Żółtaczka leptospirozy u ludzi

Leptospiroza to grupa chorób zakaźnych wywoływanych przez leptospirę. Charakteryzują się one naturalnym ogniskiem. Główne rodzaje tej infekcji to: żółtaczka leptospirozy u ludzi (żółtaczka krwotoczna lub choroba Vasilieva-Weila) i choroba zakaźna. Ten ostatni jest również nazywany gorączką wody. Oczywiście taki podział jest nieco arbitralny.

Żółtaczka leptospirozy u ludzi: etiologia

Leptospira icterohaemorrhagiae, który jest czynnikiem zakaźnym, został odkryty w 1914 roku. Etiologia choroby związana jest z różnymi serotypami patogennej leptospira. Wyglądają jak długie (6-12 mikronów), cienkie włókna o hakowatych zagięciach na końcach. Leptospira jest bardzo energiczna, mobilna. Łatwo znoszą mróz, ale są bardzo wrażliwe na bezpośrednie światło słoneczne, kwasy i suszenie. W wodzie mogą pozostać żywe przez ponad miesiąc.

Żółtaczka leptospirozy u ludzi: epidemiologia

Źródłem infekcji jest szare szczury. Są w stanie pozostać nosicielami leptospirów przez bardzo długi czas. Wydalając je z moczem, gryzonie zakażają glebę i otwarte zbiorniki wodne. Leptospiroza nie przechodzi z człowieka na człowieka. Od zbiorników i gleby (podczas pływania, łowienia ryb, wydobywania) patogen przez rany, zadrapania na skórze wnikają do organizmu. Zakażenie może również wystąpić podczas jedzenia żywności lub wody wcześniej zainfekowanej. Podatność osoby na leptospirozę nie zależy od wieku. Po przeniesieniu choroby powstaje dość odporna odporność. Ponowna infekcja występuje bardzo rzadko.

Żółtaczka leptospirozy u ludzi: objawy

Od momentu wejścia leptospira do organizmu, do pierwszych objawów może trwać od 3 dni do dwóch tygodni, ale średnio - 7 dni. Choroba zaczyna się od dreszczy i szybkiego wzrostu temperatury do wysokich stawek. W mięśniach karku i łydek pojawia się silny ból. Jest słabość, słabość. Często pojawia się ogólny niepokój, bezsenność. Czasami pojawiają się wymioty. Naczynia w twardówce pacjenta są wstrzykiwane, twarz staje się czerwona, opryszczka wylewa się na usta, język jest suchy i pokryty. Wysypki skórne pojawiają się tylko u 25% pacjentów. Żółtaczka występuje w 4-6 dniu, czasami towarzyszy jej swędzenie. Zwiększa się to i staje się bolesne i wątroby. W analizie ujawniła się bezpośrednia reakcja Van den Berga. Śledziona jest często powiększana. W niektórych przypadkach żółtaczkowemu leptospirozie u ludzi towarzyszy biegunka, chociaż stolec jest barwiony jak zwykle. Gorączka z tą chorobą ma swoją specyfikę. W pierwszych dniach temperatura wzrasta do wysokich wartości. Po pojawieniu się żółtaczki (4-9 dni) zaczyna spadać. Jednak po 5-10 dniach wznowa prawie u wszystkich pacjentów gorączka. Trwa od 3 dni do 2 tygodni. Fale gorączkowe można czasami powtarzać do 3-4 razy. W tym okresie pacjenci ponownie odczuwają bóle głowy, bóle mięśniowe i ogólny stan zdrowia pogarsza się. Ogólnie choroba trwa około miesiąca, czasem - połowę.

Leczenie leptospirozy

Kiedy choroba zaleca się pozostać w łóżku. W diecie powinny przeważać produkty mleczne i warzywa. Jeśli wystąpi uszkodzenie nerek i wątroby, wówczas leczenie przeprowadza się na takich samych zasadach, jak w przypadku zapalenia nerek i epidemicznego zapalenia wątroby. Dobry wynik daje leczenie antybiotykami. We wczesnym okresie choroby jest skuteczne, w tym dzieci, wprowadzenie gamma globulin z surowicy hiperimmunizacji. Zawiera przeciwciała przeciwko trzem głównym serotypom Leptospira i jest aktywny wobec innych typów.