Dysplastyczny naskórek skóry: stopień, zdjęcie, leczenie, recenzje

Mole o różnych kształtach i rozmiarach są na ciele prawie każdego dorosłego. Niektórzy porównują je ze znakami narodowymi, inni nie zwracają na nie uwagi. Tylko niektórzy obywatele (najczęściej kobiety) zaczynają martwić się o kret, jeśli pojawia się na twarzy i psuje wygląd. Ale w tym przypadku zwracają się do kosmetologa, a nie do dermatologa lub onkologa. Jednak znamiona, zwane nevimi w medycynie, z pewnymi okolicznościami, ulegają degeneracji w złośliwy nowotwór skóry, dlatego powinny być traktowane bardzo poważnie. Oferujemy szczegółowe informacje o tym, czym jest dysplazja stawowa skóry. Zdjęcia przedstawione w artykule pomogą zrozumieć, jak wyglądają dane edukacyjne.

Ogólna charakterystyka

Wiele osób wie, że nasza skóra ma melaninę o wysokim ciężarze cząsteczkowym. Jest produkowany przez komórki melanocytów, aby chronić wewnętrzne warstwy skóry właściwej przed promieniowaniem ultrafioletowym. Najbardziej uderzającym przykładem jest opalenizna. Czekoladową barwę skóry zapewnia melanina, która zaczyna być produkowana bardzo aktywnie, gdy długo pozostajemy w słońcu. Z nieznanych dotąd przyczyn, w pewnym momencie melanocyty w naszym ciele nagle zaczynają się przemieszczać do jednego punktu, w którym gromadzi się ich dość duża liczba. W tym miejscu pojawia się szczególny rodzaj znamię, zwany dysplastycznym. Poniższe zdjęcie pokazuje, jak może wyglądać ta formacja. W gruncie rzeczy jest to nowotwór wolny od nowotworów.

Jego rozmiar może się znacznie różnić, w zależności od liczby mielocytów przybywających w danym punkcie. Postać dysplastycznego znamion jest często owalna, ale mogą występować różne warianty. Jednak wszystkie takie formacje mają ogólny wzór - nie mają gładkich granic. Kolor tych plamek może być od jasnobrązowego do ciemnobrązowego. To zależy od pełni pigmentu melanocytów. Ponadto, w różnych punktach tego samego nacięcia dysplastycznego, kolor może być różny. Jeśli chodzi o powierzchnię skóry, plamy te są całkowicie płaskie lub lekko wybrzuszone. Mogą pojawić się na ciele mężczyzn, kobiet lub dzieci w dowolnym miejscu i dowolnej ilości.

Powody

Zauważono powyżej, że naukowcy nie mogą jeszcze powiedzieć z pewnością, że wywołuje on migrację melanocytów.

Są tylko sugestie, że niektóre sytuacje i okoliczności mogą powodować pojawienie się dysplastycznego znamionowania. Należą do nich:

• Regulacja hormonalna.
• Akceptacja leków hormonalnych.
• Ciąża
• Choroby zakaźne.
• Menopauza.
• Dziedziczna predyspozycja
• Niekorzystne warunki środowiskowe (promieniowanie, substancje toksyczne). Kobiety w ciąży są szczególnie wrażliwe na te czynniki.
• Wizyta w solarium.
• Długie kąpiele słoneczne.
• Reakcje zapalne w uszkodzeniach skóry o różnej etiologii.
• Słaba odporność.

Zwracamy uwagę na fakt, że noworodki dysplastyczne nie są chorobą genetyczną, to znaczy nie są dziedziczone. Jednak osoba dziedziczy predyspozycje do edukacji.

Klasyfikacja

Przy całej różnorodności kształtu, koloru, wielkości i struktury wszystkie cechy dysplastyczne skóry są podzielone na dwie grupy (biorąc pod uwagę stopień możliwej transformacji w czerniaka):

• Sporadyczne (nabyte).
• Rodzina.

Każda grupa ma własne podgrupy i typy formacji danych. Przyjrzyjmy się bliżej każdej grupie znawców.

Sporadyczne

Nazywane są nabytymi poprzednikami czerniaka (rak skóry).

Dane edukacyjne mogą być pojedyncze i wielokrotne. Liczba miejsc w grupie nie jest ograniczona.

Istnieją dwa sporadyczne cechy dysplastyczne dwóch typów:

1. I - bez odrodzenia w czerniaku.
2. C - z odrodzeniem w czerniaku.

Ogólnie rzecz biorąc, sporadyczne pojedyncze znamiona zwiększają ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego o 7-70 razy.

W formie są to:

1. "Jajka sadzone". Taki nevus jest płaską plamą brązowych odcieni z wysoką częścią w środku. Wielkość "smażonych jaj" może wynosić:

• Bardzo mały (od 1 do 15 mm).
• Średni (od 15 do 100 mm).
• Duży (od 100 do 200 mm).
• Olbrzym (ponad 200 mm).

