Jak sprawdzić serce? EKG serca: transkrypt. Co pokazuje EKG serca?

Elektrokardiografia (EKG) - metoda, za pomocą której prowadzone jest badanie mięsień sercowonaczyniowy w wyniku rejestrowania wskaźników elektrycznych impulsów serca emitowanych przez serce i ustalania impulsu. Uzyskane wskaźniki są zapisywane na papierze w postaci krzywej zwanej kardiogramem, a aparat, z którym to się robi nazywa się elektrokardiografem.

Badanie EKG wykonuje się na wniosek pacjenta lub na polecenie kardiologa w celu potwierdzenia lub wyjaśnienia obecności choroby serca.

Wykonaj elektrokardiogram wymagany w przypadku bólu, osłabienia lub zaburzeń rytmu serca. EKG jest skutecznie stosowane jako podstawowa metoda, jeśli jest to konieczne do rutynowego badania serca. Dzięki niemu możesz określić stopień przewodzenia wewnątrzsercowego, a nawet zdiagnozować zawał serca. Ponadto elektrokardiogram pomaga w początkowych etapach diagnozowania chorób psychicznych i zaburzeń nerwowych.

Warto zauważyć, że dla elektrokardiografii pacjent nie musi przechodzić specjalnego treningu, ponieważ zabieg może być wykonywany zarówno w pozycji siedzącej, jak i leżącej. Ponieważ do klatki piersiowej pacjenta przymocowane są specjalne elektrody, gdy zachodzi potrzeba przeprowadzenia EKG serca dla dziecka, wymagane jest, aby jeden z rodziców zawsze był obecny podczas całej procedury. Średni koszt ankiety nie przekracza 1000 rubli.

Potrzeba badania

W przypadku, gdy przeszkadza Ci dyskomfort w klatce piersiowej, szczęce, barkach oraz w okolicy między łopatkami, należy natychmiast przejść do EKG. Nie byłoby zbyteczne sprawdzanie stanu twojego serca, nawet jeśli:

• cierpisz na choroby układu sercowo-naczyniowego;

• zamierzasz udać się do sanatorium;

• codziennie wystawiaj swoje ciało na stres fizyczny;

• w przygotowaniu do każdej operacji;

• Twój wiek przekroczył 40 lat - w tym przypadku konieczne jest zbadanie serca co najmniej raz w roku, nawet w przypadku braku skarg;

• w czasie ciąży - co najmniej 2 razy;

• podczas przejścia komisji lekarskiej - za przyjęcie do pracy;

• Twoja rodzina miała krewnych z chorobami serca.

Warto zauważyć, że aby uzyskać dokładniejsze wyniki, EKG serca można wykonać nie tylko wtedy, gdy dana osoba jest w stanie spoczynku, ale także z aktywnym trybem życia. W takim przypadku wskaźniki w okresie od jednego dnia do tygodnia są zapisywane na specjalnym nośniku - "Monitorowanie holterowskie", gdy jest noszone na pasku lub pasku. Za pomocą tego urządzenia kontrolowane są wszystkie codzienne zmiany stanu pacjenta, które w ciągu dnia i nocy są poddawane różnym naprężeniom i napięciom, których nie można ustalić standardowym badaniem.

Jak przygotować się do EKG?

Pomimo faktu, że specjalne przygotowanie pacjenta podczas tego badania nie jest wymagane, aby uzyskać dokładniejsze wskaźniki, mężczyźni muszą golić klatkę piersiową, a dziewczęta usuwają metalową biżuterię, skarpetki, pończochy i rajstopy.

Należy pamiętać, że lekarz będzie smarował skórę specjalnym płynem, nad którym są przymocowane elektrody, z których większość będzie znajdować się na klatce piersiowej, nadgarstkach i kostkach oraz na boku serca. EKG rejestruje nie tylko fluktuacje serca, ale także puls, aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, dlatego ważne jest, aby ciało pozostawało w spoczynku podczas zabiegu.

Przed pójściem do kliniki należy wziąć ubranie, aby na prośbę lekarza można było łatwo zdjąć nie tylko odzież wierzchnią, ale i nogi.

