Immunoglobulina E. Historia, informacje ogólne, charakterystyczne choroby

Ciała obce po wstrzyknięciu do organizmu człowieka lub zwierzęcia powodują specyficzną reakcję. Artykuł opisuje kompleksy humoralnej odpowiedzi immunologicznej w kontekście wydzielania i wpływu na antygen immunoglobuliny. Są to substancje, które działają jako przeciwciała i neutralizują obce mikroorganizmy, ostatecznie powodując zwiększoną odporność organizmu na choroby zakaźne.

Ogólna charakterystyka immunoglobulin

Immunoglobuliny są glikoproteinami, które biorą udział w tworzeniu ludzka odporność i kręgowce. Są białkami globularnymi i są wydzielane w połączeniu z antygenami, które stymulują ich powstawanie. Przeciwciała te znajdują się w krwi i innych płynach ustrojowych lub na błonach komórkowych, dlatego w zależności od lokalizacji dzielą się na trzy grupy: surowicę, wydzielinę i powierzchnię. U ludzi zwykle rozróżnia się pięć klas immunoglobulin: A, D, E, G i M. Ich różnice ujawniają się w masie cząsteczkowej, współczynniku sedymentacji i udziale w reakcjach molekularnych. Zawartość immunoglobulin różnych klas jest ważnym składnikiem odporności humoralnej.

Immunoglobuliny w historii

W 1959 r. Angielski badacz Rodney Robert Porter zrobił pierwszy krok w kierunku zrozumienia struktury immunoglobulin. Przeciął cząsteczkę przeciwciała królika za pomocą enzymu papainy na dwa fragmenty. Jeden z nich zachował zdolność wiązania antygenu, drugi był antygenowo obojętny i nie wchodził w interakcje z nim. Fragmenty są nazywane Fab i Fc. Założenie zostało potwierdzone w eksperymentach Nissonova. Za pomocą pepsyny wyizolował dwuwartościowy fragment wiążący antygen. Podczas eksperymentów z merkaptoetanolem i niektórymi innymi związkami, które naruszają wiązania międzyłańcuchowe, Gerald Maurice Edelman wykazał obecność ciężkich i lekkich łańcuchów w cząsteczce immunoglobuliny.

Klasa E

Immunoglobulina E jest ściśle związana z mechanizmem atopowych reakcji alergicznych. Jest szybko utrwalany na komórkach skóry, komórkach tucznych, bazofilach i błonach śluzowych, a więc w osocze krwi obecne tylko w małych stężeniach. Immunoglobulina E jest zaangażowana w natychmiastowe alergie typu i jest częścią ochronnej odporności przeciw robakom. Jego podstawową funkcją fizjologiczną jest ochrona zewnętrznych błon śluzowych. Dzieje się tak poprzez lokalną aktywację czynników osocza, jak również komórek efektorowych poprzez indukcję ostrych reakcji zapalnych. Immunoglobulinę E bada się w reakcji z określonymi alergenami domowymi, substancjami spożywczymi i pyłkiem roślinnym. Może być aktywowany przez eozynofile i makrofagi.

Struktura immunoglobuliny E

Cząsteczka przeciwciała ma cztery łańcuchy: dwa ciężkie (H) i dwa lekkie (L). Związek ten kowalencyjny przez mostki dwusiarczkowe. W każdej cząsteczce przeciwciała wykrywa się obecność dwóch identycznych wiążących antygen fragmentów Fab, które determinują jego swoistość i jeden region Fc, który nie pełni funkcji wiązania antygenu, ale zapewnia działanie mechanizmów efektorowych biologii. Wpływa na "swój" receptor w błonie różnych typów komórek (komórki tuczne, makrofagi, neutrofile). Lekkie i ciężkie typy łańcuchów składają się z oddzielnych segmentów - domen. Są one obecne w wariancie zmiennym (V) i stałym (C). Liczba domen w łańcuchach ciężkich zależy od klasy immunoglobulin i określa oznaczenia literowe jego cząsteczek. Stałe segmenty określają specyficzne właściwości przeciwciał z każdej grupy.

