Infekcja dróg moczowych: objawy i leczenie

Infekcja dróg moczowych jest chorobą o charakterze zakaźnym i dotyka zarówno mężczyzn jak i kobiety, powodując proces zapalny w narządach układu moczowego. Z reguły najczęściej ZUM wpływają na cewkę moczową, prostatę, pęcherz, miąższ nerek i tkankę śródmiąższową.

Dzisiaj, UTI jest na drugim miejscu pod względem rozpowszechnienia choroby, która jest związana z zakaźną naturą. Zgodnie z najnowszymi statystykami, ze względu na strukturę anatomiczną, populacja kobiet jest bardziej podatna na ZUM. Tak więc, na przykład, jeśli porównasz co najmniej 60% kobiet co najmniej raz, ale doświadczasz objawów zapalenia dróg moczowych. Jednak pomimo niskiego prawdopodobieństwa rozwoju tej choroby u mężczyzn, mają one nie tylko wysokie prawdopodobieństwo długoterminowej natury, ale także częste nawroty są możliwe.

Przyczyny

Jak wiadomo, sterylność i odporność na kolonizację bakterii są normą dróg moczowych od nerek do zewnętrznego otworu w cewce moczowej. Mechanizmy wspierające ten stan to: kwasowość moczu, regularne uwalnianie pęcherza podczas oddawania moczu, zwieracz cewki moczowej i bariera immunologiczna na błonach śluzowych.

Infekcja dróg moczowych zwykle występuje, gdy bakterie przemieszczają się w górę od cewki moczowej do pęcherza moczowego i moczowodu do nerki. Dzieje się tak ze względu na fakt, że bakterie, które powodują proces zapalny, najczęściej żyją w okrężnicy i odchodzą podczas defekacji. Jeśli z jakiejkolwiek przyczyny wejdą do cewki moczowej, wówczas poruszając się wzdłuż kanału cewki moczowej, dostają się do pęcherza, gdzie powodują początek procesu zapalnego.

Istnieje możliwość rozwoju tej choroby po wprowadzeniu cewnika do cewki moczowej, który z reguły jest stosowany w instytucjach medycznych w celu kontrolowania wydalania moczu. W tym przypadku infekcja dróg moczowych następuje przez długi czas przebywania cewnika, prowokując gromadzenie i namnażanie mikroorganizmów, a następnie zapalenie odpowiednich narządów. Dlatego doświadczeni lekarze dokonują terminowej wymiany cewników i ich późniejszej rehabilitacji.

Nie zapominaj, że taka choroba, jak cukrzyca, z powodu zaburzeń układu odpornościowego, może również powodować rozwój zakaźnego zapalenia w nerkach.

Warto zauważyć, że obecnie występuje infekcja dróg moczowych, której przyczyny i objawy nadal nie są znane i nie zostały zbadane w 100%.

Udowodniono, że patologia ta pojawiła się u kobiet, które używają pierścienia przeponowego jako metody antykoncepcji. Istnieje również wysokie prawdopodobieństwo tej choroby u kobiet, których partnerzy seksualni stosują prezerwatywy z pianką plemnikobójczą.

Istnieje wysokie ryzyko rozwoju UTI u osób, które nie piją dużych ilości płynów i mają problemy z oddawaniem moczu.

Infekcja dróg moczowych: objawy

Z reguły ta patologia odnosi się do utajonej lub ukrytej choroby. Szczegółowe pytania mogą ujawnić skargi na częste i bolesne oddawanie moczu, lekkie pieczenie w okolicy pęcherza lub cewki moczowej podczas oddawania moczu. Chorobie tej często towarzyszy słabe zdrowie, zmęczenie i osłabienie całego organizmu. Może wystąpić uczucie dyskomfortu w okolicy pachwiny. Osobliwością tej manifestacji jest fałszywa potrzeba oddawania moczu, w której mocz jest wydalany w bardzo małych porcjach. Warto zauważyć, że infekcja dróg moczowych, której objawy przejawiają się zmętnieniem moczu i ciężkim bólem pleców, jest charakterystyczną manifestacją silnego procesu zapalnego w obszarze nerki.

Diagnostyka

Przede wszystkim, po ogólnym badaniu lekarz przepisze listę badań, z których głównym jest ogólna analiza moczu, która pozwala określić poziom leukocytów i liczbę bakterii. Należy pamiętać, że w niektórych sytuacjach pierwsza część nie zawsze jest pouczająca, ponieważ może dać fałszywy pozytywny wynik z powodu popadnięcia w nią "zaczerwienienie" z okolicy narządów płciowych, co zwykle zdarza się u kobiet. Biorąc pod uwagę fakt, że ten wymywanie może również zawierać bakterie, dokładność analizy jest dużym problemem. Na tej podstawie optymalna jest średnia porcja - mocz pochodzący z układu moczowego, znajdujący się na górze. Jest po otrzymaniu i wysłany do badań laboratoryjnych.

