Zaćma - co to jest? Objawy, stadia i objawy zaćmy

Po osiągnięciu wieku 40-50 lat, wielu z nas zaczyna widzieć gorzej i nie chodzić do lekarza, spisując problemy związane z naturalnymi zmianami związanymi z wiekiem. Jedną z najczęstszych chorób, które napotykają okuliści, jest zaćma. Co to jest i jak poradzić sobie z problemem, który może prowadzić do jaskry i całkowitej utraty wzroku?

Czym jest zaćma

W rzeczywistości soczewka ludzkiego oka jest soczewką. To on jest odpowiedzialny za umożliwienie swobodnego przechodzenia promieni światła, jak również załamania. Przezroczysty, zdrowy obiektyw radzi sobie doskonale z powierzonym mu zadaniem, pozwalając mu dobrze widzieć zarówno pobliskie obiekty, jak i odległe obiekty. Zaćma nieodwracalnie zmienia przezroczystość soczewki, co nie pozwala przegapić wystarczającej liczby promieni. W takim przypadku obraz staje się rozmazany i niewyraźny. Człowiek musi włożyć dużo wysiłku w spojrzenie na zdjęcie, które ostatnio wyglądało na jasne, nasycone i jasne.

Pierwsze oznaki zaćmy - sygnał natychmiast natychmiast skonsultować się z lekarzem. Żadnych popularnych metod i kropli farmaceutycznych nie pomoże pozbyć się problemu, ale tylko nieznacznie spowolnić postęp choroby. Zazwyczaj okres od początkowych objawów do zakończenia zmętnienia soczewki trwa około sześciu lat. U niektórych pacjentów występuje "opóźniony" efekt choroby, natychmiastowa interwencja chirurgiczna może być potrzebna zaledwie 15 lat po zauważeniu pierwszych objawów zaćmy. Niezależnie od tego, jak szybko postępuje choroba, warto wysłuchać opinii okulistów zalecających operacyjne leczenie zaćmy na dowolnym etapie choroby, bez próby poprawy własnego widzenia za pomocą leków.

Przyczyny zaćmy

Najczęściej to osoby starsze słyszą diagnozę "zaćmy". Co to jest? Czy nie można zapobiec chorobie? Istnieją czynniki, które oprócz zmian związanych z wiekiem mogą powodować chorobę lub przyspieszać przebieg jej przebiegu. To jest:

• predyspozycje genetyczne, to znaczy, jeśli były przypadki zaćmy w rodzaju, warto szczególnie zwracać uwagę na własną wizję;
• urazy oka, w tym narażenie na chemikalia;
• efekt promieniowania;
• zaburzenia endokrynologiczne, takie jak cukrzyca;
• wieloletnie palenie;
• niekorzystny czynniki środowiskowe takie jak zamieszkanie na obszarach w pobliżu zakładów chemicznych lub metalurgicznych;
• wiele leków, które mogą osłabiać ostrość wzroku przy długotrwałym leczeniu;
• promieniowanie ultrafioletowe oczu, zarówno naturalne, jak i sztuczne;
• inne problemy oftalmologiczne, które mogą niekorzystnie wpływać na soczewkę.

Pierwsze objawy

Po ukończeniu czterdziestego roku życia wiele osób zauważyło znaczną utratę wzroku. Ale jeśli zaćma zostanie dodana do widzenia o widzeniu starości, wizja jest tracona kilka razy szybciej i aktywniej. Coraz trudniej jest czytać, oglądać telewizję, a nawet oglądać twarze bliskich.

