Biochemiczna analiza CRP krwi: dekodowanie

Analiza biochemiczna krew, wykazująca aktywność reaktywnego białka, jest najpewniejszym i najszybszym sposobem na potwierdzenie lub obalenie obecności procesu zapalnego w ciele.

Czym jest CRP?

CRP (białko C-reaktywne) jest białkiem o szybkiej fazie, wytwarzanym w wątrobie i stymulującym układ odpornościowy organizmu do reagowania na stany zapalne. Aktywność CRP w organizmie zależy od stopnia zaawansowania choroby. Poziom tego białka jest szybki i często wzrasta w obecności procesu zapalnego, infekcji pasożytniczej lub bakteryjnej, urazów, nowotworów, zawału mięśnia sercowego (martwica tkanek). Pięć godzin po naruszeniu integralności tkanek synteza białek w wątrobie zaczyna aktywnie wzrastać. A po okresie od 12 do 24 godzin wskaźnik CRP wzrasta kilkakrotnie.

Ze względu na terminowe i skuteczne leczenie, biochemiczne badanie krwi na CRP po zaledwie kilku dniach będzie odzwierciedlało zmniejszenie stężenia. Poziom będzie zbliżony do normy przez 7-14 dni od rozpoczęcia leczenia. Jeśli choroba rozwinęła się z postaci ostrej do przewlekłej, stężenie CRP stopniowo osiągnie zero. Ale jeśli choroba przejdzie w stan ostry, stawka znowu wzrośnie.

Co pokazuje badanie krwi na CRP?

W badaniu rozróżnia się infekcję bakteryjną od infekcji wirusowej. Wynika to z faktu, że przy chorobie o charakterze wirusowym wskaźnik białka jest nieznacznie zwiększony. Ale w obecności choroby o charakterze bakteryjnym, nawet jeśli jest to tylko w początkowej fazie rozwoju, wskaźnik aktywności białka C-reaktywnego w surowicy krwi wzrasta kilkakrotnie.

Normalnie, biochemiczny test krwi na CRP, odzwierciedlający aktywność reaktywnego białka zdrowej osoby, powinien wykazywać wynik negatywny.

Wskazania do pobrania krwi

Lekarz prowadzący może skierować swojego pacjenta na badanie krwi w kierunku CRP w następujących sytuacjach:

• W ramach kompleksowego badania dotyczącego diagnozy chorób i badań profilaktycznych osób starszych.
• Zidentyfikować ryzyko wystąpienia powikłań chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów cierpiących na miażdżycę tętnic, cukrzycę, podczas hemodializy.
• Badanie osób z nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca w celu zapobiegania możliwym powikłaniom, takim jak zawał mięśnia sercowego, udar i nagła śmierć sercowa.
• Do wykrywania powikłań po przetaczaniu naczyń serca.
• Ocena ryzyka nawrotu zawału mięśnia sercowego, restenozy, śmierci po angioplastyce wieńcowej.
• W celu monitorowania skuteczności leczenia i zapobiegania powikłaniom układu sercowo-naczyniowego z kwasem acetylosalicylowym (aspiryna) lub statynami pacjentów z problemami kardiologicznymi.
• Ocena skuteczności leczenia i reaktywności kolagenozy.
• Kontrolowanie skuteczności leczenia infekcji o charakterze bakteryjnym (np. Sepsa noworodka, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) za pomocą antybiotyków.
• Ocena skuteczności leczenia chorób w przewlekłym stadium (amyloidoza).
• Nowotwory (nowotwory).
• Choroby zakaźne w ostrej fazie.

Przygotowanie do tego badania

Materiałem do badania krwi, który odzwierciedla aktywność reaktywnego białka, jest krew żylna. Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki podczas odczytywania biochemicznej analizy CRP we krwi, przed dostarczeniem analizy należy przestrzegać następujących zasad:

• Odmówić konsumpcji napojów alkoholowych, tłustych i smażonych potraw.
• O ile to możliwe, unikaj emocjonalnych i fizycznych fal.
• Po ostatnim posiłku powinno to zająć co najmniej dwanaście godzin.
• Przed analizą nie zaleca się picia kawy, herbaty i soku. Aby ugasić pragnienie jest dozwolone tylko z oczyszczoną niegazowaną wodą.
• Pół godziny przed ułożeniem materiału nie można palić.

Dekodowanie wyników

Wyniki badania krwi na CRP mogą być podsumowane przez lekarza prowadzącego. Tylko wykwalifikowany specjalista może dokładnie ocenić, jak bardzo zwiększył się wskaźnik białka C-reaktywnego, a także skorelować te informacje z objawami i zalecić odpowiednią terapię.

