Rozległe uderzenie: konsekwencje, szanse na przeżycie. Przyczyny i recenzje

Najbardziej złożonym i niebezpiecznym dla ludzkiego życia jest każde naruszenie krążenia krwi w mózgu, zwłaszcza rozległego udaru mózgu. Niemożliwe jest stwierdzenie na pewno, czy pacjent może w pełni wyzdrowieć po chorobie. Jednocześnie prognozy dotyczące powrotu do zdrowia, jak również sam plan rehabilitacji, w dużym stopniu zależą od konsekwencji dużego udaru. Szanse przeżycia z reguły maleją wraz z wiekiem: im starszy pacjent, tym szybciej rozwijają się nieodwracalne procesy w uszkodzonych obszarach mózgu.

Główne przyczyny udaru mózgu

Udar spowodowany jest pojawieniem się destrukcyjnych patologii w pewnych obszarach mózgu z powodu niedokrwienia lub pęknięcia naczyń krwionośnych. Choroba nabiera najniebezpieczniejszej formy w przypadku, gdy kilka części mózgu zostaje dotkniętych jednocześnie zmianą. Starsi pacjenci rzadziej przeżywają skutki masywnego udaru. Na przykład w ciągu 90 lat przeniesiona choroba w przeważającej liczbie przypadków kończy się śmiercią. Zapewnienie odpowiedniego leczenia nie może zagwarantować szczęśliwego wyniku w każdej konkretnej sytuacji.

W zależności od rodzaju zmiany mózg Możesz dokonać abstrakcyjnego założenia o konsekwencjach dużego udaru i szans na przeżycie. Przyczynami tej patologii jest wpływ wielu czynników na ludzki układ krążenia. Konwencjonalnie można je podzielić na dwie grupy. Pierwszy obejmuje warunki predysponujące do rozwoju choroby, które powstają w ciągu kilku dekad życia pacjenta:

• obecność nadciśnienia;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• postępująca cukrzyca;
• przemijające ataki niedokrwienne;
• miażdżyca;
• zwężenie tętnica szyjna ;
• niewłaściwy styl życia;
• nadużywanie alkoholu;
• otyłość i złe odżywianie;
• podkreśla.

Jak przebiega krwotoczny mózgowy krążenie?

Druga kategoria obejmuje przyczyny, działając jako bezpośrednia "dźwignia", aktywator choroby na tle powyższych niekorzystnych warunków. Jak wiadomo, rozległy udar ma dwa typy - krwotoczny i niedokrwienny. W pierwszym przypadku jest to bezpośredni krwotok, prowadzący do obrzęku mózgu. Tutaj możesz zidentyfikować następujące przyczyny i typy choroby:

• Udar śródmózgowy - pojawia się w wyniku przeciekania naczyń krwionośnych mózgu i nagłego spadku ciśnienia krwi. Najczęściej ofiarami są osoby w wieku od 45 do 70 lat.
• Subarachnoid - jest konsekwencją pęknięcia tętniaka. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów, którzy nadużywają alkoholu i tytoniu, są otyłe.

Nawiasem mówiąc, krwotoczna postać krążenia mózgowego jest śmiertelna, pacjenci mają tylko minimalne szanse na przeżycie. Konsekwencje rozległego udaru niedokrwiennego są również uciążliwe dla pacjenta - w wyniku zablokowania tętnic lub ich ostrego zwężenia, krew przestaje płynąć do mózgu, co powoduje śmierć komórek. Niezdolność układu naczyniowego do zapewnienia wysokiej jakości transportu krwi bogatej w tlen prowadzi do akumulacji toksyn i uruchomienia mechanizmów degeneracyjnych.

