Segmenty płuc: schemat. Struktura płuc

Jak wyglądają nasze płuca? W klatka piersiowa 2 worki opłucnej zawierają tkankę płucną. Wewnątrz pęcherzyków znajdują się małe pęcherzyki powietrzne. Wierzchołek każdego płuca znajduje się w dole nadobojczykowym, nieco wyższym (o 2-3 cm) w obojczyku.

Płuca są wyposażone w rozległą sieć naczyń. Bez rozwiniętej sieci naczyń, nerwów i oskrzeli narząd oddechowy nie mógł w pełni działać.

Płuca mają płaty i segmenty. Pęcherze międzypłatkowe wypełniają opuchlinę trzewną. Segmenty płuc są oddzielone przegrodą tkanki łącznej, w której przechodzą naczynia. Niektóre segmenty, jeśli są uszkodzone, mogą zostać usunięte podczas operacji bez szkody dla sąsiednich. Ze względu na partycje możesz zobaczyć, gdzie znajduje się linia "podziału" segmentów.

Udziały i segmenty płuc. Schemat

Płuca są znane jako sparowane organy. Prawe płuco składa się z dwóch płatów, oddzielonych bruzdami (łac. Fissurae), i lewego - z trzech. Lewe płuco ma mniejszą szerokość, ponieważ serce znajduje się po lewej stronie od środka. W tym obszarze płuca pozostawia niepokryte części osierdzia.

Płuca są również podzielone na segmenty oskrzelowo-płucne (segmenty bronchopulmonalia). Zgodnie z międzynarodową nomenklaturą, oba płuca są podzielone na 10 segmentów. W prawej górnej części 3, w środkowym płacie - 2, w dolnej - 5 segmentów. Lewa część jest podzielona inaczej, ale zawiera tyle sekcji. Segment oskrzelowo-płucny jest oddzielną częścią miąższu płuca, który jest wentylowany 1 oskrzeniem (oskrzeniem trzeciego rzędu) i zaopatrywany w krew z jednej tętnicy.

Każda osoba ma pewną liczbę takich działek indywidualnie. Płaty i segmenty płuc rozwijają się w okresie wzrostu wewnątrzmacicznego od 2 miesięcy (zróżnicowanie udziałów w segmenty rozpoczyna się od 20 tygodnia), a niektóre zmiany w procesie rozwoju są możliwe. Na przykład u 2% osób analogiem prawego środkowego płata jest inny segment trzcinowy. Chociaż większość ludzi ma części płucne tylko w lewym górnym płacie - jest ich dwóch.

U niektórych osób odcinki płuc są po prostu "ustawione" inaczej niż w innych, co nie oznacza, że ​​jest to anomalia patologiczna. Funkcjonowanie płuc nie zmienia się.

Segmenty płuc, schemat potwierdza to, wyglądają wizualnie jak nieregularne stożki i piramidy, z ich wierzchołkiem zwróconym do bram organu oddechowego. Podstawa wyimaginowanych postaci znajduje się na powierzchni płuc.

Górny i środkowy segment prawego płuca

Strukturalna struktura lewego i prawego miąższu płuc jest nieco inna. Segmenty płuc mają swoją nazwę w języku łacińskim i rosyjskim (z bezpośrednim związkiem z lokalizacją). Zacznijmy od opisu przedniej części prawego płuca.

1. Apical (Segmentum apicale). Idzie do łopatki. Ma kształt stożka.
2. Tył (Segmentum posterius). Biegnie od połowy łopatki do jej górnej krawędzi. Segment sąsiaduje ze ścianą piersiową (tylno-boczną) na poziomie 2-4 żeber.
3. Przód (Segmentum anterius). Znajduje się z przodu. Powierzchnia (środkowa) tego segmentu sąsiaduje z prawym przedsionkiem i górną żyłą główną.

Średni udział "zaznaczonych" w 2 segmentach:

1. Boczne (laterale). Znajduje się na poziomie od 4 do 6 żeber. Ma kształt piramidy.
2. Medial (mediale). Segment skierowany do ściany klatki piersiowej z przodu. W środku przylega do serca, przepona przechodzi od dołu.

Wyświetla te segmenty diagramu płuc w dowolnej nowoczesnej encyklopedii medycznej. Mogą być tylko nieznacznie różne nazwy. Na przykład segment boczny jest zewnętrznym, a segment środkowy jest często nazywany wewnętrznym.

Niższe 5 segmentów prawego płuca

W prawym płucu są 3 dywizje, a ostatni niższy podział ma 5 dodatkowych segmentów. Te niższe segmenty płuc nazywa się:

1. Apical (apicale superius).
2. Medial basal lub sercowy, segment (basale mediale cardiacum).
3. Przednia podstawa (basale anterius).
4. Boczne podstawy (basale laterale).
5. Podstawa tylna (podstawa posterius).

Te segmenty (ostatnie 3 podstawowe) mają w dużej mierze kształt i morfologię podobną do lewej. W ten sposób segmenty płuc są podzielone po prawej stronie. Anatomia lewego płuca jest nieco inna. Rozważymy również lewą część.

Górny płat i dolne lewe płuco

Lewe płuco, jak sądzą niektórzy, powinno być podzielone na 9 części. Z uwagi na fakt, że sektory 7. i 8. miąższu lewego płuca mają wspólny oskrzele, autor niektórych publikacji domaga się połączenia tych udziałów. Ale na razie listę wszystkich 10 segmentów:

Górne sektory:

• Apical. Ten segment jest podobny do prawego lustra.
• Powrót. Czasami wierzchołkowy i tylny są połączone w 1.
• Przód Największy segment. W kontakcie z lewą komorą serca ze środkową stroną.
• Górna trzcina (Segmentum lingulare superius). Sąsiadują na poziomie 3-5 żeber do przedniej ściany klatki piersiowej.
• Dolny odcinek lingularny (lingulare interius). Znajduje się bezpośrednio poniżej górnego segmentu trzciny i jest oddzielony od dołu szczeliną od dolnych segmentów podstawowych.

