Rak wątroby: objawy. Czy choroba może zostać pokonana?

Rak wątroby jest jedną z najpoważniejszych chorób, które występują w układzie trawiennym. Choroba charakteryzuje się powstawaniem nowotworu złośliwego. Główne czynniki, które mogą wywołać rozwój tej choroby, są wirusowe przewlekłe zapalenie wątroby i jedzenie pokarmów zawierających aflatoksyny.

Onkologia wątroby: Informacje ogólne

Główne objawy

W takim przypadku rak może objawiać się głównie następująco:

• w prawym podbrzuszu występują odczucia bólu i ciężkości;
• waga jest zmniejszona;
• pojawia się żółtaczka;
• płyn gromadzi się w jamie brzusznej.

Diagnoza i terapia

Choroba jest diagnozowana poprzez określenie stężenia AFP (alfa-fetoproteiny) we krwi, a także na podstawie danych uzyskanych podczas biopsji edukacji (biorąc udział w guzie do dalszego badania za pomocą mikroskopu) i tomografii komputerowej.

Terapia nowotworów zależy od stadium choroby i od ogólnego samopoczucia pacjenta. Najczęściej leczenie składa się z trzech głównych metod: chirurgii, chemioterapii i radioterapii.

Wątroba dotknięta rakiem: przyczyny

Dokładne przyczyny obecnej choroby nie zostały zidentyfikowane przez ekspertów. Ustalono jednak, że istnieją pewne czynniki, które przyczyniają się do powstawania nowotworów złośliwych w tkankach wątroby. Zastanów się nad głównymi.

Wirusowe zapalenie wątroby

Naukowcy udowodnili, że patogeny wirusowego zapalenia wątroby typu B i C o przewlekłej naturze wywołują rozwój mutacji na poziomie genetycznym w komórkach wątroby. To następnie przekształca je w nowotwory złośliwe. Im dłużej trwa zapalenie wątroby, tym większe ryzyko zachorowania na raka wątroby.

Marskość wątroby

W wyniku tej dolegliwości komórki wątroby zostają zastąpione przez zagęszczoną tkankę łączną. W takim przypadku funkcje ciała są całkowicie utracone. Zasadniczo marskość wątroby zaczyna się rozwijać na tle przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, C lub D, stosowania napojów zawierających alkohol przez długi czas, niektórych leków. W rezultacie prawdopodobieństwo pojawienia się objawów raka wzrasta kilkakrotnie.

Aflatoksyna

Substancja ta jest wytwarzana przez działanie grzybów Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), które mnożą się w produktach (np. Ryżu, soi, pszenicy), które były przechowywane przez długi czas w wilgotnym, ciepłym środowisku. Następnie, po ich użyciu, często pojawiają się oznaki raka wątroby.

Rodzaje choroby

Choroba dzieli się na dwa rodzaje:

1. Pierwotny rak wątroby (wątrobowokomórkowy). Zwykle rozwija się z pełnych lub niedojrzałych komórek wątroby lub jej dróg żółciowych i naczyń.

2. Wtórny. Często rozwija się na tle procesów onkologicznych w innych narządach: żołądka, jelita grubego, trzustki i innych. Ten typ dolegliwości nazywany jest przerzutami. Taki nowotwór wątroby powoduje przerzuty guzów przenikających z innych narządów.

Objawy choroby

Jak manifestuje się rak wątroby? Objawy występują głównie na tle przewlekłych dolegliwości tego narządu. Głównym objawem raka wątroby jest występowanie lub nasilenie bólu w jamie brzusznej. Z reguły sygnalizuje raczej duży rozmiar nowotworu lub jego rozprzestrzenianie się poza granice jednego narządu. Ponadto występują następujące oznaki raka wątroby:

1. Waga w hipochondrium po prawej stronie.

2. Podwyższona temperatura (ponad 37,5 ºС) przez dłuższy czas, czego nie można wytłumaczyć innymi przyczynami.

3. Wygląd opuchnięte (wodobrzusze).

4. Nabycie żółtawego koloru skóry przez stwardnienie.

5. Utrata masy ciała.

6. Trwałe osłabienie.

7. Brak apetytu.

8. Wzdęcia.

Niektóre oznaki raka wątroby mogą również występować w przypadku innych chorób, więc w każdym przypadku konieczne jest dokładne zbadanie tych objawów.

