Jak zdać test na mocz? Ogólna analiza moczu

Każda osoba przynajmniej raz w życiu szukała pomocy medycznej. Podczas wizyty w placówce medycznej pacjent jest proszony o wykonanie serii testów. Ogólna analiza moczu jest objęta standardowym badaniem do diagnozowania dowolnej choroby, a także do badania populacji. Podczas badań przepisuje się wykrywanie ukrytych patologii. Jest on włączony do obowiązkowej listy badań dla pacjentów, którzy po raz pierwszy zwrócili się o pomoc medyczną, niezależnie od diagnozy.

Jak powstaje mocz?

Mocz wytwarzany jest w nerkach i zawiera rozpuszczone substancje organiczne i nieorganiczne, które są usuwane z organizmu jako produkty końcowe.

Funkcjonalnie w nerkach rozróżnia się dwie części: kłębuszki i kanaliki nerkowe. W naczyniach krwionośnych kłębuszków pod naciskiem krwi przeprowadza się ultrafiltrację części wolnej od białka w osoczu, co prowadzi do powstania płynu nazywanego pierwotnym moczem. Ten filtrat kłębuszkowy zawiera wszystkie substancje w osoczu, z wyjątkiem białek.

Po przejściu 98-99% tego przesączu przez kanaliki, zostaje ponownie wchłonięte (ponownie wchłonięte) przez komórki nabłonka kanału z powrotem do krwi. Nieudaną pozostałością przesączu kłębuszkowego jest końcowy mocz.

Do czego służy analiza moczu?

Lekarze nie przepisują świadomie niektórych badań. Ogólna analiza moczu pomaga ocenić stan pacjenta jako całości. W chorobach układ moczowy Analiza ta pomoże wyjaśnić przebieg choroby i jej charakter, a także pozwoli specjaliście na określenie wyboru leków. A po zakończeniu terapii ta analiza pomoże lekarzowi prowadzącemu ocenić skuteczność leczenia.

Jak zdać test na mocz?

Aby wynik analizy był prawidłowy i żadne czynniki zewnętrzne go nie zniekształcą, przy pobieraniu moczu należy przestrzegać pewnych zasad. Jak zdać test na mocz, pacjent powinien wyjaśnić lekarzowi. W niektórych placówkach medycznych zasady zbierania testów można znaleźć na stoiskach informacyjnych. Badanie moczu jest następujące:

1. 

   Pacjent rano musi trzymać toaletę zewnętrznych narządów płciowych.
2. Do analizy, z reguły, poranny mocz jest pobierany ze środkowego strumienia. Innymi słowy, rozpoczyna się oddawanie moczu w toalecie, następnie wkłada się pojemnik do gromadzenia moczu, a resztki zawartości pęcherza ponownie łączą się z toaletą.
3. Mocz gromadzi się w specjalnym pojemniku jednorazowym, można go kupić w aptece. Dozwolone jest zbieranie moczu w czystym szklanym słoju z dość szeroką szyjką.
4. Ponadto, mocz jest natychmiast dostarczany do laboratorium wraz z wskazaniem kierunku, w którym podaje się imię i nazwisko, adres pacjenta i nazwisko lekarza, który zlecił badanie.
5. Materiał musi być dostarczony do laboratorium nie później niż 1,5 godziny od momentu pobrania, ponieważ po tym czasie może nastąpić zmiana właściwości fizycznych moczu, rozmnażanie bakterii i niszczenie elementów osadu moczu.

Aby uzyskać wiarygodny test moczu, należy przestrzegać tych zasad. Jak zebrać materiał do tego badania, wszyscy powinni wiedzieć.

Jakie wskaźniki są oceniane w analizie moczu?

Badanie tej analizy ma na celu ocenę:

• właściwości organoleptyczne (kolor, zapach, przezroczystość);
• cechy fizyczne i chemiczne (reakcja i ciężar właściwy);
• parametry biochemiczne (oznaczanie białka, obecność ciał ketonowych, glukozy i bilirubiny);
• mikroskopia osadu (leukocyty, erytrocyty, nabłonek, cylindry i sole);
• badania mikrobiologiczne (obecność bakterii lub grzybów).

