Alkoholowy zespół płodowy u dzieci: objawy

Fakt, że napoje alkoholowe nie mogą być spożywane podczas ciąży i karmienia piersią, jest znany wszystkim przyszłym matkom. Niestety, nie każda kobieta przestrzega tej zasady. W rezultacie cierpi nie tylko zdrowie kobiety ciężarnej, ale także dziecka. Pomimo faktu, że dziecko jeszcze się nie urodziło, alkohol jest już spożywany. Prowadzi to do różnych naruszeń formacji płodu. U dzieci urodzonych przez kobiety pijące alkohol często stwierdza się taką patologię, jak płodowy zespół alkoholowy (FAS). Ta choroba nie jest podatna na leczenie etiotropowe. Leczenie płodowego zespołu alkoholowego ma na celu jedynie zapobieganie powikłaniom. Dlatego przed wypiciem alkoholu, oczekująca matka powinna pomyśleć o zdrowiu swojego dziecka.

Co to jest płodowy zespół alkoholowy?

Ta choroba jest powszechna niemal wszędzie. Najczęściej występuje w Stanach Zjednoczonych, krajach afrykańskich, Rosji. Należy zauważyć, że zespół alkoholowy płodu jest bardzo poważną diagnozą. W porównaniu z lekkim zatruciem, które czasami występuje u dzieci urodzonych przez kobiety pijące alkohol, choroba charakteryzuje się nieodwracalnością objawów. Objawy zespołu alkoholowego obejmują:

1. Naruszenie centralnego układu nerwowego.
2. Wady rozwojowe.
3. Brak masy ciała i wzrost.

Ponadto ludzie cierpiący na tę chorobę są bardziej podatni na alkoholizm niż inni. Pomimo tego, że problem picia alkoholu zawsze był istotny, dopiero pod koniec lat 70. XX wieku naukowcy odkryli nową chorobę - płodowy zespół alkoholowy. Zdjęcia dzieci cierpiących na tę patologię różnią się od zdjęć zdrowych dzieci. Wszakże przy takiej chorobie obserwuje się zmiany w czaszce twarzy. Niestety, te zmiany nie są jedynymi oznakami choroby. Główne objawy to upośledzenie umysłowe które można wyrazić w różnym stopniu. Dzieci cierpiące na tę wrodzoną patologię często wymagają stałej opieki.

Przyczyny płodowego zespołu alkoholowego

Jedynym powodem, dla którego płodowy zespół alkoholowy rozwija się u dzieci, jest narażenie alkohol etylowy na ciele nienarodzonego dziecka. Droga penetracji środka teratogennego jest nieistotna. Ponadto nie ma znaczenia, w którym trymestrze kobieta w ciąży spożywa alkohol. Bez względu na to, alkohol ma szkodliwy wpływ na płód. Każde stężenie tej substancji jest uważane za niebezpieczne. Krytyczna dawka alkoholu dla ciała płodu jest uważana za więcej niż 30 ml dziennie. Oprócz picia alkoholu, czynnikami ryzyka rozwoju patologii są:

1. Wdychanie Klej BF podczas ciąży.
2. Leczenie różnych naparów i balsamów. Te substancje zawierają alkohol etylowy.
3. Wspaniałe "doznanie" alkoholu przed zajściem w ciążę.

Ryzyko rozwoju FAS wzrasta u kobiet, które piją alkohol (wódka, brandy) żyjących w niekorzystnych warunkach społecznych i nie są zarejestrowane u położnika-ginekologa. Ponadto choroba często występuje, gdy połączenie długotrwałego zatrucia alkoholem i złej diety (brak pierwiastków śladowych i witamin niezbędnych do tworzenia ciała płodu).

Mechanizm rozwoju patologii

Alkoholowy zespół płodowy występuje, gdy alkohol etylowy dostaje się do płodu. Wynika to z faktu, że przyszła matka i dziecko mają wspólny przepływ krwi. Penetrując przez łożysko, alkohol ma działanie teratogenne. W pierwszym trymestrze ciąży powstają podstawy wszystkich narządów. Dlatego, jeśli matka spożywa alkohol w tym okresie, płód może doświadczać poważnych wad rozwojowych. Czasami, z powodu działania teratogennego etanolu, zarodek jest zabijany (nieodebrane poronienie). Korzystanie z alkoholu w drugim trymestrze prowadzi do powstania wrodzone wady rozwojowe w szczególności na anomalie układu mięśniowo-szkieletowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego. W późniejszych stadiach ciąży obserwuje się wzrost płodu. W trzecim trymestrze już prawie wszystkie systemy funkcjonalne zostały już utworzone. Spóźnione spożywanie alkoholu prowadzi do zahamowania wzrostu i rozwoju.

