Alkaloza - co to jest? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

17.03.2020

W organizmie człowieka istnieje wiele procesów, które są regulowane przez równowagę kwasowo-zasadową. Wskaźnik ten jest określany przez wartość pH wodoru, stosunek ośrodka obojętnego, odpowiadający w przybliżeniu 7,34-7,44. Złożoność równowagi kwasowo-zasadowej określa ją jako wskaźnik homeostazy. Zmiana równowagi kwasów i zasad prowadzi do powstania stanów patologicznych, które mogą być śmiertelne.

Przewaga kwasów w organizmie prowadzi do rozwoju kwasicy i zasad - do zasadowicy (czym jest i dlaczego występuje, przeczytaj poniżej).

Kwasica powoduje problemy z metabolizmem i strawnością mikroelementów, kruchością kości i rozwojem zapalenia stawów, zmianami w procesach metabolicznych, co prowadzi do otyłości i rozwoju cukrzycy, powstawania kamieni nerkowych.

Przyczyny zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej

Alkaloza - co to jest i dlaczego powstaje? W zależności od przyczyn, które spowodowały wzrost ciała, odróżnia się zasadę gazową i bezgazową, a także mieszaną. Zgodnie z odwracalnością jego przepływu - kompensowane i zdekompensowane.

Alkaloza to obniżona kwasowość w organizmie, która ma wspólne objawy i przyczyny rozwoju nieprawidłowości w ciele. Te odchylenia są następujące:

  • słaba strawność żywności;
  • naruszenie zdolności filtracji nerek i zatrucia organizmu toksynami;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych;
  • objawy reakcji alergicznych.

Alkalizacja ciała prowadzi do nieświeżego oddechu i problemów ze skórą i wątrobą.

Odwodnienie układu oddechowego

Alkoholoza gazowa powstaje w wyniku hiperwentylacji płuc i braku mechanizmów kompensacyjnych buforu wodorowęglanowego organizmu. Przyczynami zasadowicy oddechowej są nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu pochodzenia organicznego. Uszkodzenia mózgu, zapalenie mózgu i guzy stają się czynnikami wywołującymi te zaburzenia. Do tej samej grupy można przypisać hamowanie ośrodka oddechowego przez substancje toksyczne, stany, które rozwijają się z ciężką utratą krwi, stany gorączkowe. alkaloza oddechowa

Alkaoza układu oddechowego jest również prowokowana przez:

  • histeryczne warunki;
  • zatrucie salicylanem;
  • choroby płuc;
  • posocznica wywołana przez mikroorganizmy Gram-ujemne;
  • ostra i przewlekła niewydolność wątroby.

Objawy zasadowicy gazowej

Rozwiązywana jest zasadowica układu oddechowego z powodu zwiększonej hiperwentylacji płuc i nadmiernego usuwania dwutlenku węgla przez płuca. Ten stan występuje, gdy zaburzenia częstości oddechów i zaburzenia hipoksyjne w mózgu. objawy alkalozy

Zaburzenia OUN prowadzą do zaburzeń nerwowo-mięśniowych z objawami drgawkowymi, letarg. Łagodna zasadowica powoduje wzrost pojemności minutowej serca, a jej zdekompensowana forma powoduje zaburzenia rytmu serca.

Leczenie i diagnoza zasadowicy gazowej

Badanie składu gazu we krwi i oznaczenie markera ostrej hipokapnii, czyli wodorowęglanu w osoczu, przeprowadzane jest w celu zdiagnozowania zasadowicy.

Objawy alkalozy oddechowej objawiają się nasileniem symptomatologii w następujących postaciach:

  • parestezje, drętwienie, mrowienie skóry;
  • pobudzenie nerwowo-mięśniowe, któremu towarzyszy dezorientacja, urojenia i rozwój tężyczki;
  • skurcz naczyń hipokap- nicznych prowadzi do utraty przytomności i rozwoju stanu śpiączki.

Leczenie farmakologiczne ma na celu zmniejszenie objawów zasadowicy. A jego leczenie pozwala osiągnąć przywrócenie KCHR i zapobiec rozwojowi nieodwracalnych zmian w organizmie.

W przypadku ciężkiej postaci zasadowicy oddechowej stosuje się sztuczną wentylację płuc, a także infuzję dożylną. W łagodnej postaci stosuje się leki uspokajające, przywracając hiperwentylację płuc za pomocą tylnego oddychania przez papierową torbę.