EKG serca - norma u dzieci

Normalne wskaźniki elektrokardiogramu dziecięcego zasadniczo różnią się od normy dla dorosłych, oprócz szeregu specyficznych cech, unikalnych dla każdego okresu wiekowego. Najbardziej wyraźne różnice obserwuje się u noworodków. Po 12 latach normalne EKG dziecka zbliża się do kardiogramu osoby dorosłej.

Dzieci charakteryzują się obfitym biciem serca, malejącym wraz z rozwojem dziecka. U dzieci występuje wyraźna niestabilność wskaźników częstości akcji serca, dopuszczalne wahania wynoszą do 20% w wynikach każdego z kolejnych badań.

Wnioski dotyczące wyniku badania EKG

Aby sformułować wniosek na temat wyników badania powinien być ekspertem w dziedzinie kardiologii. Badanie uzyskanych wyników jest złożonym i żmudnym procesem, który wymaga nie tylko dostępności specjalistycznej wiedzy, ale także ich wielokrotnego stosowania w praktyce. Wysoko wykwalifikowany lekarz musi znać nie tylko podstawowe procesy fizjologiczne, które często występują w sercu, ale także warianty prawidłowego kardiogramu. Ponadto określi wszystkie rodzaje zmian w pracy serca.

Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę wpływ różnych leków przyjmowanych przez pacjenta oraz innych czynników zewnętrznych na powstawanie zębów i odstępy czasu w EKG serca. Odszyfrowywanie obejmuje kilka następujących po sobie kroków. Na początkowym etapie ocenia się wiek i płeć pacjenta, ponieważ każda grupa wiekowa ma swoje własne cechy diagnostyczne.

Następnie określa się, ile zębów uzyskanych na kardiogramie odpowiada normalnym wartościom. Aby to zrobić, ocenia się rytm uderzeń i położenie serca w klatce piersiowej, a uzyskane wyniki porównuje się ze wskazaniami uzyskanymi podczas wcześniejszych badań tego samego pacjenta, i podaje się dynamiczne zmiany w indeksach.

Kontrola sprzętu

Po wykonaniu EKG serca interpretacja wyników powinna rozpocząć się od przeglądu techniki rejestracji pod kątem możliwych odchyleń od normy.

Standardowa walidacja obejmuje:

• Pierwszy obraz na kardiogramie powinien wynosić około 10 mm.
• Testy interferencyjne.
• Określanie prędkości papieru - w większości przypadków jest wskazane na krawędziach arkusza z wynikiem badania.

Dekodowanie EKG - analiza zębów

Przebieg repolaryzacji jest okresem, w którym błona komórkowa, przezwyciężając wzbudzenie, wraca do normy. Kiedy impuls przemieszcza się przez serce, następuje krótkotrwała zmiana w strukturze błony na poziomie molekularnym, w wyniku czego jony przechodzą swobodnie przez nią. Podczas repolaryzacji jony powracają w przeciwnym kierunku, aby przywrócić ładunek błony, po czym komórka będzie gotowa do dalszej aktywności elektrycznej.

• P - pokazuje, jak działa funkcja przedsionkowa.
• QRS - pokazuje skurcz komorowy.
• Segment ST i fala T odzwierciedlają procesy repolaryzacji komór serca.

Normalne wyniki EKG

Jeśli rytmy serca na EKG są poprawne, węzeł zatokowy, którego standardowe wskaźniki dla dorosłego wynoszą od 60 do 100 uderzeń na minutę, jest w normalnym stanie. Tętno, tak zwany interwał RR, można określić mierząc odległość między sąsiednimi zębami R na wynikowym kardiogramie.

Ponadto, lekarz określa, w którym kierunku jest kierowana oś elektronowa serca, która wskazuje pozycję wynikowego wektora siły elektromotorycznej (kąt alfa, mierzony w stopniach). Oś normalna odpowiada kątowi alfa i waha się od 40 do 70 stopni.

Niewydolność serca

Zaburzenie rytmu serca (arytmia) diagnozuje się, czy serce kurczy się szybciej niż 100 uderzeń na minutę, czy nie osiąga 60. EKG pokaże takie niepowodzenia w sercu, jeśli:

• Rytm Nonsinus.
• Automatyzm węzła zatokowego.