Podczas odszyfrowywania testu krwi na obecność CRP zwykle powinien być wynik ujemny, ale mimo to akceptowane wartości referencyjne wynoszą 0-5 mg / l. Następnie, bardziej szczegółowo, analizujemy wyniki analizy aktywności białka reaktywnego:

• Mniej niż 1 mg / l wskazuje na niskie prawdopodobieństwo wystąpienia patologii narządów układu sercowo-naczyniowego i pojawienia się ich powikłań.
• Od 1 do 3 mg / l wskazuje średnie prawdopodobieństwo rozwoju chorób narządów układu sercowo-naczyniowego i występowania ich powikłań.
• Ponad 3 mg / l oznacza wysokie prawdopodobieństwo rozwoju patologii sercowo-naczyniowych u zdrowych pacjentów, a także wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo rozwoju powikłań u pacjentów.
• Więcej niż 10 mg / l - w tym przypadku istnieje potrzeba ponownej analizy krwi i dodatkowych testów diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny choroby.

Wskaźnik analizy CRP krwi u kobiet, mężczyzn i dzieci wynosi od 0 do 5 mg / l. Normalny poziom białka C-reaktywnego we krwi noworodków wynosi 0-1,6 mg / l.

Tak więc możemy stwierdzić: odszyfrowanie wyników badań krwi na CRP u dorosłych i dzieci pokazuje, że mają one prawie takie same wartości jak norma.

Wskaźnik CRP w czasie ciąży

Podwyższony poziom CRP nie jest niebezpieczny dla kobiet w ciąży, pod warunkiem, że inne testy mają normalne wyniki. W przeciwnym razie istnieje potrzeba znalezienia przyczyn zapalenia. Podczas zatrucia poziom może wzrosnąć do 115 mg / l. Jeśli stawka wzrosła do 8 mg / l od 5 do 19 tygodnia ciąży wówczas istnieje ryzyko poronienia. Bakteryjne (ponad 180 mg / l) i infekcje wirusowe (poniżej 19 mg / l) mogą być przyczyną wzrostu CRP.

Jakie są powody łamania zasady?

Zwiększenie stężenia białka C-reaktywnego u ludzi wskazuje na obecność zmian patologicznych. Wskaźnik ten może wzrosnąć tylko o kilka jednostek w ramach ustalonych norm i może wzrosnąć postęp geometryczny który pozwala ocenić zmiany zachodzące w ciele pacjenta.

Aktywność białka reaktywnego w surowicy może odbiegać od normy z następujących powodów:

• Infekcje wirusowe (gruźlica) i bakteryjne (sepsa noworodków) występujące w ostrym stadium.
• Powikłania po operacji.
• Zapalenie opon mózgowych
• Zmniejszenie stężenia neutrofili we krwi (neutropenia).
• Choroby przewodu pokarmowego.
• Przerzuty i nowotwory złośliwe: podwyższony poziom CRP obserwuje się w raku prostaty, płuc, jajnika, żołądka i innych zlokalizowanych guzów.
• Uszkodzenie tkanki (ostry zawał mięśnia sercowego, operacja, oparzenie, uraz).
• Nadciśnieniowa choroba serca.
• Otyłość i nadwaga.
• Cukrzyca.
• Systemowy choroby (autoimmunologiczne) tkanka łączna.
• Zaburzenia hormonalne (podwyższony poziom estrogenu lub progesteronu).
• Dyslipidemia aterogenna (obniżone stężenie cholesterolu, zwiększone stężenie trójglicerydów).
• Przewlekły proces zapalny związany ze zwiększonym ryzykiem patologii narządów układu sercowo-naczyniowego.
• Przewlekłe choroby zapalne (zakaźne i immunopatologiczne) w ostrym stadium.
• Wtórna amyloidoza.
• Reakcja odrzucenia tkanki kosmicznej.
• Zawał mięśnia sercowego.

Co może wpłynąć na wynik?

Różne czynniki mogą prowadzić do odchyleń od normy w analizie krwi SBR.

Przyczyny zwiększonego białka C-reaktywnego obejmują ciążę, nadmierne ćwiczenia, stosowanie złożonych środków antykoncepcyjnych, palenie tytoniu, hormonalną terapię zastępczą, picie alkoholu tuż przed analizą, obecność implantów.

Beta-blokery, kortykosteroidy, statyny i niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen) mogą pomóc w obniżeniu stężenia białka C-reaktywnego.

Aby określić linię podstawową białka C-reaktywnego, konieczne jest zdanie testów krwi CRP raz na dwa tygodnie po ustąpieniu objawów jakiejkolwiek przewlekłej lub ostrej choroby.

Podsumowując

Na podstawie powyższego możemy wyciągnąć następujące wnioski.

Przez dość długi czas badanie krwi na stężenie białka C-reaktywnego pozostaje dość informacyjnym wskaźnikiem rozwoju chorób. Nawet pojawienie się najnowszych technologii nie jest w stanie usunąć go z praktyki medycznej.

Aktualne ostrzeżenie wykwalifikowanego lekarza pomoże ustalić dokładność wyników analizy. Zdarzały się przypadki, w których lekarz prowadzący musiał zakazać dalszego stosowania leków lub odkładać datę analizy w celu określenia stężenia CRP w okresie leczenia pacjenta.

Należy pamiętać, że w czasie ciąży u kobiet z zatruciem we wczesnym i późnym okresie aktywność reaktywnego białka we krwi może być zwiększona.