2. Lentigo. Te formacje są płaskie, o gładkiej powierzchni. Ich kolor sięga od ciemnego brązu do czerni. Rozmiary są następujące:

• Średni (do 100 mm).
• Duży (ponad 100 mm).

3. Keratolytic dysplastic nevi (na zdjęciu poniżej).

Keratolytic nevi mają nierówną brązową powierzchnię. Są one średniej wielkości (do 100 mm) i duże (ponad 100 mm).

4. Rumieńcy. Są różowym znamieniem. Pod względem wielkości źrenice rumieniowe są duże (do 200 mm) i gigantyczne (ponad 200 mm).

Rodzina

Ich pojawienie się na skórze nazywa się zespołem dysplazji rodzinnej. Mogą również być pojedyncze i wielokrotne (ponad 100 sztuk). Występują na ciele w każdym wieku, ale częściej u dzieci i nastolatków. Ponadto dziecko może urodzić się z podobną plamą.

Ich występowanie wiąże się z przenoszeniem przez dziedziczenie predyspozycji do formowania się tych formacji. Naukowcy odkryli mutacje u takich osób w protoonkogenowym CDK4 i w genie supresorowym CDKN2a. Te geny są aktywowane przez UV i immunosupresanty.

Istnieją trzy rodzaje znamion rodziny:

• B - bez odrodzenia w czerniaku.
• D1 i D2 - z odrodzeniem w czerniaku.

Jeśli co najmniej dwóch bliskich krewnych ma podobne cechy, ryzyko degeneracji formacji do czerniaka wzrasta 1000 razy.

Symptomatologia

Nevi może pojawić się na ciele osoby przez całe życie. Najczęściej obserwuje się je na klatce piersiowej, ramionach, skórze głowy i pośladkach. Na kończynach dolnych bardzo rzadko tworzą się znamion.

Z reguły nie powodują niepokoju, nie swędzą, nie ranią, nie krwawią.

Zrozum, że na skórze pojawiła się dysplazja stawowa, może być w formie edukacji. Może być inny, ale krawędzie plam są zawsze nierówne. Niektórzy zauważają zmianę koloru nevusa. Może to wskazywać na złośliwe zwyrodnienie, a także zmiany hormonalne w organizmie. Dlatego nie trzeba się martwić przed postawieniem diagnozy.

Ponadto, niektórzy obawiają się szorstkich lub pagórkowatych plam i wyrastających z nich włosów. Zasadniczo zjawiska te są uważane za charakterystyczne dla znamion dysplastycznych.

Objawy zwyrodnienia znamion w czerniaka

Najbardziej charakterystyczne objawy, na które należy zwrócić uwagę u osób, które mają znamion na skórze:

• Zmień kolor edukacji.
• Występują swędzenie, łuszczenie, pieczenie i inne niezwykłe doznania.
• Różowa lub czerwona obwódka wokół formacji, wskazująca początek procesu zapalnego.
• Pojawienie się na powierzchni guzków nevus.
• Szybki wzrost wielkości.
• Seve nevus.
• Tworzenie się mikropęknięć, wydalanie wysięku.

Jeśli z powyższej listy wynika co najmniej jeden objaw, należy natychmiast udać się do lekarza.

Różnica z czerniakiem

Niemal każda osoba, która ma znamiona na swoim ciele, jest zainteresowana różnicami pomiędzy znamionami dysplastycznymi a czerniakiem. Niestety, nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Te dwie formacje są tak podobne, że nawet diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna nie zapewnia prawidłowej diagnozy. W oku nie zawsze można dokładnie określić, co pojawiło się na skórze. Popchnij pomysł, że znamię zaczęło się przerodzić w czerniaka, mogą być objawy podane powyżej. Niektórych założeń można dokonać, uważnie badając edukację.

Przedstawione powyżej zdjęcie wyraźnie pokazuje, jak wygląda guz złośliwy. W czerniaku krawędzie są z reguły bardziej "podarte" niż w nevusie, a kolor jest ciemniejszy. Inną względną różnicą jest bardziej wyraźna asymetria obserwowana w czerniaku.

Diagnostyka

Kiedy na skórze pojawi się dysplastyczny nevus, należy skontaktować się z dermatologiem. Jeśli zajdzie taka potrzeba, może skierować pacjenta do onkologa. W recepcji lekarz przeprowadza wizualną inspekcję edukacji i dowiaduje się o następujących danych:

• Czy bliscy krewni mają podobne mole?
• Jak długo trwa edukacja?
• Co ma z tym wspólnego pacjent?
• Bez względu na to, czy pojawił się w nim jakiś problem, czy nie.

Ocena wzrokowa jest często przeprowadzana przy użyciu dermatoskopu (działa na zasadzie mikroskopu, to znaczy zwielokrotnia znamię).

W celu odróżnienia od czerniaka wymagane jest nacięcie dysplastyczne.

