Zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka: objawy, rozpoznanie, leczenie. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci

Zgodnie z dostępnymi statystykami, wiele osób (około 1 miliona osób) każdego roku boryka się z takim problemem jak zapalenie wyrostka robaczkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że większość pacjentów z tą diagnozą to małe dzieci i młodzież. Obecnie śmiertelność z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego jest znikoma.

Dodatek to mały proces (nie większy niż 10 cm), który znajduje się na końcu tak zwanego kąta ślepego. Zewnętrznie przypomina robaka, nie odgrywa szczególnej roli w procesie trawienia. Tak myślałem kilka dekad temu. Wcześniej eksperci uważali załącznik za bezużyteczny proces w ciele i został usunięty podczas jakichkolwiek powiązanych operacji. Dzisiaj lekarze mają odmienne zdanie, a pod nieobecność procesu zapalnego starają się go nie usuwać. Chodzi o to, że w tym procesie znaleziono specjalne komórki ochronne. Ponadto wytwarza sok jelitowy. Staje się jasne, że dodatek nadal odgrywa pewną rolę w procesie trawienia i ochrony ciała, choć jest on nieistotny. W tym artykule opiszemy bardziej szczegółowo, czym jest choroba, jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka, jak rozwiązać ten problem.

Informacje ogólne

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest powszechnie rozumiane jako zapalenie wyrostka robaczkowego bezpośrednio w kątnicy, co zawsze wymaga interwencji chirurgicznej. Dzisiaj lekarze wskazują kilka przyczyn, które doprowadziły do ​​rozwoju tego problemu. Zauważ, że bez kompetentnego leczenia do rozwiązania jest prawie niemożliwe.

Wielu dziś uważa, że ​​zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka nie może powstać. To stwierdzenie jest zasadniczo błędne. Po pierwszym roku życia stale rośnie ryzyko wystąpienia tego problemu. Szczyt choroby, według ekspertów, wynosi od 9 do około 12 lat. Jak wspomniano powyżej, jedynym sposobem leczenia tej choroby jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli diagnoza została podjęta w odpowiednim czasie, a lekarze podjęli wszelkie niezbędne kroki w celu jej wyeliminowania, w tym przypadku zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest straszne. Optymalny czas operacji od momentu rozpoczęcia ataku wynosi 6-18 godzin. Tak więc, jeśli z jakiegokolwiek powodu pominięto ten okres czasu, tkanki w wyrostku robaczkowym zaczynają stopniowo się rozluźniać. Następnie ropa jest wlewana bezpośrednio do jamy brzusznej, co już pociąga za sobą poważniejsze zapalenie, a mianowicie zapalenie otrzewnej.

Według ekspertów, ta choroba u niemowląt praktycznie nie jest diagnozowana. Jednak już od około trzech lat ryzyko rozwoju choroby wzrasta kilkakrotnie, a w wieku 9-10 lat stanowi około 80% wszystkich przypadków.

Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci są podobne do objawów tej choroby u dorosłych, ale nadal istnieją znaczące różnice, które wyjaśniają anatomiczne cechy młodego ciała.

Główne powody

Obecnie eksperci wysuwają kilka założeń wyjaśniających mechanizm rozwoju procesu zapalnego w procesie.

1. Różne rodzaje chorób zakaźnych, prowokujące wzrost tkanki limfatycznej. Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci są często zakorzenione w zmniejszonej odporności. Jeśli ciało jest stale atakowane przez wirusy, to po prostu nie jest w stanie się im oprzeć. W rezultacie infekcja penetruje proces jelita ślepego, powodując jego zapalenie.
2. Stałe objadanie się, które pociąga za sobą naruszenie perystaltyki i stałe blokowanie światła wyrostka robaczkowego.
3. Procesy zapalne w jelicie cienkim.
4. Mechaniczne zablokowanie światła wyrostka robaczkowego przez pasożyty (robaki) lub ciała obce (plewy z nasion, kości ryb itp.).

