Chlorowodorek fenylefryny: co to jest? Instrukcja, zastosowanie

06.03.2019

We współczesnej medycynie dość często występuje potrzeba stosowania leków, adrenomimetyków, a także środków zwężających naczynia krwionośne. W takich przypadkach lekarze często przepisują leki zawierające chlorowodorek fenylefryny. Co to jest? Jakie właściwości ma substancja? Jak wpływa na ciało? Kiedy należy przyjmować ten lek? Odpowiedzi na te pytania są interesujące dla wielu pacjentów.

Chlorowodorek fenylefryny: co to jest? Formularz zwolnienia, nazwy handlowe

Co to jest chlorowodorek fenylefryny?

We współczesnej medycynie to narzędzie jest często używane. Jakie właściwości ma chlorowodorek fenylefryny? Co to jest? Na początek należy zająć się ogólnymi informacjami.

To narzędzie jest białym krystalicznym proszkiem, czasem żółtawym. Substancja ta łatwo i szybko rozpuszcza się w wodzie i alkoholu.

Obecnie szeroko stosowany jest roztwór do podawania dożylnego lub podskórnego (jest on wytwarzany w ampułkach pod nazwą "fenylefryna"). Ponadto substancja ta jest aktywnym składnikiem kropli do oczu. W szczególności występuje w kompozycji takich leków jak "Irifrin" i "Neosinefrin".

Komponenty takie jak Maleinian feninaminy, Chlorowodorek fenylefryny, są częścią wielu środków na kaszel, w szczególności "Grippocytron". Istnieją również aerozole / krople do nosa zawierające ten składnik - mają właściwości zwężające naczynia krwionośne. Są czopki doodbytnicze, które są używane do hemoroidów (jako część złożonej terapii), choć nie tak często.

Chlorowodorek fenylefryny. Działanie i właściwości farmakologiczne

To narzędzie należy do grupy adrenomimetyki. Działa na postsynaptyczne alfa-adrenoreceptory. Pod wpływem leków obserwuje się zwężenie tętnic i wzrost ciśnienia krwi. W porównaniu z adrenaliną i noradrenaliną, to narzędzie nie zwiększa ciśnienia tak szybko i dramatycznie. W tym samym czasie jego działanie trwa znacznie dłużej, ponieważ lek jest powoli metabolizowany.

Należy również zauważyć, że narzędzie stymuluje pracę centrali układ nerwowy jednak w niewielkim stopniu. Po przyjęciu leku obserwuje się zwężenie naczyń płucnych, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia w tętnicy płucnej. Lek stymuluje krążenie krwi w jamie brzusznej i kończynach.

Jest uważany za najbardziej skuteczny podawanie dożylne. Efekt leku pojawia się niemal natychmiast. Metabolizm fenylefryny występuje w wątrobie. Wymieniane produkty są wydalane z organizmu wraz z moczem.

Ponadto roztwór stosuje się zewnętrznie, w postaci kropli do oczu. Substancja ta zapewnia szybką ekspansję źrenicy, jak również wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Jednym z efektów leku jest zwężenie naczyń. Natychmiast po wkropleniu obserwuje się skurcz mięśni gładkich tętniczek spojówki i poszerzacza źrenicy. Efekt pojawia się 10 minut po zabiegu i trwa około 4-6 godzin.

Kiedy powinienem używać kropli do nosa?

Kiedy zaleca się stosowanie aerozolu do nosa lub kropli zawierających chlorowodorek fenylefryny? Stosowanie leku jest uzasadnione obecnością obrzęku błony śluzowej.

Krople przepisywane pacjentom z przeziębieniem, grypą, pyłkowicą i innymi chorobami alergicznymi górnych dróg oddechowych w przypadku, gdy chorobie towarzyszy obrzęk błony śluzowej. Lek ten pozwala szybko złagodzić oddychanie i znacznie poprawić stan pacjenta.

Rozwiązanie. Wskazania do stosowania

działanie chlorowodorku fenylefryny

Jak już wspomniano, to narzędzie należy do grupy adrenomimetik. Zastrzyki wykonuje się w następujących przypadkach:

  • ostre nadciśnienie;
  • niewydolność naczyń, w tym tę, która rozwinęła się w wyniku zażywania zbyt dużej ilości środków rozszerzających naczynia;
  • warunki wstrząsów, w tym traumatyczne i toksyczne;
  • lek podaje się również za pomocą miejscowych środków znieczulających (jako środek zwężający naczynia).

