Medycyna wojskowa: cechy i historia rozwoju

Na polu bitwy męstwo przejawia się nie tylko w liczbie zabranych, ale także w liczbie ocalonych ludzi. Tylko dzięki lekarzom ranni wojownicy mają szansę przetrwać, a suwerenni władcy zauważyli ten fakt od czasów starożytnych. Medycyna wojskowa ma bogatą historię i jest uważana za protoplastę nowoczesnego systemu opieki zdrowotnej.

Co to jest?

Napisana historia ludzkości istnieje od 5000 lat i przez ten czas tylko 292 lata mogliśmy żyć bez wojen. 16 tysięcy dużych i małych konfrontacji pochłonęło życie około 4 miliardów ludzi i na zawsze pozostało krwawymi plamami w historii ludzkości.

Medycyna wojskowa to służba medyczna, która rozwija teoretyczne i praktyczne metody opieki zdrowotnej nad siłami zbrojnymi. Promuje również tworzenie specjalnych środków ochrony zdrowia wojskowego w czasie pokoju / wojny i opracowuje kompleksowe programy rehabilitacji w celu rehabilitacji chorych i rannych. Dzięki tym manipulacjom utrzymywana jest zdolność bojowa wojsk.

Dyscypliny

Medycyna wojskowa promuje zdrowie. Ostrzega przed występowaniem urazów i chorób, które mogą pojawić się w żołnierzu podczas służby wojskowej. W przypadku ich pojawienia się zapewnia pomoc. Takie choroby i urazy zwykle obejmują rany postrzałowe, chorobę popromienną, infekcje i zatrucia chemiczne. Również studia medycyny wojskowej i rozwija kryteria określające medyczną i psychologiczną przydatność osoby do służby wojskowej.

Poprawa rzemiosła wojskowego, medycyny i systemu opieki zdrowotnej determinowała potrzebę rozwoju medycyny wojskowej. W rezultacie pojawiło się wiele pokrewnych dyscyplin:

• Medycyna wojskowa (w szczególności terapia i chirurgia).
• Higiena
• Wojskowa toksykologia, radiologia i ochrona medyczna.
• Organizacja i taktyka służby medycznej.
• Zarządzanie usługą medyczną.
• Apteka wojskowa i epidemiologia.
• Oddziały wsparcia medycznego.

Każdy z nich ma własną dziedzinę działalności, można je uznać za niezależne od siebie, ale wciąż stanowią jedną całość.

Jednym z najważniejszych obszarów jest organizacja i taktyka służby medycznej (OTMS). To jest dyscyplina studiująca i ćwicząca medyczną pomoc dla żołnierzy w czasie wojny. Jego założyciel, N. Pirogov, po raz pierwszy opowiedział o potrzebie zbadania natury i metod działań wojennych w celu opracowania strategii organizacji opieki medycznej. W czasie wojny ta usługa powinna zapewniać wsparcie medyczne, personel medyczny z personelem, przygotować personel do pracy w warunkach wojennych. Wykonywać wywiad medyczny i chronić jednostki medyczne.

Zadanie medycyny podczas prowadzenia działań wojennych

Wsparcie medyczne podczas aktywnych działań bojowych powinno obejmować następujące środki:

1. Ewakuacja i leczenie. Lekarze wojskowi muszą poszukiwać, zbierać, ewakuować rannych i chorych oraz zapewniać im pomoc medyczną. To uratuje życie maksymalnej liczby osób i zapewni szybkie odzyskanie zdolności do pracy.
2. Zapobieganie i higiena. Głównym zadaniem jest zachowanie zdolności bojowych personelu, poprawa zdrowia i zapobieganie chorobom.
3. Ochrona przed bronią masowego rażenia (broń masowego rażenia). Lekarze są zobowiązani do zapobiegania lub osłabiania wpływu na personel szkodliwych czynników jądrowych, chemicznych i chemicznych broń bakteriologiczna.
4. Zapewnienie nieruchomości. Zadaniem personelu medycznego jest również zakup, przechowywanie i dystrybucja specjalnych zasobów materialnych niezbędnych do pomocy rannym. Oznacza to, że lekarze powinni dbać o bandaże, środki antyseptyczne, antybiotyki itp. Ponadto wszyscy pracownicy muszą otrzymać indywidualne środki pierwszej pomocy.