Wyniki są uważane za normalne, gdy liczba leukocytów nie przekracza 4, a flora bakteryjna jest całkowicie nieobecna.

Warto jednak pamiętać, że np. Mykoplazmą lub chlamydią jest infekcja dróg moczowych, której nie wykrywa powyższa metoda. W takim przypadku zaleca się stosowanie kultury bakteryjnej moczu lub skrobanie wydzieliny z narządów płciowych, po czym uzyskuje się nie tylko liczbę bakterii i leukocytów, ale także pełną informację o tych preparatach, które będą najbardziej skuteczne w tej sytuacji.

Obecnie uważa się, że poziom bakterii mniejszy niż 103 K na 1 ml jest wskaźnikiem normy.

Uwaga! Jako dodatkową opcję diagnostyczną można zastosować metodę PCR, która jest stosowana w przypadku, gdy patogen nie jest zidentyfikowany po wysianiu bakterii, a objawy infekcji dróg moczowych utrzymują się.

Aby zidentyfikować bardziej kompletny obraz specjalistów można przypisać i badanie radiopaque, które polega na ocenie struktury i stanu układu moczowego. Taka ankieta nosi nazwę urografii dożylnej. Jego zastosowanie pozwala nie tylko uzyskać informacje pomocnicze na temat stanu narządów wewnętrznych, ale także wykryć możliwe odchylenia od normy lub obecność kamieni nerkowych.

Nie jest również konieczne wykluczenie znaczenia wyników badania ultrasonograficznego nerek i cystoskopia pęcherza, które są nie tylko w połączeniu z innymi badaniami laboratoryjnymi, ale często są wykorzystywane jako podstawowa diagnostyka do wstępnej diagnozy.

Manifestacja UTI u mężczyzn

Zakażenie dróg moczowych u mężczyzn najczęściej objawia się w wyniku kamicy moczowej lub powiększonej prostaty, czyli sytuacji, w których pojawiają się przeszkody, które zakłócają normalny przepływ moczu. Jak pokazuje praktyka, częste są przypadki procesów zapalnych po instrumentalnych metodach badania. Opierając się na tym, najlepszą opcją w leczeniu tej patologii jest pozbycie się tej bariery.

Jak pokazuje praktyka, przewlekła infekcja gruczołu krokowego może powodować dodatkowe trudności w leczeniu choroby. Wynika to z faktu, że antybiotyk jest niezbędny do zakażenia dróg moczowych przy dalszym wyznaczaniu terapii rehabilitacyjnej. Należy pamiętać, że wybór antybiotyku powinien opierać się na wcześniejszych badaniach, które powinny potwierdzać jego wysoką wrażliwość na ten drobnoustrój.

Klasyfikacja Impi

Zapalenie cewki moczowej jest jedną z najczęściej diagnozowanych chorób układu moczowego. Są specyficzne i niespecyficzne. Specyficzne obejmują proces zapalny w cewce moczowej, którego przyczyną są różne infekcje przenoszone drogą płciową. W przeciwieństwie do specyficznych patogenów niespecyficznego zapalenia cewki moczowej są to na przykład bakterie, grzyby i inne infekcje. zakażenie herpes układ moczowy, który rozpoczyna się od leczenia leków antywirusowych.

Główne objawy to:

1. Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.
2. Wyładowanie z cewki moczowej.

Zapalenie pęcherza nazywa się zapalenie pęcherza, charakteryzuje się częstym i bolesnym oddawaniem moczu. Piękna połowa ludzkości jest najbardziej podatna na tę chorobę. Główną przyczyną zapalenia pęcherza jest infekcja dróg moczowych u kobiet, ale nie wyklucza:

1. Hipotermia
2. Seks bez zabezpieczenia.
3. Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego.
4. Instrumentalne interwencje.

Uszkodzenie bakteryjne miąższu nerki nazywa się odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Jednak tej nazwy nie należy mylić z nefropatią cewkowo-śródmiąższową, przynajmniej do czasu otrzymania dokumentów wskazujących na chorobę zakaźną. Według najnowszych danych statystycznych wskazuje się, że mniej niż 20% bakteriemii nabytej przez społeczność u płci żeńskiej rozwinęło się z powodu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Warto zauważyć, że odmiedniczkowe zapalenie nerek u mężczyzn rozwija się tylko w obecności patologii dróg moczowych. Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek są charakterystyczne dla zapalenia pęcherza. Wyraźnym znakiem obecności tej choroby są:

1. Poważna gorączka i dreszcze.
2. Ból w boku.
3. Nudności i żądza wymiotna.
4. Łatwo wyczuwalna powiększona nerka.

Najczęściej zapalenie odmiedniczkowe jest rozpoznawane u kobiet w ciąży lub dziewcząt w wieku 20-25 lat. Warto zauważyć, że ta infekcja dróg moczowych u dzieci praktycznie nie występuje.