Krople do oczu. Funkcje aplikacji

Krople chlorowodorku fenylefryny

Krople do oczu zawierające fenylefrynę są również szeroko stosowane w nowoczesnej okulistyce:

  • dla rozszerzenie źrenic podczas procedur diagnostycznych;
  • do zapobiegania zapaleniu tęczówki i owadów;
  • 10% roztwór jest stosowany przed operacją oczu w celu maksymalizacji ekspansji źrenicy;
  • wyeliminować tzw. zespół czerwonych oczu;
  • w leczeniu kryzysów glauko cyklicznych.

W jaki sposób iw jakich dawkach należy stosować roztwór?

Instrukcje dotyczące chlorowodorku fenylefryny

Oczywiście lekarz prowadzący wybiera dawkowanie i harmonogram. Z reguły przy umiarkowanym spadku ciśnienia krwi roztwór wstrzykuje się domięśniowo lub podskórnie. Nie należy podawać więcej niż 2-5 mg substancji czynnej na raz. Aby osiągnąć większy efekt, roztwór można podawać dożylnie - w tym przypadku pojedyncza dawka wynosi 0,2 mg fenylefryny.

Jeśli mówimy o wstrzykiwaniu strumieniem za pomocą zakraplacza, wówczas 10 mg leku rozcieńcza się w 9 ml oczyszczonej wody do wstrzykiwań. Do infuzji taką samą ilość fenylefryny rozcieńcza się za pomocą 500 ml 9% roztworu soli lub 5% roztworu glukozy.

Zalecenia dotyczące stosowania kropli do oczu

Krople do oczu chlorowodorku fenylefryny

Z reguły w celach terapeutycznych i profilaktycznych należy stosować 1 lub 2% krople do oczu. Roztwór o stężeniu 10% stosuje się tylko przed operacją.

Schemat aplikacji jest prosty: w torebka spojówkowa zaszczepić 2-3 krople. Ważne jest, aby czubek butelki nie dotykał błony śluzowej oka. Efekt zabiegu trwa kilka godzin.

Spray / krople na nos. Instrukcje użytkowania

Chlorowodorek fenyloproliny do nosa

Dawkowanie leków donosowych zależy od wieku pacjenta. Jeśli mówimy o dzieciach pierwszego roku życia, to eksperci zalecają zakopanie jednej kropli do każdego nozdrza. Przerwa między zabiegami powinna trwać co najmniej sześć godzin.

Dzieci w wieku od 1 do 6 lat mogą zakopać 2 krople do każdego otworu nosowego. Pojedyncza dawka dla pacjentów w wieku powyżej 6 lat - 4 krople.

W nowoczesnej otolaryngologii stosuje się również aerozol do nosa, chociaż można go stosować tylko u pacjentów w wieku powyżej 12 lat. Eksperci zalecają 2-3 wstrzyknięcia do każdego nozdrza. Lek należy stosować nie częściej niż raz na cztery godziny. W większości przypadków terapia trwa trzy dni, chociaż prawo do zmiany planu leczenia pozostaje w gestii lekarza.

Przeciwwskazania do leczenia

Czy można stosować leki we wszystkich przypadkach, w których występuje chlorowodorek fenylefryny? Krople do oczu mają pewne przeciwwskazania:

  • naruszenie integralności gałki ocznej;
  • jaskra wąska i kątowa, niezależnie od nasilenia;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego i mózgowo-naczyniowego, szczególnie w przypadku pacjentów w podeszłym wieku;
  • upośledzona produkcja łez;
  • wrodzone formy niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • nadczynność tarczycy na dowolnym etapie rozwoju;
  • postać wątrobowa porfirii.

Istnieją również ograniczenia wiekowe - nie są przepisywane krople dla dzieci poniżej 12 lat, a także dla niedowidzących nastolatków. 10% roztwór nie powinien być wkraplany w obecności tętniaka tętnic.

W jakich innych przypadkach nie można użyć takiego narzędzia, jak chlorowodorek fenylefryny? Krople do nosa nie zakopują w następujących przypadkach:

  • w obecności stwardnienia naczyń wieńcowych, dławicy piersiowej i niektórych innych patologii układu sercowo-naczyniowego;
  • podczas ciężkiego kryzysu nadciśnieniowego;
  • z tyreotoksykozą i cukrzycą;

Kropli również nie należy stosować u dzieci poniżej szóstego roku życia.

Warto również zauważyć, że istnieją ograniczenia dotyczące wstrzykiwania roztworu chlorowodorku fenylefryny. Instrukcje użytkowania zawierają informacje, że leczenie może być niebezpieczne w następujących przypadkach:

  • ze zwiększonym ciśnieniem;
  • z migotaniem komór;
  • w niektórych postaciach kardiomiopatii;
  • ze zdekompensowanymi postaciami niewydolności serca;
  • w ciężkich postaciach choroby niedokrwiennej;
  • z porażką tętnic mózgowych;
  • w obecności pheochromocytoma.

