"Elefloks": instrukcje użytkowania, kompozycja, analogi, recenzje

"Eleflox" jest formą oryginalnego leku "Lewofloksacyna", który jest drugim fluorochinolonem uzyskanym po "Ciprofloxacin". Ten artykuł będzie uważany za instrukcję leku "Elefloks" do stosowania.

Funkcja fluorochinolonu

Fluorochinolony zostały opracowane jako pochodne chinolonu - leki przeciwdrobnoustrojowe z włączeniem do ich składu cząsteczek fluoru. Ze względu na swoją wysoką aktywność, fluor zwiększa rozpuszczalność kwasów tłuszczowych i zdolność przenikania wielu związków organicznych, a preparaty opracowane wraz z ich włączeniem mają zastosowanie zarówno przeciwbakteryjne, jak i antywirusowe. Potwierdza to instrukcję "Lewofloksacyna".

Mechanizm działania fluorochinolonów polega na hamowaniu syntezy szeregu enzymów niezbędnych do tworzenia bakteryjnego DNA i RNA, w wyniku czego ich proces rozmnażania jest hamowany. Zasięg fluorochinolonów jest bardzo szeroki, dlatego z powodzeniem stosuje się je w leczeniu wielu chorób bakteryjnych.

Spektrum działania "Elefoksa" ("Lewofloksacyna")

Instrukcje użytkowania dołączone do leku "Elefloks" wskazują, że lek przenika przez błonę komórek bakteryjnych, hamuje tworzenie DNA. Skuteczność tego leku ustalono w odniesieniu do dużej liczby niebezpiecznych bakterii i drobnoustrojów, takich jak bakterie jelitowe i hemofilne, Staphylococcus aureus, pneumokoki, chlamydie, Enterobacter, salmonella, ureaplasma, mykoplazmę, prątek gruźlicy.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Kompozycja leku "Elefloks" jest wyjątkowa.

Ze względu na strukturalne cechy cząsteczki, substancja czynna szybko przenika do większości tkanek ciała, niezależnie od czasu i ilości przyjmowanego pokarmu. Biodostępność leku na poziomie prawie 100% obserwuje się prawie we wszystkich tkankach i narządach, kościach i rdzeniu kręgowym. W ciągu 48 godzin prawie 90% leku jest wydalane z moczem, reszta - w dzień z kałem.

Zakres

Zgodnie z przygotowaniem "Eleflox" instrukcje stosowania są przepisywane w celu leczenia chorób bakteryjnych wywoływanych przez mikroorganizmy wrażliwe na fluorochinolony, takie jak infekcje dróg oddechowych i układu moczowego, infekcje narządów płciowych, zapalenie tkanek miękkich i gruźlica lekooporna. Jest również stosowany do zakaźnych stanów zapalnych stawów. Eleflox nie jest skuteczny w leczeniu zakażeń wirusowych i grzybiczych.

Dawkowanie

Tabletki "Elefloks" zaleca się przyjmować przed posiłkami 1-2 razy dziennie, popijając dużą ilością wody. Dawka jest przepisywana w zależności od charakteru i ciężkości choroby, a także indywidualnie dobierana ze zmniejszoną lub znacznie zmniejszoną funkcja nerek. Czas trwania leku - od 7 do 14 dni, z zapaleniem gruczołu krokowego - 4 tygodnie. Lek nie wymaga specjalnych dawek w przypadkach naruszenia wątroby, ponieważ dociera do wątroby w bardzo małych ilościach. Nie ma również potrzeby dostosowywania dawki dla osób starszych.

To w pełni potwierdza instrukcję leku "Lewofloksacyna".

Dawkowanie z niewielkim klirensem kreatyny

Ostrożniejszą dawkę "Eleflox" przepisuje się z niewielkim klirensem kreatyny. Kreatyna powstaje w tkance mięśniowej, gdy białko umiera, a następnie jest pobierana przez nerki i wydalana z organizmu przez mocz. Szybkość, z jaką nerki przetwarzają przepływ krwi przez filtry nerkowe, nie może być mierzona bezpośrednio, dlatego do jej oceny używa się klirensu kreatyny, czyli ilości krwi, którą nerki są w stanie usunąć z kreatyny w ciągu jednej minuty. To całkowicie zależy od tego, jak wziąć lek "Elefloks".