Na podstawie przewodzenia i zaburzeń rytmu serca EKG, według stwierdzonych odchyleń, można podzielić na trzy główne kategorie:

1. blokada;
2. asystolia komorowa;
3. zespoły komorowe predvozbuzhdeniya.

Należy jednak wziąć pod uwagę, że nawet przy obecności tych naruszeń objawy chorób mogą być niezwykle zróżnicowane, w wyniku czego są one trudne do wykrycia podczas wykonywania konwencjonalnego EKG.

Przerost serca

Przerost mięśnia sercowego jest reakcją organizmu, który próbuje dostosować się do zwiększonych obciążeń na ciele. Najczęściej objawia się w wyniku znacznego zwiększenia masy serca, wraz z grubością ścian. Wszystkie zmiany w tej chorobie są spowodowane zwiększoną aktywnością elektryczną komory serca, spowalniającą propagację sygnału elektrycznego w ścianie.

Wiedząc, co pokazuje EKG serca, można nawet określić oznaki przerostu w każdym przedsionku i komorze.

Zapobieganie zawałowi serca

W niektórych przypadkach można wykorzystać EKG do oceny przepływu krwi do mięśnia sercowego. co jest szczególnie ważne w rozpoznawaniu zawału mięśnia sercowego, w wyniku czego występuje ostre upośledzenie przepływu krwi w naczyniach wieńcowych, któremu towarzyszy śmierć części mięśnia sercowego i powstawanie blizn na tych obszarach.

Wiedząc, co pokazuje EKG serca, będziesz w stanie niezależnie monitorować zmiany jego stanu. Ponadto pozwoli to na określenie możliwych komplikacji, zmniejszając ryzyko wystąpienia chorób serca.

Określenie elektrycznej osi serca

Badanie osi EKG serca jest jednym z najważniejszych momentów podczas wykonywania elektrokardiografii. Pewne nieprawidłowości mogą pojawić się w wyniku obecności przerostu komorowego. Strona, w której odchyla się oś, wskazuje na chorobę komory serca znajdującą się po tej samej stronie.

Aby samodzielnie odczytać wyniki EKG serca i określić jego oś elektryczną, należy znaleźć ołów na zdjęciu dekodowania, na którym zęby R i S będą równe. Ich prostopadły skok pokaże oś serca.

Możliwe są następujące opcje (wszystkie odczyty są podane w stopniach):

• Norma - wartości wiodące wynoszą 300-700.
• Zgodnie z poziomą pozycją serca, długość przewodów wynosi od 00 do 300.
• Zgodnie z pionowym położeniem serca - prowadzi w zakresie od 700 do 900.
• Gdy oś odchyla się w prawą stronę - skok będzie wynosił od 900 do 1800.
• Gdy oś odchyla się na lewą stronę - odległość będzie wynosić od 00 do minus 900.

Oś serca dziecka:

• Noworodki - odchylenie w prawo od 90 do 180 °.
• 1 rok - oś staje się pionowa, odchodząc od przyszłej normy o 75-90 °.
• 2 lata - dla większości dzieci oś jest nadal pionowa, a dla 1/3 - odchylenie wynosi 30-70 °.
• Od 3 do 12 lat - oś stopniowo przybiera swoją normalną pozycję.

U noworodków występują duże różnice w osi elektrycznej w porównaniu do normalnych wyników u dorosłych lub nastolatków, których oś jest nieznacznie przesunięta w prawo.

Wniosek

Pamiętaj, że wynik dekodowania EKG nie jest gotową diagnozą i nie może służyć jako przewodnik przy przepisywaniu leczenia. W rzeczywistości jest to tylko opis zdrowia serca.

Badanie może wykazać:

• normalna funkcja serca;
• pewne odchylenia;
• choroba serca;
• dziedziczne anomalie;
• efekt lekowy.

Weź pod uwagę, że pomimo tego, że możesz samodzielnie wykonać interpretację uzyskanych wyników, po zbadaniu serca, EKG musi zostać zbadane przez wykwalifikowanego kardiologa, który nie tylko zdiagnozuje ciebie, ale także, jeśli to konieczne, pomoże w wyborze leczenia.