Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa u kobiet. Przyczyny, objawy, leczenie

Choroba Bechterewa u kobiet występuje stosunkowo rzadko. Jednak takie przypadki są rejestrowane. A dzisiaj wielu pacjentów z podobną diagnozą interesuje się dodatkowymi informacjami na temat choroby. Jakie są jego przyczyny? Jakie objawy należy ostrzec? Czy istnieją skuteczne terapie? Odpowiedzi na te pytania będą przydatne dla wielu czytelników.

Co to jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa?

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest przewlekłą zmianą zapalną stawów międzykręgowych, której towarzyszy patologiczne przenoszenie wapnia w tkankach więzadeł i dysków, a tym samym kostnienie kręgosłupa. Ponadto zmiana może przejść do stawów obwodowych, a nawet narządów wewnętrznych, powodując różnego rodzaju powikłania.

Warto zauważyć, że choroba Bechterewa u kobiet jest diagnozowana około 5 razy mniej niż u mężczyzn. Ponadto w przypadku płci pięknej choroba ma pewne cechy obrazu klinicznego, które komplikują proces diagnozy. W każdym razie warto wiedzieć o głównych przejawach choroby, ponieważ im szybciej nastąpi diagnoza i rozpocznie się terapia, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia różnego rodzaju powikłań.

Mechanizm rozwoju i główne przyczyny choroby

Niestety, dzisiaj nie jest całkowicie znane, jak i dlaczego choroba Bechterewa rozwija się u kobiet, a także u mężczyzn. Istnieje jednak przypuszczenie, że choroba ma charakter genetyczny i jest dziedziczona. Faktem jest, że u 96% badanych pacjentów z tą chorobą stwierdzono uszkodzenie dziedziczne określonego genu układu HLA.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa to patologia, której towarzyszy zaburzenie układu odpornościowego, w wyniku czego wytwarza przeciwciała atakujące komórki własne organizmu. W ten sposób rozwija się proces zapalny.

Niestety, dzisiaj czynniki, które aktywują chorobę, nie są w pełni zrozumiałe. Istnieją dowody, że choroba zaczyna się rozwijać na tle zakażeń narządów wewnętrznych, w tym układu trawiennego. Czynniki ryzyka obejmują również choroby zapalne. układ moczowo-płciowy ciężka hipotermia, zaburzenia endokrynologiczne i złamania kości miednicy i kilka innych obrażeń.

Główne formy rozwoju choroby

Istnieje kilka schematów, które mogą rozwinąć zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Informacje zwrotne od specjalistów, zebrane dane i badania naukowe pozwoliły nam zidentyfikować kilka głównych rodzajów tej choroby:

• Centralnej postaci choroby towarzyszy jedynie zmiana w obrębie kręgosłupa.
• W przypadku typu rizomelicznego uszkodzenia są charakterystyczne nie tylko dla kręgosłupa, ale również dla barków i stawów biodrowych.
• Obwodowej postaci choroby towarzyszy uszkodzenie kręgosłupa i duże stawy obwodowe.
• Istnieje również tzw. Skandynawska forma, która charakteryzuje się uszkodzeniem kręgosłupa, małymi stawami rąk i nóg.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: objawy choroby

Oczywiście oznaki choroby są niezwykle ważne. Więc jak wygląda choroba Bechterewa? Jej objawy są nieco rozmyte, zwłaszcza jeśli chodzi o początkowe etapy. Co więcej, u kobiet choroba może być ukryta dość długo.

Pierwszymi objawami są bóle w dolnej części pleców, które są z reguły zlokalizowane w okolicy kości krzyżowej i mogą być podawane pośladkom. Bolesność najczęściej występuje w postaci napadu po wysiłku fizycznym (czasami w nocy). W miarę rozwoju bólu stają się wyraźne i pojawiają się nawet w spoczynku.

W późniejszych etapach kobiety skarżą się na sztywność ruchów rano - do wieczora to uczucie zwykle mija. Czasami występuje dość charakterystyczny ból ścięgna Achillesa i pięt. W zależności od postaci choroby, stany zapalne innych stawów rozwijają się z czasem.