W zdrowym ciele klirens kreatyny wynosi średnio 125 ml / min, normą jest zakres od 80 do 150 ml / min.

Jeśli wskaźnik ten jest mniejszy niż 60, wówczas stwierdza się umiarkowany spadek czynności nerek, mniej niż 30 oznacza poważny spadek, mniej niż 15 oznacza niewydolność nerek i konieczność dializy. Ale nawet przy zmniejszeniu czynności nerek możliwe jest odebranie bezpiecznej dawki "Eleflox". Zwykle przepisuje się jeden raz w ciągu 125-250 mg na jeden lub dwa dni, w zależności od stopnia zmniejszenia. Leczenie powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych, pod nadzorem lekarzy.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Instrukcje stosowania leku "Elefloks" nie polecam jego stosowania dla osób poniżej 18 lat, kobiet w ciąży i karmiących. Ponadto, lek nie jest przepisywany na padaczkę, urazy głowy i inne choroby, które powodują zwiększoną konwulsyjną gotowość.

Należy zwrócić szczególną uwagę na wskazanie leku osobom cierpiącym na zapalenie ścięgien (dystrofię ścięgna) i inne zapalenia ścięgien. Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) ponad 260 doniesień o zerwaniu ścięgien u osób przyjmujących fluorochinolony otrzymano w latach 1997-2005. W 2008 r. Służby wydały ścisłe polecenie włączenia do instrukcji używania tych leków szczególnie poważnego ostrzeżenia o zwiększonym ryzyku zerwania ścięgien i rozwoju zapalenia ścięgien.

Ryzyko to dramatycznie wzrasta u pacjentów w wieku powyżej 60 lat, a także u pacjentów z przeszczepionymi narządami dawcy. Rygorystyczne kryteria standardów dla ogólnych fluorochinolonów zostały tak sformułowane, aby jakość efektu terapeutycznego pozostała wysoka. Podczas przyjmowania leku w niektórych przypadkach stwierdzono nadwrażliwość na światło, to jest zwiększoną wrażliwość na światło, tak że w okresie leczenia konieczne jest ograniczenie możliwości uzyskania ultrafioletu lub sztucznego naświetlania. Dlatego lek "Elefloks" ("Lewofloksacyna") jest przepisywany z ostrożnością.

Pacjenci z cukrzycą muszą wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo hipoglikemii, w której charakterystycznymi objawami mogą być gwałtowny wzrost apetytu, pocenie się, drażliwość. Stosowanie leku w niektórych przypadkach hamuje ruch okrężnicy, dlatego nie należy go stosować z objawami zapalenia okrężnicy i skurczu okrężnicy.

W przypadku stosowania fluorochinolonów krótkotrwałe zawroty głowy, senność i opóźnienie reakcji mogą często wystąpić, a wzrok może się zmniejszyć, dlatego należy ograniczyć lub wyeliminować zajęcia wymagające zwiększonej uwagi, takie jak prowadzenie pojazdu, obsługiwanie trudnego sprzętu i praca z niebezpiecznymi czynnościami fizycznymi.

Interakcje z innymi lekami

Ustalono, że preparaty zawierające sole magnezu i glinu znacznie zmniejszają efekt "Eleflox", dlatego należy je przyjmować oddzielnie w odstępie dłuższym niż 2 godziny. W przypadku soli wapniowych takie odchylenia nie są instalowane. W tym samym czasie biorąc leki przeciwhistaminowe, konieczne jest kontrolowanie krzepnięcia krwi.

Jak wchodzi w interakcje "Eleflox" i alkohol? Rozumiem poniżej.

W przeciwieństwie do większości antybiotyków, w których leczeniu alkohol nie jest po prostu zalecany, ponieważ znacznie zmniejsza efekt terapeutyczny i dodatkowo obciąża wątrobę, fluorochinolony nie mogą być absolutnie połączone z alkoholem.

Używanie alkoholu w leczeniu tej grupy leków nie tylko nie działa, ale może powodować ciężką depresję ośrodkowego układu nerwowego, głęboką depresję, a nawet śpiączkę. Powodem jest to, że tylko fluorochinolony są w pełni syntetyczne, podczas gdy inne typy antybiotyków zawierają naturalne składniki lub ich pochodne laboratoryjne. Ponadto alkohol może nasilać działania niepożądane.