Manifestacje ZUM u dzieci

Manifestacje tej patologii są charakterystyczne nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci. Tak więc dzisiaj głównymi sposobami rozprzestrzeniania się choroby u dzieci są:

1. Rosnąco Najczęściej obserwowane u dziewcząt.
2. Limfogenny. Charakteryzują się dziećmi w wieku 1-3 lat. Częste zaparcia lub biegunka są uważane za korzystne czynniki sprzyjające zakażeniu dróg moczowych u dzieci.
3. Hematogenny. Odnosi się do jednego z najrzadszych sposobów choroby. Zwykle występuje u noworodków jako powikłanie sepsy.

Należy zauważyć, że w 90% przypadków czynnikiem sprawczym jest E. coli które, dostając się do cewki moczowej, powoduje tam proces zapalny.

Przejawem tej choroby są:

1. Czerwone plamy na sromie i odbycie.
2. Kaprysy i zmniejszona aktywność.
3. Zmniejszony lub całkowity brak apetytu.

Niestety, infekcja dróg moczowych u niemowlęcia powoduje trudności w diagnozie. Wynika to z faktu, że do prawidłowej diagnozy stosowany jest szybki test moczu, a aby wskazania nie zostały zniekształcone, potrzebna jest przeciętna porcja moczu, co jest dość trudne do przyjęcia u małych dzieci.

Występowanie ZUM u kobiet w ciąży

Niestety, ale rozwój tej patologii u kobiet w ciąży jest znacznie wyższy niż u innych osób. Tak wysoka częstotliwość, według ekspertów medycznych, wynika z kilku powodów. Te główne to:

1. Hormonalna nierównowaga, która objawia się u kobiet w ciąży w wyniku obniżonej odporności.
2. Zmiana położenia ciał, które znajdują się obok układ moczowy a szczególnie z wydzielinami narządów. Przykładem jest wzrost ciśnienia wytwarzanego przez ciężarną macicę na pęcherzu moczowym i moczowodach, co z kolei prowadzi do rozwoju stagnacji w układzie moczowym, co prowadzi do wzrostu i rozmnażania się bakterii w ciele, powodując zakażenie dróg moczowych podczas ciąży. Dlatego regularne monitorowanie stanu wydzieliny moczu przez specjalistę medycznego jest jednym z priorytetów przyszłej matki.

Zakażenie układu moczowego: leczenie, leki

Z reguły leczenie tej choroby rozpoczyna się od przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Wyjątkami są uropatia zaporowa, różny anatomiczny i neurogenny charakter, wymagający interwencji chirurgicznej. Drenaż dróg moczowych za pomocą cewnika sprawdził się dobrze. Konieczne jest jednak ograniczenie lub nawet tymczasowe odłożenie instrumentalnej interwencji w dolnych drogach moczowych, podatnych na tę patologię.

Praktyka pokazuje, że zakażenie dróg moczowych, które powoduje dalsze zapalenie cewki moczowej, diagnozuje się u nadmiernie aktywnych seksualnie pacjentów. Do tej pory eksperci zalecali przepisywanie profilaktycznych terapii aż do uzyskania wyników testów STI. Główne schematy leczenia można rozróżnić mianowaniem ceftriaksonu 125 domięśniowo, 1 g azytromycyny raz lub 100 mg doksycykliny 2 razy dziennie przez tydzień. Dla mężczyzn, których bakterie, wirusy lub grzyby są przyczyną zapalenia cewki moczowej, donory fluoru są przepisywane przez okres do 2 tygodni. Kobiety są leczone zgodnie ze schematem identycznym jak w przypadku zapalenia pęcherza.

Leczenie zapalenia pęcherza zazwyczaj składa się z 3-dniowego cyklu przyjmowania fluorochinolonów, który jest nie tylko skutecznym środkiem do manifestacji objawów ostrego zapalenia pęcherza, ale także eliminuje agresywne mikroorganizmy zarówno w pochwie, jak i w przewodzie pokarmowym. Należy pamiętać, że lek ten jest jedynie pomocą operacyjną przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza, a jedynie dalsze odwoływanie się do specjalisty może pomóc w odpowiedzi na pytanie: "Jak leczyć infekcję dróg moczowych?".

