Niewydolność nerek: klasyfikacja i objawy

Definicja i klasyfikacja

Nerki pełnią w ludzkim ciele wiele funkcji, które przyczyniają się do prawidłowego metabolizmu i utrzymują stałość środowiska, a zatem gwałtownie reagują na choroby innych narządów i układów, częściowo lub całkowicie tracą swoje funkcje i zmieniają się morfologicznie. Ekstremalnym stopniem tego patologicznego stanu jest niewydolność nerek objawiająca się naruszeniem wszystkich wymian i azotemii. Istnieją dwa przebieg kliniczny tego zespołu, z których każdy ma swoją własną etiologię i patogenezę: ostrą i przewlekłą. W pierwszym wariancie poważne uszkodzenie tkanki nerkowej rozwija się gwałtownie i gwałtownie, wpływając na większość zdrowych nefronów, powodując w ten sposób ostre zahamowanie oddawania moczu. Przewlekła niewydolność nerek charakteryzuje się stopniowym wzrostem zmian patologicznych, a być może nawet rozwojem choroby na przestrzeni kilku lat. W tym samym czasie objawy są łagodne, ale poważne uszkodzenie tkanki nerkowej pozostaje nieodwracalne.

Ostry prąd

Ostra postać tego zespołu ma pewne ostro pojawiające się objawy. Niewydolność nerek - w tym przypadku - rozwija się na tle stanów szokowych lub zapaści, prowadząc do ostrego upośledzenia krążenia krwi nerkowej z powodu działania toksyn, ostrych chorób nerek, niedrożności dróg moczowych z kamicą. Plus, oczywiście, ostre choroby samych nerek. W związku z tym, poważny stan pacjenta powoduje, że przyczyna źródłowa jest większa niż sama niewydolność nerek, więc działania lekarza powinny być ukierunkowane na jego eliminację. Z boku układ moczowo-płciowy w tym czasie obserwuje się oligo- lub bezmocz, z powodu ostrych zaburzeń przemiany materii, wzrasta azotemia, a co za tym idzie, kwasica. W połączeniu z nudnościami, wymiotami, zahamowaniem świadomości, reakcją układu oddechowego i krążenia, pacjent może wstąpić do śpiączka.

Przewlekły kurs

Przewlekła niewydolność nerek rozwija się, przeciwnie, na tle długotrwałych chorób układu moczowo-płciowego lub zapalenia nerek spowodowanych chorobami ogólnoustrojowymi. To jest policystycznych amyloidoza nerkowa, zmiany cukrzycowe w tkance nerkowej, przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek itp. W tym zespole występują 4 etapy:

• utajony (może trwać latami, bezobjawowe, biochemiczne parametry krwi w granicach normy lub w górnej granicy);
• kompensowana niewydolność nerek (skargi pojawiają się w postaci zwiększonego zmęczenia podczas ćwiczeń i suchość w ustach wzrasta dobowa diureza, analizy są odrzucane z normy);
• przerywany (ze zwiększonymi skargami i wynikami testów laboratoryjnych);
• terminal (poważne naruszenia wszystkich systemów z działaniem odurzającym na aktywność nerwową).

Leczenie zachowawcze jest możliwe tylko we wczesnych stadiach. Zalecane żywienie jest zalecane w przypadku niewydolności nerek, aby złagodzić stres układ moczowy a terapia jest przypisana do bezpośredniej przyczyny tego zespołu. W innych przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna. Aż do przeszczepienia narządu dawcy.