Jak zdiagnozować raka wątroby

Objawy choroby powinny być powodem koniecznej wizyty u lekarza prowadzącego. Musi przepisać pacjentowi niezbędne badanie i tylko na podstawie uzyskanych wyników, aby ustalić wiarygodną diagnozę. Zastanów się nad głównymi metodami wykrywania raka wątroby.

Pomiar stężenia AFP

Najprostszą opcją jest pomiar stężenia alfa-fetoproteiny we krwi. Substancja ta jest wytwarzana przez nierozwinięte komórki wątroby podczas rozwoju płodu w macicy. W przypadku raka całkowicie tracą możliwość rozwoju i produkcji AFP w tym samym czasie. Pomimo poziomu tej substancji, który mieści się w normalnym zakresie, nie ma gwarancji na brak choroby.

Ultradźwięki

Badanie ultrasonograficzne wątroby jest stosunkowo niedrogą i wygodną metodą diagnostyczną. W jej trakcie bada się strukturę wątroby, jej gęstość i oznaki onkologii określa się w przypadku ich obecności.

Tomografia komputerowa

W trakcie tomografii za pomocą technologii komputerowej można wykryć nawet najmniejsze guzy, które są niewidoczne za pomocą ultradźwięków. Zabieg przeprowadza się przy użyciu dożylnego kontrastowego materiału, umożliwiającego dokładne przyjrzenie się miejscu naczyń wątroby lub bez niego. Podczas CT, struktura narządu jest dokładnie przestudiowana. Jednocześnie otrzymują obraz najcieńszych odcinków wątroby i odsłaniają najmniejsze guzy.

MRI

Ta metoda rezonansu magnetycznego, która, w przeciwieństwie do komputera, daje możliwość badania struktury przypuszczalnie dotkniętych rakiem obszarów wątroby z różnych planów (kątów). Ale odbywa się to w taki sam sposób jak poprzedni.

Biopsja

Ta metoda pozwala na najbardziej wiarygodne określenie raka wątroby, prognozy przebiegu i wyniku choroby. Jest to procedura, w której niewielka część guza jest ekstrahowana i dalej badana za pomocą mikroskopu. Biopsję zwykle wykonuje się za pomocą długiej, cienkiej igły wprowadzonej przez skórę do wątroby. Jednocześnie kontroluje się uderzanie obszaru guza za pomocą maszyny ultradźwiękowej.

Etapy

Warto zauważyć, że rak wątroby jest bardzo zmienny. Objawy choroby zależą od jej stadium. Aby to ustalić, przeprowadza się dodatkowe badania: skanowanie, prześwietlenie i inne. Rozważ objawy raka wątroby na różnych etapach. Każdy stopień choroby charakteryzuje się różną wielkością guza i skalą jego lokalizacji.

Pierwszy stopień

W tym przypadku guz powstaje z komórek wątroby, struktur lub przerzutów innych narządów. Drugi wariant onkologii występuje znacznie częściej niż pierwszy. Objawy raka wątroby pierwszego stopnia nie mają żadnych szczególnych, specyficznych objawów. Często pojawiają się objawy podobne do innych dolegliwości układu trawiennego. W niektórych przypadkach pacjenci z onkologią odczuwają osłabienie, upadają temperatura ciała nieuzasadnione czynniki utraty wagi. Na tym etapie raka wątroby nadal nie ma oznak jego obecności w organizmie, więc niemożliwe jest określenie go bez specjalnych metod diagnostycznych. Nowe wzrosty są wykrywane nie więcej niż 2 centymetry za pomocą ultradźwięków lub MRI. W tym samym czasie naczynia układu krążenia nie biorą udziału w procesie nowotworowym.

Główne objawy

1. Bolesny ból o charakterze przewlekłym w podbrzuszu po prawej stronie. Ich występowanie nie zależy jednak od pory dnia i posiłków.

2. Warstwa twardówki i skóry stają się żółtawe.

3. Wątroba wzrasta. W obszarze podścieliska po prawej stronie znajduje się jego część. W tym samym czasie odczuwa się uczucie ciężkości.

4. Zaparcie trwa dłużej niż dwa tygodnie, naprzemiennie z biegunką.

5. Istnieje awersja do potraw mięsnych. Rozważmy ten objaw, z wyjątkiem wrzodów żołądka.

6. Mocz traci kolor, staje się przezroczysty.

Drugi stopień

Na tym etapie rak wątroby ma następujące objawy:

1. Ciągnąc ból w hipochondrium po prawej stronie.
2. Stała podwyższona temperatura ciała bez wyraźnej dynamiki (około 37,5-37,9 ° C).
3. Wypaczanie preferencji smakowych - chęć używania produktów niejadalnych, odrzucanie potraw mięsnych.
4. Utrata apetytu
5. Zmniejszenie wagi.

