Wysiękowe zapalenie ucha u dzieci i dorosłych: leczenie lekami i środki folk
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego - choroba jest dość powszechna. Towarzyszy temu niezakaźne zapalenie ucha środkowego, w którym w jego jamie występuje nagromadzenie wysięku. Ta choroba dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. A w przypadku braku szybkiego leczenia proces zapalny może prowadzić do wielu nieodwracalnych powikłań. Dlatego informacje na temat przyczyn, objawów i leczenia choroby będą przydatne dla wielu czytelników.
Czym jest choroba?
W żadnym wypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego nie należy mylić z nieżytem katar. W tym przypadku uszkodzenie tkanki zakaźnej jest nieobecne, a proces zapalny przebiega leniwo. Główną różnicą tej postaci choroby jest gromadzenie się płynu wysiękowego w jamie ucha środkowego. Nawiasem mówiąc, podczas badania ucha można zaobserwować zarówno cienką warstwę surowiczego płynu, jak i tworzenie raczej grubej warstwy lepkiego wysięku. W ludziach tej choroby często nazywa się "lepkie ucho".
Według statystyk wysiękowym zapaleniem ucha u dzieci zdiagnozowano znacznie częściej niż u dorosłych, co wiąże się z niektórymi cechami anatomicznymi rozwijającego się organizmu dziecięcego. Najczęściej dzieci w wieku przedszkolnym (od dwóch do pięciu lat) są podatne na tę dolegliwość. Przy odpowiednim leczeniu choroba nie jest niebezpieczna, ale brak szybkiego leczenia obarczony jest masą negatywnych konsekwencji, w tym utraty słuchu.
Główne przyczyny rozwoju wysiękowego zapalenia ucha środkowego
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się pod wpływem różnych czynników. Zwykle w jamie ucha środkowego stale tworzy się niewielka ilość płynu - jest to całkowicie normalne, ponieważ jest naturalnie usuwane z jamy.
Ale w niektórych przypadkach wypływ płynu jest trudny, co prowadzi do jego gromadzenia się w uchu środkowym. Jaki jest powód tej patologii? Przede wszystkim warto zauważyć, że choroba może być związana z naruszeniem normalnej drożności przewodu słuchowego lub Trąbki Eustachiusza. Jest to często widoczne na tle zapalenia zatok, przetrwałego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, ostrego katarowe zapalenie ucha Przyczynami naruszenia drożności mogą być migdałki. Istotne są również niektóre cechy anatomiczne - na przykład ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z krzywizną przegrody nosowej, powiększoną małżowiną i rozszczepem podniebienia.
Czynniki ryzyka obejmują obecność nowotworów w kanałach nosowych lub zatokach nosowych. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się w wyniku urazu, w tym barotraumy u nurków i pilotów. Czasami choroba rozwija się na tle gwałtownego spadku odporności, hipotermii.
Klasyfikacja chorób
Obecnie istnieje kilka schematów klasyfikacji tej choroby. Na przykład, w zależności od przepływu, zwykle można wyróżnić:
- ostra postać choroby trwa do 3 tygodni;
- z podostrym zapaleniem ucha, czas trwania procesu wynosi 3-8 tygodni;
- jeśli pacjent choruje dłużej niż osiem tygodni, wskazane jest mówienie o przewlekłej postaci choroby.
Warto zauważyć, że choroba może wpływać zarówno na jedno, jak i na oba uszy. Nawiasem mówiąc, obustronne wysiękowe zapalenie ucha u dzieci jest diagnozowane częściej niż jednostronnie.
Jakie są objawy choroby?
Warto zauważyć, że obraz kliniczny tej choroby jest nieznacznie rozmazany - nie ma bólu, nie ma wzrostu temperatury ciała lub standardowych objawów zatrucia, co znacznie komplikuje proces diagnozy. Co więcej, w przypadku braku czynników zakłócających, wielu pacjentów po prostu nie idzie do lekarza, zwłaszcza jeśli mówimy o małym dziecku.
Na co więc warto zwrócić uwagę? Być może jedynym objawem w większości przypadków jest utrata słuchu. Niektórzy pacjenci skarżą się na ciągłe uczucie. zatkanie ucha lub nos (przydział w tym samym czasie są nieobecne). Objawy można przypisać, a autofonia - podczas rozmowy pacjent słyszy echo własnego głosu. W przypadku takich naruszeń należy skonsultować się z lekarzem.