Za pomocą badań histologicznych można wyróżnić trzy stopnie rozwoju:

• I - widoczne są łańcuchy powiększonych melanocytów.
• II - obecność skupisk melaniny. Zewnętrznie przypominają one plaster miodu.
• III - objawy atypii wzrastają melanocytów, mosty pojawiają się pomiędzy poszczególnymi skupiskami.

Często nawet przy pomocy histologii bardzo trudno jest wykryć początkowy etap transformacji w czerniaka.

Taktyki obserwacji są stosowane dla takich cech charakterystycznych:

• On nie martwi pacjenta.
• Nie ma guzków, pęknięć, owrzodzeń na powierzchni.
• Nie ma różowej obręczy.
• Kolor zmienia się (jasnobrązowa gamma).

Pacjentowi można przypisać następujące testy:

• Biopsja. Wykonuje się ją specjalną igłą w znieczuleniu miejscowym. Mogą wykonać biopsję znamion umieszczonych na ciele pacjenta lub już usuniętych.
• Badanie cytologiczne. Do tej analizy, biorąc skrobanie komórek z powierzchni znamion, wysięku (jeśli jest), rozmazu odcisk jest podejmowana w celu zbadania natury komórek.
• Immunohistochemia. Jest to najbardziej niezawodna metoda.
• Echography. Mianowany, jeśli dysplasty dysplastyczny jest duży. Za pomocą tego badania wyszczególniono parametry penetracji wgłębienia w grubość skóry.
• Termometria. Metoda opiera się na pomiarze temperatury w miejscu powstawania nerwu i przyległych tkankach. Jeśli formacja przekształciła się w czerniaka, istnieje różnica w wartościach.

Leczenie

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, czy usunąć dysplazję. Według statystyk medycznych, zwyrodnienie znamion w czerniaka obserwuje się w 1 przypadku na 10 000. Dlatego lekarze często zatrzymują się na dalszej obserwacji rozwoju edukacji. Jest praktykowany w następujących przypadkach:

• Nevus nie przeszkadza pacjentowi.
• Nie ma guzków, pęknięć, owrzodzeń na powierzchni.
• Nie ma różowej obręczy.
• Jego kolor zmienia się w jasnobrązowe odcienie.

Decyzję o usunięciu znamionnika podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący. Jest wykonywany tylko z pojedynczym dysplazmem. Usunięcia można dokonać na kilka sposobów:

• Chirurgiczne wycięcie. Wykonuje się go za pomocą klasycznego skalpela. Jeśli formacja nie jest zbyt duża, operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. W przypadkach, w których wielkość znamion jest wystarczająco duża lub znajduje się w trudno dostępnym miejscu, możliwe jest wykonanie wycięcia w znieczuleniu ogólnym. Po zabiegu może pozostać blizna.
• Kriodestrukcja Metoda opiera się na zamrożeniu tkanek ciekłym azotem i ich późniejszym usunięciu. Operacja jest bezbolesna. Po nim praktycznie nie ma żadnej blizny, ale można ją wykonać tylko wtedy, gdy nerek ma małe wymiary.
• Usuwanie za pomocą lasera. Usunięto formacje do 20 mm. Operacja jest prawie bezbolesna. Tylko nieliczni pacjenci zgłaszają mrowienie skóry w miejscu ekspozycji lasera.
• Elektrokoagulacja. Operacja jest identyczna jak w przypadku lasera, ale w tym przypadku na skórę ma wpływ prąd.

We wszystkich przypadkach plamę bada się za pomocą lampy Wood's, która pozwala zobaczyć, jak bardzo formacja rozprzestrzeniła się w tkankach.

W obecności wielu znamion, pacjent jest przepisywany aplikacji z lekiem "Fluorouracyl 5%." Pacjenci ci muszą być badani co sześć miesięcy.

Zapobieganie

Ponieważ nie ma dokładnych informacji o przyczynach znamion dysplastycznych, nie opracowano środków zapobiegawczych, aby upewnić się, że te skórki nie pojawiają się na skórze. Lekarze zalecają pacjentom unikanie długotrwałego kontaktu ze słońcem, regularnie odwiedzają dermatologa lub onkologa, aby zaobserwować dynamikę rozwoju nerwu, aby wzmocnić układ odpornościowy.

Recenzje

W prywatnych i publicznych zakładach opieki zdrowotnej często wykonuje się operacje usunięcia znamion dysplastycznych. Opinie pacjentów na temat procedury są ogólnie korzystne. Ludzie pokazują, że usunięcie jest dość bezbolesne, wykonuje się je w ciągu 5-10 minut. Istnieje pewna różnica zdań co do ceny. To zależy od lokalizacji edukacji i jej wielkości. Każda klinika ma własny cennik. W Moskwie średnia operacja kosztuje do 3500 rubli. Koszt badania histologicznego biomateriału i konsultacji z lekarzem nie jest uwzględniony w tej kwocie.