Lek "wodorowęglan sodu": właściwości i wskazania do stosowania

Związek wodorowęglanu sodu (wodorowęglan) to nic innego jak zwykła soda oczyszczona. W życiu codziennym jest często używany do różnych celów: doskonale czyści naczynia, wkłada się go do ciasta (na pompę). Jednak ta substancja była od dawna używana do celów medycznych. U ludzi, soda neutralizuje kwasy, znacznie zwiększa rezerwy alkaliczne, pomaga utrzymać równowagę kwasowo-zasadową. U ludzi poziom kwasowości w pH krwi mieści się zwykle w zakresie 7,35-7,47. Gdy wartość jest mniejsza niż 6,8 (silnie zakwaszona krew - silna kwasica), osoba może umrzeć. Dwuwęglan sodu eliminuje kwasicę.

Soda medyczna

W medycynie stosuje się wodorowęglan sodu (wzór - NaHCO ₃ ) o wysokim stopniu oczyszczenia. Nie należy jej mylić ze związkiem wodorowęglanu wapnia - są to różne substancje. Zgodnie z wymogami Farmakopei Państwowej (jedenaste wydanie) ułamek masowy wodorowęglanu sodu w preparacie medycznym nie powinien być mniejszy niż 99,3%. Domieszka zwykłej sody oczyszczonej (Na ₂ CO ₃₎ nie powinna przekraczać 0,5%. Dozwolona jest również nieznaczna zawartość siarczanów i chlorków. Aby określić cel leku wodorowęglanu sodu, należy zapoznać się z farmakologiczną książką referencyjną MD Mashkovsky (Medicinal Products, 1985). Lek ten należy do następujących kategorii farmakologicznych: perfuzyjnych i zastępujących plazmę kompozycji, środków zobojętniających kwas żołądkowy, preparatów do regulacji elektrolitów wodnych, a także równowagi kwasowo-zasadowej. Lek ten jest dostarczany w postaci tabletek, proszku, roztworów do wstrzykiwań, czopków.

Działanie farmakologiczne

Lek "wodorowęglan sodu" odnosi się do środków zobojętniających kwas. Wchłaniany wewnątrz oddziałuje z kwasem chlorowodorowym (HCl) wydzielaniem żołądkowym i neutralizuje go. Lek zwiększa również poziom wydalania Cl- i Na + i diurezy osmotycznej, przesuwa odpowiedź śluzu oskrzelowego na stronę alkaliczną, zmniejsza lepkość plwociny, poprawia jej oddzielanie i odkrztuszanie, zwiększa wydzielanie oskrzeli. Oznacza "wodorowęglan sodu" usuwa ból w dwunastnicy i żołądku. Działanie zobojętniające kwas występuje bardzo szybko, ale trwa tylko krótko. Co więcej, dwutlenek węgla (CO ₂ ), który powstaje, gdy wodorowęglan sodu jest neutralizowany kwasem chlorowodorowym, drażni błony śluzowej żołądka, powoduje odbijanie i dyskomfort w rejonie nadbrzusza, stymuluje wzrost wydzielania gastryny z aktywacją sekrecji (wtórne). Absorbujący lek wywołuje rozwój zasadowicy. Lek wodorowęglan sodu łagodzi objawy chorób powietrza i morza. Lek alkalizuje mocz, co powoduje sedymentację w przewodach moczowych kwasu moczowego.

Wskazania

Leki przepisane dla takich chorób:

• nadmierna kwasowość wydzielania żołądkowego;
• kwasica metaboliczna (w tym spowodowane przez infekcje, zatrucie cukrzycą, pooperacyjne);
• wrzód żołądka;
• różne procesy zapalne w błonach śluzowych (jamy ustnej, oczu, górnych dróg oddechowych);
• owrzodzenie dwunastnicy;
• do rozcieńczania wydzielin oskrzelowych;
• w celu wyeliminowania dyskomfortu w nieskomplikowanych stanach zapalnych dróg moczowych;
• do alkalizacji moczu;
• jako proszek do pieczenia woskowiny;
• w przypadku kwasicy cewek nerkowych;
• z kamieniami nerkowymi moczanu i cystyny.

Przeciwwskazania

Stosowanie wodorowęglanu sodu jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości, hipokalcemii (zwiększa ryzyko alkalozy, napadów tężcowych), z zasadowicą, z niedotlenieniem (duża utrata Cl ^- z wymiotami lub długotrwałym zmniejszeniem wchłaniania w przewodzie pokarmowym).

