Odruch Babińskiego u dzieci i dorosłych

Odruch Babińskiego jest jednym z najbardziej znanych objawów neurologicznych. Dziś nie ma zgody co do tego, czy jest patologiczne, czy też jego obecność u dzieci poniżej 2 roku życia nie stanowi zagrożenia.

Rodzaje refleksów

Będąc narodzonym, człowiek otrzymuje określony zestaw reakcji behawioralnych, który rozwinął się przez tysiące lat ewolucji. Towarzyszą mu przez całe życie i nazywane są bezwarunkowymi (wrodzonymi) refleksami. Z czasem wywołuje określone reakcje na określone bodźce. Są to odruchy uwarunkowane (nabyte). Wraz z wiekiem niektóre z nich giną lub są zastępowane nowymi. Jest to całkowicie naturalny proces, utrata wrodzonych odruchów prawie zawsze prowadzi do choroby. Ale nie wszystkie odruchy są fizjologiczne. Jeśli odruch nie odpowiada poziomowi rozwoju człowieka lub jest zbyt silny lub słabo wyrażony, wówczas jest uważany za patologiczny i wpada w sferę aktywności neurologa.

W ich praktyce dość dużo patologicznych odruch bezwarunkowy mówiąc o naruszeniu związku rdzenia kręgowego z mózgiem. Z reguły są to objawy od kończyn dolnych. Przejawiają się jako reakcja na bodziec. Zwyczajowo rozróżnia się odruchy zginaczy i prostowników. Główny patologiczny odległy patolog uważa się za odruch Babińskiego.

Jak pojawia się odruch?

Nazwa odruchu wiąże się z imieniem Josepha Babińskiego - francuskiego neuropatologa, który pierwszy opisał go i udowodnił jego wartość diagnostyczną w określaniu stanu układu nerwowego. Jest to po prostu sprawdzane. W odpowiedzi na podrażnienie zewnętrznej krawędzi podeszwy (trzymany jest na niej twardy przedmiot), palec u nogi powoli rozchyla się, a reszta palców może się rozejść, pozostać nieruchoma lub lekko zaciśnięta. Uważa się, że tylko ruch kciuka ma charakter orientacyjny, podczas gdy ruchy pozostałych palców nie są stałe i dlatego nie mają znaczenia klinicznego. Jednak odruch Babińskiego u noworodków, z wyjątkiem przedłużenia pierwszego palca, prawie zawsze towarzyszy rozbieżności wachlarzowej reszty. Taka reakcja jest uważana za pozytywną. Negatywny refleks jest rozważany, gdy wszystkie palce są zgięte.

Odruch Babińskiego u dzieci

Po urodzeniu wszystkie dzieci, między innymi, sprawdzają odruchy. U zdrowych dzieci odruch babinski jest dodatni i obserwuje się go na obu nogach. Negatywny odruch może wskazywać na zaburzenia neurologiczne, a w szczególności na zmiany chorobowe. łuk refleksyjny. Możesz zaobserwować manifestację odruchu podczas pierwszych dwóch lat życia dziecka. Może jednak zniknąć w pierwszym roku życia. U dzieci w wieku powyżej dwóch lat palce należy napinać w odpowiedzi na podrażnienie (być może także brak reakcji). Jednak większość neurologów uważa, że ​​obecność odruchu Babińskiego w tym wieku nie jest wskaźnikiem patologii. piramidalny sposób. Nawet u trzyletnich dzieci obecność tego znaku jest postrzegana jako sygnał uszkodzenia układu nerwowego tylko w obecności innych znaków. Dopiero gdy dziecko osiągnęło wiek 4-6 lat, odruch Babińskiego jest niewątpliwym znakiem patologii ścieżki piramidalnej.

Odruchy refleksu u dorosłych

Jeśli u dzieci do pewnego wieku pojawienie się tego znaku przypisuje się niedojrzałemu układowi nerwowemu, to u dorosłych jest ono zawsze patologiczne. Odruch może być jednostronny lub można go zaobserwować na obu nogach. Wskazuje to na naruszenie połączenia między różnymi częściami rdzenia kręgowego i mózgu. Ten znak może być tymczasowy (po epilepsji) lub stały (w tym przypadku mówią o nieodwracalnych zmianach ścieżki piramidalnej). Często odruch patologiczny Babińskiego łączy się z innymi zaburzeniami układu nerwowego. Ich lista jest warta wyjaśnienia.

Odruch Babińskiego można zaobserwować w następujących patologiach:

• udar;
• guzy kręgosłupa lub mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• rdzeniowy gruźlica;
• urazy głowy;
• złośliwa niedokrwistość;
• wścieklizna;
• choroby dziedziczne (ataksja Friedeicha).

Ankiety, które należy przeprowadzić w odruchu Babińskiego

Zasadą jest, że ten odruch występuje u osób dorosłych podczas wizyty u neurologa. Trzeba pamiętać, że sama w sobie nie jest chorobą, a jedynie sygnałem, że pewne połączenia zostały złamane w ciele. Aby dowiedzieć się, dlaczego tak się stało, należy zdać egzamin. Z reguły składa się z następujących zdarzeń:

• angiografia naczyń krwionośnych;
• MRI lub tomografia komputerowa kręgosłupa i głowy;
• nakłucie rdzenia kręgowego z późniejszą analizą płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego).

W zależności od uzyskanych wyników, prowadzone są inne badania, które odpowiadają obrazowi klinicznemu, a następnie zalecana jest odpowiednia terapia.

Często odruch patologiczny Babińskiego, który jest wykryty w czasie, pozwala zidentyfikować poważne patologie, które później mogą doprowadzić do paraliżu.