Endometrioza - co to jest? Leczenie endometriozy. Czy mogę zajść w ciążę z powodu endometriozy?

Kobiety, które odwiedzają ginekologa nie częściej niż raz w roku w profilaktyce, nie są zaznajomione z endometriozą. Jednak przyniosło dużo gorzkich łez drugiej połowie płci pięknej. Czy mogę zajść w ciążę z powodu endometriozy? Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby? Jakie są jej główne objawy? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań można znaleźć w tym artykule.

Opis choroby

Endometrioza jest raczej poważnym schorzeniem, w którym tkanka podobna w swoim składzie i funkcji do wewnętrznej warstwy błony śluzowej macicy znajduje się w różnych częściach ciała kobiety. Co do zasady, patologia tego rodzaju jest zlokalizowana w jamie miednicy (jajniki, jajowody, ściany narządów). Bardzo rzadko występuje w pochwie, w jamie pęcherza, w płucach i na skórze.

Uważa się, że ten proces jest klasyfikowany jako nowotwór nowotworowy. Jednak to stwierdzenie jest błędne. Endometrioza nie ma tak zwanej atypii komórkowej, która jest charakterystyczna dla nowotworów złośliwych, ale może rosnąć i przenikać do pobliskich tkanek.

Podszewka macicy (czyli endometrium) jest wyłożona specjalnymi komórkami, które mają w swoim składzie wysoce specyficzne receptory dla wszystkich hormonów płciowych i specjalnych gruczołów spiralnych. Nigdzie nie ma takich elementów, z wyjątkiem endometrium. W przypadku rozwoju procesu patologicznego zaczynają migrować do różnych części ciała, nie przestając również tam funkcjonować.

Endometrioza to choroba rozpoznawana przede wszystkim u kobiet w połowie wieku rozrodczego. Należy zauważyć, że ta choroba zajmuje trzecie miejsce spośród wszystkich patologii natury ginekologicznej, ustępując jedynie procesom zapalnym i mięśniakom macicy.

Klasyfikacja

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego eksperci wyróżniają kilka jego form:

1. Narządów płciowych (uszkodzenie macicy, jajników, zewnętrznych narządów płciowych, pochwy, endometrioza szyjki macicy).
2. Postać zewnątrzkulitowa (zaangażowanie w patologiczny proces jelita, narządów moczowych, płuc).
3. Połączona forma.

Zgodnie z ciężkości procesu patologicznego wyróżnia się cztery jego etapy: minimalny, łagodny, umiarkowany i ciężki.

Powody

Endometrioza jest przede wszystkim chorobą polietylologiczną. Oznacza to, że istnieje wiele powodów jego występowania. Poniżej podajemy tylko najczęstsze.

• Miesiączka. Jak zauważono powyżej, choroba występuje głównie u kobiet w wieku rozrodczym. Częstość występowania szczytowego występuje najczęściej w okresie od 30 do około 50 lat. Przyjmuje się, że podczas menstruacji krew jest wyrzucana wraz z komórkami endometrium bezpośrednio do mózgu jama brzuszna. Następnie są transportowane do pobliskich tkanek.
• Zaburzenia na poziomie hormonalnym. Prawie wszyscy pacjenci z tą diagnozą mają zmiany w ilościowym poziomie hormonów (wysokie emisje FSH i LH).
• Predyspozycje genetyczne. Naukowcy zidentyfikowali specyficzne markery, które determinują skłonność kobiet do tej choroby.
• Problemy z systemem obronnym organizmu. Przy normalnym funkcjonowaniu układu odpornościowego komórki endometrium poza macicą po prostu nie mogą przetrwać. Ochrona ciała konsekwentnie niszczy je i nie wszczepia się poza ciało.
• Metaplazja endometrium (przekształcenie jednej tkanki w drugą). Sugeruje się, że komórki wyściółki macicy, spadające poza jej granice, mogą zamienić się w inną tkankę. Tego rodzaju teoria nie została jeszcze potwierdzona w kręgach akademickich.