Najczęściej obiektyw zaczyna się zmieniać w jednym oku. Jest to objaw, który powinien ostrzec i dokonać kontroli u okulisty. Najczęstsze skargi zgłaszane lekarzowi podczas rozpoczynania zaćmy są następujące:

• zmiana postrzegania kolorów - obiekty przestają być jasne i nasycone;
• zniekształcenie obiektów, bifurkacja;
• światłoczułość;
• pogorszenie widzenia w ciemności, zwłaszcza kierowcy odczuwają takie problemy, które utrudniają kontrolę nad drogą w ciemności;
• trudności z czytaniem i pracą przy komputerze;
• zamazane obrazy wizualne;
• migoczące przed oczami;
• trudności w wyborze punktów, a także częste zmiany;
• zmiana koloru źrenicy dotkniętej zaćmą (od czerni najpierw zmienia się w szarą i staje się mleczna w ostatnich stadiach choroby).

Rodzaje zaćmy

Istnieją dwa rodzaje chorób, z których każda ma swoją własną charakterystykę występowania i przebiegu. Wrodzona zaćma - co to jest? Jest to albo genetyczna predyspozycja, która doprowadziła do choroby u płodu, albo konsekwencja naruszenia rozwoju płodu. Najczęściej impuls do rozwoju wrodzonej zaćmy staje się impulsem, na przykład różyczki u matki w czasie ciąży.

Ale wrodzona zaćma jest dość rzadka. Najczęściej lekarze mają do czynienia z zajętą ​​zaćmą formą. Co to jest i jakie są jego przyczyny? Choroba rozwija się w wyniku naturalnych procesów starzenia się, traumatycznych, promieniowania, toksycznych lub promieniowania na soczewce oka, zaburzeń metabolicznych. Pierwsze oznaki choroby pojawiają się zwykle po 40-50 latach.

Następnie początkowa postać przechodzi w stadium niedojrzałe, następnie dojrzałe i dojrzałe, wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Czy zdiagnozowano początkową zaćmę? Choroba nie wymaga czekania na pogorszenie zanim ucieknie się do operacji. Im szybciej problem zostanie zidentyfikowany i im szybciej zostanie rozwiązany, tym mniej dyskomfortu, jakie choroba wyrządza danej osobie. Wrodzone zaćmy są również leczone w bardzo młodym wieku, tak że u dziecka powstaje zdrowe widzenie.

Najstraszniejsze powikłanie spowodowane zaćmą to jaskra wtórna. Jeśli soczewka nie zostanie wymieniona na czas, struktury oka, w tym nerw wzrokowy, będą podlegały zwiększonym obciążeniom, które zakłócają normalny dopływ krwi do oka. Wizja w jaskrze jest nieodwracalnie upośledzona. Dlatego nie należy opóźniać operacji leczenia zaćmy, chorób o ciężkim przebiegu, ale możliwych do leczenia chirurgicznego.

Charakterystyczne etapy choroby

Okuliści dzielą cztery etapy zaćmy. Każda z nich ma swoją własną charakterystykę i powoduje pewne szkody dla zdrowia ludzkiego.

• Początkowa zaćma to nieznaczna redukcja widzenia na jednym lub obu oczach, jak również zmętnienia soczewki w kształcie pręta od obwodu do jej środka, co można zbadać za pomocą oftalmoskopu.
• Niedojrzała zaćma charakteryzuje się znaczną utratą wzroku. Przed oczami, błyskami i plamami okresowo migają, obiekty wizualne stają się niewyraźne i rozmyte. Na tym etapie zmętnienia soczewek rozprzestrzeniają się w centralnej strefie optycznej.
• Dojrzała zaćma, której zdjęcie można zobaczyć w gabinecie okulisty, całkowicie wpływa na soczewki z nieprzezroczystością, a wzrok redukuje się do poziomu odczuć świetlnych.
• Stopień przejrzałej zaćmy określa gołym okiem. Mleczno-biała, krystaliczna soczewka sugeruje, że powinieneś natychmiast działać. Jedynym wyjściem jest fakoemulsyfikacja zaćmy.

Jak postępuje katarakta

W przeważającej większości przypadków (70%) zaćma rozwija się od 6 do 10 lat. Jest to czas wymagany do przejścia etapu początkowego w stadium przejrzałym. Jednak u 15% pacjentów z rozpoznaniem zaćmy obserwuje się powolny postęp choroby. W tych przypadkach zaćma rozwija się za 10-15 lat. Taki sam odsetek zaćmy z szybko postępującym dojrzewaniem. Taka zaćma może osiągnąć ostatni etap w ciągu zaledwie 4 lat.