Piuria, której czynnikiem sprawczym jest S. Trachomats, powoduje zapalenie cewki moczowej u kobiet. Leczenie w tym przypadku jest konieczne zarówno dla kobiety, jak i jej partnera seksualnego. Zasadą jest, że do całkowitego wyleczenia wystarczy jeden cykl leczenia za pomocą leku wrażliwego na zidentyfikowany mikroorganizm. Ale zdarzają się przypadki, kiedy to nie wystarcza, aw powtarzanych analizach wykrywa się wysoki poziom leukocytów razem z wcześniej wykrytym patogenem. Następnie zaleca się przeprowadzenie dodatkowych testów na obecność odmiedniczkowego zapalenia nerek i poddanie dwutygodniowemu leczeniu ko-trimoksazolami.

Podczas diagnozowania bezobjawowego bakteriurii u osób w podeszłym wieku lub z rozpoznaną cukrzycą leczenie zwykle nie jest zalecane. Warto jednak zauważyć, że w obecności nawet bezobjawowej bakteriurii u kobiet w ciąży, jak każde inne ZUM, wymaga leczenia antybakteryjnego. Jedyna różnica polega na tym, że nie każdy lek może być odpowiedni dla kobiet w pozycji.

Obecnie uważa się, że ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakażeniem dróg moczowych, które może być leczone tylko w szpitalnych placówkach medycznych. Jak pokazuje praktyka medyczna, przebieg leczenia zależy w dużej mierze od początkowego stanu pacjenta, obecności nudności, wymiotów i gorączki. Standardowy schemat leczenia obejmuje terapię parenteralną, która powinna opierać się na najbardziej wrażliwych na infekcje lekach. Zaleca się kontynuowanie przepisanej terapii do momentu wystąpienia poprawy klinicznej, która zwykle występuje w ciągu 4-5 dni. Dalsze preparaty są już przepisywane do spożycia przez okres do 2 tygodni.

Szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży. W tym przypadku, oprócz obowiązkowej hospitalizacji, stosuje się leczenie parenteralne r-laktamami.

Medycyna ludowa

Równolegle z lekami zaleca się stosowanie różnych kolekcji ziół o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych i przeciwzapalnych. Jedną z niezaprzeczalnych zalet takich ziół jest to, że są całkowicie pozbawione efektów ubocznych, o których nie można powiedzieć o antybiotykach, nieprawdaż? Do jednych z najbardziej popularnych ziół o działaniu antybakteryjnym należą: mącznica lekarska, rumianek, wintergreen.

Zaleca się przyjmowanie ziół przez 2 tygodnie 4-5 razy dziennie.

Zapobieganie

Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych z częstymi nawrotami u kobiet jest następujące:

1. Picie soku żurawinowego, który może znacznie zmniejszyć częstość występowania pyurii i bakteriurii.
2. Wymiana kąpieli piankowej na prysznicu, ponieważ zminimalizuje to przenikanie bakterii do cewki moczowej.
3. Ograniczaj douching i używaj różnych aerozoli, które mogą powodować podrażnienie przy dalszej infekcji.
4. Umiarkowane spożycie napojów i żywności zawierającej kofeinę.
5. Przy najmniejszych objawach stanu zapalnego natychmiast przyjmuj witaminy z grupy C, które zwiększają kwasowość moczu, co z kolei prowadzi do zmniejszenia liczby bakterii w drogach moczowych.
6. Ograniczone stosowanie środków spożywczych, które mogą być drażniące dla pęcherza.
7. Unikaj noszenia obcisłej bielizny.
8. Bezpośrednie oddawanie moczu bezpośrednio po stosunku seksualnym.
9. Odrzucenie użycia spiral i pierścieni.
10. Nie nadmierne chłodzenie.
11. Picie dużych ilości płynów. Zaleca się pić co najmniej 14 szklanek wody dziennie.

Jeśli jednak zaostrzenia nie zmniejszają się, wówczas w celach profilaktycznych można przepisać doustnie przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Na przykład pojedyncza dawka 50 mg nitrofurantoiny lub ko-trimoksazolu 40/200 mg.

Należy jednak pamiętać, że podczas przyjmowania niektórych antybiotyków zaburza krążenie jelitowo-wątrobowe estrogenów, co może niekorzystnie wpływać na skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych przyjmowanych przez kobietę.

Środki zapobiegawcze u kobiet w ciąży z reguły nie różnią się od kobiet w ciąży.

Pamiętaj, że bardziej szczegółowe informacje na temat tej patologii można znaleźć w sekcji "Infekcja dróg moczowych" w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD).