Laserowa korekcja wzroku: wady i zalety, recenzje

Jak wiecie, oczy - lustro ludzkiej duszy. Jednak często są to ukryte soczewki kontaktowe lub okulary, a wszelkie próby odzyskania utraconego widzenia są daremne.

W tym przypadku pomoże laserowa korekcja wzroku, której zalety i wady na pewno chcesz poznać przed wyrażeniem zgody na operację.

Trochę historii

Laserowa korekcja wzroku była stosowana przez okulistów od kilkunastu lat. Wcześniej operacje rozwiązywania podobnego problemu wykonywano za pomocą instrumentów mikrochirurgicznych. Lekarze zastosowali specjalne nacięcia do rogówki pacjenta za pomocą specjalnych urządzeń. Po pewnym czasie ślady te zrosły się i zniknęły. Dzięki tej operacji lekarze zmienili kształt rogówki, co poprawiło widzenie. Jednak ta metoda nie była bardzo dokładna i stabilna. Ponadto operacja może mieć bardzo poważne powikłania, aż do zmętnienia rogówki i utraty wzroku.

Rosyjski okulista Svyatoslav Fedorov w latach 70. XX wieku znacząco poprawił tę metodę. Sławny lekarz zrobił to masowo, doprowadzając technologię do perfekcji i tworząc algorytm operacji. Dzięki staraniom Fedorowa w Rosji otwartych zostało jedenaście oddziałów przy użyciu zaawansowanych technik przywracania utraconego wzroku. Jednak przeprowadzone operacje również nie dały żadnych gwarancji i mogły prowadzić do komplikacji.

W 1949 r. Okulista z Kolumbii, José Barraquer, przedstawił innowacyjny pomysł przywrócenia widzenia za pomocą lasera. Pierwsza taka operacja została przeprowadzona w 1989 roku. Stała się prawdziwą rewolucją w okulistyce, otrzymując ogólnoświatową aprobatę.

Technika PRK

Fotorefrakcyjna keratektomia była pierwszym rozwinięciem chirurgii laserowej. Jest szeroko stosowany w teraźniejszości. Podczas operacji, bezdotykowe uderzenie w powierzchnię rogówki odbywa się za pomocą lasera ekscymerowego. Wpływ na inne struktury oka nie jest. Działanie lasera w PRK odbywa się w trybie skanowania. W tym samym czasie powierzchnia rogówki zostaje "wygładzona" i ponownie "zamodelowana". Podczas działania wiązka lasera jest kontrolowana przez program komputerowy.

Wyniki PRK

W ten sposób stosowana jest laserowa korekcja wzroku. Zalety i wady tej techniki są już dobrze przestudiowane. Pozytywną stroną tej operacji jest możliwość poprawienia:

- dalekowzroczność - do +3 dioptrii;

- krótkowzroczność w zakresie od -1 do -6 dioptrii;

- astygmatyzm (od -0,5 do -3 dioptrii).

W przypadkach, w których pacjent ma wysoki stopień zaburzenia widzenia operacje za pomocą tej metody należy przeprowadzać na kilku etapach.

Inni mają tę wadę laserową. Opinie ekspertów wskazują na brak możliwości posiadania w tym samym czasie w obu oczach. Ponadto, w ciągu dwudziestu czterech do siedemdziesięciu dwóch godzin po zastosowaniu tej techniki na rogówce występuje mikro-erozja. Aż do momentu jego uzdrowienia, wywołuje u kogoś pewien niepokój. Pacjent skarży się na ból i cięcie w oku światłowstręt i obfite łzawienie. Aby wyeliminować takie objawy, zaleca się przebywać w zaciemnionym pokoju przez 3 dni po operacji, a przez 1-3 miesiące wykopać leki zalecane przez lekarza.

