Enterobacter cloacae: dekodowanie, norma i patologia

W przewodzie żołądkowo-jelitowym występuje wiele bakterii oportunistycznych. Dzięki silnej odporności nie powodują żadnych nieprawidłowości u ludzi. Ale gdy tylko osłabią się mechanizmy obronne organizmu, te drobnoustroje zaczynają wykazywać właściwości chorobotwórcze. Jedną z tych bakterii jest Enterobacter cloacae. Jak niebezpieczny jest ten mikroorganizm? I jak go znaleźć? Odpowiemy na te pytania w artykule.

Opis

Bakterie Enterobacter cloacae (Enterobacter cacepool) to mikroorganizmy w kształcie prętów. Nie mogą tworzyć sporów. Te bakterie są beztlenowe, mogą żyć w całkowitej nieobecności tlenu. Enterobakterie są dość odporne na działanie roztworów dezynfekujących i większości antybiotyków. Występują w dużych ilościach w środowisku i najczęściej dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.

Te bakterie są częścią normalnej mikroflory przewodu pokarmowego. Jeśli ich liczba nie przekracza wartości dopuszczalnych, wówczas u człowieka nie pojawia się żadna patologia. Jednakże, gdy odporność spada, następuje aktywna reprodukcja enterobakterii, która może wywoływać różne choroby.

Patogeniczność

W niekorzystnych warunkach mikroorganizmy Enterobacter cloacae mogą powodować procesy zapalne w różnych narządach. Zwykle występuje to przy ostrym osłabieniu organizmu lub przeciwko innym chorobom. Bakterie mogą wpływać nie tylko na przewód pokarmowy, ale także na inne narządy: płuca, nerki, pęcherz. Prowadzi to do następujących patologii:

• dysbioza jelit;
• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie pęcherza;
• aspiracyjne zapalenie płuc.

Aktywne namnażanie, enterobakterie wypierają korzystne mikroorganizmy. W rezultacie osoba ma uszkodzoną mikroflorę w przewodzie pokarmowym. Prowadzi to do pogorszenia stanu zdrowia, dalszego spadku odporności i wysokiej podatności na infekcje.

Analiza stolca

Jak wykryć nadmierną reprodukcję Enterobacter cloacae? Można to zrobić za pomocą kału lub testów moczu dla bacposev. Rozważ te badania bardziej szczegółowo.

Stężenie Enterobacter cloacae w kale określa się podczas analizy dysbakteriozy jelitowej. Badanie to jest zalecane, jeśli u pacjenta występują następujące objawy:

• przedłużony wzrost temperatury do +38 stopni;
• nawracające wymioty;
• biegunka;
• domieszka krwi i śluzu w kale.

Podczas pobierania pobiera się niewielki kawałek biomateriału, najlepiej z domieszką śluzu lub krwi (jeśli występuje). Kał musi zostać dostarczony do laboratorium w ciągu 1 godziny. Eksperci przeprowadzają wysiew kału na pożywce. Po 5 dniach bakterie w biomateriału zaczynają się namnażać. Następnie oblicza się liczbę mikroorganizmów w 1 g kału. Ich stężenie jest mierzone w CFU (jednostkach tworzących kolonie).

Test moczu

Aby określić zawartość Enterobacter cloacae w moczu, zaleca się analizę moczu na obecność Bacposa. Badanie to pokazano w następujących przypadkach:

• podczas ciąży;
• gdy bakterie lub grzyby znajdują się w ogólnej analizie moczu;
• cukrzyca;
• z objawami zapalenia w narządach rozładowczych;
• z przewlekłym zapaleniem pęcherza, zapaleniem cewki moczowej i odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Na 7 dni przed badaniem należy wyłączyć z diety pikantne, słone i tłuste potrawy, a także napoje alkoholowe. 2 tygodnie przed badaniem konieczne jest przerwanie przyjmowania antybiotyków.

Przed pobraniem moczu dokładnie umyj zewnętrzne genitalia, bez użycia mydła antybakteryjnego. Mocz pobierany jest rano w pojemniku aptecznym i dostarczany do laboratorium w ciągu 2 godzin.

Następnie mocz hoduje się na pożywkach. Następnie określa się liczbę bakterii w 1 ml moczu.

Reguły i interpretacja wyników

Jakie są standardy dotyczące zawartości Enterobacter w analizie kału? Maksymalne dopuszczalne stężenie Enterobacter cloacae wynosi 10 do potęgi 4 (10 ⁴⁾ jednostek tworzących kolonie (CFU) na 1 g biomateriału.

Przekroczenie tej stopy może być oznaką dysbiozy. Jednak lekarz zawsze zwraca uwagę na zawartość w analizie innych rodzajów oportunistycznych bakterii jelitowych:

• Klebsiella;
• proteev;
• hafn;
• Providences;
• Morganelle;
• citrobacter;
• ząbkowanie.

Zwiększenie stężenia powyższych mikroorganizmów i enterobakterii wskazuje na dysbiozę.