Przyczyny i odmiany niedokrwionej postaci choroby

Jednakże, w przeciwieństwie do postaci krwotocznej, udar niedokrwienny w większości przypadków nie rozwija się spontanicznie, ale ujawnia charakterystyczne objawy, które pozwalają rozpoznać chorobę i podjąć środki nadzwyczajne. Najczęściej udar niedokrwienny rozpoznaje się w następujących postaciach:

• Aterotrombicheskaya - naruszenie krążenia mózgowego rozwija się na tle postępującej miażdżycy, która charakteryzuje się tworzeniem się skrzepów krwi. Choroba charakteryzuje się wcześniejszymi objawami, na długo przed udarem, pacjent ma wiele objawów.
• Choroba sercowo - zatorowa - występuje z powodu całkowitego lub częściowego zamknięcia tętnicy mózgowej, szybko rozwijającego się w stanie przebudzenia.
• Lacunar - najczęściej występuje na tle kryzys nadciśnienia z powodu porażki tętnic perforujących. Od początku rozwoju patologii do momentu uszkodzenia mózgu może potrwać kilka godzin.
• Hemodynamiczne - taki udar występuje przy hipotensji. Charakteryzuje się zaskoczeniem i porażką wszystkich obszarów zaopatrzenia w krew.

Zagrożenie patologią i jakie są szanse pacjentów

Co czeka pacjentów, którzy doznali krwotocznego rozległego udaru w ciągu 80 lat? Szanse przeżycia z konsekwencjami tej najbardziej skomplikowanej, praktycznie nieutwardzonej choroby wynoszą nie więcej niż 10 procent. W wyniku pęknięcia naczyń krwionośnych i krwotoku w czaszce pojawia się obrzęk mózgu, który w krótkim czasie pozbawia osobę zdolności do samodzielnego wykonywania ważnych funkcji życiowych i prowadzi z reguły do ​​śmierci.

Udar niedokrwienny uważany jest za mniej niebezpieczny tylko dlatego, że łatwiej jest wyeliminować konsekwencje krótkiego głodu tlenu w komórkach mózgowych. Ponadto znacznie łatwiej jest wyeliminować blokadę tętnicy niż naprawić zniszczone naczynie krwionośne. Z tego powodu pacjent w młodszym wieku (na przykład 65 lat) ma znacznie większą szansę na przeżycie skutków rozległego udaru niedokrwiennego niż jego rówieśnik, ale z krwotoczną postacią choroby.

Stan pacjentów po przebytym udarze mózgu

Niestety, przy tej chorobie, zachowanie życia najczęściej oznacza jedynie samodzielne utrzymanie i spełnienie funkcji wegetatywnych przez pacjenta. Najczęstsze konsekwencje rozległego udaru (szanse przeżycia będą minimalne, jeśli pacjent ma większość z poniższej listy), które prawie nie są podatne na leczenie zachowawcze, to:

• paraliż całego ciała lub jednej strony, niedowład pojedynczych kończyn;
• mięsień hipertoniczny;
• niemożność kontrolowania ich ruchów;
• nieadekwatność i zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem mózgu;
• brak koordynacji ruchowej;
• utrata widzenia (całkowita lub częściowa);
• problemy z pamięcią;
• zaburzenia mowy (motoryczna i czuciowa afazja);
• halucynacje słuchowe i wzrokowe;
• brak logicznego myślenia, słaba nauka.

Stopień naruszenia stanu pacjenta określa również lokalizacja zmiany, która pojawiła się w wyniku udaru. Każdy wie, że struktura naszego mózgu sugeruje funkcję ochronną: jeśli jedna półkula cierpi, druga jest aktywowana. Jest to funkcja ludzkiego "komputera", która pozwala zachować ważne funkcje. Oczywiście, mając wystarczającą ilość informacji o lokalizacji uszkodzenia mózgu, łatwo jest wstępnie przewidzieć prawdopodobne konsekwencje rozległego udaru mózgu. Szanse na przetrwanie w wieku 90 lat, jak już wspomniano, są niewielkie. Jednak w każdym przypadku należy walczyć i się nie poddawać. Jeśli nie zaatakowano obszaru mózgu pacjenta, możliwe jest, że dzięki terapii jakości i odpowiedniej rehabilitacji jego stan poprawi się i ustabilizuje.