Kto jest zagrożony?

Endometrioza macicy to dość powszechna choroba. Dlatego naukowcy na całym świecie nadal aktywnie badają przyczyny jego rozwoju. Obecnie eksperci identyfikują szereg czynników zwiększających ryzyko chorób.

• Liczne aborcje w anamnezie.
• Niedobór żelaza.
• Zła ekologia.
• Nadwaga.
• Używanie wkładka domaciczna.
• Procesy zapalne w ciele.
• Operacja narządów miednicy (cięcie cesarskie, kauteryzacja erozji).

Jak manifestuje się choroba?

Jego symptomatologia jest tak różnorodna, że ​​często nawet najbardziej doświadczeni lekarze są zwiedzeni. Objawy kliniczne mogą być całkowicie nieobecne. Nasilenie objawów zależy przede wszystkim od lokalizacji procesu patologicznego, jego postaci, obecności powiązanych chorób. Poniżej znajdują się najczęstsze objawy charakteryzujące endometriozę macicy.

• Ból W tej chorobie dyskomfort pojawia się w podbrzuszu, w okolicy lędźwiowej. Zespół bólowy może się nasilać podczas menstruacji. Stosunek płciowy i proces wypróżniania również powodują dyskomfort w obszarze miednicy.
• Objawy zatrucia (osłabienie, wymioty, gorączka, dreszcze).
• Zaburzenia miesiączkowania. Pacjenci wydają się nietypowe upławy przed / po miesiączce, zwiększa się ilość krwi menstruacyjnej, same krytyczne dni są wydłużane w czasie. Objawy tego rodzaju są często pogarszane przez fakt, że mięśniaki mają "plus" od podstawowej choroby. Endometrioza w tym przypadku dodatkowo komplikuje stan chorej damy.
• Niepłodność Ta cecha jest charakterystyczna dla "bezobjawowej" manifestacji choroby. Pacjenci są zwykle leczeni przez lata od niepłodności w celu ustalenia dokładnej diagnozy. Często ta forma endometriozy jest związana ze zrostami w okolicy miednicy, co w praktyce dramatycznie zmniejsza prawdopodobieństwo poczęcia.

W przypadku wystąpienia jednego lub więcej objawów opisanych powyżej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista po serii testów może zalecić leczenie endometriozy. Recenzje pacjentów, którzy mieli do czynienia z tą patologią dowodzą, że terminowe poszukiwanie pomocy medycznej pozwala na zawsze zapomnieć o problemie.

Diagnostyka

Aby potwierdzić obecność tej choroby może być tylko lekarz. W żadnym wypadku nie należy angażować się w autodiagnozę, a także brać narkotyki za radą przyjaciół lub bliskich.

Ze względu na wyraźne objawy bardzo łatwo można rozpoznać endometriozę. Z drugiej strony, diagnoza może być nieco utrudniona przez potrzebę wykluczenia innych chorób ginekologicznych z podobnymi objawami.

Przede wszystkim lekarz bada pacjenta, zbiera anamnezę, bada wszystkie skargi. Następnie przypisuje się szereg środków diagnostycznych (USG, testowanie markerów nowotworowych, kolposkopia, laparoskopia, hysterosalpingografia).

Gdy zwiększa się badanie ginekologiczne macicy i jej przydatków w przypadku rozwoju procesu patologicznego. W endometriozie jajników wykrywa się guzopodobny nowotwór, który można "spawać" z macicą (tworzy się cysta).

Endometrioza pochwy jest bardzo łatwa do rozpoznania przez kolposkopię. Ogniska patologii wyglądają jak małe kropki o niebieskawym zabarwieniu.

Zakres pomiarów diagnostycznych określa sam ginekolog. W niektórych przypadkach, aby potwierdzić chorobę wystarczy badanie na fotelu i badanie ultrasonograficzne narządów. W innych sytuacjach tylko laparoskopia pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy.