Alkoholoza bezgazowa

Istnieje kilka rodzajów zasadowicy tego gatunku. Ich separacja wynika ze specyfiki naruszeń, w wyniku których są sprowokowani. Ta grupa obejmuje metaboliczne, egzogenne i wydalnicze.

Metaboliczna zasadowica

Alkaloza wynikająca z zaburzeń kompensacyjnych, systemów buforowych ciała, prowadzi do zaburzenia wewnątrzkomórkowych procesów jonowych i mechanizmów ich pracy. Alkalizacja środowiska wewnętrznego, spowodowana ujemną równowagą jonów H + , Cl + w przestrzeni pozakomórkowej i akumulacją wodorowęglanów, charakteryzuje przejawy tego typu zasadowicy.

Przyczyny zasadowicy metabolicznej

Należą do nich zmiany w procesach metabolicznych w ciele z naruszeniem metabolizmu elektrolitów, z powodu zagęszczenia krwi i naruszenia jej krzepliwości, chorób dziedzicznych, powikłań w okresie pooperacyjnym. zasadowica co to jest Rury odpływowe wywołują alkalizację w organizmie podczas długotrwałego pobytu, niewłaściwą opiekę nad nimi, a także rozwój martwicy w miejscach ich przejścia.

Zaburzenia metabolizmu elektrolitów pojawiają się przy powtarzających się wymiotach, co prowadzi do wzrostu stężenia wodorowęglanów we krwi i hipokaliemii. Przyczynia się to do rozwoju wewnątrzkomórkowej kwasicy, która zwiększa wydzielanie jonów H + i prowadzi do zakwaszenia moczu. zasadowica metaboliczna Alkalozę koryguje się przez wprowadzenie soli fizjologicznej, chlorku potasu i kwasu solnego.

Alkalizacja ciała następuje po pobraniu wodorowęglanu, transfuzji krwi i leczeniu lekami alkalicznymi.

Metaboliczna zasadowica jest spowodowana długotrwałym stosowaniem diuretyków, które usuwają elektrolity związane z chlorem i prowadzą do rozwoju pozakomórkowego odwodnienia. Jeśli osiągnięte zostanie wysokie stężenie elektrolitów w moczu, to pod wpływem aldosteronu wzrasta wchłanianie zwrotne elektrolitów w kanalikach, a ich stężenie w moczu maleje. W badaniach diagnostycznych bardzo ważne jest określenie stężenia elektrolitów w moczu, aby określić zależność rozwoju zasadowicy od objętości płynu pozakomórkowego, co decyduje o dalszym kierunku leczenia.

Objawy i rodzaje zasadowicy niebędącej gazem

Metabolicznej metabolii towarzyszy osłabienie, wielkie pragnienie, parestezje kończyn i rozwój napadów. Zmęczenie wynika z utraty dużych ilości elektrolitów.

Istnieją takie rodzaje alkalozy, jak pohydrokapnik i odporne na chlor, które różnią się etiologicznymi oznakami ich powstawania.

Alkalozy posthydrokortyzonu rozwija się w wyniku odzyskiwania i eliminacji CBS niewydolność oddechowa po kwasicy oddechowej. Powstawanie tego stanu wiąże się ze zwiększoną reabsorpcją dwuwęglanów nerki, wywołaną przez kwasicę oddechową. Sztuczna wentylacja płuc przywraca ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla we krwi i sprzyja powstawaniu zasadowicy metabolicznej tej formy.

Alkalozy opornej na chlorki rozwija się z powodu zaburzeń genetycznych, które mogą być wrodzone lub występują jako autosomalne dominujące zaburzenia w nowotworach nowotworowych w układzie hormonalnym, w korze nadnerczy.

Do tej alkozo towarzyszy nadciśnienie tętnicze z naruszeniem aktywności enzymatycznej, która zapewnia inaktywację hormonów w receptorach mineralokortykoidowych w kanalikach zbierających nefron. Również taki stan można wywołać przez przyjmowanie substancji zawierających kwas glicerydowy, który hamuje enzym dehydrogenazę 11-beta-hydroksysteroidową typu 2.

Ten rodzaj zasadowicy towarzyszy również niedociśnieniem i normotensją, wynika to z zaburzeń genetycznych. metabolizm. Przerwanie reabsorpcji elektrolitów w nefronie prowadzi do wyczerpania organizmu i aktywuje układ renina-angiotensyna-aldosteron. To prowadzi do alkalozy. Mutacja białek, które dostarczają elektrolity do nefronu, powoduje zwiększenie ilości prostaglandyn i wydzielanie reniny. Prowadzi to do zmniejszenia stężenia wapnia i magnezu w organizmie, rozwoju chorób układu hormonalnego.