W jaki sposób przenoszono "Eleflox" (roztwór do infuzji)?

Skutki uboczne

Następujące terminy są używane w celu określenia częstości występowania działań niepożądanych.

1. Często - jeśli liczba przypadków była obserwowana u 1-10 pacjentów na 100.

2. Czasami - jeśli liczba to 1 osoba na 100 lub mniej.

3. Rzadko - 1 osoba od 1000 i mniej.

4. Bardzo rzadko - mniej niż 1 osoba na 10 000.

5. Pozostałe przejawy zostały scharakteryzowane jako odrębne przypadki.

Zastosowanie "Eleflox" powoduje szereg skutków ubocznych. Rzadko występuje nadwrażliwość ogólna na lek - reakcja anafilaktyczna, duszenie, pokrzywka lub skurcz oskrzeli, obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, gardło, zwiększona wrażliwość na światło, występują reakcje płucne, w rzadkich przypadkach obserwowano pęcherze na skórze, toksyczną martwicę, rumień.

Często Eleflox towarzyszą nudności, utrata apetytu, niestrawność, wymioty, dysbakterioza, objawy biegunki i zapalenie jelit, hipoglikemia jest rzadko obserwowana.

W układzie nerwowym dochodzi czasem do odchyleń w postaci bólu głowy, bezsenności, senności, niekiedy uczucia lęku, halucynacji, drgawek, poruszonej lub zdezorientowanej świadomości, tachykardii, niedociśnienia, bólu stawów i ścięgien, obserwowanej słabości, naruszeń odruchów czuciowych.

Często dochodzi do wzrostu aktywności enzymów wątrobowych, czasami - wykrywa się bilirubinę i kreatynę, eozynofilię, neutropenię, zapalenie wątroby, zmniejszoną czynność nerek, niedokrwistość, stany gorączkowe.

Lek "Elefloks": cena

Koszt tabletów to średnio 750-800 rubli. Roztwór do infuzji można kupić za 400 rubli. Do zakupu w domu kupowane są tabletki, dla wielu cena jest zbyt wysoka. "Lewofloksacyna" jest znacznie tańsza - do 200 rubli.

To cena narkotyku "Elefloks".

Analogi "Elefoksa"

Analogi leków, a raczej ogólne formy opatentowanego oryginału, mają tendencję do stałego wzrostu sprzedaży.

W 2016 r. Leki generyczne stanowiły ponad 20% globalnego obrotu w rynku narkotyków, a do 2019 r. Prognozowany jest kolejny 30-procentowy wzrost. Z reguły leki generyczne są tańsze od oryginałów, ponieważ przy rejestracji wymagają jedynie równoważności biologicznej, czyli zbieżności wskaźników z oryginałem w farmakokinetyce lub farmakodynamice. Te cechy powinny odpowiadać analogom leku "Elefoksu".

Ale nie zawsze są tak skuteczne i bezpieczne jak oryginał. Największą kwotę, którą pokrywają leki generyczne, stanowi sprzedaż leków do leczenia chorób układu krążenia - około 22% i chorób centralnego układu nerwowego - ponad 16%. Niewielki procent - mniej niż 7% - udziału leków na choroby nowotworowe powstał, według ekspertów, tylko dlatego, że większość oryginalnych leków jest nadal przedmiotem handlu w okresie patentowym, a ich INN (międzynarodowa niezastrzeżona nazwa) zostanie otwarta dopiero po 2020 roku. Wybór rodzaju ogólnego lub analogowego dokonywany jest właśnie przez INN oryginalnego preparatu.

Jakie są analogi do leku "Elefloks"?

Dla Eleflox jest to przede wszystkim lewofloksacyna. Istnieje kilka innych analogów lewofloksacyny.

W Rosji produkuje się "Floratsid" (firma farmaceutyczna Obolensky) i "Leflobakt" (JSC "Synthesis", miasto Kurgan).

LEK DD (Słowenia) wydaje Flexid, Niemcy - Tavanik, Finlandia - Oftakviks.

W Indiach GLENMARK PHARMACEUTICALS LTD produkuje analog Glevo.

