Kamica nerkowa: co to jest, objawy i leczenie

Nerki są parami narządów, na których natura przypisała wiele funkcji. Przez całe życie człowieka są w ciągłym działaniu, usuwając szkodliwe substancje z organizmu. Jeśli z jakiegoś powodu mechanizm debugowania nie powiedzie się, naruszenie dotyczy niemal wszystkich systemów. Jedną z najczęstszych przyczyn tego typu zaburzeń jest kamica nerkowa. Co to jest, jakie objawy towarzyszy patologia, powiemy w dzisiejszym artykule. Omówimy również główne metody leczenia tego zaburzenia.

Opis choroby

Kamica nerkowa - co to jest? Jest to dość poważna choroba, w której tworzą się złogi w nerkach i drogach moczowych. Są również nazywane kamieniami. Patologicznemu procesowi zawsze towarzyszy kolka nerkowa. Ten stan charakteryzuje się silnym bólem w okolicy lędźwiowej, gorączką, wymiotami i nudnościami. Najczęściej kamicę nerkową rozpoznaje się u przedstawicieli silniejszej płci, której wiek nieznacznie przekroczył 40-letni etap.

Przyczyny naruszenia

Nawet całkowicie zdrowi ludzie zawsze mają sole w nerkach. Jeżeli ich stężenie nie przekracza dopuszczalnych limitów, są one łatwo rozpuszczane i wydalane z moczem. Jednak pod wpływem pewnych czynników równowaga ta jest czasami zakłócona. Mocz staje się bardzo skoncentrowany. Sole w nim rozpuszczają się znacznie gorzej i zaczynają kondensować razem z cząstkami martwego nabłonka lub mikroorganizmów. Stopniowo krystalizują się, tworzą pojedyncze kamienie - kamienie. Te etapy procesu patologicznego w pełni opisują nerkową kamicę nerkową, jaka to choroba.

Następujące czynniki przyczyniają się do ryzyka rozwoju choroby:

1. Natura władzy. Przewaga w diecie żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce / białka lub kwasy.
2. Infekcyjny choroby układu moczowego, przedwczesne traktowanie.
3. Siedzący tryb życia.
4. Dziedziczna predyspozycja
5. Mała ilość wydalanego moczu na dzień. Taki problem może być konsekwencją zwiększonego pocenia lub niedoboru płynów.

Ostatnio zaobserwowano wzrost częstości występowania. Szczególnie często zaczęto wykrywać proces patologiczny u młodych ludzi nadużywających różnych diet.

Obraz kliniczny

Głównym objawem kamicy nerkowej jest kolka nerkowa. Powoduje to ból w okolicy lędźwiowej, która może promieniować do żołądka lub okolicy pachwinowej. Takie ataki są bardzo bolesne i zwiększają się podczas wysiłku fizycznego. U pacjentów z tą chorobą często występuje gorączka, uczucie mdłości i wzdęcia brzucha.

Jeśli kamień wydostaje się z nerki, w moczu pojawiają się smugi krwi. Ten objaw jest konsekwencją uszkodzenia kanałów o ostrych krawędziach formacji. Oddawanie moczu staje się trudne i bardzo bolesne. Kolor i ilość uwolnionego płynu mogą się różnić.

W około 13% przypadków objawy kamicy nerkowej są nieobecne lub łagodne. Małe kamienie mogą opuścić ciało na własną rękę, a sam proces prawie nie towarzyszy dyskomfort. Jednak sama choroba nie może przejść. Bez leczenia możliwy jest rozwój powikłań.

Rodzaje kamienia

Aby leczenie kamicy nerkowej było skuteczne, lekarz musi najpierw zbadać sparowane narządy. Podczas tego procesu otrzymuje informacje o liczbie, kształcie i rozmiarze kamieni. Najczęściej w nerkach wykryto od 2 do 4 kamieni. Forma edukacji również się różni. Mogą być koralowe, z kolcami i krawędziami, owalne, okrągłe, płaskie.

