Cierpliwe zapalenie pęcherzyka żółciowego: objawy, leczenie, dieta. Diagnostyka różnicowa wyliczonego zapalenia pęcherzyka żółciowego

23.04.2019

Cierpliwe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą pęcherzyka żółciowego, który charakteryzuje się poważnymi procesami zapalnymi. W porównaniu z innymi chorobami jamy brzusznej choroba ta występuje bardzo często. obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego

Obecnie choroba ta dotyka około 20% populacji, a wskaźniki te gwałtownie rosną. Wynika to z faktu, że wiele osób spożywa pokarmy bogate w tłuszcz - olej, tłuszcz, tłuste mięso, jaja, a także przylegają do siedzącego trybu życia. Ponadto wiele osób ma zaburzenia endokrynologiczne w wyniku cukrzycy lub otyłości. Najczęściej kobiety cierpią na zapalenie pęcherzyka żółciowego - jest to spowodowane doustną antykoncepcją i ciążą.

Główne powody

Zapalenie pęcherzyka żółciowego ma główną przyczynę - jest chorobą zakaźną. W mikroorganizmach żywych ludzkiego jelita, które przyczyniają się do poprawy procesu trawienia, ale czasami mogą ukrywać wiele niebezpieczeństw.

Istnieją pewne czynniki, które powodują wzrost mikroorganizmów, które następnie powodują nieprawidłowe działanie narządu:

  • Leki niektórych grup.
  • Siedzący tryb życia.
  • Nadmiar cholesterolu z powodu wysokokalorycznej diety.
  • Stres.
  • Przewlekłe procesy zapalne w jelitach.
  • Zaburzenia układu hormonalnego.
  • Osłabienie immunologiczne.
  • Miażdżyca tętnic i uszkodzenie pęcherzyka żółciowego.
  • Przewlekłe choroby lub infekcje spowodowane przez pasożyty.
  • Zaburzenia hormonalne spowodowane przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych, menopauzy lub ciąży. obfite menu zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego ma dość rozległą etiologię. Rozwój choroby jest również zaznaczony na tle chorób autoimmunologicznych i reakcji alergicznych.

Wiele osób cierpi na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego z powodu pominięcia narządów znajdujących się w jamie brzusznej lub w wyniku wrodzonych zaburzeń budowy pęcherzyka żółciowego. Bardzo często choroba ta rozwija się na tle zapalenia trzustki w wyniku niepowodzenia w wydzielaniu.

Objawy

Zgodnie z przebiegiem klinicznym, zapalenia pęcherzyka żółciowego może być przewlekłe i ostre, podczas gdy w pierwszym przypadku remisji zastępuje zaostrzenie. Okres zaostrzenia dość często przypomina kliniczną manifestację ostrego zapalenia narządu.

Główne objawy sugerujące zapalenie pęcherzyka żółciowego to:

  • Wymioty i nudności.
  • Zgaga.
  • W ustach jest gorycz.
  • Uczucie bólu w prawym podżebrzu.
  • Burp.

Najbardziej widocznym objawem jest kolka wątrobowa, która ma następujące objawy kliniczne przewlekłego, przerażającego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • W trakcie palpacji brzucha poczuł ostry ból.
  • Zawroty głowy.
  • Wzdęcia (wzdęcia).
  • Nudności z towarzyszącymi powtarzającymi się wymiotami.
  • Pojawienie się bólu, który wiąże się z czynnikami prowokującymi, takimi jak błędy w diecie, szybki marsz, bieganie, drżenie podczas jazdy, picie alkoholu.
  • Ból charakteryzuje się napromienianiem na obszary łopatki, barku i dolnej części pleców.
  • Pojawienie się w górnej części brzucha nagłego ostrego bólu. obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego

Obiektywne badanie można zidentyfikować te lub inne objawy wskazujące na obecność choroby. Wszystkie one polegają na tym, że w trakcie badania palpacyjnego pojawia się ostry ból.

W fazie remisji w większości przypadków bezobjawowe jest występowanie zapalenia pęcherzyka żółciowego. Remisja z błędami w diecie zostaje zastąpiona przez zaostrzenie.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się chorobę, wyszukiwanie diagnostyczne składa się z dodatkowych metod badawczych:

  • Ultradźwięki.
  • RTG.
  • Biochemiczna analiza krwi z oznaczeniem całkowitego poziomu białka, jego frakcji, a także cholesterolu, trójglicerydów.
  • Fibrogastroduodenoskopia i inne.