Laserowa korekcja wzroku przeprowadzona zgodnie z tą metodą ma wady w postaci różnych komplikacji. Występują one w 4-12% wszystkich przypadków i wyrażają się w naruszeniach procesu gojenia się rogówki w postaci niewielkiego zmętnienia, zapalenia i niedostatecznej korekty. Czasami powikłania wiążą się z błędem chirurga, który dążył do wyeliminowania wysokiego stopnia upośledzenia wzroku w jednej operacji.

Korzyści z PRK

Zalety laserowej korekcji wzroku według metody fotorefrakcyjnej keratektomii to:

- wyłącznie bezstykowa ekspozycja;

- bezbolesna procedura;

- przewidywalność efektu;

- mały czas pracy;

- stabilne wyniki.

Technika LASIK

Okuliści stale poprawiają laserową korekcję wzroku. Wady i zalety techniki PRK zostały wzięte pod uwagę przy opracowywaniu metody LASIK, która stała się bardziej wydajna i bezpieczniejsza. Przy pomocy takiej operacji wykwalifikowany chirurg może skorygować krótkowzroczność do piętnastu dioptrii. Ponadto okres rehabilitacji po takiej interwencji trwa tylko kilka dni.

Co jeszcze ta laserowa korekcja wad wzroku ma za i przeciw? Opinia ekspertów wyraźnie wskazuje, że nie można z nią wyeliminować krótkowzroczności ponad piętnastu dioptrii. Wynika to z niebezpiecznego przerzedzania rogówki. W takich przypadkach okuliści zalecają pacjentowi rozważenie implantacji soczewek wewnątrzgałkowych.

Operacja LASIK

Podczas stosowania tej metody laserowa korekcja wzroku jest wykonywana na podstawie wykonanych obliczeń komputerowych, które wyróżniają się wysoką dokładnością. I dla każdego pacjenta są wykonywane indywidualnie. W swojej istocie LASIK jest połączoną technologią lasera excimerowego, która pozwala na niezmienność pozostawienia anatomicznej struktury warstw rogówki.

W początkowej fazie operacji górna warstwa ochronna jest oddzielona od lekarza. W tym celu specjalista używa automatycznego mikrochirurgicznego instrumentu - mikrokeratomu. Warstwa ochronna pokrywająca rogówkę oddzielona jest w postaci małej klapki, umożliwiającej dostęp do głębszych tkanek. Czas trwania takiej procedury jest mały - tylko od dwóch do pięciu sekund. W tym samym czasie same manipulacje są absolutnie bezbolesne.

Następnym krokiem jest nadanie rogówce pożądanej krzywizny za pomocą lasera ekscymerowego. Następnie warstwa ochronna powraca do pierwotnego miejsca. Czas trwania całej procedury wynosi tylko jeden do półtorej minuty. Następnie pacjent może wrócić do swojego zwykłego stylu życia.

Zalety i wady operacji (LASIK)

Wśród okulistów ta laserowa korekcja wzroku jest uważana za najbardziej skuteczną. Zalety i wady tej metody pozwalają lekarzom zalecić ją pacjentom z wysokim stopniem zaburzeń widzenia. Lista zalet tej techniki obejmuje takie możliwości:

- zachowanie anatomicznej struktury rogówki;

- bezbolesne manipulacje;

- szybki powrót wzroku;

- uzyskanie stabilnych wyników;

- przewidywanie skutków;

- wykonanie korekcji dwojga oczu podczas jednej operacji.

Brak cięć, blizn i szwów w miejscu interwencji można również przypisać pozytywnej stronie techniki.

Wady operacji LASIK to obecność nieprzyjemnych odczuć w oku, które pacjent odczuwa po nim. Należy jednak powiedzieć, że dyskomfort całkowicie zniknął po zaledwie kilku godzinach. Ponadto w ciągu dziesięciu dni istnieje potrzeba wkraplania w oczy specjalnych leków. Wadą tej operacji jest chwilowy dyskomfort wzrokowy, który obserwuje się u niektórych pacjentów w ciemności. Trwa kilka miesięcy po operacji. Inną wadą operacji wykorzystującej metodę LASIK jest jej wysoki koszt.