Główną rolę w mechanizmie FAS odgrywa uszkodzenie komórek zarodka spowodowane przez etanol i aldehyd octowy zawarty w napojach alkoholowych. Ponadto te substancje teratogenne powodują zakłócenia transportu użytecznych substancji, w szczególności glukozy i aminokwasów, które są niezbędne do rozwoju płodu. Takie zmiany prowadzą do opóźnienia wzrostu dziecka, niedorozwoju organów układu nerwowego, nieprawidłowości narządów wewnętrznych.

Alkoholowy zespół płodowy: oznaki choroby

Do objawów tej choroby należą: brak masy i wzrostu ciała, zaburzenia psychiczne, dysmorfizm czaszki twarzowej i wady narządów wewnętrznych. Stopień niedożywienia zależy od ilości spożywanego alkoholu w czasie ciąży. Często wzrost noworodka wynosi około 45 cm, a waga nie przekracza 2,5 kg. Lęk w rozwoju fizycznym staje się bardziej widoczny u młodszych dzieci. Ponadto dzieci cierpiące na FAS mają zaburzenia mowy słuch, psyche. W większości przypadków płodowy zespół alkoholowy dziecka u noworodka może zostać zdiagnozowany w zewnętrznym wyglądzie dziecka. Zdjęcia dzieci cierpiących na tę patologię różnią się od zdjęć zdrowych dzieci. Objawy dysmorfii obejmują:

1. Kurcz powiek - zamknięte powieki, zez.
2. Niewielki rozmiar czaszki - małogłowie.
3. Szczeliny w podniebieniu lub górnej wardze. Takie zło ma specyficzne nazwy - "rozszczep podniebienia" i "zająca warga".
4. Niskie położenie czoła i szerokiego mostka nosa.
5. Cienka górna warga.
6. Niedorozwój szczęk - mikrognatia.
7. Zmień wzór na dłoniach.

Do FAS prawie zawsze towarzyszą poważne wady rozwojowe. Wśród nich: anomalie układu moczowo-płciowego, układu sercowo-naczyniowego, kostno-stawowego.

Ciężkość choroby

Często występuje łagodny zespół alkoholowy płodu. Charakteryzuje się małogłowiem i hipotrofią. Niedorozwój umysłowy i dysmorfia są niezbyt wyraźne. Alkoholowy zespół płodowy o umiarkowanym nasileniu występuje w 30-35% przypadków. W tym przypadku wszystkie objawy patologii. Cechy ciężkiego FAS są uważane za znaczące upośledzenie rozwoju umysłowego, ciężkich dysmorfofobii, od 8 do 10 nieprawidłowości narządów wewnętrznych.

Jak zdiagnozować zespół alkoholowy u dzieci?

Jak rozpoznać płodowy zespół alkoholowy u dzieci? Podczas badania dziecka można zauważyć oznaki patologii. Przede wszystkim zwraca uwagę na dysmorfizm twarzy. We wczesnym dzieciństwie obserwuje się znaczne opóźnienie rozwoju fizycznego i umysłowego. Ogromne znaczenie dla diagnozy FAS ma anamneza (stosowanie alkoholu w czasie ciąży). Markery choroby można znaleźć w kale noworodka, a także we włosach.

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują NSG, EchoCG, ultradźwięki narządów wewnętrznych i MRI mózgu.

Leczenie zespołu alkoholowego płodu

Kompletne lekarstwo na dzieci z płodowym zespołem alkoholowym nie jest możliwe. Wszyscy pacjenci są poddawani obserwacji u neuropatologa, psychiatry, pediatry. W przypadku ciężkich wad narządowych wskazana jest interwencja chirurgiczna. Gdy zaburzenia psychiczne przepisują leki z grupy neuroleptyków, środki uspokajające.

Zapobieganie płodowemu zespołowi alkoholowemu

Jedynym środkiem zapobiegawczym jest odmowa przyjęcia alkoholu. Kontrola stylu życia kobiety w ciąży powinna być zbliżona do ludzi przyszłej matki, ginekologów. Również w klinikach odbywają się specjalne zajęcia, niezbędne do przygotowania się do porodu. Dzięki temu kobiety w ciąży otrzymują informacje o tym, jakie zmiany zachodzą w ich ciele, co można jeść, czego należy unikać itp. Wszystkie oczekujące matki powinny być wysyłane do psychologa, aby ocenić ich gotowość do pracy dziecka.

Rokowanie dla płodowego zespołu alkoholowego

Niestety, prognozy dla płodowego zespołu alkoholowego są rozczarowujące. W większości przypadków dzieci z tą diagnozą wymagają specjalistycznej opieki. Często nie są w stanie samodzielnie żyć. Ponadto dzieci cierpiące na FAS mają wysokie ryzyko rozwoju alkoholizmu. Przy łagodnej patologii pacjenci mogą być społecznie przystosowani i wykonalni.