Stosowanie leków podczas laktacji i ciąży

Ponieważ wodorowęglan sodu może powodować zasadowicę, podejmując decyzję o przepisywaniu leku podczas ciąży, należy ocenić poziom ryzyka i korzyści. Zgodnie z poziomem wpływu na płód, lek ten należy do kategorii C według FDA. Nie wiadomo na pewno, czy jest w stanie przeniknąć do mleka matki. Dlatego, jeśli nie ma pilnej potrzeby, lepiej dla kobiet w ciąży nie przepisywać wodorowęglanu sodu. Nie ma wiarygodnych informacji na temat jego wpływu na płód.

Skutki uboczne

Przy długotrwałym stosowaniu istnieje wysokie ryzyko rozwoju zasadowicy i jej objawów klinicznych: nudności, utrata apetytu, wymioty, ból brzucha, bóle głowy, lęk; w ciężkich przypadkach - konwulsje tężcowe. Możliwe jest również zwiększenie ciśnienia krwi. Z reguły przy stosowaniu leku w postaci świec występuje efekt przeczyszczający, chęć wypróżnienia, wzdęcia, biegunka, dudnienie.

Funkcje specjalne

Zaleca się stosowanie leku tylko na receptę. Samoleczenie może być niebezpieczne. Należy pamiętać, że niesystematyczne i niekontrolowane spożycie wodorowęglanu sodu może być szkodliwe dla zdrowia. Nawet w przypadkach, gdy lek jest przepisywany przez lekarza, przy pierwszych objawach objawów alkalozy należy przerwać leczenie lub przynajmniej zrobić sobie przerwę. Odbiór leku do korekty kwasicy wymaga kontroli KHS. Nie zaleca się długotrwałego systematycznego stosowania ze względu na prawdopodobieństwo alkalizacji moczu. Z tego powodu zwiększa się ryzyko tworzenia się kamieni fosforanowych. Przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej w stronę zasadową podczas krótkotrwałej terapii nie powoduje objawów klinicznych. Jednak z przewlekłym niewydolność nerek Stan pacjenta może ulec poważnemu pogorszeniu. Wymioty, do których często towarzyszy choroba wrzodowa, mogą nasilać objawy zasadowicy. Intensywność rozładowania dwutlenek węgla w niektórych przypadkach prowadzi do perforacji ściany żołądkowo-jelitowej. U pacjentów z chorobami serca lub nerek nadmierne spożycie Na + może powodować obrzęki i niewydolność serca. Leki "wodorowęglan sodu" nasila działanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Dawkowanie i sposób użycia

Z reguły reżim dawkowania tego leku zależy od sposobu podawania i wskazań. Jeśli lek zostanie przyjęty doustnie, to dla dorosłych standardowa dawka wynosi 0,5-1 gramów kilka razy dziennie. Dla dzieci - 0,1-0,75 grama (w zależności od wieku) na odbiór. W świetle świec lek jest przepisywany w dawkach 300, 500 i 700 mg. W postaci zastrzyków i leków kroplowych stosuje się przeciwko chorobom morskim i powietrznym. Ponadto jedno wstrzyknięcie wynosi 140-180 ml (roztwór 4%). W ciężkich postaciach choroby morskiej podaje się 5-7 strzałów, umiarkowaną chorobę - 3 lub 4 sztuki. W celu zapobiegania objawom, 14 lub 20 dni przed podróżą morską, osobom podatnym na chorobę lokomocyjną podaje się 3 lub 4 zastrzyki w dawkach wskazanych powyżej. Przerwa między wstrzyknięciami wynosi trzy dni. W zapaleniu spojówek, zapaleniu krtani, zapaleniu śluzówki nosa, zapaleniu jamy ustnej, wodorowęglan sodu stosuje się w postaci kompozycji do spłukiwania (w czystej postaci lub w połączeniu z innymi lekami). Do inhalacji z użyciem roztworów wodnych (0,5-2%). Są one również używane do mycia skóry, górnych dróg oddechowych, błon śluzowych, gdy są wystawione na działanie toksycznych, drażniących substancji, jak również silnych kwasy (siarkowy, azotowy, chlorowodorowy itp.). W przypadku kwasicy roztwory wodne (1-5%) są podawane dożylnie (kroplówka) w ilości 50-100 ml. Możesz również dostarczyć lek za pomocą lewatywy kroplowej (4%).

Dodatkowe informacje

Wszystkie informacje w tym artykule zostały przedstawione wyłącznie w celach informacyjnych. Nie zaleca się stosowania go i przygotowania medycznego bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Należy zrozumieć, że samoleczenie jest niebezpieczne i może być szkodliwe dla zdrowia.