Zachowawcze leczenie endometriozy

Recenzje terapii zachowawczej, która oferuje wielu lekarzy, tylko najbardziej pozytywnych. Pacjenci mają przepisany długi kurs. leki hormonalne. Mogą to być:

• Pochodne norsteroidów. Ostatnio szczególnie popularne jest zastosowanie wewnątrzmacicznego urządzenia Mirena zawierającego lewonorgestrel. Włożyła pięć lat. Zaletą tej metody jest to, że sam składnik hormonalny działa wyłącznie lokalnie.
• Pochodne androgenów (leki "Danazol", "Gestrinone").
• Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (aGnRG) - oznacza "Zoladex", "Buserelina" stosują cykl do sześciu miesięcy.
• Jednofazowe złożone doustne środki antykoncepcyjne "Janine", "Diane-35", "Logest".

Leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen), leki przeciwskurczowe (bez shpa), środki uspokajające są stosowane jako terapia uzupełniająca.

"Siluet" (tabela): przeglądy i endometrioza. Czy ten lek może pomóc?

1. Siluet to antykoncepcyjny doustny lek o działaniu antyandrogennym. Jego składniki stymulują hamowanie owulacji, zmieniają strukturę samego endometrium, zwiększają lepkość śluz szyjkowy. Ze względu na tak szerokie spektrum działania leku wiele kobiet zapomina o patologii po pierwszym cyklu leczenia. Wszystko to jest naprawdę możliwe dzięki nowoczesnemu lekowi o nazwie "Siluet" (tabela).
2. Recenzje (i endometrioza oraz włókniaki i torbiele - wszystkie te patologie są prawie bez śladu) pacjenci po kuracji mówią o skuteczności terapii. Lekarze sami także wielokrotnie w swojej praktyce przekonani o wysokiej skuteczności leku. Ze względu na stosunkowo niską cenę Siluet zdążył już dobrze o sobie powiedzieć.

Leczenie chirurgiczne

Przewlekła endometrioza dobrze nadaje się do leczenia zachowawczego, czego nie można powiedzieć o innych postaciach patologii. W niektórych przypadkach wskazana jest interwencja ściśle chirurgiczna:

• Obecność torbieli jajnika.
• Poważne zakłócenia w funkcjonowaniu sąsiadujących narządów.
• Nieskuteczność leczenia zachowawczego.
• Wysokie prawdopodobieństwo powstania nowotworów jajnika.
• Połączenie endometriozy szyjnej + mięśniaka + krwawienia z macicy.

Podczas interwencji chirurgicznej często rozumie się laparoskopię, co najmniej - laparotomię. Laparoskopię wykonuje się za pomocą lasera. Specjaliści spalają kieszenie choroby. Najczęściej leczenie chirurgiczne połączone z zachowawczym. Początkowo leki są przepisywane z grupy GnRH, a następnie sama operacja wykonywana jest bezpośrednio.

Rehabilitacja po operacji bezpośredniej w większości przypadków przebiega bardzo szybko i bez poważnych konsekwencji. U pacjentów, funkcja wieku rozrodczego jest w pełni przywrócona, zmniejsza się ból i dyskomfort podczas menstruacji. Po zakończeniu leczenia eksperci zalecają raz w roku przeprowadzenie pełnego badania diagnostycznego.

Pomóż tradycyjnej medycynie

Przez długi czas w leczeniu tej choroby stosowano tradycyjne środki lecznicze, ale nie są one alternatywą dla leczenia chirurgicznego lub farmakologicznego. Macica Borovaya i czerwona szczotka do endometriozy ustaliły się wyłącznie na stronę pozytywną. Nie są to jedyne lekarstwa na tę chorobę, poniżej są najczęściej stosowane opcje. Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie tradycyjnymi przepisami jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą. Faktem jest, że ciało każdej z płci pięknej ma swoje indywidualne cechy. Co więcej, nasilenie objawów patologii może się różnić. Dlatego nie można przewidzieć reakcji organizmu z wyprzedzeniem, w konsekwencji czego wymagana jest konsultacja z lekarzem.