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci jest uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ małe dziecko może po prostu nie zauważyć obecności objawów. Z kolei brak leczenia prowadzi do rozwoju uporczywych ubytków słuchu. We wczesnym dzieciństwie utrata słuchu może zakłócić normalny rozwój mowy.
Jakie metody diagnostyczne są stosowane?
Jeśli istnieją podejrzenia o wysiękowym zapaleniu ucha środkowego, warto udać się do otolaryngologa. Na początek lekarz przeprowadzi badanie podstawowe i zbierze kompletną historię (w tym informacje o wcześniej przebytych chorobach). W wielu przypadkach zmiany można zaobserwować już podczas rutynowej otoskopii - lekarz ma możliwość zbadania zmian w błonie bębenkowej.
W przyszłości zalecane są dodatkowe badania, aby pomóc w ustaleniu przyczyny wysiękowego zapalenia ucha środkowego - leczenie zależy od tego. Na przykład badanie funkcji wentylacyjnej rur słuchowych. Ponadto lekarz określa poziom mobilności błony bębenkowej. Tubosonometria akustyczna jest również dość pouczająca, co pomaga określić poziom utraty słuchu, nawet jeśli mówimy o najmniejszych pacjentach.
Radiografia może być wykorzystana jako dodatkowe badanie. W kontrowersyjnych przypadkach pacjentowi zaleca się poddanie się procedurze CT. Czasami w procesie diagnozy lekarz bada jamę ucha środkowego z elastycznym endoskopem.
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: leczenie lekami
Tylko lekarz może przepisać właściwą terapię, ponieważ schemat w tym przypadku jest ustalany indywidualnie. Leczenie wysiękowe zapalenie ucha u dzieci i dorosłych prowadzi się w kilku kierunkach jednocześnie.
W szczególności niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny naruszenia drożności rur słuchowych i jej przywrócenie. Leczą nieżyt nosa i przeziębienie, jeśli to konieczne, przepisują procedurę usuwania migdałków lub korygowania przegrody nosowej.
Jeśli chodzi o leki, ich wybór zależy od stanu pacjenta i stadium rozwoju choroby. W niektórych przypadkach wskazane jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Pacjentom przepisuje się również leki mukolityczne, które rozrzedzają wysięk i przyczyniają się do jego szybkiego usunięcia. W szczególności najbardziej skuteczne są środki, których czynnymi składnikami są acetylocysteina ("ACC") lub karbocysteina. Przebieg przyjmowania mukolitów trwa około dwóch tygodni.
Zdolność do przyjmowania antybiotyków przez wielu lekarzy jest kwestionowana, ponieważ najczęściej proces zapalny w wysięku ucha środkowego jest aseptyczny. Jednakże, jeśli infekcja została wykryta podczas procesu diagnostycznego, przebieg leczenia obejmuje przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych, na przykład "Amoksycylina". Wymagana recepcja leki przeciwhistaminowe które z jednej strony hamują rozwój odporności na szczepionkę, az drugiej zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na leki przyjmowane przez pacjentów. Dość często zaleca się pacjentom "Suprastin", "Tavegil" i inne środki.
Aby złagodzić oddychanie przez nos, można użyć kropli do nosa naczyń krwionośnych (na przykład Otrivin), ale taka terapia nie powinna trwać dłużej niż pięć dni.
Inne konserwatywne zabiegi
Oczywiście, terapia farmakologiczna to za mało. Ponieważ wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest związane z zaburzeniami drożności przewodów słuchowych, jednym z zadań lekarza jest przywrócenie go. W tym celu stosuje się różne techniki. Na przykład oczyszczanie według Politzera uważane jest za dość skuteczne. Ta procedura to nic innego jak pneumatyczny masaż błony bębenkowej. Zabieg ten pozwala przywrócić napięcie mięśniowe rurki słuchowej, poprawić jej przepuszczalność, a także usunąć wysięk z jamy bębenkowej.
Ponadto w terapii włączane są różne zabiegi fizykoterapeutyczne, na przykład terapia magnetyczna, ultradźwięki i laseroterapia. Elektroforezę wewnątrznaczyniową uważa się za całkiem skuteczną, w której stosuje się steroidowe leki hormonalne i enzymy proteolityczne (mukolityki).