Teraz więcej o każdym z tych wskaźników.

Liczba

Porcja moczu rano wynosi zwykle 150-200 ml. Pomiar tej objętości umożliwia interpretację jej gęstości względnej, ale nie pozwala na oszacowanie dziennej diurezy. W tym celu należy zdać codzienny test moczu.

Kolor

Kolor wytworzonego moczu zależy od obecności w nim urochromu, urozyny, pigmentów uroerytrynowych i zwykle waha się między jasnożółtym i głębokim żółtym. Intensywność koloru odpowiada stopniowi nasycenia moczem. Nasycony mocz o wysokiej gęstości właściwej ma ciemniejszy kolor, a zatem kolor moczu o niskiej gęstości jest niewielki. Różne zanieczyszczenia pochodzenia egzogennego lub endogennego mogą dać moczowi szeroką gamę kolorów.

Niektóre pokarmy spożyte poprzedniego dnia (buraki, jagody) lub przyjmowanie niektórych leków, takich jak preparaty żelaza, dają czerwony odcień moczu, mogą wpływać na kolor moczu.

Również mocz może mieć patologicznie zmieniony kolor. W niektórych przypadkach nawet kolor można rozpoznać po analizie moczu.

• Białawy kolor ma mocz z dużą liczbą leukocytów (ropa w moczu) lub z domieszką fosforanów (sól), a mleko mleczne może znajdować się w limfostazie.
• Kolor slop mięsa - w ostrym zapaleniu nerek lub kłębuszkowym zapaleniu nerek.
• Brązowy mocz jest spowodowany melaniną z czerniakiem, nerką hemolityczną lub niedokrwistością.
• Zielonkawy odcień powstaje w wyniku hialinowej lub tłuszczowej degeneracji nerki.
• Kolor brązowy lub piwny może wynikać z bilirubinururii ze względu na obecność dużej ilości pigmentów żółciowych.

Przejrzystość

Zwykle świeży mocz powinien być klarowny. Zmętnienie może być spowodowane komórkowymi lub jednolitymi elementami, solami, śluzem lub bakteriami.

Zapach

Zapach normalnego moczu jest łagodny. Uzyskuje specyficzny odcień w patologii. Na przykład, jeśli w moczu znajdują się ketony (aceton), będzie przypominał zapach gnijących jabłek. To może być oznaką cukrzycy.

Jeśli bakterie w moczu, takie jak zapalenie pęcherza moczowego, ulegają rozkładowi, mocz pachnie jak amoniak.

W przypadku rozkładu krwinek czerwonych leukocyty, białka zawierające mocz, mają zapach zepsutego mięsa. Takim moczem jest na przykład onkologia pęcherza moczowego.

Reakcja

Zakres fluktuacji pH moczu zależy od odżywienia. Reakcja moczu może być kwaśna lub zasadowa. Kiedy jest używany pokarm białkowy reakcja moczu będzie kwaśna, jeśli preferowane są pokarmy roślinne - alkaliczne. W przypadku żywienia mieszanego kwaśne produkty przemiany materii powstają głównie w organizmie, dlatego reakcja normalnego moczu będzie kwaśna.

Należy zauważyć, że przewlekłe procesy zapalne dróg moczowych mogą powodować reakcję alkaliczną. To samo może być z biegunką i powtarzającymi się wymiotami.

Kwasowość moczu może wzrosnąć z powodu gruźlicy nerek, cukrzycy, niewydolności nerek i stanów gorączkowych.

Ciężar właściwy moczu

Odsetek porannego moczu zdrowej osoby wynosi 1020-1024. Według tego wskaźnika można ocenić funkcję koncentracji nerek. Bardziej kompletne informacje na ten temat mogą dać próbkę Zimnitsky. Jak przekazać analizę moczu Zimnitsky'emu, jeśli to konieczne, wyjaśnij pracownikowi medycznemu. Ta próbka jest pobierana w ciągu dnia, w końcu powinna otrzymać 8 porcji.