A niższe sektory (które są podobne do prawych) są również podane w kolejności ich sekwencji:

• Apical. Topografia jest bardzo podobna do tego samego sektora po prawej stronie.
• Podstawa przyśrodkowa (serce). Znajduje się przed więzadłem płucnym na przyśrodkowej powierzchni.
• Przednia podstawa.
• Boczny segment podstawowy.
• Podstawa tylna.

Segmenty płuc są zarówno jednostkami funkcjonalnymi parenchymy, jak i morfologią. Dlatego gdy każdej patologii przypisuje się promieniowanie rentgenowskie. Kiedy osoba jest prześwietlana, doświadczony radiolog natychmiast określa, w którym segmencie choroby się znajduje.

Dopływ krwi

Najmniejsze "szczegóły" układu oddechowego - pęcherzyki. Pęcherzyki pęcherzykowe są pęcherzykami pokrytymi cienką siecią naczyń włosowatych, przez które oddychają nasze płuca. To w tych pulmonalnych "atomach" zachodzi cała wymiana gazowa. Segmenty płuc będą zawierać kilka pęcherzyków płucnych. W sumie każde płuco ma 300 milionów pęcherzyków płucnych. Dostarczają powietrze do naczyń włosowatych tętnic. Kwas węglowy przyjmuje naczynia żylne.

Tętnice płucne działają na małą skalę. Oznacza to, że karmią tkankę płuc i tworzą niewielką krąg krążenia krwi. Tętnice dzieli się na płaty, a następnie na odcinkowe, a każda z nich zaopatruje się we własną "sekcję" płuca. Ale także tutaj są naczynia oskrzelowe, które należą do dużego krążka krwi. Płucne płuca prawego i lewego płuc docierają do prądu lewego przedsionka. Każdy odcinek płuca ma swój własny oskrzele o 3 stopnie.

Na śródpierścieniowej powierzchni płuc znajduje się "brama" hilum pulmonis - wgłębień, przez które główne żyły, naczynia limfatyczne, oskrzela i tętnice przechodzą do płuc. To miejsce "skrzyżowania" głównych naczyń nazywa się korzeniem płuc.

Co będzie pokazywać radiogram?

Na zdjęciu rentgenowskim tkanka zdrowego płuca wygląda jak jednokolorowy wyświetlacz. Przy okazji, fluorografia, jest to również rentgen, ale o niższej jakości i najtańszej. Ale jeśli rak nie zawsze jest widoczny, łatwo można zauważyć zapalenie płuc lub gruźlicę. Jeśli na obrazie są plamy o ciemniejszym odcieniu, może to oznaczać zapalenie płuc, ponieważ zwiększa się gęstość tkanki. Ale jaśniejsze plamy oznaczają, że tkanka ciała ma niską gęstość, co również wskazuje na problemy.

Segmenty płuc na zdjęciu radiologicznym nie są widoczne. Widoczny jest tylko ogólny obraz. Ale radiolog musi znać wszystkie segmenty, musi określić, w której części miąższu płuca znajduje się anomalia. Promienie X czasami dają fałszywie pozytywne wyniki. Analiza migawki zapewnia jedynie "rozmyte" informacje. Bardziej dokładne dane można uzyskać za pomocą tomografii komputerowej.

Płuca na CT

Tomografia komputerowa jest najbardziej niezawodny sposób, aby dowiedzieć się, co dzieje się w miąższu płucnym. CT pozwala zobaczyć nie tylko płaty i segmenty, ale także międzysegmentowe przegrody, oskrzela, naczynia krwionośne i węzły chłonne. Podczas gdy segmenty płuc na zdjęciu radiograficznym można określić tylko topograficznie.

W tym badaniu nie musisz głodować rano i anulować leku. Zajmuje to całą procedurę szybko - w zaledwie 15 minut.

Zwykle pacjent z CT może nie mieć:

• powiększone węzły chłonne;
• płyn w opłucnej płuc;
• obszary o nadmiernej gęstości;
• bez formacji;
• zmiany w morfologii tkanek miękkich i kości.

Podobnie jak grubość oskrzeli musi być zgodna z normą. Segmenty płuc na skanie CT nie są w pełni widoczne. Ale lekarz opracuje trójwymiarowy obraz i zapisze go w dokumentacji medycznej, gdy obejrzy całą serię zdjęć zrobionych na komputerze.

Sam pacjent nie może rozpoznać choroby. Wszystkie zdjęcia po badaniach są zapisywane na dysku lub wydrukowane. Za pomocą tych zdjęć należy skontaktować się z pulmonologiem - lekarzem specjalizującym się w chorobach płuc.

Jak utrzymać zdrowe płuca?

Największa szkoda w całym tekście układ oddechowy powoduje niewłaściwy styl życia, złe odżywianie i palenie.

Nawet jeśli dana osoba żyje w dusznym mieście, a jego płuca są nieustannie "atakowane" pyłem budowlanym, nie jest to najgorsza rzecz. Pył można oczyścić z płuc, pozostawiając w lecie w czystych lasach. Najgorsze jest dym papierosowy. Trujące mieszaniny wdychane podczas palenia, smoły i tlenku węgla są okropne. Dlatego palenie powinno być rzucane bez żalu.