Reakcja Gregersena: istota analizy, wskazania i przygotowanie do badania

25.02.2019

Wielu chorobom przewodu pokarmowego towarzyszy krwawienie. Jednak nie zawsze możliwe jest wykrycie takiego niebezpiecznego objawu gołym okiem. Krwotok często jest ukryty. Czasem nie widać krwi nawet po mikroskopii kału. W takich przypadkach na ratunek przychodzi analiza, którą nazywa się reakcją Gregersena. Umożliwia identyfikację komórek krwi w kale. W przeciwnym razie nazywa się to badanie analiza krwi utajonej w kale.

Istota analizy

Reakcja Gregersena jest również nazywana próbką benzydyny. Do analizy przygotowania kompozycji roztworu benzydyny, kwasu octowego i nadtlenku wodoru. Kałek należy umieścić na szkle i dodać kilka kropli odczynnika. Jeśli kał zawiera nawet najmniejszą ilość krwi, pojawia się niebieski lub zielony kolor.

Odczynnik barwiący z benzydyną

Pacjent musi ściśle przestrzegać specjalnej diety przed reakcją Gregersena. Analiza stolca może dawać błędne wyniki, jeśli pacjent spożywał posiłek bogaty w żelazo dzień wcześniej. Odczynnik benzydynowy jest wrażliwy na pigmenty krwi, które przedostają się do przewodu pokarmowego z pożywienia.

Wskazania

Lekarze przepisują tę analizę, jeśli pacjent ma następujące objawy:

  • uporczywe bóle brzucha, które mają charakter rozproszony i nie mają wyraźnej lokalizacji;
  • częste objawy dyspeptyczne (wzdęcia, zgaga, nudności, wymioty);
  • biegunka o nieznanej etiologii;
  • nieuzasadniona, ostra utrata wagi;
  • słabe trawienie pokarmu;
  • obecność objawów krwawienia z przewodu żołądkowo-jelitowego, które nie są wykrywane w zwykłej analizie kału;
  • niedokrwistość nieznanego pochodzenia.

Reakcja Gregersena jest koniecznie przepisywana, jeśli u pacjenta zdiagnozowano procesy wrzodziejące w żołądku i dwunastnicy, zapalenie okrężnicy, a także nowotwory złośliwe w odbytnicy. Chorobom tym często towarzyszy uszkodzenie tkanek i krwawienie.

Ból brzucha

Taka analiza jest również zalecana, aby zapobiegać pacjentom w wieku powyżej 40 lat. Badanie to jest szczególnie konieczne w przypadkach słabej dziedziczności raka żołądkowo-jelitowego.

Przygotowanie do badania

Jak już wspomniano, badanie to wymaga specjalnego przygotowania. Reakcja Gregersena na ukrytą krew może dać fałszywe wyniki w przypadku każdego naruszenia diety. W końcu kompozycja z benzydyną nadaje barwę w obecności żelaza. A ten pierwiastek jest zawarty nie tylko w hemoglobinie we krwi, ale także w pożywieniu.

Przed zdaniem testu lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  1. 3 dni przed analizą przestań jeść mięso, ryby, owoce morza, a także spożywaj alkohol. Warzywa, owoce i jagody w kolorze zielonym i czerwonym są wyłączone z diety. Dozwolone jest spożywanie tylko dań z ziemniaków, płatków zbożowych i jajek, a także produktów mlecznych.
  2. Nie obejmuje spożycia narkotyków i suplementów diety zawierających żelazo.
  3. Kobiety nie mogą przeprowadzić takiej analizy podczas menstruacji. Nawet niewielka ilość krwi w kale może prowadzić do fałszywych wyników.
  4. Przed badaniem nie zaleca się używania zbyt twardej szczoteczki do zębów, aby przypadkowo nie zadrapać gumy. Ten test jest tak czuły, że może nawet reagować na spożycie kapilary krew z ust.
  5. Na tydzień przed analizą nie należy stosować lewatywy i stosować doodbytnicznych czopków.
Dieta w przeddzień analizy

Ważne jest również prawidłowe zbieranie materiału na próbkę. Musisz wcześniej przygotować czystą pulę. Zabieranie kału z toalety jest nie do przyjęcia.

Masy należy zebrać z garnka i umieścić w sterylnym pojemniku. Pojemnik do dostarczenia analizy musi zostać dostarczony do drogerii. Używanie tych banków z produktami jest wysoce niepożądane.

Pojemnik do analizy stolca

Zebrany materiał należy przypisać do badania w ciągu 2 godzin. Nie należy go przechowywać, w przeciwnym razie analiza może dać zniekształcone wyniki.

Odszyfrowywanie

Normalnym rezultatem reakcji Gregersena jest całkowity brak komórek krwi w kale. W tym przypadku kał nie jest barwiony po ekspozycji na benzydynę. Negatywny wynik testu oznacza, że ​​nie wykryto krwi.

Dodatni wynik wskazuje, że wykryto hemoglobinę w kale. Najczęściej oznacza to obecność patologii. Nie możemy jednak wykluczyć fałszywego wyniku z naruszeniem zasad przygotowania próbki. W takich przypadkach analiza jest powtarzana.

Jeśli wykryta zostanie krew

Co zrobić, jeśli podczas reakcji Gregersen w kale znalazł krwinki? Konieczne jest wykazanie wyników badań gastroenterologowi. Analiza może jedynie stwierdzać obecność krwi, ale na jej podstawie niemożliwe jest postawienie właściwej diagnozy. W końcu wielu patologiom przewodu pokarmowego towarzyszy krwawienie.

Dlatego lekarze zalecają dodatkową diagnostykę w celu ustalenia dokładnej lokalizacji patologii. Pacjentowi zaleca się poddanie następującym badaniom:

  • MRI i CT narządów trawiennych;
  • prześwietlenie żołądka i jelit za pomocą środka kontrastowego;
  • fibrogastroduodenoskopia;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia.

Krew w kale może być oznaką hemoroidów, szczelin odbytu, polipów jelitowych, zapalenia okrężnicy, procesów wrzodziejących w narządach trawiennych. Choroby te zwykle dobrze reagują na terapię. Jednak w niektórych przypadkach krwawienie może być wczesnym objawem nowotworów przewodu pokarmowego. Test na krew utajoną pomaga w rozpoznaniu chorób onkologicznych na początkowym etapie i natychmiast przystępuje do leczenia.