Smużenie o stopniu czystości: norma, dekodowanie

Rozmaz o stopniu czystości jest najczęstszą metodą badania w ginekologii. Może być stosowany do określania stanu mikroflory pochwy, obecności infekcji, wirusów lub atypowych komórek. Materiałem do analizy może być błona śluzowa pochwy, szyjki macicy lub cewki moczowej.

Kiedy jest trzymany

Analizę przeprowadza się podczas rutynowego badania profilaktycznego lub po wizytach u lekarza z nieprzyjemnymi objawami. Konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, przy pierwszym wykryciu podejrzanych wydzielin lub bólu:

• jeśli odczuwasz ból, swędzenie lub pieczenie w pochwie;
• z silnym bólem w dolnej części brzucha;
• w obecności absolutorium, wskazując na obecność procesu zakaźnego lub zapalnego.

Kobieta, która planuje ciążę lub przeszła długą kurację antybiotykową, powinna również wykonać rozmaz o pewnym stopniu czystości, aby zapobiec pojawieniu się pleśniawki.

Jak przygotować się do analizy

Przed przeprowadzeniem jakiegokolwiek badania ginekologicznego należy przestrzegać pewnych zasad:

• powstrzymać się od stosunku seksualnego;
• wyeliminować stosowanie dopochwowych środków antykoncepcyjnych, czopków i maści;
• nie używaj produktów do higieny intymnej;
• nie kąpać się;
• wyeliminować douching;
• Nie oddawaj moczu na dwie godziny przed testem.

Ponadto, tuż przed wizytą lekarz nie może myć narządów płciowych jakimkolwiek detergentem. Możesz używać tylko czystej ciepłej wody.

Material Intake Technique

Rozmaz pobierany jest z trzech różnych miejsc - cewki moczowej, szyjki macicy szyjki macicy i błony śluzowej pochwy. Do ogrodzenia za pomocą specjalnej szpatułki lub sterylnego wacika. Z reguły we współczesnym zestawie ginekologicznym znajdują się wszystkie niezbędne elementy do badania i pobierania testów.

Rozmaz o stopniu czystości pozwala pokazać stan zdrowia kobiety i monitorować zmiany w wydajności podczas leczenia. Sama procedura jest absolutnie bezbolesna. Wyniki analizy umożliwiają regularne monitorowanie stanu mikroflory pochwy i zapobiegają rozwojowi pleśniawki lub gardnerella.

Smear na stopień czystości: szybkość głównych komórek

W pochwie kobiety zwykle zawiera 95% laktobakterii. Ich główną funkcją jest wytwarzanie kwasu mlekowego, który utrzymuje niezbędną kwasowość, aby zapobiec przedostawaniu się wirusów i infekcji narządów płciowych do organizmu.

Ponadto gardnerella i candida mogą występować w bardzo małych ilościach. Wraz ze spadkiem odporności równowaga mikroflory zostaje zakłócona, a szkodliwe mikroorganizmy zaczynają przeważać w pochwie, a nie w pałeczkach kwasu mlekowego. W ten sposób rozwija się gardnerella lub kandydoza. Rozmaz o stopniu czystości pokazuje stosunek bakterii i obecność nierównowagi.

Dekodowanie wyników

Aby szybciej i łatwiej odszyfrować wyniki analiz, w medycynie wynaleziono specjalną notację:

• V - oznacza, że ​​materiał jest pobierany z pochwy;
• C - wskazuje materiał pobrany z kanału szyjki macicy szyjki macicy;
• U - analiza poboru cewki moczowej;
• L - leukocyty w rozmazie mogą wskazywać zarówno na normę, jak i na patologię, wszystko zależy tylko od liczby komórek (zwykle nie powinno być więcej niż 10 komórek w zasięgu wzroku);
• Gn - gonococcus, który jest czynnikiem sprawczym rzeżączki, jest uważany za niebezpieczną chorobę dla kobiecego ciała;
• Trich - trichomonas mikroorganizm, czynnik sprawczy rzęsistkowicy;
• Ep - nabłonek (kwadrat - płaski, cyl. - cylindryczny), w niewielkiej ilości powinien być obecny w rozmazie, ponieważ wskazuje na wystarczającą ilość hormonów i prawidłową mikroflorę pochwy.

W przypadku, gdy pewne bakterie lub wirusy nie są zidentyfikowane w rozmazie, mogą być wskazane mięśnie brzucha. Każdy ginekolog zaleca co najmniej dwa razy w roku rozmaz o stopniu czystości, jego interpretacja może nieznacznie różnić się w różnych laboratoriach.

Charakterystyka pałeczek kwasu mlekowego w rozmazie

Lactobacilli są bakterie kwasu mlekowego które normalnie zajmują pochwę kobiety w ilości 95%. Ich funkcją jest wytwarzanie kwasu mlekowego, który pozwala utrzymać prawidłowe pH pochwy i mikroflory w czystości, a także eliminować mikroorganizmy oportunistyczne.

