Saktosalpinks - co to jest, opis, przyczyny, objawy i cechy leczenia

Jeden z najczęstszych przyczyny niepłodności u kobiet rozważa się chorobę jajowodów. Ta patologia stanowi około 45% niepłodności. Choroba ta, według ekspertów, została nabyta z powodu zapalenia jajowodów. W trakcie procesu ich światło zwęża się, a przepuszczalność pogarsza się. Sytuację pogarsza pojawienie się płynnych formacji zwanych węzłami saktosalpinowymi. Co to jest saktosalpinks, co to jest?

Saktosalpinx: definicja

Powinieneś wiedzieć, że saktosalpinks - to stan patologiczny, który charakteryzuje się nadmierną koncentracją płynu w jamie jajowodu. To się nazywa wysięk, a zapalenie przenika z małych naczyń krwionośnych. Jest jasnożółty i przezroczysty.

Saktosalpinks pojawia się z powodu niemożności wypływu płynu, ponieważ nastąpiło zablokowanie światła rurki. W jajowodzie mogą pojawić się zrosty z powodu stanu zapalnego (ostre zapalenie salpingu). Saktosalpinks mogą znajdować się po prawej, lewej lub po obu stronach. Rura staje się nieprzejezdna w określonym miejscu z zaburzoną limfą i krążeniem krwi. Wraz z jajowodem dochodzi do zapalenia macicy i jajników.

Przyczyny saktosalpinksa

Wiadomo, że zrosty i procesy zapalne występujące w jamie jajowodów powodują pojawienie się saktosalpinksa. Przyczyny tej patologii mogą być następujące:

• Zapalenie otrzewnej
• Laparotomia.
• Endometrioza narządów płciowych.
• Sterylizacja chirurgiczna.
• Salpingoophoritis.
• Atrofia rzęskowego nabłonka jajowodu.
• Zapalenie, które występuje w przydatkach macicy.
• Niewydolność krążenia w narządach miednicy.
• Pojawienie się zrostów rury w wyniku interwencji chirurgicznej.

Jeśli nie zwrócisz wystarczającej uwagi na objawy choroby i nie zaczniesz jej leczyć w odpowiednim czasie, wówczas sactosalpinx stanie się przewlekły, a ta forma choroby może prowadzić do poważnych patologii narządów płciowych. Ten stan może powodować niepłodność i ciążę pozamaciczną.

Manifestacja saktosalpinksa

Wraz z formowaniem się osoby saktosalpinksa zaczyna się czuć niższe ciągnięcie brzucha bóle. Ponadto mogą pojawić się fałszywe wezwania do defekacji. Nie przynoszą ulgi i są zapalne. Dlatego po pewnym czasie ropa może pękać. Czasami zdarza się, że uwolnienie z zawartości występuje w pęcherzu. W tym samym czasie występują silne bóle w okolicy miednicy i częste oddawanie moczu. Jednak wydalanie z moczem może być nieobecne lub być wystarczająco słabe. Obserwowany ból podczas ćwiczeń.

Objawy edukacji Saktosalpinx

Następujące objawy saktosalpinksa występują:

• Ciąża pozamaciczna.
• Silne wydzielanie z pochwy.
• Podwyższona temperatura ciała przez długi czas.
• Regularnie bolesny ból.
• Ostry ból w jajnikach, które pojawiają się okresowo.
• Niepłodność
• Zmniejszenie cyklu miesiączkowego.
• Zapalenie jajników.
• Silny ból w okolicy miednicy, osłabienie, wymioty, omdlenia w krytyczne dni.
• Wrażenia z wyglądu obcego ciała w pachwinie.

Diagnoza Saktosalpinks

Główne metody diagnozowania tej choroby to:

• Hysterosalpingography to prześwietlenie macicy i jajowodów za pomocą środków nieprzepuszczających promieniowania.
• Badanie ginekologiczne pacjenta - specjalista może wykryć między macicą a wykształceniem elastycznym jajnika, dając trochę bólu.
• Ultradźwięki.
• Diagnostyczna laparoskopia - podczas tej procedury można zidentyfikować i usunąć saktosalpinx.

Hysterosalpingografia

Najczęściej diagnozę saktosalpinksa wykonuje się metodą hysterosalpingografii. Jest to procedura, w której płyn do radioterapii wstrzykuje się do jamy macicy, po czym ocenia się drożność jajowodów i kształt macicy. Płyn zbiera się, jeśli jajowody są nieprzejezdne. Jeśli są one do przyjęcia, płyn przepływa do jamy brzusznej z ich ostatniej sekcji.

USG narządów miednicy

Obecność guza w obszarze macicy rozpoznaje się za pomocą ultradźwięków narządów miednicy. Aby potwierdzić diagnozę, należy wykonać laparoskopię. W tym celu wykonuje się małe nakłucie w jamie brzusznej, a do jamy brzusznej wprowadza się laparoskop (cienki instrument optyczny). Za jego pomocą badane są jajniki, macica i jajowody.

Jeśli zostanie znaleziony sactosalpinx, wykonywane są dodatkowe operacje, aby usunąć zmienione odcinki rur, rozdzielić zrosty i przywrócić jajowody. Odbywa się to za pomocą instrumentów mikrochirurgicznych wprowadzanych w specjalne nacięcia.

Leczenie

Obecnie istnieją konserwatywne i operacyjne sposoby na wyeliminowanie saktosalpinksa.

Leczenie bez operacji jest zwykle wykonywane na samym początku choroby. Podczas takiego leczenia stan zapalny ustaje, co spowodowało rozwój saktosalpinksa. W tym celu zaleca się fizjoterapię i środki przeciwbakteryjne.