Najwięcej uwagi poświęca się składowi chemicznemu kamieni. To właśnie ten parametr w dużej mierze determinuje taktykę terapii. Konkretności to:

1. Szczawian. Powstaje z połączenia kwasu szczawiowego i wapnia. Wśród głównych przyczyn pojawienia się formacji, lekarze uważają nadmierne spożywanie witaminy C, zaburzony metabolizm. Szczawiany różnią się od innych kamieni zwiększoną gęstością i ostrością. Dlatego, gdy wychodzą z nerek, nie jest możliwe wystąpienie krwawienia.
2. Uratnye. Powstały z powodu nadmiernej zawartości sole kwasu moczowego w ciało. Kana kamica nerkowa jest drugą najczęstszą patologią tej etiologii.
3. Fosforan. Rozwijać w przypadku nadmiernej zawartości w ciele soli kwasu fosforowego. Kamienie charakteryzują się gładką strukturą, dzięki czemu praktycznie nie uszkadzają narządów wewnętrznych.

Znacznie rzadziej pacjenci mają kamienie cystyny, węglanu i białka.

Metody diagnostyczne

Konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, jeśli podejrzewa się kamicę nerkową. Co to jest, jak właściwie to traktować - tylko lekarz może odpowiedzieć na te pytania.

Rozpoznanie procesu patologicznego rozpoczyna się od badania pacjenta. Lekarz musi wiedzieć, kiedy wystąpi niedyspozycja, czy pacjent ma ból pleców lub zanieczyszczenia krwi w moczu.

W kolejnym etapie przechodzą do laboratoryjnych metod diagnostycznych. Na przykład wymagane są kliniczne i biochemiczne badania krwi. Mogą pokazać dostępność proces zakaźny w organizmie, stężenie wapnia, kwasu moczowego i innych substancji. Nadmierna zawartość tego ostatniego zwykle wskazuje na zaburzenie metaboliczne. Test na mocz jest również zalecany. Umożliwia wykrycie kryształów soli, bakterii, czerwonych krwinek i białych krwinek.

Następnie przejdź do instrumentalnych metod diagnozy. Obejmują prowadzenie:

• USG nerek;
• radiografia kontrastowa;
• CT i MRI;
• cystoskopia.

Najbardziej informacyjny charakteryzuje się ultradźwiękami. Dzięki niemu lekarz może określić obecność i przybliżoną wielkość kamieni nerkowych. Jeśli jednak kamień nazębny znajduje się w moczowodach, nie będzie można go rozpoznać. W takim przypadku pomocne będzie badanie MRI lub CT. Te metody badawcze mają również charakter informacyjny, ale ich koszt jest znacznie wyższy niż w przypadku USG.

Na podstawie wyników badania lekarz może potwierdzić wstępną diagnozę kamicy nerkowej. Leczenie zwykle sprowadza się do przyjmowania leków i przestrzegania specjalnej diety. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja.

Terapia farmakologiczna

Przyjmowanie leków na kamicę nerkową jest zalecane, jeśli wielkość kamieni jest niewielka, mogą opuścić ciało na własną rękę. Po pierwsze, zalecany jest cykl środków przeciwbakteryjnych w celu wyeliminowania możliwego procesu zapalnego i / lub zakaźnego. Aby złagodzić ból, zalecane są środki przeciwskurczowe ("Atropina", "Skopolamina"). Jeśli lekarz uzna za możliwe chemiczne rozpuszczenie kamienia nazębnego, wskazane jest podanie leku cytrynianowego ("Urotsit-K", "Blemarin").

Funkcje zasilania

Wraz z leczeniem farmakologicznym wszyscy pacjenci otrzymują specjalną dietę, która ma pozytywny wpływ na kamicę nerkową (już dowiedzieliśmy się, co to jest). Jest dobierany indywidualnie w oparciu o skład chemiczny kamieni.