Konsekwencje uszkodzenia lewej półkuli

Tak więc, jeśli lewa półkula jest uszkodzona, pacjenci z rozległym udarem najczęściej doświadczają dramatycznych zmian w komunikacji werbalnej i cierpią z powodu cech analitycznych i logicznych. Ponadto ta część mózgu jest odpowiedzialna za aktywność prawej strony ciała. Prawdziwe szanse na przetrwanie w ciągu 80 lat z konsekwencjami dużego udaru mózgu nie są tak wielkie. Jednocześnie prawdopodobieństwo śmierci w przypadku uszkodzenia na lewej półkuli jest również o rząd wielkości niższe niż w patologii prawej strony mózgu. Najczęściej pacjenci cierpiący na rozległe obustronne udary napotykają następujące problemy:

• utracił umiejętność czytania i pisania;
• występują defekty mowy, pogarsza się wymowa;
• zdolność do analizy nawet elementarnych sytuacji zostaje utracona;
• występuje częściowa lub całkowita amnezja, do informacji z osobistej biografii;
• występuje utrata pamięci wzrokowej;
• nie ma wrażliwości prawej strony ciała (mięśnie twarzy, dłonie, kończyny dolne);
• pojawiają się zaburzenia psycho-emocjonalne (depresja, apatia, dystans, agresja, uczucia samobójcze).

Przy tym wszystkim eksperci mówią o możliwości pełnego przywrócenia i wyeliminowania skutków rozległego udaru mózgu. Po 65 latach pacjent ma szanse na przeżycie, lekarze twierdzą, że lewostronny krążenie mózgowe w tym wieku rzadko prowadzi do śmierci, jeśli leczenie rozpoczęto w odpowiednim czasie. Wszystkie utracone funkcje można przywrócić. Kwestii całkowitej rehabilitacji pacjenta należy podejść kompleksowo i regularnie.

Co zagraża udarowi prawostronnemu?

Jeśli prawa półkula jest uszkodzona, prognoza lekarzy jest mniej optymistyczna. Ta część mózgu kontroluje lewą stronę ciała. Ponadto prawą półkulę tworzy się z obszarów odpowiedzialnych za procesy myślenia, percepcji, świadomości, zapamiętywania informacji i obrazów. Charakterystyczną cechą choroby będą takie zmiany w zachowaniu i stanie pacjenta:

• utrata umiejętności zapamiętywania podstawowych rzeczy, pomimo faktu, że wszystkie zdarzenia przed incydentem pacjent pamięta bardzo dobrze (naruszenie działu mózgu odpowiedzialnego za pamięć krótkotrwałą);
• paraliż lewej strony ciała, poszczególne kończyny;
• zaburzenia psychiczne;
• nadpobudliwość i przejawy agresji (szczególnie w odniesieniu do najbliższego otoczenia);
• pogorszenie percepcji przestrzennej i czasowej;
• trudność rozpoznawania twarzy ludzi.

Przy rozległym obrocie prawostronnym konsekwencje i szanse przeżycia są ściśle wzajemnie zależne. Jeśli istnieje korzystne rokowanie, nie można stracić nadziei na częściową poprawę. Należy jednak rozumieć, że nie ma najmniejszej gwarancji, że nawet najmniejsza część umiejętności, które człowiek posiadał przed nieszczęściem, które mu się przydarzyło, powróci. Leczenie w takich przypadkach może zająć dużo czasu i nie przynieść oczekiwanych rezultatów.