W przypadku braku wyniku leczenia wskazana jest operacja na sactosalpinx. Zwykle jest to zdarzenie diagnostyczne i terapeutyczne. Interwencja chirurgiczna wykonywana jest przy użyciu laparoskopii. Zadaniem lekarza podczas operacji jest oddzielenie zrostów wi wokół jajowodów w celu poprawy ich drożności. Usunięcie jajowodów jest konieczne w celu wyeliminowania przewlekłego zakażenia, które jest w nich zlokalizowane. Po tej procedurze kobieta może zajść w ciążę tylko podczas stosowania ART.

Fizjoterapia z użyciem Saktosalpinx - co to jest

Aby zapobiec zrostom, natychmiast po operacji przeprowadzany jest kurs fizjoterapii. Podczas zabiegów fizjoterapeutycznych lek wstrzykuje się do ogniska zapalnego. Wykorzystywane są jako laserowe phoresis, magnetoforeza, ultradźwięki, elektromagnetoforeza, diatermia i terapia błotem.

Ze względu na ryzyko atrofii nabłonka rzęskowego (rzęskowego) jajowodów, leczenie sactosalpinx powinno być na czas. Rytmiczne ruchy rzęsek, które są wyłożone jajowodem, pomagają jajo postępować. Ryzyko niepłodności lub ciąży pozamacicznej wzrasta wraz z ich atrofią.

Choroba ta jest uważana za źródło infekcji, w której bakterie się rozmnażają. Może wystąpić tworzenie zrostów, ograniczające ognisko stanu zapalnego, jeśli nie ma koniecznego leczenia długotrwałego występowania tej choroby. W miednicy zaczyna się tworzyć plastikowe zapalenie otrzewnej, charakteryzujące się ostrym uporczywym bólem. Ta patologia zwiększa prawdopodobieństwo niepłodności i ciąży pozamacicznej.

W ostrym saktosalpinkse wymagana hospitalizacja. W tym przypadku lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe, antybiotyki, przeziębienie w okolicy miednicy.

Ciąża i Saktosalpinx

Jeśli kobieta planuje ciążę, laparoskopię wykonuje się w obecności saktosalpinków, które już istnieją przez długi czas. Ta procedura jest wykonywana po specjalnym szkoleniu z fizjoterapii. Podczas laparoskopii przywraca się drożność jajowodów. Ale funkcja jajowodów zostanie uszkodzona.

W rurze z Sactosalpinx dochodzi do naruszenia właściwego funkcjonowania fałdowania błony śluzowej. Z tego powodu rzęski rzęsowe, które znajdują się wewnątrz rury, nie są przywracane. Ich funkcją jest promowanie jaja, więc może być upośledzone. Ponadto możliwe jest powstawanie blizn na rurze. Liczba receptorów głównych hormonów - progesteronu i estradiolu - również jest znacznie mniejsza. Może to spowodować ciążę ektopową.

Po przejściu jednej tuby i obecności saktosalpinks w innej, teoretycznie możliwe jest, że zajdzie ciąża. Ale jego prawdopodobieństwo zmniejsza się z powodu obecności przewlekłej infekcji w małej miednicy. W przypadku zarodka zapalenie jest bardzo toksyczne.

Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę samemu wynosi około 50% w przypadku regularnej owulacji z jedną przejeżdżającą jajowodem i drugą z usuniętą.

Laparoskopia

Aby nie powodować zaburzeń hormonalnych, zaburzeń miesiączkowania, obniżonego libido u kobiet, a także negatywnych konsekwencji dla organizmu jako całości, usunięcie jajowodów należy wykonać przy pomocy laparoskopii, ponieważ co to jest saktosalpinks i jak niebezpieczne jest to, już zdefiniowaliśmy powyżej.

Jeśli sactosalpinx jest dwustronny, wówczas naturalna koncepcja jest niemożliwa. Wymaga usunięcia obu jajowodów, po czym konieczne jest przeprowadzenie procedur IVF. Jeśli saktosalpinksa występuje po lewej lub po prawej stronie, powinieneś go usunąć przed próbą poczęcia.

Wpływ saktosalpinksa na wynik IVF

Zostało udowodnione naukowo, że płyn gromadzący się we wnęce zmienionej jajowodu jest toksyczny dla zarodka, ponieważ w jego składzie obecne są mikroorganizmy, limfocyty, martwe komórki błony śluzowej jajowodu i inne szkodliwe substancje. Płyn ten koliduje z dalszym rozwojem zarodka, który wpada do jamy macicy. Wysięk zawiera cytokiny i prostaglandyny, które naruszają prawidłowe funkcjonowanie błony śluzowej macicy, a także zdolność do implantacji zarodka.

Przed procedurą IVF obserwuje się gwałtowny wzrost częstości ciąż, gdy jajowody są usuwane do 30%. Próby przywrócenia przepuszczalności uszkodzonych rur metodami pimpiroplastyki i tubostomii nie prowadzą do takich samych rezultatów jak usunięcie rur, w których rokowanie w ciąży znacznie się poprawia.

Przez pewien czas sądzono, że usunięcie nawet zmodyfikowanych probówek prowadzi do zaburzeń regulacji nerwowej jajników i dopływu krwi. Jednak po badaniach okazało się, że nie ma różnicy w stanie jajników po usunięciu uszkodzonych jajowodów przed zapłodnieniem in vitro. Ponadto, w dwóch grupach kobiet z prawidłowymi narządami i usuniętą śluzową szczęką, jakość uzyskanych jaj i zarodków, reakcja jajników na stymulację i tempo nawożenia nie różnią się. Dlatego przed wykonaniem zabiegu IVF konieczne jest usunięcie go za pomocą laparoskopii sactosalpinx.