Na przykład w przypadku kamieni moczanowych konieczne jest ograniczenie spożycia produktów mięsnych, roślin strączkowych, czekolady i kakao. Edukacja Oksalatnye sugerują porzucenie produktów mlecznych, marchew, szczaw. Gdy kamienie fosforanowe muszą być wyłączone z diety jaj i niektórych owoców. Bez względu na skład chemiczny zdiagnozowanego kamienia nazębnego ważne jest, aby wszyscy pacjenci ograniczali spożycie alkoholu, kawy i pikantnych potraw. Jedzenie jest lepsze do parowania lub pieczenia. Konieczne jest kontrolowanie trybu picia, ponieważ ilość płynu zużytego na dzień powinna wynosić około 2,5 litra.

Interwencja operacyjna

Jeśli wielkość kamieni przekracza 0,5 cm średnicy, zaleca się ultradźwiękowe zgniatanie kamienia lub ich usunięcie za pomocą interwencji chirurgicznej. Przyjrzyj się każdemu z tych przypadków bardziej szczegółowo.

Ultradźwiękowe kruszenie kamieni jest uważane za najbardziej efektywną i jednocześnie bezpieczną metodę rozwiązania problemu. Procedura jest przeprowadzana przy użyciu specjalnych urządzeń - litotryptorów. Po zmiażdżeniu drobne cząstki formacji są eliminowane z nerek w naturalny sposób. Ryzyko powikłań jest minimalne, a długoterminowe odzyskiwanie nie jest wymagane. Jednak lepiej odmówić tej procedurze kobietom w ciąży i pacjentom z procesami nowotworowymi w organizmie.

Otwarte operacje są niezwykle rzadkie, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. W przypadku całkowitego nakładania się kamienia moczowodo-wego zabieg chirurgiczny jest wykonywany.

Możliwe powikłania

U wielu pacjentów lekarze rozpoznają obustronną nerkową kamicę nerkową. Niewiele osób wie, co to jest, ale ta choroba wymaga odpowiedniego leczenia. W przypadku obustronnej postaci choroby patologiczny proces natychmiast rozprzestrzenia się na oba narządy. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów w wieku od 20 do 50 lat. Najczęściej ujawniają się kamienie typu koralowego. Objawy nie pojawiają się natychmiast, więc pacjent może być nieświadomy problemu przez długi czas. Z biegiem czasu obustronna kamica nerkowa prowadzi do prawie całkowitego braku moczu, pomimo objętości zużytego płynu.

W przypadku braku terminowego lub jakościowego leczenia choroby, pojawiają się różne odchylenia. Wśród najczęstszych powikłań należy wymienić zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej, martwicę brodawek nerkowych i niewydolność nerek.

Sposoby zapobiegania chorobom

Kamica nerkowa jest klasyfikowana jako choroba polietylologiczna. Zalecenia dotyczące zapobiegania są niezwykle ogólne.

Przede wszystkim lekarze zalecają dostosowanie diety, rozpoczęcie walki z nadwagą. Należy zwrócić szczególną uwagę na stan zdrowia, aw przypadku dolegliwości natychmiast rozpocząć leczenie. Kamica nerkowa jest ważna w leczeniu pod nadzorem specjalistów. W przeciwnym razie trudno będzie uniknąć komplikacji.

Zapobieganie patologiom nerek zapewnia obfite picie. Lekarze zalecają dziennie wypicie co najmniej dwóch litrów wody, aw sezonie gorącym zwiększenie objętości do trzech litrów.

W przypadku podatności na kamicę nerkową, która jest wykrywana w analizie moczu (pH poniżej 5 lub powyżej 7,5), należy przestrzegać specjalnej diety. Ważne jest, aby ograniczyć spożycie lub całkowicie wyeliminować żywność z diety, która promuje wzrost kamieni. Takie zalecenia mogą dać lekarzowi po rutynowej kontroli i diagnozie.