Ciężar właściwy moczu ocenia się względem gęstości wody. Według tego wskaźnika można ocenić funkcjonalną zdolność nerek do koncentracji lub rozcieńczania.

Białko

Bez obecności białka normalnie, u dzieci powinien być test moczu. Prędkość białka w moczu u dorosłych jest dozwolona do 0,033 g / l. Jeśli białko przekracza tę wartość, możemy mówić o białkomoczu - obecności białka w moczu. Jest to możliwe tylko w przypadku patologii. Białkomocz może być, gdy:

• zapalenie pęcherza i inne choroby zapalne dróg moczowych;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zespół nerczycowy;
• nefropatia cukrzycowa;
• Onkologia układu moczowego.

Glukoza

Zwykle nie należy podawać cukru (glukozy) w moczu. Czasami przekazywanie wartości glukoza w moczu można je spożywać z pokarmami bogatymi w węglowodany, takimi jak winogrona, miód itp.

W przypadku stałej obecności glukozy w moczu należy skonsultować się z endokrynologiem, może to być oznaką cukrzycy.

Każdy pacjent z cukrzycą wie, jak zdać test moczu na cukier i aceton. Idealnie, mocz do takiego badania jest zbierany w ciągu dnia w oddzielnym pojemniku, na przykład w trzylitrowym słoiku. Następnego ranka po rozpoczęciu pobierania moczu jego część zostaje poddana analizie i zostaje przewieziona do laboratorium. Ale możesz badać mocz na cukier i aceton w pewnych okresach czasu, na przykład co 4 godziny. Takie badanie jest wygodniejsze w prowadzeniu w szpitalu.

Ciała ketonowe

Aceton, tj. ciał ketonowych w moczu nie powinno być obecne. W przypadku ich pojawienia się możliwe jest przyjęcie dekompensacji cukrzycy. Również ciałka ketonowe mogą być obecne w analizie podczas ostrej gorączki, alkoholu i innych zatruć lub eclampsii u kobiet w ciąży, a także podczas postu.

Bilirubina

Nie ma bilirubiny w moczu zdrowej osoby, może pojawić się, gdy:

• żółtaczka utrudniająca;
• zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• onkologia wątroby.

Urobilinogen jest produktem metabolizmu bilirubiny. W normalnym moczu może być obecny tylko w bardzo małych ilościach. Zwiększona wartość urobilinogenu może być w przypadku:

• ciężkie zatrucie;
• niedokrwistość hemolityczna ;
• oparzenia.

Białe krwinki

Zwykle leukocyty są obecne w moczu, ale w dość małych ilościach: u mężczyzn dozwolone są 0-3 w polu widzenia, u kobiet 1-5 w podskórnej infekcji Jeżeli wskaźnik ten przekracza normę, oznacza to proces zapalny w dolnej lub górnej części układu moczowego. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie w tym przypadku, można przypisać analizę moczu Nechyporenko. Jak je zebrać, powiedz lekarzowi, który wyznaczył to badanie. Jest zwykle przepisywany równolegle z ogólnym testem moczu, aby obraz był kompletny.

Czerwone krwinki

Mocz zdrowej osoby nie powinien zawierać erytrocytów. U kobiet dopuszczalne jest 0-1 w s / c. Obecność większej liczby czerwonych krwinek w moczu może wskazywać na choroby takie jak:

• zapalenie pęcherza;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kamienie nerkowe itp.

Podobnie jak u dorosłych, analiza moczu u dzieci może wskazywać na choroby układu moczowego. Normę i patologię interpretuje się w ten sam sposób.

Grzyb i bakterie

Mocz zdrowego człowieka musi być sterylny. Jeśli w mikroskopii wykryto grzyby lub bakterie, jest to patologia wymagająca leczenia.