Inne komplikacje po ataku

Alfabetyzacja i jakość rehabilitacji bez wątpienia odgrywają ogromną rolę w tempie powrotu do zdrowia. Szanse przeżycia następstw potężnego udaru w tym kontekście zależą od cierpliwości, wysiłku i troski członków rodziny pacjenta. Ale bez względu na to, jak ciężko są krewni i krewni przypadek naczyniowo-mózgowy może negatywnie wpłynąć na ośrodki mózgu, w wyniku czego jakość życia pacjenta pozostawi wiele do życzenia. Oprócz powyższych problemów napotkanych podczas udaru, inne powikłania mogą mieć negatywny wpływ na odzyskanie pacjenta:

• Zaburzenia trawienia - są spowodowane stanem leżącym pacjenta, a także nieprzestrzeganiem diety. Zaparcie jest szczególnie niebezpieczne - z tego powodu wypróżnieniom towarzyszy wzrost ciśnienia.
• Zanik tkanki chrzęstnej i mięśniowej - występuje na tle długiego braku aktywności fizycznej.
• Odleżyny - wrzody na skórze, które mogą powodować proces zapalny, gdy nie są przestrzegane niezbędne procedury higieniczne.
• Zapalenie płuc jest konsekwencją osłabionej odporności i niewystarczającej wentylacji w pomieszczeniu.

Śpiączka po dużym udarze: co to znaczy?

Jednak te pokrewne problemy nie zmniejszają znacząco szans przeżycia, ponieważ śpiączka jest konsekwencją rozległego udaru, który jest tą samą granicą choroby, co obrzęk mózgu i drugi atak. Aby określić śpiączka łatwe:

• funkcje życiowe pacjenta słabną;
• reakcja źrenic na światło jest tracona;
• nadwrażliwość na ciało znika;
• pacjent zapada w głęboki sen;
• utrata kontroli nad procesami oddawania moczu i defekacji.

Coma nie budzi nadziei na nowelizację. Jego przyczyną w większości przypadków jest obrzęk mózgu, którego rozwój powoduje z reguły obecność nadmiernej limfy w jamie czaszki. Płyn powoduje stan zapalny, ponieważ tkanki postrzegają go jako ciało obce i reagują z szybkim obrzękiem. Kiedy nie można normalizować przepływu limfy, mózg nadal rośnie, ściskając wszystkie naczynia krwionośne, co prowadzi do śpiączki, śmierci komórki i śmierci.

Czy mogę wyleczyć się z uszkodzenia mózgu?

W oparciu o charakterystykę tej choroby i przeglądów lekarskich, szanse przeżycia rozległego udaru i następstwa tej choroby zależą od kilku czynników. Na przykład zachowanie ważnych funkcji i odzyskanie pacjenta zależy od:

• wiek - jak już wspomniano, procesy regeneracyjne zachodzą znacznie szybciej w młodym ciele;
• obecność przewlekłych chorób układu sercowo-naczyniowego - na przykład nadciśnienie tętnicze lub miażdżyca tętnic nie daje pozytywnego rokowania dla wyzdrowienia;
• utrzymywanie niezdrowego stylu życia - złe nawyki, zarówno przed, jak i po udarze, znacznie komplikują proces rehabilitacji;
• terminowość pilnej terapii - im wcześniej pacjent otrzyma opiekę resuscytacyjną (nie później niż 3 godziny po udarze), tym większe prawdopodobieństwo przezwyciężenia następstw choroby.

W przypadku rehabilitacji i wczesnego powrotu do zdrowia pacjent potrzebuje dobrej jakości opieki, którą może zapewnić profesjonalny personel i osoby bliskie, które mogą go otaczać ciepłem i troską. Nawet jeśli pacjent ma już 80 lat, szanse na przetrwanie następstw potężnego udaru pozostają. Wiele przypadków jest znanych praktyce, kiedy wytrwałość, cierpliwość krewnych i aspiracja samych pacjentów postawiły ich na nogi pomimo złożoności i daremności diagnozy. W żadnym wypadku nie można przestać mieć nadziei na najlepsze. Bez względu na konsekwencje rozległego udaru, szanse przeżycia będą zależały od szybkości opieki, wieku pacjenta. Nie można jednak dokładnie przewidzieć dalszego rozwoju sytuacji. Rozległe udary - zbyt nieprzewidywalna patologia.