Powyższe są tylko główne przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci. W rzeczywistości, eksperci dziś nazywają inne czynniki przyczyniające się do rozwoju tego problemu. Na przykład, częste stresujące sytuacje. Istnieje opinia, że ​​silne uderzenie w żołądek może również wywołać tę dolegliwość. W takim przypadku dochodzi do gwałtownego zwężenia naczyń krwionośnych, co prowadzi do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Kliniczne postaci choroby

Według ekspertów objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci zależą przede wszystkim od postaci klinicznej choroby. Proces zapalny może być następujących typów:

• proste (nieskomplikowane) zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego;
• choroba flegmy;
• skomplikowane perforowane zapalenie wyrostka robaczkowego;

Objawy choroby u dzieci poniżej pięciu lat

1. Kaprysy i lęk.
2. Płynne i częste stolce.
3. Brak apetytu.
4. Bolesne oddawanie moczu (dziecko ciągle płacze).
5. Senność i ospałość.
6. Wymioty.
7. Wzrost temperatury do 40 stopni.
8. Blada skóra.

Trudno jest potwierdzić zapalenie wyrostka robaczkowego u 3-letniego dziecka tylko przez zewnętrzne objawy kliniczne. Faktem jest, że w tym wieku ból nie jest zlokalizowany w określonym miejscu. Dlatego tak ważne jest regularne monitorowanie stanu dziecka, a gdy pojawią się powyższe objawy, natychmiast szukaj wykwalifikowanej pomocy.

Objawy choroby u dzieci w wieku od 5 do 15 lat

Zapalenie wyrostka robaczkowego u 10-letniego dziecka objawia się głównie w postaci bólu w okolicy brzucha. Na początku choroby, kiedy dyskomfort jest wyrażony pośrednio, dziecko może iść do szkoły, bawić się z innymi dziećmi i być aktywne. Wtedy stan dramatycznie się pogarsza. Dziecko dosłownie po kilku godzinach staje się senne, jego temperatura ciała szybko wzrasta, nie chce jeść. Około sześć godzin po wystąpieniu dyskomfortu pojawiają się typowe objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci. To jest zarówno nudności i żółtawy. dotyk języka i zdenerwowany stolec i silny ból w pępku.

Zdarza się również, że dziecko dosłownie zachoruje. Na przykład rano może obudzić się z silnym bólem po prawej stronie brzucha i gorączką. Kiedy klikniesz na ten obszar, dziecko może nawet krzyczeć. Wszystkie te objawy można uznać za podstawę do podejrzenia wystąpienia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Należy pamiętać, że we współczesnej medycynie istnieją dwie możliwości przebiegu choroby: ostra i przewlekła. Ten ostatni charakteryzuje się pewnymi zanikowymi zmianami w ścianie wyrostka robaczkowego.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci jest niebezpieczne, ponieważ dosłownie "maskuje" je w przypadku innych chorób, znacznie komplikując ostateczną diagnozę. Wynika to z faktu, że wyrostek często znajduje się w nietypowym miejscu (w okolicy pęcherza lub w pobliżu wątroby). W rezultacie obraz kliniczny całkowicie się zmienia.

Jak samodzielnie ustalić zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka?

Rodzice mogą zidentyfikować dolegliwość na własną rękę, jednak nie oznacza to, że nie powinieneś ubiegać się o kwalifikowaną pomoc.

Przede wszystkim możesz poprosić dziecko o kaszel. Jeśli w tym samym czasie odczuwa dyskomfort w prawym biodrze, najprawdopodobniej jest to zapalenie wyrostka robaczkowego.

Możesz także poprosić dziecko, aby położyło się na prawej stronie i delikatnie pociągnij nogi do ciała. W tym przypadku ból zwykle ustępuje, co jest charakterystyczne dla choroby.

Zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka w wieku 6 lat można na przykład sprawdzić, jeśli delikatnie naciskasz na obszar, w którym boli. Jeśli w tym samym czasie dyskomfort ustąpi, możesz bezpiecznie wezwać karetkę. Jak tylko usuniesz rękę z tego miejsca, ból musi się ponownie pojawić.

Ważne jest, aby pamiętać, że ten rodzaj autodiagnozy jest konieczny tylko do pilnego wezwania lekarza, ponieważ leczenie tej choroby jest niemożliwe bez interwencji chirurgicznej.

Czego nie robić?

Eksperci nie zalecają dawania środki przeciwbólowe ponieważ tylko one ułatwiają stan przez jakiś czas, a jednocześnie zniekształcają rzeczywistą sytuację, a choroba postępuje jak zwykle.

Ponadto nie należy wkładać podkładki grzejnej do brzucha. Faktem jest, że ciepło tylko wzmaga rozwój procesu zapalnego.

Diagnostyka

Jeśli dziecko ma co najmniej jeden z powyższych objawów, konieczne jest natychmiastowe poszukiwanie pomocy u odpowiedniego lekarza. W żadnym przypadku nie powinno się samoleczenia. Faktem jest, że wiele środków przeciwbólowych zakłóca jedynie pierwotny obraz kliniczny, co znacznie komplikuje diagnozę.

