Jaskra oka: objawy i leczenie

25.02.2019

Termin "jaskra oka" oznacza grupę stanów patologicznych, na tle których stopniowo następuje pogorszenie widzenia. Według statystyk na świecie około 70 milionów ludzi cierpi na choroby. Ważne jest, aby zrozumieć, że jaskra oka jest chorobą, która prowadzi do częściowej lub całkowitej ślepoty. Prognoza zależy od terminowości poszukiwania pomocy medycznej. Ale nawet w tym przypadku ryzyko utraty widzenia pozostaje.

Mechanizm rozwoju

Choroba występuje na tle zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zwykle powinna wynosić od 9 do 20 mm Hg. Art. Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników rozpoczyna się proces cyrkulacji krążenia wewnątrzgałkowego, co prowadzi do wzrostu wskaźnika ciśnienia.

Ciśnienie wewnątrzgałkowe

Zwykle tworzenie się wilgoci występuje w komórkach ciała rzęskowego, podczas gdy szybkość jego wytwarzania jest kontrolowana przez układ nerwowy. Uzyskany płyn początkowo wchodzi do tylnej komory oka, następnie wpada do kąta przedniego. Dzięki niemu penetruje sieć, która nazywa się beleczkowatą. Jest to rodzaj płyty, pomiędzy którą nie ma nic wypełnionego przestrzenią. Następnie z tej sieci płyn wewnątrzgałkowy wchodzi do naczyń krwionośnych i powraca do krwioobiegu. W ten sposób usuwa się około 85% wilgoci z komór oka. Niewielka ilość płynu jest absorbowana w naczyniach skorupy białka.

Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników dochodzi do naruszenia odpływu wilgoci. Płyn stopniowo gromadzi się w komorach, dzięki czemu zwiększa się szybkość nacisku. Na tle tego patologicznego stanu pojawia się rozwój jaskry oka.

Powody

Choroba może być zarówno pierwotna, jak i wtórna. Osobno należy rozróżnić patologię wrodzoną, która w większości przypadków objawia się wkrótce po urodzeniu dziecka. Zwyczajowo mówi się o jaskrze pierwotnej, gdy rozwija się ona w sposób niezależny, a nie na tle innych dolegliwości układu wzrokowego. Przy podobnej chorobie proces patologiczny jest najczęściej dwustronny. Oznacza to, że u pacjenta zdiagnozowano jaskrę w obu oczach.

Czynnikami prowokującymi są następujące choroby i stany:

  • Dziedziczna predyspozycja W trakcie przeprowadzania serii badań ujawniono, że dana osoba ma dwa geny, jeśli ulegną uszkodzeniu, może rozwinąć się jaskra oka. Są przekazywane w sposób dominujący. Oznacza to, że jeśli choroba wystąpi u co najmniej jednego rodzica, dziecko odziedziczy predyspozycje do rozwoju choroby z ryzykiem 50%.
  • Naruszenie centralnego układu nerwowego. Jeśli działa nieprawidłowo, krążenie płynu wewnątrzgałkowego zawodzi. Ponadto występują nieprawidłowości w pracy narządu wzroku.
  • Zmiany wieku. U osób w wieku powyżej 40 lat procesy mikrokrążenia w oczach są często upośledzone, co zwiększa poziom ciśnienia i zwiększa ryzyko rozwoju jaskry.
  • Wyścig. Na podstawie wyników licznych badań można stwierdzić, że ciśnienie wewnątrzgałkowe wśród Afroamerykanów jest znacznie wyższe niż u Europejczyków, przez co ci pierwsi są zagrożeni.
  • Niewyraźne widzenie A z nadwzrocznością i krótkowzrocznością ciśnienie pozostaje prawie niezmienione. Jednak jaskra występuje częściej u osób z wadami wzroku. Ponadto są bardziej podatne na różnego rodzaju komplikacje.
  • Niedostateczne ukrwienie struktur wewnątrzgałkowych. Stabilność tych tkanek zmniejsza się na tle zaburzeń mikrokrążenia. Z tego powodu choroba może wystąpić nawet przy najmniejszym wzroście szybkości działania.
Oczy jaskry

Wtórna jaskra oka jest patologią, która rozwija się na tle istniejących dolegliwości narządu układu wzrokowego. W takich sytuacjach choroba jest zwykle jednostronna.