Technika LASEK

Przed wykonaniem laserowej korekcji wzroku, okulista powinien wziąć pod uwagę zalety, wady i możliwe konsekwencje operacji. Tak więc opisane powyżej metody, pomimo ich szerokiej popularności, nie mogą być stosowane u pacjentów z bardzo cienką rogówką. W celu korekty wzroku, takim pacjentom należy zaproponować procedurę LASEK. Ta interwencja chirurgiczna pozwala w pełni zachować warstwę nabłonkową. Powierzchnia rogówki pokrywa jednocześnie utworzoną klapę tkanki. Zaletą tej techniki jest maksymalne bezpieczeństwo. Wadą jest dłuższy okres rekonwalescencji.

Metoda Epi-Lasik

Ta metoda korekcji wzroku jest stosowana w szczególnych przypadkach. Technika Epi-Lasik jest stosowana, gdy manipulacja LASIK jest przeciwwskazana u pacjenta. Dokonaj takiej korekty na powierzchni rogówki, usuwając jej nabłonek. W tym przypadku chirurg stosuje specjalną epi-keratoma. Przy jego pomocy płat nabłonkowy jest rozwarstwiony i oddzielony. Ta metoda korekty laserowej pozwala nie tylko na przywrócenie wzroku w krótkim czasie, ale także na zachowanie integralności rogówki. Po operacji pacjent może odczuwać niewielki dyskomfort.

Technika "Super Lasik"

Wybierając konkretną metodę, lekarz rozważa całą obszerną listę zalet i wad, jakie ma laserowa korekcja wzroku (plusy i minusy). Zdjęcie takiej interwencji już mówi o maksymalnym bezpieczeństwie zabiegu z powodu braku potrzeby użycia noża chirurgicznego.

Jednak w razie potrzeby można wykonać pacjenta i precyzyjnie szlifować rogówkę. Jest produkowany metodą "Super Lasik". Manipulacja odbywa się z uwzględnieniem informacji uzyskanych ze specjalnego analizatora, który uwzględnia zniekształcenia występujące w całym układzie optycznym. Do chwili obecnej ta technika jest uważana za najdokładniejszy sposób poprawienia widzenia.

Metodologia "Femto Lasik"

Oczywiste jest, że każda laserowa korekcja wzroku ma swoje wady i zalety. Informacje zwrotne od ekspertów bardzo doceniają jednak zastosowanie w tworzeniu najcieńszego płata ochronnej warstwy rogówki femtosekundowego lasera.

Belka zastosowana w tej technologii swobodnie przechodzi przez zewnętrzną tkankę. Jednocześnie koncentruje się na pożądanej głębokości. Silne uderzenie energii prowadzi do powstania mikroskopijnego pęcherzyka powietrza w rogówce, rozdzielając cząsteczki tkanek. Podczas operacji komputer wielokrotnie wysyła promień lasera do głębokich warstw tkanki rogówki. Daje to dużą liczbę małych pęcherzyków powietrza, które następnie łączą się w jedno. Niezbędne cięcie powstaje w rogówce. Następnie chirurg odwraca powstałą klapę. Następnie wykonuje leczenie rogówki laserem ekscymerowym.

Przeciwwskazania do zabiegu

Laserowa korekcja wzroku jest uważana za najbardziej skuteczną i niezawodną metodę przywracania dobrego wzroku. Ta procedura ma jednak swoje przeciwwskazania. Dlatego nie zaleca się wykonywania tej operacji, gdy:

- ciąża;

- karmienie piersią;

- ciężka postać cukrzycy;

- jaskra;

- zaćma;

- postępująca krótkowzroczność;

- obecność w przeszłości operacji związanych z problemem odwarstwienia siatkówki;

- zwyrodnienie i dystrofia rogówki;

- powszechne choroby.

Jednak decydujące słowo na temat zakazu lub operacji powinno być tylko dla okulisty.