Zespół Cushinga: objawy, przyczyny i leczenie

Co to jest zespół Cushinga

To zaburzenie występuje, gdy poziom hormon kortyzolu. Może również wystąpić podczas przyjmowania leków, które go zawierają lub jakichkolwiek hormonów steroidowych w dużych ilościach.

Powody

Jak wspomniano powyżej, zespół Cushinga jest również spowodowany nadmiarem kortykosteroidów, takich jak prednizon i prednizon. Leki te są stosowane w leczeniu chorób takich jak astma i reumatoidalne zapalenie stawów. U innych ludzi może się rozwijać, ponieważ ich organizm ma nadmiar kortyzolu. Hormon ten jest zwykle wytwarzany przez nadnercza. Takie zjawisko może być spowodowane przez:

• Choroba Cushinga, w której przysadka mózgowa produkuje dużo hormonu ACTH, który sygnalizuje nadnerczom wytwarzanie kortyzolu. Podobny stan może powodować guz przysadki.
• Guz gruczołów nadnerczy lub innych części ciała wytwarzających ACTH lub kortyzol (na przykład płuca, trzustka lub gruczoł tarczowy).

Zespół Cushinga: objawy

1. Większość osób cierpiących na tę chorobę będzie miała:

• otyłość górnej części ciała (powyżej talii), ale cienkie ręce i nogi;
• okrągły, czerwona twarz ;
• powolny wzrost u dzieci.

2. Uszkodzenia skóry, które często występują:

• infekcje trądzikowe lub skórne;
• purpurowe plamy, które nazywane są strią, na skórze ud, brzucha i klatki piersiowej;
• cienka skóra o lekkim siniaczeniu.

3. Problemy z układ mięśniowo-szkieletowy obejmują:

• bóle pleców, które występują nawet przy minimalnym wysiłku;
• ból kości lub kruchość;
• nagromadzenie tłuszczu między ramionami (tzw. garb bydła);
• częste złamania żeber i kręgosłupa (spowodowane przez przerzedzenie kości);
• osłabione mięśnie.

4. Kobiety z zespołem Cushinga często cierpią na:

• przerost zarost, klatka piersiowa, szyja, biodra i brzuch;
• cykl menstruacyjny staje się nieregularny.

5. Mężczyźni mogą mieć:

• zmniejszenie lub brak pożądania seksualnego;
• impotencja

6. Ponadto mogą istnieć:

• różne zmiany mentalne, w tym depresja, zmiany w zachowaniu lub lęk;
• ból głowy;
• zmęczenie;
• zwiększone oddawanie moczu i pragnienie;
• poziom cukru we krwi i białych krwinek może być wysoki, a poziom potasu niski;
• mogą występować wysokie poziomy cholesterolu, w tym trójglicerydy.

Zespół Cushinga: leczenie

1. Leczenie tej choroby zależy od przyczyny jej wystąpienia. Jeśli jest spowodowane przez kortykosteroidy:

• Potrzebujesz powolnego zmniejszenia dawki leku (jeśli to możliwe) pod nadzorem lekarza.
• Jeśli nie możesz przestać przyjmować leku, musisz dokładnie monitorować poziom cukru i cholesterolu we krwi, a także osteoporozę i trzebież kości.

2. W zespole Cushinga, wywołanym guzem przysadki, pokazano:

• Chirurgia w celu usunięcia guza.
• Być może będziesz musiał zażywać hydrokortyzon (kortyzol) jako terapię zastępczą po zabiegu chirurgicznym i być może kontynuować przyjmowanie go przez całe życie.

3. W przypadku choroby wywołanej przez nowotwór nadnerczy lub innych narządów:

• Chirurgia w celu usunięcia guza.
• Jeśli nie jest to możliwe, należy przyjmować leki, które pomogą zablokować produkcję kortyzolu.

Prognoza (perspektywy)

Usunięcie guza może pomóc w pełni wyzdrowieć, ale istnieje niewielka szansa, że ​​choroba powróci. Przeżycie pacjentów z guzem ektopowym zależy od jego rodzaju. Nieleczona, zespół Cushinga zagraża życiu.