W zależności od przyczyn patologia może być:

  • Postać zapalna. Charakteryzuje się wzrostem ciśnienia śródgałkowego na tle zrostów lub zatłoczenia źrenic, uszkodzeń naczyniówki i sieci beleczkowej.
  • Fakogennoy. W takich przypadkach patologia rozwija się na tle przemieszczenia soczewki. Może wystąpić w przypadku urazu lub zaćmy.
  • Neowaskularny. Jaskra powstaje z powodu niedostatecznego dopływu krwi do siatkówki, co ma miejsce w wyniku uszkodzenia znajdujących się w niej naczyń krwionośnych. Stan ten rozwija się najczęściej na tle miażdżycy i cukrzycy.
  • Traumatyczne. W takich przypadkach przyczyną jaskry (zdjęcie oka w przypadku patologii przedstawiono powyżej) jest najczęściej chemiczne uszkodzenie naczyń, soczewki lub układu wypływu płynu. Rzadziej choroba rozwija się po wniknięciu ran.
  • Postburn. W pierwszych godzinach po zmianie występuje zwiększona produkcja płynu wewnątrzgałkowego, której nie można usunąć w odpowiednim czasie, zwiększając tym samym wskaźnik ciśnienia. W miarę postępu leczenia może wystąpić bliznowacenie, które blokuje drogi odpływu wilgoci.
  • Pooperacyjne. W takich przypadkach choroba jest powikłaniem chirurgicznego leczenia odwarstwienia siatkówki, usuwania soczewek i innych interwencji.
  • Afakichnoy. Brak soczewki jest patologią, która może być wrodzona i nabyta. Na tle bezdechu często występuje ciało szkliste, które powoduje rozwój jaskry.
  • Hemolityczny. Występuje z ciężkim krwawieniem wewnątrzgałkowym.
  • Nowotworowe. Choroba rozwija się na tle nowotworów i przerzutów nowotworowych.
  • Pigment. Patologia pojawia się, gdy nadmierna produkcja melaniny, która zatyka ścieżkę odpływu płynów.

Jaskra - choroba oczu, który jest często dziedziczny. W takich przypadkach przyczyną rozwoju choroby są następujące stany patologiczne: nieprawidłowości płodu, urazy porodowe i inne uszkodzenia układu wzrokowego w okresie prenatalnym.

Objawy

Objawy jaskry oka i ich nasilenie są bezpośrednio zależne od postaci choroby. Są dwa z nich: otwarty i zamknięty. W pierwszym przypadku choroba zwykle przebiega bezobjawowo. Z czasem pierwsze oznaki jaskry pojawiają się stopniowo. Głównym jest zawężenie pola widzenia. Postęp tego patologicznego stanu następuje powoli. U niektórych pacjentów choroba w stanie otwartym rozwija się w ciągu kilku lat. W większości przypadków ludzie przypadkowo zwracają uwagę na to, co widzą głównie jednym okiem.

Okresowo pojawiają się oznaki choroby, na które warto zwrócić uwagę. Objawy jaskry otwartego kąta oka:

  • Dyskomfort, na przykład napięcie, uczucie napięcia.
  • Częste epizody łzawienia.
  • Ból w gałkach ocznych.
  • Zaczerwienienie
  • Przetnij oczy.
  • Niewyraźne widzenie w ciemności.
  • Jeśli spojrzysz na jakiekolwiek źródło światła, zobaczysz aureole.
  • Niewyraźne widzenie, pojawienie się siatki na oczach.
Ból i ból

Jaskra o zamkniętym kącie charakteryzuje się okresowym pojawieniem się drgawek. Towarzyszy im ostry i znaczący wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, wyraźny ból i migrena. Niektórzy pacjenci zauważają, że podczas napadu pojawiają się nudności, zamieniają się w wymioty, a także poważne osłabienie.

Również okiem jaskry oka jest gwałtowne pogorszenie widzenia. Często atak choroby jest podejmowany na przejawy innych patologii, co utrudnia leczenie ze względu na spóźnienie pójścia do lekarza. Ważne jest, aby zrozumieć, że jaskra oka jest chorobą, która może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Postępowi choroby zawsze towarzyszy uszkodzenie nerwu wzrokowego. W związku z tym należy skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze.