Rozpoznanie zaćmy

Aby zdiagnozować zaćmę i określić stadium choroby, konieczne jest przeprowadzenie serii badań przez okulistę. Ta definicja ostrości wzroku, pomiar ciśnienia śródgałkowego, badania elektrofizjologiczne i ultradźwiękowe nerwu wzrokowego i siatkówki. Następnie lekarz z lampą szczelinową określa poziom nieprzezroczystości soczewki i stopień rozwoju choroby.

W niektórych przypadkach pacjent może wymagać dodatkowego badania, pozwalającego na wykrycie odwarstwienia siatkówki lub jaskry. W prawie wszystkich przypadkach, niezależnie od stopnia dojrzałości choroby, zaleca się fakoemulsyfikację zaćmy, co pozwala szybko i bezboleśnie pozbyć się problemu, który nie pozwala spojrzeć na otaczający was świat z wyrazistym spojrzeniem.

Leczenie zaćmy

Od czasów starożytnych ludzie próbowali znaleźć lekarstwo na zaćmę. Jednak ani starożytni Grecy, ani współczesni farmaceuci nie mogli tego zrobić. Niestety, uszkodzonego obiektywu nie można przywrócić. Właśnie dlatego nadzieje na pozbycie się choroby za pomocą leków lub procedur fizjoterapeutycznych są całkowicie daremne. Tylko interwencja chirurgiczna pomoże przywrócić wzrok. Należą do nich usuwanie zaćmy, fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa i leczenie laserowe.

Ekstrakcja zewnątrztorebkowa

Pierwsza metoda, która wywołała rozwój chirurgii nieżytowej, ekstrakcja zewnątrztorebkowa, nie jest dziś praktycznie stosowana. Operacja jest dość traumatyczna, odbywa się w znieczuleniu ogólnym, więc decyzja o zastosowaniu tej metody jest podjęta wyłącznie z powodów medycznych. Poprzez nacięcie na twardówkę, okulista usuwa soczewkę i umieszcza implant na swoim miejscu. Następnie są stosowane ściegi. Wady tej metody obejmują częste komplikacje, takie jak zapalenie lub astygmatyzm. Pacjent czeka na odpowiednio długą rehabilitację i trwające całe życie ograniczenia aktywności fizycznej.

Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa

Najbardziej wiarygodnym i nie-traumatycznym sposobem na przywrócenie wzroku jest fakoemulsyfikacja zaćmy. Poprzez mikro-sekcję, której wielkość nie przekracza 1,6 mm, wprowadzana jest specjalna sonda, przez którą podawane jest ultradźwięki, które przekształcają soczewkę krystaliczną w emulsję. W ten sposób usuwa się soczewkę, a na jej miejscu umieszcza się sztuczną soczewkę wewnątrzgałkową. Nacięcie szybko się zamyka, nie wymagając szycia.

Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym i praktycznie nie ma przeciwwskazań, w tym wieku. Dzieci z rozpoznaną wrodzoną zaćmą i szanowanymi emerytami, zamienionymi na dziesiąte, stają się pacjentami okulistów. W ciągu kilku godzin po zabiegu pacjent zaczyna dobrze widzieć, a pełne przywrócenie wzroku zajmuje od dwóch dni do tygodnia. W ciągu zaledwie kilku godzin w klinice pacjent zapomina, czym jest zaćma. Zdjęcie oczu dotkniętych taką chorobą jest jedyną rzeczą, która może przypomnieć ci dolegliwości. Fakoemulsyfikacja jest obecnie najbardziej popularną opcją rozwiązania problemu zaćmy. Osoba nie traci wydajności, nie ma okresu rehabilitacji, a liczba powikłań jest minimalna.

