przypadku stosuje się bardziej wyrafinowaną technologię krok po kroku. Polega na tym, że lekarz usuwa przewód nasienny, naczynia krwionośne, a dopiero potem naprawia jądro. Przed przeniesieniem go do moszny, lekarz oceni to. Z wyraźnym niedorozwojem jądra jest usuwany, ponieważ nie jest już w stanie funkcjonować.

Działanie wnętrostwa odnosi się do zabiegów chirurgicznych o średnim stopniu złożoności, dlatego powinno być wykonywane wyłącznie przez kompetentnego i doświadczonego lekarza.

Od pacjenta z reguły chirurgia jest łatwo tolerowana. Dzieci szybko odchodzą od znieczulenia, adaptują się i wkrótce zostają wypisane do domu. Jednak po takiej operacji zaleca się wizytę u androloga chirurga co sześć miesięcy i poddanie się profilaktycznemu badaniu medycznemu, aby zapobiec powikłaniom w okolicy męskich genitaliów, szczególnie jeśli usunięto jądro.

Niektórzy rodzice wolą radzić sobie z tą chorobą samodzielnie, stosując metody medycyny alternatywnej. Jak pokazała długoletnia praktyka i historia chorób w urologii, patologia w takich przypadkach postępuje. I tak się składa, że ​​czas, w którym interwencja medyczna nadal może pomóc, zostaje przeoczony. Samoleczenie na wnętrostwo jest przeciwwskazane!

Wróżba Wróżby

Aby zapobiec nieodwracalnym skutkom, należy szybko wykryć chorobę, przeprowadzić dokładne badanie i przepisać skuteczne leczenie. Jeśli spełniasz wszystkie wymagania medyczne, rokowanie jest ogólnie korzystne. Według statystyk, w jednostronnie leczonym wnętrnie, niepłodność u mężczyzn występuje w 15-20% przypadków, a w leczeniu obustronnym około 70%.

Dla rodziców ważne jest, aby zidentyfikować obecność choroby u dziecka, ponieważ terminowa diagnoza i leczenie zwiększa szanse szybkiego powrotu do zdrowia. Jeśli będziesz postępować zgodnie z zaleceniami lekarskimi i rozwiązać problem w terminie (do dojrzewania), wówczas choroba najprawdopodobniej nie wpłynie na funkcję rozrodczą.