HBsAg (badanie krwi) - co to jest? Test krwi z zapaleniem wątroby typu B.

Dzisiaj zapalenie wątroby jest prawdopodobnie najbardziej niebezpieczną infekcją na świecie. Ponad dwa miliardy ludzi są już zarażone tym wirusem, a choroba pewnie odzyskuje przewagę z HIV i AIDS. Problem terminowej diagnozy stał się priorytetem w opiece zdrowotnej, w tym ogromną rolę odgrywa HBsAg (badanie krwi). Co to jest i co może zagrażać wynikowi pozytywnemu - dzisiaj ta informacja przyda się wszystkim.

Wirusowe zapalenie wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby obejmuje wiele chorób zakaźnych wpływających na wątrobę. Mają różne tryby transmisji i różne objawy kliniczne. Tak więc zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu A i E odbywa się przez brudne ręce lub wodę pitną i pożywienie zainfekowane wirusem. Najbardziej niebezpieczne z punktu widzenia przebiegu choroby i jej konsekwencji są zapalenie wątroby z grupy B, a także C, D, G. Są one przenoszone drogą pozajelitową. Zakażenie następuje poprzez kontakt z krwią, a także ze śliną, płynem nasiennym, wydzielinami pochwy i innymi płynami ustrojowymi chorego, które mogą dostać się do organizmu przez uszkodzone błony śluzowe lub skórę.

Wirusowe markery

Gdy we krwi, wirus zapalenia wątroby rozprzestrzenia się przez makrofagi w całym organizmie i rozpoczyna się jego replikacja (reprodukcja). Podobnie jak wszystkie wirusy, wirus zapalenia wątroby typu B ma określony zestaw składników białkowych - antygenów, które znajdują się w różnych jego częściach. HBsAg ("antygen australijski") jest antygenem powierzchniowym. Jest to lipoproteina - swoista cząsteczka białka odpowiedzialna za wchłanianie komórek wirusowych na powierzchni hepatocytów (komórek wątroby). To jego pojawienie się we krwi wyzwala odpowiedź immunologiczną organizmu i powoduje produkcję przeciwciał. Tak więc, już we wczesnym stadium, przy braku jakichkolwiek klinicznych objawów, diagnozowanie wirusowego zapalenia wątroby typu B będzie wspomagane przez szybkie badanie krwi HBsAg. Z kolei marker HCV pomaga w wykrywaniu wirusowego zapalenia wątroby typu C w czasie.

Podczas badania na HBsAg zapalenia wątroby

Dzisiaj bardzo ważna jest identyfikacja i diagnoza wczesnych stadiów wirusowego zapalenia wątroby. Dlatego oprócz tych, którzy są wystarczająco uważni dla zdrowia i przekazują tę analizę do celów prewencyjnych, istnieją kategorie obywateli, którzy są do tego zobowiązani. Należą do nich:

• kobiety w ciąży dwa razy - przy rejestracji w poradni przedporodowej i bezpośrednio przed porodem;
• pracownicy medyczni - głównie ci, którzy z racji wykonywanej działalności zawodowej pracują z krwią i innymi płynami fizjologicznymi (chirurdzy, ginekolodzy, asystenci laboratoryjni, pielęgniarki);
• pacjenci - przed jakąkolwiek planowaną operacją;
• ludzie z chorobą wątroby (marskość) i dróg żółciowych;
• uzależnieni;
• dawcy krwi przed porodem;
• Osoby bez zabezpieczenia seks i częste zmiany w związku;
• pacjenci ze wszystkimi postaciami zapalenia wątroby.

Rozpoznanie serologiczne

Aby zdiagnozować zapalenie wątroby typu B w warunkach klinicznych, należy dziś zastosować dwie metody badań serologicznych:

• analiza radioimmunologiczna (RIA);
• fluorescencyjna reakcja przeciwciał (XFA).

Badania serologiczne są od dawna stosowane w diagnostyce różnych chorób zakaźnych, wirusowych i mikrobiologicznych. Ich różnica polega na wysokiej dokładności we wczesnych stadiach choroby. Tak więc możliwe jest wykrycie obecności antygenu wirusa zapalenia wątroby typu B już w 3-5 tygodniu po wkroczeniu wirusa do krwioobiegu. Obecność przeciwciał, które występują w odpowiedzi na wytwarzanie specyficznych białek i pozwala na stworzenie silnej odporności przez całe życie na tę chorobę, pozwala ocenić stopień skuteczności szczepienia lub leczenia.

Podczas podawania materiału na HBsAg (badanie krwi) należy wziąć pod uwagę, że badanie to należy przeprowadzić na czczo. Innymi słowy, od momentu ostatniego posiłku i pobierania krwi powinno upłynąć co najmniej 8 godzin, a najlepiej 10-12. Możesz pić wodę, ale sok, kawę lub herbatę, szczególnie z cukrem, lepiej to wykluczyć.