Recenzje leków

Opinie na temat narkotyków "Elefoksu" są w większości pozytywne. Główną część pacjentów, którzy wyraźnie zauważyli wyraźny pozytywny efekt, leczono choroby górnych i dolnych dróg oddechowych - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. W tym samym czasie po raz pierwszy spróbowali kursu "Eleflox", który dał całkowitą ulgę w symptomach choroby w ciągu 7-8 dni, czasami po pierwszych dawkach leku. Jednak wielu zauważa lekkie nudności i biegunkę, wszyscy otrzymali dodatkowy kurs probiotyków.

Często "Elefloks" przepisywany jest równolegle z lekami przeciwwirusowymi, gdy powikłania natury bakteryjnej występują w nosogardzieli i uszach.

Niektórzy pacjenci zauważają, że rosyjski odpowiednik był mniej skuteczny niż zagraniczny.

Kilka innych problemów związanych z leczeniem chorób układu moczowo-płciowego. Poprawa odnotowano w pierwszych dniach przyjmowania leku, a następnie na tle głównej pozytywnej dynamiki, wielu pacjentów doświadczyło powrotu objawów, które zostały wyeliminowane przez inne antybiotyki, lub pojawiły się dodatkowe objawy. Niektórzy zauważyli umiarkowane i ciężkie nudności, cięcie w dolnej części brzucha, pojawienie się wydzieliny.

Istnieje przegląd, który po przebiegu "Eleflox" w rozmazach kontrolnych wykryto kultury Trichomonas vaginalis, Candida spp., Które wcześniej nie występowały. Ponadto opisano przypadki zapalenia stawów, zaostrzeń zapalenia błony śluzowej żołądka.

W leczeniu innych chorób - paciorkowców, infekcji gronkowcowych, enterokoków jelitowych, wrzodów żołądka, zainfekowanych pęcherzy i ran, wiele osób skarżyło się na reakcję OUN, bezsenność, senność, zawroty głowy, zmętnienie świadomości, niewyraźne widzenie, ból głowy, żołądka, nerek i problemy w stawach kończyn górnych i dolnych, ból i ograniczona ruchliwość rąk i nóg. Niektóre osoby miały ataki częstoskurczu, wysokie ciśnienie krwi, przedwczesne miesiączkowanie podczas przyjmowania leku.

Jednak większość wskazuje na całkowity brak jakichkolwiek skutków ubocznych nawet przy znacznych dawkach leku, szczególnie w przypadkach równoległego podawania probiotyków i prebiotyków. Ponadto występuje zmniejszenie efektów ubocznych przy spożywaniu dużych ilości wody - 2-3 litry dziennie. Wiele opinii na temat leczenia zapalenia gruczołu krokowego "Elefloksom" i innych analogów "Lewofloksacyna".

Większość osób przyjmujących leki wykazuje jednoznaczną poprawę objawów choroby, zanik bólu w narządach płciowych oraz lepszy obraz kultur bakteryjnych. Jednak najbardziej nieprzyjemnym efektem było również występowanie bólu w stawach, które minęło 7-10 dnia po odstawieniu leku, lub nie przechodziło przez dłuższy czas. Większość zastąpiła fluorochinolon innymi antybiotykami.

Następnie rozważamy opinie lekarzy na temat leku "Elefloks".

W leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek lekowi towarzyszyły nudności, osłabienie, które miało miejsce w piątym dniu leczenia, po 2 tygodniach nastąpiło całkowite wyleczenie. Podczas leczenia zapalenia pęcherza pacjent nie miał skutków ubocznych, lek szybko usunął objawy. Ponadto, wielu zauważa szybkie wyleczenie różnych zakażeń i uważa, że ​​wystąpienie skutków ubocznych jest normalnym kosztem złożonych przypadków.

Lekarze zalecają, aby przed rozpoczęciem stosowania fluorochinolonów pobierać wstępne leki adsorbujące - węgiel aktywny lub "Smektę", a także zrobić to po kursie w celu ograniczenia ewentualnego zatrucia. Również przy stałych nawrotach wielu chorób dróg oddechowych i dróg moczowych zaleca się zmianę antybiotyku.

Pacjenci często zadają pytanie: "Czy Eleflox jest antybiotykiem czy nie?" Odpowiedź jest jednoznaczna. Ten lek jest środkiem przeciwbakteryjnym, tj. Antybiotykiem.