Laserowe usuwanie zaćmy

Dziś wszechobecny laser jest stosowany w prawie wszystkich dziedzinach medycyny. Zwykle zaćma, a okulistyka w ogóle nie jest wyjątkiem. Postępująca technika pomaga pozbyć się choroby dotykającej soczewki, bez bólu, powikłań i okresu rehabilitacji. Okuliści zauważają, że operacja z użyciem lasera femtosekundowego jest najdokładniejszą procedurą. Operacja pozwala osiągnąć 100% odzyskiwanie wzroku. Laserowe leczenie zaćmy, których opinie wskazują na jej wysoką skuteczność, przedstawiono pacjentom bez ograniczeń wiekowych.

Leczenie zaćmy: powikłania

Każda operacja może powodować komplikacje. W leczeniu zaćmy odsetek problemów pooperacyjnych jest minimalny. Zwykle jest to zmętnienie tylnej torebki soczewki (pooperacyjna zaćma). Okuliści wyjaśniają to powikłanie przez fakt, że nabłonek soczewki migruje do przestrzeni między tylną kapsułką a soczewką i tworzą się osady. Drugim powodem jest zwłóknienie soczewki. Zabieg odbywa się za pomocą lasera.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe może również przeszkadzać ludziom po leczeniu zaćmy. Krople przeciwjaskrowe pomagają radzić sobie z chorobą. W ciągu kilku dni pacjent zapomina o irytującym problemie zdrowotnym.

Oddalona zaćma, po której rehabilitacja trwa tylko kilka dni, może powodować obrzęk rogówki. Powodem jest zmniejszenie funkcji pompowania śródbłonka z powodu reakcji zapalnych, urazów podczas zabiegu chirurgicznego. Obrzęki mijają bez interwencji medycznej w ciągu zaledwie kilku dni.

Zespół Irvinga-Gassa, najczęściej występujący u pacjentów z cukrzycą lub zapaleniem błony śluzowej uszu, wymaga leczenia kortykosteroidami, inhibitorami antyogenezy. W przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie działa, wykonuje się witrektektomię.

W niektórych przypadkach pojawia się powikłanie po wymianie soczewki astygmatyzm. Leczenie to wybór wysokiej jakości okularów lub soczewek. Czasami zaleca się chirurgię refrakcyjną.

Inne powikłania związane z okresem pooperacyjnym są jeszcze mniej powszechne. Dlatego nie są przyczyną niepowodzenia operacji. Co więcej, wszystkie one są podatne na korektę, a wizja jest jednym z głównych zmysłów. I bez zdrowych oczu nie można poczuć pełni życia i piękna świata.

Środki zapobiegawcze

Niestety, nie da się całkowicie uchronić przed podstępną chorobą za pomocą środków zapobiegawczych i zdrowego stylu życia. Można jednak podjąć środki, które zmniejszają ryzyko zaćmy. Przede wszystkim należy rzucić palenie i nie nadużywać napojów alkoholowych. Zasady zdrowego odżywiania będą również przydatne dla osób pragnących zachować zdrowie narządów wzroku. Zapobieganie zaćmom obejmuje ochronę oczu przed bezpośrednim działaniem światła słonecznego lub sztucznymi lampami opalającymi. Wystarczy nie lekceważyć okularów przeciwsłonecznych i czapek w słoneczną pogodę.

Konieczne jest regularne monitorowanie poziom cukru we krwi ponieważ cukrzyca wpływa na narządy wzroku, powodując wiele problemów. Wszelkie naruszenia związane z zewnętrznym postrzeganiem świata powinny być ostrzeżone i wysłane do specjalisty. Okuliści zalecają badanie osób poniżej 65 roku życia co dwa lata. Osoby starsze powinny co roku konsultować się z lekarzem. Pozwoli to na zwrócenie uwagi na zbliżający się problem i uniknięcie możliwych powikłań zaćmy, takich jak jaskra, doprowadzenie osoby do stanu całkowitego i nieodwracalna ślepota.