Rozważ dekodowanie analizy moczu na bakposev:

1. Jeśli wyniki badania pokazują stężenie enterobakterii do 103 komórek drobnoustrojów na 1 ml, osoba ta jest zdrowa. Taka analiza danych jest normą.
2. Przy częstości występowania ponad 10 ⁴ bakterii z rodzaju Enterobacteria na 1 ml lekarz może podejrzewać zakażenie organów wydalniczych. W takim przypadku musisz zdać dodatkową diagnozę.
3. Jeżeli podczas dekodowania analizy wskaźnik bakterii jelit przekracza 10 ⁵ komórek drobnoustrojów na 1 ml, wówczas lekarz diagnozuje prawdziwą bakteriurię.

Jelitowa enterobakterioza jelit

Zwiększenie stężenia Enterobacter cloacae w kale dziecka nie jest rzadkością. Zwiększone rozmnażanie takich bakterii w 50% przypadków zdiagnozowano u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy. Jeżeli zawartość drobnoustrojów warunkowo patogennych przekracza dopuszczalną szybkość, to lekarze diagnozują enterobakteriozę jelita.

W dzieciństwie ta patologia jest dość poważna. Towarzyszą mu następujące objawy:

• uporczywa gorączka;
• niepokój i płacz;
• odmowa jedzenia;
• biegunka, naprzemienne zaparcia;
• nudności i wymioty;
• uwalnianie cuchnących odchodów zmieszanych z krwią i śluzem.

Ostre objawy choroby mogą trwać od 7 do 10 dni. U dorosłych enterobakterioza występuje z takimi samymi objawami jak u dzieci, ale w łagodniejszej postaci.

Bacteriuria

Jeśli pacjent ma stężenie moczopędne ponad 105 ciał drobnoustrojowych w moczu, to odchylenie to nazywa się bakteriurią. Może wskazywać na stan zapalny w narządach wydalania. Jeśli ten stan wystąpi bez wyraźnych objawów klinicznych, wówczas lekarze mówią o bezobjawowej bakteriurii.

Jeśli dana osoba ma wyraźne objawy zapalenia nerek lub pęcherza (zespół bólowy, wysoka gorączka i zaburzenia oddawania moczu), wówczas wskaźnik enterobakterii powyżej 104 drobnoustrojów uważa się za odchylenie od normy. W takim przypadku lekarze zwracają uwagę na dane ogólnej analizy moczu. Zwiększenie stężenia enterobakterii i liczba leukocytów najczęściej wskazują na odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Leczenie

Co zrobić, jeśli w analizie kału wykryto zwiększoną ilość Enterobacter cloacae? Leczenie enterobakteriozy u dorosłego lub dziecka powinno być złożone. Terapia lekami jest koniecznie połączona z dietą.

Konieczne jest wyłączenie z diety słodyczy, miodu, drożdży, smażonych i słonych potraw. Taki pokarm sprzyja reprodukcji warunkowo patogennej mikroflory. Należy starać się używać jak najwięcej fermentowanych produktów mlecznych, zawierają one korzystne bakterie kwasu mlekowego.

Jeśli stwierdzono Enterobacter cloacae u dziecka w wieku poniżej 12 miesięcy, rodzice powinni uważnie monitorować higienę dziecka. Dzieci często same są infekowane. Dlatego musisz kilka razy dziennie gotować zabawki smoczek i gryzoni. Dziecko musi być dokładnie umyte po każdym wypróżnieniu. Pomoże to w zapobieganiu samouszkadzaniu i nawrotowi enterobakteriozy.

Jeśli chodzi o odżywianie, najlepszym pokarmem dla niemowląt z enterobakteriozą jest mleko matki. Za zgodą pediatry dozwolone uzupełniające pokarmy w postaci soków.

Gdy enterobakterioza przepisuje następujące grupy leków:

1. Probiotyki: Linex, Bifidumbacterin, Bifiform. Zawierają żywe odmiany pożytecznych bakterii.
2. Prebiotyki: Hilak Forte. Skład tych leków obejmuje substancje, które sprzyjają reprodukcji pożytecznych mikroorganizmów.
3. Synbiotyki: Gastrofarm, Normoflorin-L. Produkty te zawierają korzystne dla ich wzrostu bakterie i składniki odżywcze.

Po wystąpieniu objawów dyspeptycznych (wymioty, biegunka) następuje odbiór enterosorbentów: "Smekty", "Enterosgelya", "Polyphepan", "Filtrum".

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku ciężkich postaci enterobakteriozy. Warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy są dość odporne na działanie leków przeciwbakteryjnych. Dlatego przed leczeniem należy sprawdzić wrażliwość mikroflory na antybiotyki. Pomoże to wybrać odpowiedni lek.

Jeśli pacjent ma enterobakterie w moczu, leczenie będzie zależało od objawów klinicznych. Bezobjawowa bakteriuria nie zawsze wymaga leczenia farmakologicznego. Konieczność przepisywania leków może ustalić tylko lekarza. Jeśli u pacjenta występują objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego, konieczne jest wykonanie testu na wrażliwość bakterii na antybiotyki, a następnie poddanie kuracji antybiotykiem.