Starożytny świat

Historia medycyny wojskowej sięga czasów starożytnych. Po raz pierwszy o niej mówił Hipokrates, opisując główne elementy dyscypliny. Musiał żyć podczas wojen grecko-perskich, a sam myśliciel często zajmował się leczeniem rannych. W rezultacie zebrał całe swoje doświadczenie w pracy Traktat o ranach. Najpierw zaproponował skuteczną metodę redukcji zwichnięcie ramienia.

W starożytnych Indiach specjalna brygada niosła rannych z pola bitwy, otrzymywali pierwszą pomoc w namiotach wyposażonych w namioty.

Stosunkowo wysoki rozwój sięgnął po leczenie wojska w Imperium Rzymskim. Można powiedzieć, że armia rzymska była pierwszą, w skład której wchodzili lekarze znający sprawy wojskowe.

Rozwój medycyny wojskowej w Rosji

Po raz pierwszy udzielono pierwszej pomocy na polu bitwy w starożytnej Rosji. Podczas panowania Jarosława Mądrego wojownicy używali opaski uciskowej, aby powstrzymać krwawienie, a w strzępach ze strzałami nosili chusty, aby związać rany.

W armii rosyjskiej zawsze byli ludzie z doświadczeniem w leczeniu ran, ale oni, jak wszyscy, brali udział w bitwie. Pierwszy skuteczny krok w kierunku stabilizacji procesu udzielania pomocy medycznej został podjęty po dojściu Michaiła Romanova do władzy. W 1620 r. Anisim Radischevski ukończył pierwszy wojskowy dekret rosyjskiej karty "Wojskowa książka o wszystkich strzelaninach i ognistych chwytach". W tym traktacie po raz pierwszy zidentyfikowano główne elementy medycyny wojskowej. Podano tutaj podstawy (finansowe, prawne i organizacyjne) dotyczące obecności lekarzy w ramach oddziałów oraz procedury udzielania pomocy rannym.

Również na narodziny medycyny wojskowej wpłynął "Dekret wojskowy, armaty i inne sprawy związane z naukami wojskowymi". Widział świat w 1621 roku i tu po raz pierwszy wspomniano o tak zwanym lekarzu z wózkiem, który nosił narkotyki. 33 lata później, w 1654 r., Wydano rozporządzenie farmaceutyczne. Uważa się, że miał wielki wpływ na rozwój medycyny wojskowej. Opisano w nim cechy służby dworu cesarskiego i armii rosyjskiej. Po wydaniu rozkazu powstała pierwsza szkoła medyczna w kraju, gdzie lekarze zostali przeszkoleni w medycynie wojskowej i powołani do miejsc w pułkach artylerii.

Od Piotra Wielkiego po wojnę rosyjsko-japońską

Intensywny rozwój medycyny wojskowej przypada na okres panowania Piotra I. Od czasu utworzenia stałej armii narodowej istniała potrzeba organizacji usług medycznych. Powstali specjalni "oficerowie medyczni", którzy stali się integralną częścią państwa wojskowego.

W latach 1768-1774 powstały pierwsze elementy systemu ewakuacji. Operacjom wojskowym w tym czasie towarzyszyła zaraza, to był główny powód zorganizowania kompleksu środków anty-epidemicznych.

Podczas Wojny Ojczyźnianej w 1812 roku zorganizowano punkty opatrunkowe dla kilku pułków, a żandarmeria musiała nieść rannych z pola bitwy. W okresie wojny krymskiej (1853-1856) po raz pierwszy żołnierze rosyjscy dostali szpitalne szatnie i transport medyczny. Szpital wojskowy rozbił się w państwie pułkowym, a oddział dywizjonalny został przydzielony do każdej dywizji.

W latach 1904-1905, kiedy trwała wojna rosyjsko-japońska, ewakuacja stała się główną ideą medycznego wsparcia, a szpitale zorganizowano na tyłach wojsk.

Podczas tak zwanej ciszy, gdy walki zakończyły się na stosunkowo spokojnym niebie, służby medyczne zostały zreorganizowane. Aby zwiększyć ich mobilność, stworzyli specjalny batalion medyczny. W 1941 roku, przed rozpoczęciem II wojny światowej, żołnierze wprowadzili zasadę nieprzerwanego usuwania rannych z pola walki. Etapy wojskowe zbliżyły się do maksymalnej odległości od linii frontu i przetransportowały rannych do wyspecjalizowanych szpitali, które stworzyły potężny wojskowy system opieki zdrowotnej.