Charakterystyczne objawy

Objawy raka wątroby drugiego stopnia nie są swoiste i często występują w przypadku innych chorób. Obraz kliniczny danego stopnia onkologii u pacjentów może objawiać się na różne sposoby. Ale jest jeden znak, obserwowany w około 90% przypadków - znaczny wzrost wątroby, do wielkości patologicznej. W tym przypadku krawędź ciała nabiera gęstej konsystencji i działa w obszarze hipochondrium. U pacjentów szczupłych w pozycji stojącej jest to wyraźnie wyrażone. Może dojść do kiełkowania guza w naczyniach krwionośnych układu krążenia, który jest obarczony przełomem żółci w nich.

Trzeci stopień

Na tym etapie raka wątroby objawy są wyraźniejsze niż we wczesnych stadiach. Podajemy objawy kliniczne.

1. Ciągle ulepszone:

• utrata masy ciała;
• pogorszenie stanu ogólnego;
• zaburzenia psychiczne;
• zmniejszenie aktywności procesów fizjologicznych;
• anoreksja (około połowa pacjentów);
• wymioty, nudności;
• zmiana w smaku;
• duszność, zażółcenie skóry.

2. Ogólne osłabienie, niepełnosprawność. W większości przypadków pacjent nie jest w stanie wykonać podstawowej pracy domowej.

3. Wyraźnie wyrażona ból w prawym obszarze hipochondrium podczas naprężeń fizycznych i podczas palpacji w okolicy nadbrzusza.

4 Powiększona wątroba do wymiarów patologicznych.

5. Ciągłe uczucie ciężkości w prawym podżebrzu.

Klasyfikacja 3 stopnie raka wątroby

Biorąc pod uwagę przewagę złośliwego procesu w pobliskich tkankach i narządach, rak wątroby stopnia 3. można podzielić na trzy etapy.

1. Etap 3A. Charakteryzuje się obecnością grupy nowotworów o dużym rozmiarze (ponad 5 centymetrów średnicy) lub pokryciem guza portalu i żył wątrobowych.

2. Etap 3B. Charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się procesu onkologicznego na zewnętrznej powłoce wątroby lub innego narządu.

3. Etap 3C. Charakteryzuje się zmianami w węzłach chłonnych w pobliżu wątroby. Jednocześnie edukacja może być zarówno pojedyncza jak i wielokrotna.

Trzeci stopień raka wątroby rozpoznaje się u około jednej trzeciej pacjentów z tą chorobą. Powodem tego jest niespecyficzność objawów we wcześniejszych okresach choroby i, odpowiednio, przedwczesne leczenie pacjentów w celu leczenia.

Czwarty stopień

Rak wątroby nr 4 ma absolutnie niespecyficzne objawy tej choroby. Te same objawy towarzyszą wielu dolegliwościom jelit i żołądka. Nowotwór, który jeszcze nie pojawił się w naczyniach krwionośnych i drogach żółciowych, może nie pojawiać się wcale przez dość długi czas. W przypadku długotrwałej nieskuteczności żołądka i jelit należy odwiedzić lekarza w celu dokładnego zbadania, szczególnie gdy pacjent jest zagrożony. W czwartym etapie rak wątroby ma następujące objawy:

• ból w hipochondrium po prawej stronie;
• wzrost wielkości wątroby;
• ostra utrata masy ciała;
• zwiększony brzuch z ogólną grubością;
• niechęć do dań mięsnych o trwałym charakterze;
• podwyższona temperatura ciała przez długi czas;
• zaburzenia w układzie hormonalnym;
• żółtawy odcień twardówki i skóry.

Czy leczy się raka wątroby?

Onkologia wątroby znajduje się w pierwszej piątce najczęstszych patologii nowotworowych na świecie oraz w pierwszej trójce pod względem śmiertelności. Każdego roku na naszej planecie wykrywa się 600 tysięcy nowych przypadków zachorowań. Czynnikami ryzyka raka wątroby są metamorfoza narządów tłuszczowych, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, nadużywanie napojów zawierających alkohol. Ile żyć z rakiem wątroby? Czy mogę go pokonać? To są główne pytania pacjentów. Skuteczne leczenie może zapewnić wczesne wykrycie choroby. Zwykle skuteczne jest leczenie chirurgiczne we wczesnym stadium raka wątroby - ponad 75% pacjentów żyje przez co najmniej kolejne 5 lat. Czy można wyleczyć tę chorobę? Tak, ale pod warunkiem, że uwzględnione zostaną wszystkie czynniki niezbędne do prognozowania odzysku. Jest to wiek osoby, stadium raka i powiązane choroby. Ponadto konieczne jest, aby mieć chęć do odzyskania od samego pacjenta.