Jakie są możliwe komplikacje?

W przypadku braku odpowiedniego leczenia, a czasem nawet ciągłej terapii, choroba Bechterewa u kobiet prowadzi do poważnych powikłań. W szczególności czasami dochodzi do poważnego naruszenia postawy, co sprawia, że ​​normalny ruch jest prawie niemożliwy. Ponadto, na tle choroby, narządy wewnętrzne są czasami dotknięte, w szczególności aortą i układem sercowo-naczyniowym - pacjenci cierpią również na ciągłą duszność, ból w klatce piersiowej i zaburzenia rytmu serca. Komplikacje obejmują również amyloidozę i niewydolność nerek.

Jakie są metody diagnostyczne?

W tym przypadku bardzo ważna jest wczesna diagnoza, która jednak może być trudna z powodu rozmytego obrazu klinicznego u chorych kobiet. Z reguły pierwsze podejrzenia o występowanie choroby pojawiają się nawet podczas badania, ponieważ pacjenci mają zmiany w chodzie, zniekształconą postawę, skarżą się na ból w plecach i stawach.

W przyszłości powoływane są badania rentgenowskie, których wyniki pokazują ogniska stwardnienia, a także nierówności i nieostrość powierzchni stawowych. Można również zauważyć naruszenie wentylacji płucnej, które wiąże się z utratą ruchomości klatki piersiowej. W niektórych przypadkach potrzebne są dodatkowe badania, w tym badania krwi, testy moczu itp.

Nowoczesne metody terapii

Jak leczyć zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa? Te pytania są zadawane przez kobiety, które miały już czas, aby stawić czoła tej dolegliwości. Niestety, dzisiaj nie ma lekarstwa, które może całkowicie wyleczyć chorobę. Terapia w tym przypadku jest procesem ciągłym. Ma na celu spowolnienie choroby i zachowanie mobilności szkieletu.

Z reguły lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym Ketoprofen, Diklofenak, Voltaren, Indometacyna itp. dalsze uszkodzenia szkieletu. Przygotowania są podejmowane przez kursy. Tylko w niektórych przypadkach stosowanie leków steroidowych.

Czasami reżim leczenia obejmuje przyjmowanie leków cytostatycznych, immunosupresyjnych, zwiotczających mięśnie (z silnym skurczem mięśni) itp., W zależności od formy leczenia.

Niezwykle ważna jest odpowiednia dieta. W diecie powinny dominować produkty białkowe, ale trzeba zrezygnować z mąki i słodyczy. Głównym leczeniem jest stała, możliwa do wykonania aktywność fizyczna. W zależności od możliwości i stanu pacjenta, lekarze wybierają odpowiednie ćwiczenia - zajęcia z gimnastyki terapeutycznej powinny być prowadzone regularnie, do końca życia. Pływanie będzie miało pozytywny wpływ na stan organizmu. Aktywność fizyczna pomaga utrzymać ruchomość stawów, wzmocnić mięśnie i odciążyć kręgosłup.

Również w reżimie leczenia mogą obejmować inne metody, z wykorzystaniem terapii parafinowej, balneoterapii, masażu, hirudotherapy (leczenie pijawkami), terapia ultradźwiękowa, fonoforeza, leczenie uzdrowiskowe itp. Korzystając z tych wszystkich środków, można osiągnąć znaczący postęp i poprawić jakość życia.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: rokowanie u kobiet

Natychmiast należy powiedzieć, że prawie niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby. Jednak wczesna diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie pomagają spowolnić rozwój choroby, zachowując względną normalną ruchliwość szkieletu przez wiele lat, a nawet dziesięcioleci. Leki, odpowiednia dieta, regularne ćwiczenia ze specjalną gimnastyką - wszystko to pomoże zwolnić zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Niepełnosprawność jest jednak prawie nieunikniona. W najcięższych przypadkach pacjenci wymagają nawet instalacji implantów stawowych.