Medycyna w latach wojny

Podczas II wojny światowej powstała Akademia Nauk Medycznych. Jego intelektualne podstawy tworzyli wojskowi lekarze N. Burdenko, L. Orbeli, I. Dzhanelidze i inni. Bogate doświadczenie Akademii Medycyny Wojskowej stało się następnie podstawą pracy Akademii Nauk Medycznych.

12 listopada 1942 r. Powstało Muzeum Służby Medycznej Armii Czerwonej. Zebrał wszystkie najważniejsze osiągnięcia medyczne minionych stuleci. Na podstawie Muzeum Medycyny Wojskowej naukowcy przygotowali 35 tomów podsumowujących doświadczenia radzieckiej medycyny podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej.

W okresie prowadzenia działań wojennych wyraźnie zaznaczył się masowy bohaterstwo wojskowych medyków. Dzięki ich zaangażowaniu powróciło 90% pacjentów i 70% rannych. Ponad 116 tysięcy lekarzy otrzymało zamówienia i medale, 47 zostało nagrodzonych tytułem Bohater Związku Radzieckiego.

W połowie 1944 r. Lekarze zaczęli testować penicylinę w leczeniu ran, zwiększała się liczba przypadków stosowania konserwowanej krwi i substytutów krwi. Pozwoliło to uratować życie 72% rannych żołnierzy.

Śmiertelny ogień

W śmiertelnej bitwie, kiedy cały kraj pogrążył się w agonii ostrej konfrontacji, lekarze wyszli na pole bitwy obok żołnierzy. Przeprowadzali rannych żołnierzy, dostarczali je na stacje medyczne, udzielali pierwszej pomocy i ewakuowano do batalionów medycznych, szpitali i innych wyspecjalizowanych instytucji. Służba medyczna była dobrze zorganizowana i pracowała bez przerwy. Ponad 200 tysięcy lekarzy, 500 tysięcy sanitariuszy, pielęgniarek, sanitariuszy i instruktorów sanitarnych znajdowało się w flocie i armii.

I. Baghramyan, marszałek Związku Radzieckiego, raz zauważył, że wizerunek lekarza wojskowego na zawsze pozostanie dla niego uosobieniem humanizmu, odwagi i poświęcenia. Ilu z nich zginęło z przodu, nie liczcie. Tak wielu lekarzy brało czynny udział w walkach i otrzymało tak mało nagrody. Nie dlatego, że niektórzy byli lepsi, ale dlatego, że wielu po prostu nie doszło do dnia zwycięstwa.

Większość lekarzy to kobiety. To na ich delikatnych ramionach ciążył ciężar codziennego wojskowego życia. Podczas gdy cała populacja mężczyzn była na pierwszej linii, osoby starsze, dzieci, niepełnosprawni i ranni potrzebowali pomocy pielęgniarki.

Po zakończeniu wojny służby zdrowia zaczęły podejmować nowe wyzwania: ochronę urzędników i ludności cywilnej przed zagrożeniami biologicznymi, chemicznymi i radiacyjnymi; zapewnianie lotów kosmicznych; rozwój medycyny wojskowej w przypadku katastrof i sytuacji kryzysowych.

System medyczny Rosji

Obecnie jednym z głównych problemów rozwoju Federacji Rosyjskiej jest tendencja do zwiększania śmiertelności. Poziom opieki medycznej nie pozwala emerytom pozostać w stanie pracować i brać udziału w produkcji towarów i usług. Z drugiej strony jest inny problem - tylko wysoko rozwinięte kraje mogą wytrzymać wpływ nowoczesnej broni masowego rażenia. Dlatego też opiekę zdrowotną należy uznać za podstawę bezpieczeństwa narodowego.

Dzisiaj rozwój medycyny wojskowej koordynuje Główny Wojskowy Dyrekcja Medyczny. Jest przeznaczony do organizacji wsparcia medycznego Sił Zbrojnych. Podstawą praktycznego rozwoju tego obszaru jest Akademia Medycyny Wojskowej w Sankt Petersburgu, system szpitalny, kliniki wojskowe, szpitale i motele. Osobno wyróżnia się Państwowy Instytut Zaawansowanych Studiów Medycznych, do dyspozycji wojskowych personelu medycznego są również 3 statki szpitalne.