Komplikacje

W przypadku późnego rozpoznania lub późnego leczenia na ciężkie zapalenie pęcherzyka żółciowego mogą mieć wpływ następujące komplikacje:

  • Dropsy.
  • Ropne zapalenie (ropniak).
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych, ostre zapalenie dróg żółciowych.
  • Perforacja ściany żółciowej z dalszym rozwojem zapalenia otrzewnej.
  • Naruszenie wchłaniania w jelitach ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.
  • Złośliwe procesy onkologiczne.
  • Powtarzające się zapalenie trzustki.
  • Zwężenie (zwężenie) brodawki Vatera (duża brodawka dwunastnicy).
  • Mechaniczna żółtaczka, rozwinięta z naruszeniem funkcji odpływu żółci (zablokowanie pęcherzyka żółciowego, jego odpływu lub wielkiej brodawki dwunastniczej).
  • Tworzenie się kamieni (kamica żółciowa).

Diagnostyka różnicowa przewlekłego, zgrubnego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego wyróżnia się kolką nerkową, zapaleniem trzustki, zapaleniem wyrostka robaczkowego, perforowaną chorobą wrzodową dwunastnicy i żołądkiem.

W porównaniu z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego w kolce nerkowej, ostry ból odczuwany jest w okolicy lędźwiowej. Ból daje strefie uda i genitaliów. Wraz z tym następuje naruszenie oddawania moczu. W przypadku kolki nerkowej leukocytoza nie jest rejestrowana, a temperatura nie wzrasta. Analiza moczu wskazuje na obecność soli i składników krwi. diagnostyka różnicowa przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Przy wysokiej lokalizacji wyrostka robaczkowego ostre zapalenie wyrostka robaczkowego może wywołać ostre, przerośnięte zapalenie pęcherzyka żółciowego (dietę opisano poniżej). Różnica między ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego a zapaleniem pęcherzyka żółciowego polega na tym, że w tym drugim przypadku ból daje ramię i prawą łopatkę, a wymioty występują z żółcią. Kiedy zapalenie wyrostka robaczkowego nie ma objawów Mussi-Georgievsky.

Ponadto ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest znacznie ostrzejsze, rozwija się zapalenie otrzewnej. Diagnostyka różnicowa przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego w tym przypadku jest uproszczona przez obecność w historii medycznej informacji, że pacjent ma kamienie w pęcherzyku żółciowym.

W niektórych przypadkach perforowane wrzody dwunastnicy i żołądka są maskowane w postaci ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jednak w przeciwieństwie do choroby wrzodowej w przebiegu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, w historii choroby z reguły istnieją oznaki obecności kamieni w narządzie.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego ma bolesne odczucia, które rozprzestrzeniają się na inne części ciała, a także wymioty z zawartością żółci. Początkowo uczucie bólu jest zlokalizowane w podbrzuszu po prawej stronie, stopniowo wzrastając, zaczyna się gorączka.

Ukryte perforowane wrzody objawiają się ostro. W pierwszych godzinach choroby mięśnie przedniej ściany brzucha są silnie zestresowane. Bardzo często pacjenci skarżą się na ból w prawym biodrze, z uwagi na to, że zawartość żołądka wpływa do jamy. Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego obserwuje się otępienie wątroby.

W ostrym zapaleniu trzustki obserwuje się wzrost zatrucia, niedowład jelit, szybkie bicie serca - to główna różnica w porównaniu z zapaleniem pęcherzyka żółciowego. W przypadku stanu zapalnego trzustki ból często towarzyszy ciężkim wymiotom. Trudno jest odróżnić ostre zgorzelowe, ciężkie zapalenie pęcherzyka żółciowego ostre zapalenie trzustki, dlatego diagnoza jest przeprowadzana w warunkach stacjonarnych.

Dieta

Zapalenie pęcherzyka jest dość poważną chorobą. Prawidłowe odżywianie z tą diagnozą sprzyja szybkiemu powrotowi. W takim przypadku żywienie medyczne powinno być ukierunkowane na zmniejszenie kwasowości i wydzielanie żółci.

Wędzone i smażone produkty spożywcze są wyłączone z diety. Uwzględnij w menu potrzebne świeże warzywa i owoce, olej roślinny, płatki zbożowe. ostra wyliczona postać zapalenia pęcherzyka żółciowego

Czego nie jeść, jeśli zdiagnozowane zostanie rozległe zapalenie pęcherzyka żółciowego? Menu powinno być zaprojektowane tak, aby spełniało określone wymagania:

  • Powinien opuścić smażone i tłuste potrawy.
  • Musisz jeść często, ale porcje powinny być małe.
  • Zmniejsz spożycie słodyczy i produktów mącznych.
  • Unikaj gorących i zimnych potraw.
  • Daj pierwszeństwo pieczonym, gotowanym i duszonym potrawom.
  • Zminimalizuj mocną kawę i herbatę.
  • Nie ma więcej niż trzy jajka na tydzień, a pożądane jest, aby wykluczyć żółtko.
  • Zjedz więcej pokarmów roślinnych i mlecznych, ponieważ włókno poprawia ruchliwość i normalizuje stolec, a mleko normalizuje równowagę kwasowo-zasadową.
  • Trzymaj się diety, jest w tym samym czasie.