Diagnostyka

Wczesne wykrycie jaskry pomaga powstrzymać postęp choroby i zapobiega pojawieniu się ślepoty. Jeśli pojawią się objawy lękowe, skonsultuj się z okulistą. Po zebraniu anamnezy przeprowadzi serię badań, w oparciu o wyniki których opracuje najskuteczniejszy reżim leczenia jaskry.

Metody diagnozy choroby:

  • Campimetry i perymetria. W trakcie ich postępowania lekarz określa stopień zwężenia pola widzenia.
  • Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Najbardziej informatywną metodą jest codzienna tonometria. Wobec wyraźnych fluktuacji zwykle mówi się o jaskrze.
  • Oftalmoskopia i biomikroskopia. W procesie diagnozy lekarz identyfikuje zmiany, które nastąpiły fundus.
  • Ultradźwięki.
  • Badanie elektrofizjologiczne.
  • Gonioskopia.
Kompleksowa ankieta

U dzieci rozpoznanie choroby jest dość trudne ze względu na niemożność przeprowadzenia kompleksowego kompleksowego badania. Z reguły tylko ogólne badanie, pomiar wskaźnika ciśnienia śródgałkowego, analiza komórek nerwu wzrokowego.

Terapie zachowawcze, metody ludowe

Ważne jest, aby zrozumieć, że informacje dotyczące leczenia jaskry oka powinny być dostarczane wyłącznie przez okulistę. Celem terapii jest powstrzymanie postępu choroby i zapobieganie utracie wzroku.

Konserwatywny reżim leczenia obejmuje następujące punkty:

  • Użyj kropli do oczu.
  • Dostosowanie diety.

Krople są konieczne, aby zmniejszyć szybkość ciśnienia wewnątrzgałkowego, poprawić metabolizm i dopływ krwi do błon wewnętrznych i nerwów. W tym przypadku dwa ostatnie cele mają charakter pomocniczy. Głównym celem leczenia farmakologicznego jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Lekarze przepisują następujące leki:

  1. Leki, które poprawiają odpływ płynu. Należą do nich: "Xalatan", "Glaucon", "Carbahol" itp.
  2. Środki, które usuwają produkty wilgoci wewnątrzgałkowej. Przykłady upuszczenia: "Timoptik", "Azopt", "Klofelin", "Okumed".
  3. Połączone fundusze. W większości przypadków eksperci zalecają używanie Fotil lub Kosopt.

Jeśli na tle zakroplenia wskaźnik ciśnienia wewnątrzgałkowego wróci do normy, pacjent powinien kontynuować leczenie bez przerywania go. Jednocześnie konieczne jest regularne poddawanie się kompleksowemu badaniu w celu kontroli patologii. W celu poprawy skuteczności leczenia uzależnień konieczne jest wprowadzenie zmian w diecie. Ilość tłustych, smażonych, wędzonych, konserwowych i pikantnych potraw powinna zostać zredukowana do minimum.

Zagrzebanie oka

Menu powinno zawierać pokarmy bogate w witaminy (A, E, C i grupa B) oraz przeciwutleniacze. Zastosowanie takiej żywności pomaga wzmocnić włókna nerwowe, które stają się mniej podatne na uszkodzenia z powodu wysokiego ciśnienia wewnątrz ciała. W celu poprawy stanu oczu z jaskrą i zaćmy (zaburzenia widzenia na tle zmętnienia soczewki), konieczne jest również porzucenie złych nawyków. Zgodnie z zakazem palenia, używanie napojów alkoholowych, środków odurzających itp.

Do normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego dopuszcza się stosowanie nietradycyjnych metod. Ale przed ich zastosowaniem musisz uzyskać zgodę lekarza, ponieważ niektóre naturalne środki mogą osłabić lub całkowicie zneutralizować skuteczność leków.