Badanie krwi HBsAg: dekodowanie

Badanie serologiczne krwi może dać dwa rodzaje wyników.

1. Antygen HBs nie jest wykrywany - najczęściej oznacza to, że osoba jest zdrowa i nie ma wirusa zapalenia wątroby.
2. Badanie krwi HBsAg może dać wynik pozytywny. W takim przypadku przeprowadza się ponowne badanie, które obejmuje nowe badanie HBsAg, badania z użyciem innych markerów, a także próbki z rozcieńczeniem i immunoinhibitowaniem. W przypadku wielokrotnego wykrywania HBsAg w badaniu krwi, można to zinterpretować jako kilka możliwych opcji:

• WZW typu B na etapie inkubacji lub w okresie ostrym;
• nosiciel wirusa;
• przewlekłe zapalenie wątroby V.

Jednak negatywny wynik badania serologicznego nie zawsze może być oceniany jako gwarancja braku wirusa. Podobne objawy można zaobserwować w ostrym zapaleniu wątroby w okresie rekonwalescencji, z piorunującym, złośliwym przebiegiem choroby lub jeśli infekcja nastąpiła natychmiast po dwóch rodzajach zapalenia wątroby (B i D).

Ekspresowa diagnostyka

Ze względu na to, że każdego dnia narażone jest na ryzyko wirusowego zapalenia wątroby każdego dnia, opracowano metody umożliwiające diagnostykę bez pomocy laboratoriów klinicznych. Aby to zrobić, wystarczy kupić specjalistyczny zestaw w aptece, który zawiera wszystkie niezbędne odczynniki.

Aby przeprowadzić szybki test, należy wykonać następujące procedury.

1. Proces z alkoholem palec serdeczny i poczekaj, aż antyseptyczny wyschnie.
2. Zaryzykuj cięcie.
3. Dwie lub trzy krople krwi, aby wycisnąć pasek testowy, nie dotykając go.
4. Po 1 minucie opuść pasek do pojemnika, który jest zawarty w zestawie i dodaj roztwór buforowy.

Ocena wyników metody ekspresowej

Możesz ocenić wynik testu w 10-15 minut:

• Wskaźnik HBsAg (badanie krwi) - w teście tylko jeden pasek kontrolny;
• dwie kontrolne prążki mogą wskazywać, że dana osoba jest nosicielem wirusa lub ma zapalenie wątroby typu B;
• jeśli widoczne jest tylko pasmo testowe, wówczas test uznaje się za nieważny i należy go powtórzyć.

Jednak biorąc pod uwagę wyniki, należy wziąć pod uwagę, że takie testy mają wystarczający błąd. A fakt, że test nie wykazał niczego podejrzanego, nie daje absolutnego rezultatu zdrowia.

Wydajność metody

Ważne jest, aby wiedzieć, że w różnych okresach choroby ilość antygenu HBs we krwi może być różna. Zatem w ostrym przebiegu choroby określa się go w ciągu ostatnich 1-2 tygodni okresu inkubacji i w ciągu najbliższych 2-3 tygodni objawów klinicznych. Ponadto jego stężenie w surowica bezpośrednio związane z ciężkością choroby. W łagodnej i umiarkowanej postaci stężenie jest bardzo wysokie, aw złośliwych i ciężkich postaciach w 20% przypadków może wcale nie zostać wykryte. Co do zasady w przypadku ostrego zapalenia wątroby stężenie antygenu we krwi stopniowo zmniejsza się już po trzech miesiącach od wystąpienia choroby u większości pacjentów. Średnio okres wykrywania antygenu waha się od kilku tygodni do pięciu miesięcy.

Infekcja wirusowa

Podczas prowadzenia badania HBsAg (badanie krwi) należy wziąć pod uwagę, że badanie to często daje pozytywny wynik u praktycznie zdrowych osób. W takim przypadku należy przeprowadzić dodatkowe badania z innymi markerami zapalenia wątroby (HBc, IgM), a także sprawdzić stan czynnościowy wątroby. Jeżeli podczas ponownej oceny, która zwykle jest wyznaczana po trzech miesiącach, pozytywna reakcja pojawia się ponownie na tle ogólnego samopoczucia, taka osoba jest określana jako chroniczny nosiciel wirusa. Należy zauważyć, że nie jest to tak rzadkie - na świecie jest prawie 300 milionów ludzi z wirusem zapalenia wątroby typu B.

W związku z tym przejrzeliśmy HBsAg (badanie krwi). Co to jest? Badanie to, które odgrywa ogromną rolę we wczesnej diagnozie tak groźnej choroby jak zapalenie wątroby, a także pozwala podjąć niezbędne kroki na czas.