W przypadku choroby, takiej jak obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego, dieta po operacji powinna być taka sama jak w przypadku przewlekłej postaci choroby.

Moc

Prawidłowe odżywianie się tą chorobą może zapewnić długi okres remisji. Z diety należy usunąć pokarm, który przyczynia się do tworzenia się kamieni i ważenia pracy wątroby.

Konieczne jest uwzględnienie w menu produktów zawierających błonnik, białka mleka, olej roślinny i spożywać duże ilości płynów. Zmniejsz ilość produktów o wysokiej zawartości tłuszczu i cholesterolu.

Lista dozwolonych produktów

Aby zapobiec możliwemu atakowi rozlanego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zaleca się zapoznanie z listą zatwierdzonych produktów:

  • Produkty mleczne.
  • Zupy warzywne i zbożowe, warzywa zielone (z wyjątkiem rabarbaru, szczawiu i szpinaku), warzywa, zboża, gotowane mięso i ryby.
  • Ser wątroba dorsza moczony śledź.
  • Wczorajszy pszenny i żytni chleb, ciasto.
  • Słonecznik, oliwka i masło (niewielka ilość).

Cierpliwe zapalenie pęcherzyka żółciowego: jak leczyć?

Klasyczną terapią tej choroby jest łagodzenie bólu i hospitalizacja. W przypadku postaci przewlekłej leczenie można prowadzić ambulatoryjnie. Przydzielono łóżko, leki sulfonamidowe lub antybiotyki, a także dietę frakcyjną. Gdy stan zapalny ustąpi, fizjoterapia jest dozwolona. objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Leczenie (zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego) przeprowadza się w ten sposób:

  1. Zgodnie z zaleconymi badaniami, lekarz określa stadium i formę choroby.
  2. Zostaje postawiona diagnoza.
  3. Po wykryciu ostrego procesu zapalnego pacjentowi przepisuje się leki przeciwzapalne ("No-shpa", "Chlorowodorek Papaverina") i antybiotyki o szerokim spektrum działania.
  4. Po usunięciu stanu zapalnego i usunięciu ogniska infekcji, leki żółciopędne, przyspieszenie opróżniania pęcherzyka żółciowego i zmniejszenie procesu zapalnego.

Jeśli kamienie znajdują się w przewodach pęcherzyka żółciowego lub w samym narządzie, a proces zapalny jest wyraźny, wówczas wskazana jest operacja. W zależności od lokalizacji kamienia nazębnego i jego wielkości usuwa się osad lub pęcherzyk żółciowy jako całość. Niepowodzenie leczenia zachowawczego lub diagnoza wyliczonego zapalenia pęcherzyka żółciowego są bezwzględnymi wskaźnikami do tego celu.

Medycyna ludowa

W momentach wstrzymania ostrego procesu dopuszcza się stosowanie popularnych metod leczenia. Aby przywrócić funkcję ciała, wywary i napary (ze znamion kukurydzy, nieśmiertelnika itp.), Mają działanie przeciwdrobnoustrojowe i ściągające.

  • Przydatne dla pacjenta jest włączenie do diety wód mineralnych (Essentuki nr 4 i nr 17, Slavyanskaya, Naftusya, Mirgorodskaya) i żółciopędnych. Z roślinnych preparatów medycznych można stosować Allohol i Holagol.
  • W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego tubeless Tubeless należy stosować 2-3 razy w tygodniu. Na pusty żołądek pić ciepłą wodę lub wywar (1 szklanka). Po 30 minutach trzeba pić "Allohol", a następnie - ponownie wywar z ziół. Następnie musisz leżeć po lewej stronie, a po prawej stronie umieścić poduszkę grzewczą. W tej pozycji zaleca się pozostać przez 1,5-2 godziny.

Leczenie choroby, takiej jak obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego (leczenie i dieta powinna być prowadzona wyłącznie pod nadzorem specjalistów), obejmuje stosowanie tradycyjnej medycyny. W postaci przewlekłej takie leczenie znacznie łagodzi stan, a co najważniejsze - prowadzi do pozytywnych rezultatów. obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie tradycyjną medycyną można podzielić na dwa główne obszary:

  1. Przez zioła choleretic.
  2. Preparaty homeopatyczne, które implikują wpływ na kamienie, które mają określony skład chemiczny, podobny do składu. Na przykład, jeśli w analizie moczu wykryto fosforan lub kwas oksolinowy, te same kwasy są przepisywane podczas procesu leczenia. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamieni stosuje się leki, które aktywują układ odpornościowy.