Istnieją względne przeciwwskazania. Na przykład, jeśli pacjent ma niedotlenienie, hiperkapnię, kwasicę metaboliczną, hipowolemię, tyreotoksykozę, można stosować lek, ale pacjent musi być stale monitorowany i ściśle przestrzegać dawki zaleconej przez lekarza. Lista ograniczeń może być uzupełniona patologiami, takimi jak stany szoku po zawale serca, bradykardia, arytmia komorowa, nadciśnienie tętnicze. Wiek jest również ważny - lek jest przepisywany z ostrożnością osobom starszym, a także pacjentom poniżej 18 roku życia.

Czy możliwe są powikłania? Lista działań niepożądanych

analogi chlorowodorku fenylefryny

Czy można bezpiecznie stosować leki zawierające chlorowodorek fenylefryny? Instrukcje użytkowania, a także recenzje lekarzy sugerują, że najczęściej organizm toleruje terapię. Jednak prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych nie powinno być wykluczone. Ich lista obejmuje:

  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi;
  • bóle klatki piersiowej;
  • migrena;
  • problemy ze snem, szczególnie bezsenność;
  • drżenie;
  • ogólne osłabienie;
  • zwiększona częstość akcji serca, zwiększone bicie serca;
  • zaburzenia rytmu serca, w tym arytmie, tachykardia, bradykardia;
  • częste zawroty głowy, niewyjaśniony lęk, ciągła drażliwość;
  • niedrożność tętnic wieńcowych;
  • nudności, kończące się wymiotami;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • surowa bladość skóry;
  • upośledzona funkcja oddechowa;
  • zwiększone pocenie;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa.

Niektórzy pacjenci skarżą się na ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Czasami w tej strefie może rozwijać się martwica tkanek miękkich.

Jakie jeszcze mogą być niebezpieczne leki zawierające chlorowodorek fenylefryny? Krople do oczu mogą powodować pieczenie i podrażnienie błon śluzowych. Czasami zwiększa się łzawienie. Niektórzy pacjenci skarżą się na niewyraźne widzenie, które jednak samo znika.

Istnieją inne działania niepożądane, które występują przy stosowaniu chlorowodorku fenylefryny. Krople do nosa / spray mogą czasami podrażniać błony śluzowe. Niektórzy pacjenci skarżą się na silny świąd i pieczenie w nosie, które występują natychmiast po wkropleniu. Jeśli wystąpi jakiekolwiek pogorszenie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Co zastąpić lek?

Co zrobić, jeśli z tego czy innego powodu pacjent nie ma leków zawierających chlorowodorek fenylefryny? Oczywiście istnieją analogi narkotyków.

Na przykład skuteczne leki, takie jak Mezaton i Midodrin, są skutecznymi adrenomimetykami. Jeśli chodzi o krople do nosa, takie środki, jak na przykład Nazol, Otrivin będzie skuteczny. Jeśli mówimy o kroplach do oczu, lekarz może przepisać stosowanie "atropiny", "cykloptyków", "tropicamidu".

Informacje o przedawkowaniu

Co się stanie, jeśli zbyt dużo leku, takiego jak chlorowodorek fenylefryny, dostanie się do organizmu? Instrukcja zawiera informacje, że przedawkowanie jest rzadko rejestrowane.

Z reguły pacjenci w takich przypadkach narzekają na uczucie ciężkości głowy i kończyn. Czasami występuje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Możliwe powikłania to częstoskurcz komorowy i dodatkowe skurcze. W przypadku przedawkowania wskazane jest dożylne beta i alfa-blokery.

Interakcje z innymi lekami

Wiesz już, w jakich przypadkach zaleca się przyjmowanie chlorowodorku fenylefryny, co to jest iw jakiej formie jest wytwarzany. Warto jednak pamiętać, że podczas badania lekarskiego ważne jest poinformowanie specjalisty o wszystkich zażywanych lekach.

Równoczesny odbiór tego narzędzia z innymi blokerami adrenergicznymi, jak również "Furosemid" i inne leki moczopędne mogą prowadzić do osłabienia efektu zwężania naczyń.

Połączenie tego leku z cyklopropanem, halotanem i innymi środkami znieczulającymi czasami prowadzi do rozwoju migotania komór.

Fenylefryny również nie zaleca się przyjmować razem z inhibitorami MAO - pomiędzy kursami powinno być co najmniej trzy tygodnie. Nie należy łączyć tego leku z rezerpiną, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia ciężkiego nadciśnienia.

Oczywiście to narzędzie jest szeroko stosowane we współczesnej medycynie - czasami jego odbiór jest po prostu niezbędny. Niemniej jednak niewłaściwe użycie jest niebezpieczne, więc nie powinieneś sam się leczyć. Wykonaj właściwy schemat leczenia tylko lekarz prowadzący.