Najbardziej skuteczne przepisy:

  • Umyj i posiekaj liść aloesu. Zalać 200 ml wrzącej wody. Zaparzać przez 3 godziny. Po tym oznacza, że ​​musisz odcedzić i umyć oczy trzy razy dziennie.
  • Wlać nasiona kopru do ciasnej, płóciennej torby. Zanurz we wrzącej wodzie i trzymaj przez około 3 minuty. Po tym czasie nieco ochłodzić torbę i nanieść ją w nocy do oka, na które wpłynęła jaskra.
  • Rozetrzeć rzęsę (roślinę leczniczą) i wlać na nią 200 g wódki. Domagaj się 4 dni. Po tym czasie używaj lekarstwa trzy razy dziennie i 1 łyżka. L., picie 50 ml wody.

Musisz zrozumieć, że nie ma środków, które mogłyby pozbyć się jaskry. Wszystkie środki terapeutyczne mają na celu zmniejszenie wskaźnika ciśnienia wewnątrzgałkowego i zmniejszenie negatywnego wpływu na włókna nerwowe.

Interwencja chirurgiczna

Dokonuje się tego z nieskutecznością konserwatywnych metod. Chirurgiczne leczenie jaskry oka polega na tworzeniu dodatkowych ścieżek, przez które nastąpi wypływ płynu.

Obecnie najczęściej używane techniki laserowe (irydektomia, trabekulopupura, gonioplastyka, itp.). Metody te są uważane za mało uciążliwe i stosunkowo bezpieczne, ponieważ podczas operacji na oku zainstalowano urządzenie działające wyłącznie na zaatakowany obszar. Leczenie laserowe odbywa się w znieczuleniu miejscowym.

W trakcie standardowego zabiegu lekarz tworzy dodatkowe ścieżki wypływu lub normalizuje krążenie płynu. Logicznym wynikiem jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego bez użycia leków. Operacja jest bezbolesna i nie wymaga hospitalizacji w szpitalu. Jego czas trwania nie przekracza 40 minut, a okres rehabilitacji nie przekracza 3 tygodni.

Gimnastyka dla oczu

Leczenie kroplami w patologii odbywa się przez całe życie. Dodatkowo lekarze zalecają regularne wykonywanie ćwiczeń na oczy. W przypadku jaskry ćwiczenia pomagają wzmocnić narząd wzroku i zatrzymać postęp choroby. Ponadto zwiększa się skuteczność leków.

Gimnastyka z jaskrą

Złożone ćwiczenia:

  • Rozważ dowolny duży obiekt. W takim przypadku widok nie powinien zamarzać. Konieczne jest rozważenie zwolnienia obiektu, kolorów i innych cech. Ćwicz do wykonania w ciągu kilku minut.
  • Należy migać powoli. Następnie zamknij oczy i wykonaj okrągły obrót głowy. Otwórz powieki jeden po drugim, kontynuując wykonywanie ruchów.
  • Zamknij oczy. Próbując narysować sobie obrazy, litery i wszelkie elementy mentalne.
  • Rozłóż obie ręce przed sobą. Skoncentruj swoje oczy na swoich palcach. Zacznij je przesuwać, powiększać i pomniejszać.

Prognoza

Jaskra oka jest podstępną chorobą, która przez długi czas może być bezobjawowa. Tymczasem wczesne rozpoznanie patologii jest kluczem do pomyślnego wyniku choroby. Podczas kontaktu z placówką medyczną lekarz opracuje skuteczny schemat leczenia. Ze swoją nieefektywnością wskazana jest interwencja chirurgiczna. W przypadku jaskry oka, po widzeniu, wzrok nie jest w pełni przywrócony, ale nie ulega pogorszeniu. Ignorowanie tego samego problemu prowadzi do ślepoty.

Zapobieganie

Aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby, konieczne jest regularne badanie przez okulistę i natychmiastowe leczenie stwierdzonych powikłań. Podstawowe środki zapobiegawcze nie istnieją, ponieważ istnieje wiele czynników predysponujących, przeciwko którym może rozwinąć się choroba.

Diagnoza dolegliwości

Podsumowując

Jaskra oka jest patologicznym stanem charakteryzującym się upośledzonym odpływem płynu. Pozostawione bez leczenia choroba prowadzi do ślepoty. W związku z tym, gdy pojawiają się pierwsze znaki ostrzegawcze, należy skontaktować się z okulistą. Lekarz przepisze kompleksowe badanie i na podstawie jego wyników dokona reżimu leczenia, który może obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i operacyjne.