Leczenie zasadowicy, jej korekta

Aby zidentyfikować ten rodzaj zasadowicy, prowadzone są badania diagnostyczne. Symptomy łatwo można skorygować, jeśli leczenie rozpocznie się natychmiast. zasadowica przyczyny

Procedury diagnostyczne:

  • określanie składu krwi we krwi tętniczej;
  • wykrywanie poziomu elektrolitów w osoczu krwi;
  • podejmowanie historii;
  • badanie fizykalne;
  • badanie alkalicznego środowiska moczu w celu określenia stężenia w nim elektrolitów. To określi stopień rozwoju zasadowicy.

Środki korygujące przywrócenie KOS to eliminacja przyczyn jego przyczyny, wprowadzenie roztworów glukozy-soli fizjologicznej z dodatkiem witamin, korekta zaburzeń metabolicznych. Zdekompensowana zasadowica jest poprawiona przez wprowadzenie roztwór soli fizjologicznej i roztwory zawierające chlor z użyciem leków.

Metabolizm egzogenny

Co to jest, jakie są powody jego powstawania? Naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej następuje w przypadku nadmiernego spożycia węglowodorów lub z powodu nadwyżki zasad zasadowych w żywności.

Przyczyny egzogennej zasadowicy

Nadmierne spożycie dwutlenku węgla do układów buforowych organizmu prowadzi do rozwoju zasadowicy, która występuje w przypadku upośledzenia wydalania nerek z powodu niewydolności nerek, niewydolności serca. Rozwój tego zaburzenia CBS występuje w leczeniu wrzodów żołądka za pomocą roztworów alkalicznych. Zespół mleczno-alkaliczny występuje, gdy połączenie roztworów alkalicznych i mleka. Czynnikami prowokującymi są również produkty mączne, niektóre mięsa, przyprawy i napoje alkaliczne.

Leczenie egzogennej zasadowicy

Zgodnie z oznakami patologii prowadzą terapię terapeutyczną. Działania są takie same jak w przypadku metabolizmu, ale zmiana w żywieniu jest środkiem zapobiegawczym korygującym i komplementarnym.

Alkalozy wydzielnicze

Co to jest i jak się objawia? Alkaloza wyraża się w utracie kwasu chlorowodorowego w żołądku i zwiększonej wydalaniu elektrolitów przez nerki i jelita.

Główne powody to:

  • wymioty, które jako towarzyszący objaw przejawiają się w chorobach przewodu pokarmowego, ciąży, niedrożność jelit i manipulacje sondą;
  • przyjmowanie leków moczopędnych, które prowadzą do zahamowania reabsorpcji elektrolitów i wody. Wydzielanie elektrolitów prowadzi do hipochloremii, czemu towarzyszy hipokaliemia. Hipokaliemia jest wywoływana przez słabo reabsorbujące jony, które prowadzą do rozwoju zasadowicy nerek;
  • nadużywanie środków przeczyszczających, lewatywa wywołuje rozwój hipokaliemii i hipowolemii.

Metabolizm wydzielniczy prowadzi do rozwoju zasadowicy nerek.

Zaburzenia mieszane KSHR

Mieszane formy nierównowagi kwasowo-zasadowej oznaczają jednocześnie obecność kwaśnych i nieelastycznych postaci gazowych i bezgazowych.

Występuje z urazami mózgu. Wraz z objawami alkalozy, które wyrażają się w postaci duszności, wymioty soku żołądkowego i hipokaliemii.

Leczenie alkaloidami

Mechanizmy kompensujące w celu wyeliminowania zasadowicy polegają na zmniejszeniu stężenia dwutlenku węgla w strukturach wewnątrzkomórkowych i międzykomórkowej śródmiąższu, zwiększając ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla we krwi. Alalkaloza jest bardzo trudna do leczenia terapeutycznego. objawy i leczenie alkalozy

Żywność z zasadowicą należy dostosować, należy preferować żywność zawierającą kwas, zboża, rośliny strączkowe, żywność białkową. Odbiór kompleksu witaminowo-mineralnego i eubiotics pozwoli uzupełnić organizm substancjami odżywczymi i pierwiastkami śladowymi. leczenie zasadowicą Konieczne jest prowadzenie terapii leczenia chorób współistniejących, takich jak układ moczowy. Naruszenie w CACR prowadzi do rozwoju wtórnej infekcji i rozprzestrzeniania się infekcji w organizmie.