Pozwolić na medycynę wojskową i uważać ją za obszar, w którym można otwarcie przedstawić systematyczne podejście do obsługi 3 milionów ludzi, wciąż jest wiele wad. Jednym z nich jest rozróżnienie między medycyną wojskową a medycyną cywilną. Są uważane za całkowicie wielokierunkowe sfery działalności, z tego powodu większość osiągnięć jest powielana, a rozwój zachodzi kilkakrotnie wolniej. Na przykład w USA opracowywane są rozwiązania dla całego kraju, a tutaj rozwój medycyny wojskowej jest uznawany za wiodący.

Combat Medicine USA

Medycyna wojskowa USA ma na celu wsparcie gotowości bojowej personelu. Konwencjonalnie można go podzielić na dwa programy. To wojskowa broń medyczna i obrona przed bronią masowego rażenia. Chociaż ogólnie medycyna walki jest podzielona na trzy segmenty działalności:

1. Opieka medyczna dla wojska i ich rodzin, a także dla wojskowych emerytów, żołnierzy rezerwy, kombatantów. Obejmuje to nie tylko zapewnienie praktycznej opieki medycznej, ale także rehabilitację po urazach i wsparcie psychologiczne.
2. Medycyna polowa. Został zaprojektowany w celu zapewnienia opieki medycznej, ewakuacji rannych do szpitali wojskowych, leczenia chorych i przygotowania ciężko rannych osób do ewakuacji na stały ląd.
3. Ochrona medyczna i biologiczna. Zapewnia wojskową ochronę przed wpływem broni masowego rażenia.

Medycyna wojskowa w Rosji i Stanach Zjednoczonych jest zasadniczo odmienna. W Ameryce opieka medyczna nad personelem wojskowym jest decydującą jakością standardu życia. W tym systemie działa departament doradcy Ministra Obrony (w końcu zajmuje się tym zagadnieniem), wydziałów medycznych piechoty, wojska i sił powietrznych, lekarzy i struktur zapewniających realizację programów.

Ponad 9,7 miliona osób otrzymuje co roku opiekę medyczną. Ministerstwo Obrony posiada 56 szpitali, 366 klinik, 257 klinik weterynaryjnych, 27 placówek badawczych, 19 ośrodków szkoleniowych i 11 instytutów medycyny wojskowej. Wsparcie medyczne sił zbrojnych jest na wysokim poziomie, czego wiele krajów może tylko pozazdrościć.

Tymczasem w Rosji

Wojsko zapewnia specjalistyczną i wykwalifikowaną opiekę medyczną w szpitalach, oddziałach i strukturach. Gdzie są szpitale, oddziały i oddziały, są kliniki ambulatoryjne.

Główne szpitale w kraju mają wszystkie rodzaje działów praktycznych i diagnostycznych wraz z niezbędnym sprzętem. Personel to lekarze wojskowi, którzy równie dobrze mogą pomagać zarówno w dobrze wyposażonym dziale, jak i w terenie. Zwrócono także uwagę na świadczenie usług sanatoryjnych i wypoczynkowych. Wojsko i ich rodziny mogą poprawić swoje zdrowie w sanatoriach i domach spokojnej starości.

Jeśli spojrzysz na rozwój medycyny wojskowej przez pryzmat wydarzeń z II wojny światowej, to naprawdę osiągnął wyjątkowy sukces. Ale we współczesnym świecie coś poszło nie tak. System opieki zdrowotnej zawiodł, a dziś wyraźnie pozostaje w tyle w rozwoju z innych krajów. Medycyna bojowa powinna wejść do systemu ochrony zdrowia, być jego integralną częścią i dzielić się z nim wynikami osiągnięć.

Rzeczywiście, ten obszar medyczny jest historycznie ustanowionym kompleksem z multidyscyplinarnymi wyspecjalizowanymi instytucjami medycznymi i naukowymi oraz armią lekarzy na czele. Kilka dekad temu wzbudziło to szacunek, ale dziś nadszedł czas, aby przejść dalej. W nowoczesnym systemie medycyny wojskowej wciąż jest wiele słabych punktów. A jeśli w okresie Wielkiej Wojny Ojczyźnianej te zaniedbania zostały zrekompensowane przez męstwo i poświęcenie lekarzy, dziś na wydziałach medycyny wojskowej trzeba postawić pytanie: "Jak zrobić krok naprzód?"