• Akupunktura. Zabieg wykonywany jest pod nadzorem lekarza ginekologa. Wymagane są dwa do czterech kursów, z których każdy składa się z 10 sesji.
• Hirudotherapy. Używanie pijawki medyczne, Z reguły pozytywnie wpływa na samopoczucie pacjentów. Ich ślina ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
• Czerwona szczotka z endometriozą. Zastosowanie tego narzędzia pozwala na normalizację hormonów, zmniejszenie patologicznych ognisk. Szczególnie zauważalny efekt przynosi douching czerwonym pędzelkiem. Jedna łyżeczka naparu rozcieńcza się około 0,5 litra wody destylowanej, a zabiegi wykonuje się dwa razy dziennie przez 15 minut.
• Pokrzywa, ziele dziurawca, babka, las sosnowy. Napar tych ziół jest parzony, filtrowany i spożywany trzy razy dziennie około 30 minut przed posiłkami.

Endometrioza i ciąża

Czy mogę zajść w ciążę z powodu endometriozy? W przypadku tej choroby zwykle nie chodzi o całkowitą bezpłodność, ale o zmniejszenie prawdopodobieństwa próbowania roli matki w przyszłości. W praktyce medycznej zdarzają się sytuacje, w których kobiety z taką diagnozą mogą zajść w ciążę. Jednak zdarza się to niezwykle rzadko. Ponadto istnieje zwiększone ryzyko poronienia. W takiej sytuacji, jeśli zajdzie taka koncepcja, cała ciąża odbywa się pod ścisłym nadzorem specjalistów.

Według dostępnych informacji, po leczeniu endometriozy, prawdopodobieństwo zostania matką wynosi od 15 do około 65%. Wszystko zależy od ciężkości choroby i terminowości leczenia. Z reguły zapłodnienie występuje w ciągu 6-13 miesięcy po zakończeniu terapii. Jeśli ciąża nie występuje, lekarze zalecają ponowne badanie w celu zidentyfikowania innych czynników powodujących niepłodność. W żadnym wypadku nie należy rozpaczać, ponieważ współczesna medycyna może zdziałać cuda.

Możliwe powikłania

Brak właściwego podejścia do leczenia choroby we wczesnym stadium może prowadzić do rozwoju dość poważnych powikłań. Endometrioza macicy często pociąga za sobą następujące patologie:

• Niepłodność (występuje w około 25-40% przypadków).
• Tworzenie się procesów adhezyjnych w jamie brzusznej.
• Rozwój niedokrwistości po krwotoku spowodowanej poważną utratą krwi podczas menstruacji.
• Różne zaburzenia neurologiczne.
• Powstanie torbieli jajnika.
• Nowotwory złośliwe.

Zapobieganie

Endometrioza jest dość poważną chorobą, więc jej zapobieganie jest konieczne nie tylko dla całkowicie zdrowych kobiet, ale także dla tych, którzy już wyzdrowieli z tej patologii.

Przede wszystkim zaleca się regularne odwiedzanie ginekologa przynajmniej raz w roku. Ważne jest również terminowe leczenie chorób przewlekłych, w tym natury ginekologicznej. W dniach menstruacji eksperci zalecają powstrzymanie się od intymności. Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na wybór antykoncepcji, porzucenie aborcji. Ogólnie rzecz biorąc, musisz monitorować swoje zdrowie, dobrze jeść, uprawiać sport, unikać stresujących sytuacji.

Wniosek

W tym artykule powiedzieliśmy wam, czym jest endometrioza. Przeglądy pacjentów poddanych leczeniu udowodnią, że możliwe jest przezwyciężenie tego rodzaju patologii. Co więcej, po ostatecznym wyzdrowieniu kobiety mają możliwość wypróbowania roli matki na sobie. Najważniejsze to nie rozpaczać, gdy słyszysz tę diagnozę, nie krępuj się pójść do gabinetu lekarskiego i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących leczenia. Błogosławię cię!