W przypadku wystąpienia objawów procesów zakaźnych lub zapalnych konieczne jest pobranie wymazu w celu uzyskania stopnia czystości. Flora pochwy może stracić równowagę, a jej pH staje się zasadowe, co zapewnia szybką reprodukcję patogennych organizmów.

Co oznacza flora coccalowa w rozmazie?

Cocci to kuliste bakterie. Zwykle ich liczba może być pojedyncza, ale jeśli wzrasta stężenie ziarniaków w rozmazie, może to wskazywać na obecność procesu zapalnego w organizmie.

Istnieją ziarniaki Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Ich różnica polega na reakcji komórek z barwnikiem (podczas analizy rozmazu stosuje się barwnik Grama). Po barwieniu rozmaz wymyto, bakterie, które pozostają wybarwione, uważa się za gram-dodatnie, a te, które odbarwiają, są gram-ujemne.

Bakterie chorobotwórcze przedstawione gram-ujemne, więc badanie musi być poplamione analizy. Rozmaz o stopniu czystości pokazuje prawidłowy stosunek bakterii.

Rozmaz na flory podczas ciąży

Kiedy pojawia się ciąża, zmienia się równowaga między bakteriami w pochwie. Liczbę paluszków Doderlein można zwiększyć 10 razy, aby zwiększyć ochronę rozwijającego się płodu w macicy i zapobiec pojawieniu się infekcji narządów płciowych.

Aby móc dokładnie monitorować stan mikroflory, należy przed rozmytą przesiać rozmaz na czystość pochwy i wyleczyć wszelkie nierówności lub infekcje.

Po ciąży rozmaz jest pobierany trzy razy:

• przy rejestracji ciężarnej;
• w 30 tygodniu ciąży;
• w 38 tygodniu.

Kobieta powinna wiedzieć, jaka jest czystość pochwy i jak ją utrzymać w czasie ciąży.

Czystość dopochwowa

Istnieją cztery stopnie czystości:

• Stopień 1 jest typowy dla zdrowej kobiety, liczba bakterii Lactobacillus przekracza 95%, istnieją pojedyncze komórki leukocytów lub nabłonka płaskiego, śluz jest obecny w małych ilościach;
• II stopień - praktycznie nie różni się od pierwszego stopnia, ale warunkowo patogenne mikroorganizmy (Candida, gardnerella, cocci) można wykryć w małych ilościach;
• 3. stopień - wskazuje na istotne naruszenie mikroflory, w którym liczba mikroorganizmów warunkowo patogennych przekracza liczbę bakterii mlekowych;
• 4-go stopnia - charakteryzujący się wysoką zawartością w rozmazie komórek nabłonkowych, leukocytów i bakterii, liczba pałeczek kwasu mlekowego jest minimalna, w większości przypadków są one nieobecne.

Rozmaz o stopniu czystości u kobiet pokazuje również pH pochwy. W 1. i 2. stopniu jest kwaśny, aw 3. i 4. stopniu jest lekko zasadowy lub zasadowy.

Odszyfrowywanie analiz

Dostępność w rozmazie leukocytów a komórki nabłonkowe wskazują na występowanie w organizmie przewlekłego lub ostrego zapalenia. Normalnie, komórki te mogą występować tylko w pochwie w niewielkich ilościach, jeśli nabłonek i leukocyty znajdują się w cewce moczowej, konieczne jest zdiagnozowanie obecności procesów zapalnych w dolnym układzie moczowym.

Flora kokosowa można znaleźć jedynie w rozmazie pobranej z cewki moczowej; rozmaz, którego materiałem jest błona śluzowa pochwy, nie powinien zawierać bakterii kokcy, dopuszczalne są tylko 1-2 jednostki na pole widzenia.

Rozmaz o stopniu czystości, którego dekodowanie wskazuje na obecność gonokoków, gardnerell lub Trichomonas, wskazuje na postęp infekcje narządów płciowych i reprodukcja patogennych mikroorganizmów.

Pojawienie się w rozmazie grzyba z rodzaju Candida wskazuje na rozwój drozda, podczas gdy liczba kijów Doderlein jest znacznie zmniejszona, co prowadzi do rozwoju dysbakteriozy pochwy i zmian w stopniu czystości.

Rozmaz o stopniu czystości u mężczyzn zwykle nie różni się od badań u kobiet. Liczba nabłonka nie powinna przekraczać 5-10 jednostek, leukocyty normalnie występują do 5 jednostek, obecność śluzu jest normą tylko dla analizy pobranej z pochwy, śluz w wymazie z cewki moczowej wskazuje na obecność zapalenia.

Smear to najszybszy i najprostszy sposób na określenie stanu układ moczowo-płciowy mężczyźni i kobiety. Stosuje się go do różnicowania komórek, określenia równowagi pomiędzy korzystnymi bakteriami Lactobacillus a mikroorganizmami oportunistycznymi. Na podstawie wyniku rozmazu lekarz może postawić diagnozę i przepisać skuteczne leczenie lub skierować pacjenta do dodatkowego badania, które określi czynnik wywołujący zakażenie lub zapalenie w układzie moczowo-płciowym i wyeliminuje go za pomocą leków.