Kiedy konieczna jest operacja?
Niestety, nie zawsze konserwatywne środki pomagają wyeliminować wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Leczenie w takich przypadkach odbywa się za pomocą interwencji chirurgicznej. Do tej pory istnieje wiele metod terapeutycznych, począwszy od pojedynczego usuwania wysięku z jamy ucha, a skończywszy na rozległej operacji obejmującej neurochirurgów.
Najczęściej jednak pacjent wykonuje pomijanie jamy ucha środkowego. Błonę bębenkową rozcina się i wprowadza przez nią specjalny bocznik, który pozostaje w uchu przez kilka miesięcy. Ta procedura przyczynia się do napowietrzania i usuwania wysięku, a także umożliwia szybkie i bezbolesne wstrzykiwanie leków bezpośrednio do jamy bębenkowej.
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: jak leczyć za pomocą tradycyjnej medycyny?
Oczywiście istnieje wiele niekonwencjonalnych metod leczenia procesów zapalnych w uchu. Więc jak wyeliminować wysiękowe zapalenie ucha środkowego? Leczenie środkami ludowymi jest możliwe tylko po zniszczeniu lekarza, ponieważ nieudolne stosowanie leków może prowadzić do rozwoju powikłań.
Niektórzy uzdrowiciele zalecają wywar z rumianku, w którym chcesz zwilżyć waciki, a następnie wprowadzić do kanału słuchowego. Zaleca się przeprowadzanie zabiegu w nocy. To narzędzie pomaga usunąć proces zapalny i ułatwić odprowadzanie wysięku.
Możesz zrobić krople do uszu z mięty. Dwie łyżki świeżo pokrojonych liści mięty pieprzowej nalewać do szklanki wódki i podawać przez tydzień. Następnie nalewka musi zostać przefiltrowana. Zakopaj trzy krople w każdym uchu kilka razy dziennie (w odstępach trzech godzin).
Przewlekłe zapalenie ucha
Najczęściej postać przewlekłą rozwija się na tle ostrego wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Przewlekły proces mówi się, jeśli choroba nie została rozwiązana w ciągu pierwszych ośmiu tygodni. Przyczyny i objawy przewlekłego aseptycznego zapalenia są w przybliżeniu takie same jak w ostrej postaci. Warto zauważyć, że nie każdy przypadek może całkowicie przywrócić słuch pacjenta z podobną diagnozą - niektóre zmiany są nieodwracalne.
Jakie są powikłania związane z chorobą?
Niestety, brak terapii prowadzi do wyjątkowo nieprzyjemnych powikłań:
- Błonę bębenkową można wdychać - w medycynie stan ten nazywamy niedodmą.
- Powszechną komplikacją jest zanik błony bębenkowej, w której staje się bardzo cienki i traci podstawowe funkcje.
- Znacznie rzadziej choroba wiąże się z perforacją błony, co naturalnie prowadzi do zakłócenia normalnego funkcjonowania aparatu słuchowego.
- Jako powikłanie pacjent może rozwinąć się adhezyjne zapalenie ucha środkowego, któremu towarzyszą blizny błony bębenkowej, zanikowe zmiany kosteczek słuchowych i wzrost tkanki włóknistej wewnątrz jamy bębenkowej.
- Jak wspomniano wcześniej, choroba często kończy się wraz z rozwojem ubytku słuchu.
Czy istnieją skuteczne metody zapobiegania?
Niestety, nie ma skutecznych środków, które byłyby w stanie ochronić dziecko lub dorosłego przed rozwinięciem podobnej choroby. Niemniej jednak, lekarze zalecają leczenie wszystkich chorób zapalnych ucha i górnych dróg oddechowych w czasie, a także za pomocą odpowiednich środków do zatrzymania reakcji alergicznych - pomoże to zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby.
Ponadto, po przebytym przeziębieniu lub kataralnym zapaleniu ucha, należy dokładnie monitorować zmiany w zachowaniu dziecka. Jeśli zauważysz spadek słuchu (na przykład dziecko zaczyna zwiększać głośność podczas oglądania telewizji lub słuchania muzyki), powinieneś otrzymać egzamin przez otolaryngologa. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego może być bardzo niebezpieczne.