Aby potwierdzić zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka, lekarz stosuje następujące środki diagnostyczne:

• kontrola wzrokowa + badanie palpacyjne, badanie historii;
• analiza moczu + szczegółowa analiza krwi;
• radiografia narządów jamy brzusznej;
• badanie ultrasonograficzne;

Objawy choroby u nastolatki są podobne do objawów. zapalenie jajników. Aby wykluczyć tę chorobę, być może trzeba zbadać ginekologa.

Leczenie

Jak wspomniano powyżej, zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka nie reaguje na leczenie, a chirurgiczna operacja przychodzi na ratunek.

Operację usunięcia tego problemu wykonuje dziś metoda endoskopowa. Tak więc, zamiast długiego nacięcia w okolicy brzucha, specjalista wykonuje niewielki otwór o wielkości około 5 mm. Dzięki niej później wprowadzony zostanie specjalny manipulator, który zastąpi ręce chirurga. Ta operacja jest bardzo łatwo tolerowana, utrata krwi jest minimalna, a otaczające tkanki nie są uszkodzone. Dosłownie dwie godziny po wyrostka robaczkowego dziecko może samodzielnie chodzić po oddziale, a po kolejnych dwóch dniach z reguły zostaje zwolniona.

Jedynym wskazaniem, kiedy zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka jest poddawane leczeniu zachowawczemu, jest tak zwana infiltracja wyrostka robaczkowego (wyrostek robaczkowy i sąsiadujące narządy są w stanie zgrzewanym). W takim przypadku pacjentowi przepisano lekoterapię. Jednak dosłownie za miesiąc lekarz nadal zaleca planową wycięcie wyrostka robaczkowego.

Okres pooperacyjny

Przede wszystkim bardzo ważne jest ograniczenie nadmiernego wysiłku fizycznego (podnoszenie ciężarów, jazda na rowerze lub jazda na nartach itp.). Niemniej jednak dziecko musi przestrzegać aktywnego stylu życia. Chodzenie na świeżym powietrzu, proste prace domowe - wszystko to jest przydatne do przywracania ciała. Aktywne zajęcia mogą być wprowadzane stopniowo i tylko po konsultacji z lekarzem.

Co powinno być jedzeniem?

Bardzo ważne jest przestrzeganie raczej prostej diety po operacji w pierwszych tygodniach. Należy przestrzegać pewnych schematów picia (około dwóch litrów niegazowanej wody dziennie). Czwartego dnia możesz zacząć podawać dziecku hamburgery parowe. Dieta powinna składać się głównie z lekkich posiłków i zup, płynnych kaszek. Zaleca się częste karmienie (około sześć razy dziennie), ale w małych porcjach. Jeśli mały mały pacjent nie chce jeść, nie zaleca się nalegać.

W przyszłości lepiej zrezygnować z całej puszki, a także produktów, które prowokują zwiększone tworzenie gazu w jelitach (fasola, kapusta, winogrona itp.).

Możliwe powikłania

Niedawno zdiagnozowane zapalenie wyrostka robaczkowego u 4-letniego dziecka (jak również w każdym innym wieku) może prowadzić do rozwoju powikłań, z których jednym jest perforacja. Zwykle kończy się zapaleniem otrzewnej.

Rozważana jest inna konsekwencja tej choroby niedrożność jelit. Pojawia się w przypadku, gdy proces zapalny zakłócił zwykłą pracę mięśni jelit.

Zatrucie krwi jest również zaliczane do typowych powikłań po zapaleniu wyrostka robaczkowego. Bakterie w krwiobiegu stopniowo zakłócają znaną pracę wszystkich układów narządów wewnętrznych.

Wniosek

Podsumowując, należy jeszcze raz podkreślić, że ta choroba nie jest niebezpieczna. Zapalenie wyrostka robaczkowego u 5-letniego dziecka również dobrze reaguje na leczenie, tak jak dzieje się to u osoby dorosłej. W takim przypadku ważne jest, aby zdiagnozować stan zapalny w odpowiednim czasie i nie odkładać leczenia, jak to mówią, w odległe pudełko. Interwencja chirurgiczna pozwala na zawsze zapomnieć o tej dolegliwości. Mamy nadzieję, że wszystkie informacje przedstawione w tym artykule będą dla Ciebie naprawdę przydatne.