Cechy diagnozy raka wątroby

Aby leczyć raka wątroby, musisz poprawnie potwierdzić tę diagnozę i określić jej stopień. Aby to zrobić, zastosuj pewne metody, które zostały już wcześniej wspomniane. Zastanów się niektóre z ich funkcji. Biopsji wątroby nie można stosować we wszystkich przypadkach. Jest to dość bolesna procedura i istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się guza wzdłuż ścieżki wprowadzania igły stosowanej do jej wdrożenia. Badanie krwi pobrane w celu określenia stężenia alfa-fetoproteiny (AFP) jest przepisywane pacjentom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i innymi patologiami wątroby co 6 miesięcy. Odbywa się to w celu wykrycia raka wątroby na wczesnym etapie, jeśli wystąpi.

Leczenie chirurgiczne

Jak leczy się raka wątroby? Leczenie można prowadzić za pomocą takich metod operacyjnych współczesnej medycyny jak transplantacja i resekcja. Należy jednak pamiętać, że skuteczność każdego z nich zależy od profesjonalizmu lekarzy (chirurgów, specjalistów od reanimacji, hepatologów, anestezjologów) oraz od poziomu wybranej przez pacjenta kliniki. Terapia raka wątroby za pomocą resekcji chirurgicznej jest metodą usuwania miejsca z tkanki dotkniętego przez onkologię. Można go przeprowadzić tylko wtedy, gdy komórki nowotworowe są zlokalizowane w dowolnej części narządu, gdy druga jest zdrowa. Transplantacja wątroby jest idealna, jeśli dotknięte są oba płaty narządu. W tym samym czasie, onkologia nie powinna wpływać na inne tkanki. Również inne narządy nie powinny być dotknięte rakiem.

Leczenie niechirurgiczne

Czy możliwe jest leczenie onkologii wątroby w późniejszych stadiach, jeśli operacja nie jest możliwa? Niechirurgiczne leczenie, które pozwala na poprawę jakości życia pacjenta, któremu grozi śmiertelny wynik, polega na kontrolowaniu wzrostu nowotworów złośliwych. Ale często nie jest możliwe, aby pokonać raka wątroby w późniejszych etapach. Żywotność pacjenta może zatem zostać przedłużona maksymalnie o kilka miesięcy.

Nie chirurgiczne metody leczenia

TAHE

Transocyjna chemoembolizacja (TACE) jest metodą leczenia raka wątroby, podczas której cewnik wprowadza się do tętnicy nogi i delikatnie popycha do naczynia układu krążenia w obszarze nowotworu. Następnie wstrzykuje się specjalnie zaprojektowaną substancję chemiczną. W wyniku tego następuje zatrzymanie naczynia krwionośnego, które karmi guz. Po tej procedurze objawy raka wątroby w postaci bólu i gorączki objawiają się jak poprzednio. Pacjent może narzekać na te zjawiska, ponieważ w trakcie TACE uszkodzony jest również obszar zdrowej tkanki otaczającej nowotwór. Guzy, które osiągnęły rozmiar ponad 3 centymetrów, zwykle nie są całkowicie zniszczone.

Chemioterapia doustna

Obecnie stosuje się nowe leki, które umożliwiają przedłużenie i poprawę życia pacjentów z rakiem wątroby. Jest to najlepsza metoda, którą można zastosować, gdy interwencja chirurgiczna nie jest możliwa, gdy przerzuty nowotworowe przenikają do innych narządów. Jednak nawet w przypadku stosowania niezbędnych leków tylko połowa pacjentów ma dłuższą żywotność niż dwa lata lub więcej. Reszta wyprzedza śmierć w ciągu 10-12 miesięcy.

RFA

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA) to metoda leczenia raka wątroby, podczas której metalowy pręt płonący w nim jest wstrzykiwany do guza przez skórę. W takim przypadku uszkodzone są zdrowe komórki znajdujące się w pobliżu nowotworu. W ten sposób niemożliwe jest zniszczenie guza o wielkości powyżej 3 centymetrów.