Receptury bulionowe

  1. Trawę oregano (łyżeczkę) należy ugotować wrzątkiem (szkło), a następnie nalegać na dwie godziny. W przypadku choroby dróg żółciowych, należy pić 3 razy w ciągu dnia na 1/4 szklanki.
  2. Arkusze szałwii medycznej (2 łyżeczki) parzy się wrzącą wodą (2 filiżanki), a następnie wlewa przez pół godziny i filtruje. W procesach zapalnych w wątrobie lub woreczku żółciowym należy pić 1 łyżkę. łyżka co dwie godziny.
  3. Strumień Veronika (łyżeczka) jest warzony wrzącą wodą (szkło), a następnie wlewany przez pół godziny. Musisz pić 3 razy dziennie po 1/4 szklanki.
  4. Stygmaty kukurydzianej (łyżka stołowa) parzy się wrzącą wodą (szkło), a następnie wlewa przez 60 minut i filtruje. Należy pić co 3 godziny i 1 łyżkę. łyżka.
  5. Kasza z trawy (10 g) parzy się z wodą (3 filiżanki) i gotuje przez 10 minut. Pić bulion powinien być przed zjedzeniem trzy razy dziennie na kieliszek.
  6. Podkładki z trawy pszenicznej (20 g) parzy się wrzącą wodą (1,5 filiżanki) i wlewa przez kilka godzin, a następnie filtruje. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, weź jedną szklankę 3 razy dziennie. Kurs trwa 1 miesiąc.
  7. Zioło z dziurawego Hypericum (łyżka stołowa) parzy się wrzącą wodą (szkło), gotuje przez 15 minut, a następnie filtruje. Musisz pić 3 razy dziennie po 1/4 szklanki. Bulion ten charakteryzuje się działaniem żółciopędnym i przeciwzapalnym.
  8. Węzeł owocowy (2 łyżki) warzony wrzątkiem (1,5 szklanki), pakowany i parzony przez 3 godziny. Kiedy zapalenie pęcherzyka żółciowego pić bulion pół godziny przed posiłkiem na 1/2 szklanki 3-4 razy dziennie.
  9. Ostrożnie posiekaj taką samą ilość zebranych kwiatów rumianku, nieśmiertelnika, koniczyny, nasion kopru i zhoster. Wszystko wymieszaj i zalej powstałą mieszaninę (3 łyżeczki) wrzącej wody (2 filiżanki). Następnie zawartość szkła podawano przez 20 minut i filtrowano. Aby przyjąć codziennie po jedzeniu rano i wieczorem przed snem na 1/2 lub 1/4 szklanki.
  10. Drobno posiekaj 3 części kwiatów nieśmiertelnika piasku, 2 części owoców kopru włoskiego, trawy piołunu, ziela krwawnika lub listku mięty i kopru. Wlać powstałą mieszaninę (2 łyżeczki) do wrzącej wody (2 filiżanki). Nalegać przez 8-12 godzin i przecedzić. Pij przed posiłkami 3-4 razy dziennie za 1/3 szklanki.
  11. Kwiaty rumianku (łyżka stołowa) są wytwarzane przez wrzącą wodę (szklankę). Kiedy zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stosowane w przypadku lewatywy w postaci ciepła. Lewatywy robią 2-3 razy w ciągu tygodnia.
  12. Boudra w kształcie bluszczu (łyżeczka) warzony jest wrzącą wodą (szkło) i podawany w infuzji przez około 60 minut, a następnie przefiltrowany. Musisz pić 3 razy dziennie po 1/3 szklanki (przed jedzeniem).
  13. Mięta pieprzowa (łyżka stołowa) jest warzona wrzątkiem (szkło) i parzona przez pół godziny. W ciągu dnia pij małymi łykami (co najmniej trzy razy).

W większości przypadków ludzie cierpią na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego przez wiele lat. Jego przebieg i częstotliwość zaostrzeń są bezpośrednio związane z pragnieniem osoby, aby przezwyciężyć tę chorobę wszystkimi możliwymi metodami i środkami. Jeśli jesteś chory, staraj się utrzymać zdrowy i prawidłowy tryb życia (ćwiczenia, racjonalne żywienie prawidłowy tryb odpoczynku i pracy). Nie należy też zapominać o leczeniu farmakologicznym, natomiast w okresach remisji pożądane jest dodatkowo stosowanie tradycyjnej medycyny.