Jaki powinien być poziom antygenów we krwi

Normalne poziomy antygenów różnią się w różnych grupach wiekowych w różny sposób. Jeśli weźmiemy pod uwagę immunoglobulinę E, norma dla dzieci będzie następująca: do 3 miesięcy - 0-2 kE / l, do pół roku - 3-10 kE / l, w 1 roku - 8-20 kE / l, u pięcioletniego dziecka - 10-50 kE / l, u nastolatka - 16-60 kE / l. Starsi ludzie mają większy zakres wartości. W przypadku pierwiastka takiego jak immunoglobulina E norma u dorosłych wynosi 20-100 kE / l. Analiza antygenów pomaga zdiagnozować atopowe reakcje alergiczne. Dla postawienia diagnozy podwyższonych przeciwciał we krwi nie wystarczy, a około 30% pacjentów ma wskaźnik w dopuszczalnym zakresie. Własna immunoglobulina E całkowicie zastępuje matczyną 4-6 miesięcy po urodzeniu.

Lekarze specjalizujący się w problemach związanych z immunoglobuliną E.

Lekarze są pytani o to pytanie, jeśli istnieje wyraźny powód do niepokoju, potrzeba szczegółowych konsultacji dotyczących testów, potrzeba osobistego badania. Możesz umówić się na wizytę u lekarza w specjalistycznej klinice. Aby zaoszczędzić czas w kolejce, musisz to zrobić z wyprzedzeniem. Immunolog można również wywołać w domu. Przeprowadzi on ankietę, badanie, wyznaczy test na immunoglobulinę E, w wyniku czego lekarz postawi diagnozę, od którego będzie zależeć dalsze leczenie. W niektórych wyspecjalizowanych klinikach immunolodzy otrzymują odbiór przez całą dobę.

Funkcje przeciwciało

Choroba, w której te antygeny we krwi osiągają poziom 2000 kU / l i więcej, nazywana jest "zespołem hiper-IgE". W tym samym czasie zauważ ostry reakcje alergiczne w sprawie substancji znajdujących się w powietrzu, żywności, odzieży i innych. Pacjenci z astmą mogą wykazywać wrażliwość na pewne alergeny, ale ogólny poziom immunoglobulin we krwi często pozostaje w prawidłowym zakresie. W reakcjach nieatopowych obserwuje się wzrost ilości tych przeciwciał. W tym niektóre formy niedoboru odpornościowego zwiększają stężenie antygenów E w surowica powyżej dopuszczalnej stawki.

Wskazania do testów

Rozpoznanie poziomu immunoglobuliny E we krwi przeprowadza się w leczeniu wielu chorób. Obejmują one dziecięce zapalenie oskrzelików (analiza przeciwciał wskazuje na możliwość wystąpienia patologii płuc), grzyb różnego rodzaju, alergie na niektóre leki, zmniejszenie ogólnej odporności organizmu, wysypki na skórze, zapalenie śluzówki nosa i inne. Charakterystyczne choroby, w których występuje podwyższony poziom immunoglobulin E to alergie, marskość wątroby, helmintioza, mononukleoza. Po wykonaniu niezbędnych testów należy przestrzegać niektórych zasad. Na przykład, jeśli pacjent dodatkowo przyjmuje inne leki, powinien poinformować o tym immunologa. Pobieranie krwi w celu uzyskania najlepszych wyników jest pobierane od pacjenta rano na czczo. Wyniki testów na poziomie immunoglobulin mogą być niewiarygodne w przypadkach, gdy pacjent w dniu wigilii przyjmował alkohol, palił, doświadczał poważnego stresu fizycznego lub psychicznego. W przypadku kobiet data pobierania krwi do oznaczania przeciwciał jest ustalana indywidualnie, ponieważ faza cyklu miesiączkowego wpływa również na wynik testu.

Wniosek

Określenie poziomu immunoglobulin pozwala diagnozować do dwudziestu różnych chorób. Te przeciwciała są wytwarzane u każdej osoby. Stężenie immunoglobulin we krwi zależy od wieku: u dzieci jest niższe, u dorosłych wyższe. U osób starszych poziom przeciwciał we krwi może nieznacznie odbiegać od normy. Podczas ciąży immunoglobuliny przez łożysko nie może przeniknąć do płodu. Jeśli poziom przeciwciał we krwi pępowinowej jest podwyższony, jest to wskaźnik wskazujący na wysokie prawdopodobieństwo reakcji atopowych.