Nefropatia: co to jest, typy, objawy, leczenie i zapobieganie

Wiele chorób objawia się niemal natychmiast po wejściu patogenów do ludzkiego ciała. Pozytywną stroną takich dolegliwości jest szybka identyfikacja i pilne rozpoczęcie leczenia. Istnieją jednak inne rodzaje chorób, w tym nefropatia, które są bezobjawowe przed początkiem okresu, w którym zaatakowany narząd przestaje pełnić swoją funkcję. Tylko na tym etapie osoba rozumie, że zdrowie jest zagrożone. W tym artykule rozważamy szczegółowo chorobę, taką jak nefropatia. Co to jest? O tym poniżej.

Definicja

Sam termin "nefropatia" nie oznacza konkretnej choroby. Tak więc lekarze wskazują na patologię nerek, w której występuje proliferacja tkanki łącznej, która wpływa na pozostałe komórki miąższu i kanalików nerkowych. W rezultacie zaburzona jest funkcja obu narządów, które służą jako filtry w drodze przepływu krwi, oczyszczają krew i wydalają mocz.

Nefropatia (kod mkb 10) jest chorobą, która może się nie objawiać, podczas gdy nerki radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem, a niezmienione komórki wystarczają do normalnej pracy. Jednak po pewnym czasie tkanka łączna rozszerza się do tego stopnia, że ​​pojawiają się zmiany w składzie moczu i krwi, następuje zatrucie organizmu.

W tym miejscu nefropatia jest niebezpieczna. Co to jest i skąd się bierze ta choroba?

Główne typy

Ten stan nerek nie rozwija się niezależnie, będąc wtórną konsekwencją wielu chorób. W związku z tym wyróżniono kilka rodzajów nefropatii.

Cukrzyca

Z reguły pojawia się już w późnych stadiach cukrzycy, jest uważana za najpoważniejszą komplikację, zagrażającą całkowitą niewydolnością nerek. Przypuszczalnie czynniki prowokujące to:

• słabe krążenie w nerkach, spowodowane brakiem metabolizmu węglowodanów, które z kolei wpływa na stan naczyń, powodując ich łamliwość i zwężenie światła;

• przedłużona hiperglikemia, zaburzająca metabolizm;

• genetyczna skłonność do powstawania chorób tego typu.

Rozważ etapy nefropatii cukrzycowej:

• Etap 1 - nadczynność nerek lub hiperfiltracja;
• Etap 2 - mikroalbuminuria;
• Etap 3 - białkomocz;
• Etap 4 - ciężka nefropatia (zespół nerczycowy).

Toksyczny

Rozwijanie, jak można się domyślić, w wyniku kontaktu z ciałem różnych toksycznych substancji. Wewnątrz są 2 podgrupy:

• specyficzne, spowodowane przez substancje toksyczne, które mają negatywny wpływ na tkanki nerek (ołów, rtęć, chrom, arsen i inne);

• niespecyficzne, wynikające z ogólnego zatrucia, ponieważ wszelkie trucizny przechodzą przez nerki wraz z krwią.

Są to główne przyczyny tego typu nefropatii.

Ta forma nefropatii często występuje u osób pracujących w przedsiębiorstwach zajmujących się przetwarzaniem metali ciężkich, a także mieszkających na zaludnionych obszarach o niekorzystnych warunkach środowiskowych, na przykład w pobliżu zakładów przetwórstwa metali, miejsc wydobycia lub produkcji substancji toksycznych.

W tym przypadku nerki są bardzo dotknięte. Objawy choroby i leczenia zostaną przedstawione poniżej.

Typ dysmetaboliczny

Zwykle spowodowane zaburzeniami metabolicznymi o różnej etiologii. Następuje pogorszenie filtracji krwi, zaburzenie tworzenia się moczu, pojawiają się w nim sole tworzące kryształy. W tej grupie można również uwzględnić artrerytyczną nefropatię, ponieważ z tego powodu rozwija się dnawe zapalenie stawów złoża soli w stawach. Dna najczęściej występuje na stawach palców u nóg.

Leczenie należy wykonać tak szybko, jak to możliwe, aby uniknąć utraty funkcjonalności jednej lub obu nerek, a także uszkodzenia i zniszczenia tkanki łącznej przed pojawieniem się zapalenia stawów i artrozy. Szczególnie ta forma choroby jest niebezpieczna dla dzieci, u których zdiagnozowano nefropatię dysmetaboliczną.

Nefropatia rozwija się w czasie ciąży

Lekarze często napotykają na tę komplikację ciąży płodu. Kobieta z podobną diagnozą musi być leczona w szpitalu pod stałym nadzorem lekarskim.

Jakie są oznaki nefropatii?

Przebieg choroby charakteryzuje się tym, że zmienia się koagulancja krwi, zwiększa się przepuszczalność ścian naczynia, a właściwości przeciwzakrzepowe i przeciwagregacyjne komórek krwi pogarszają się gwałtownie. Rezultatem jest zbyt gęsta krew, niezdolna do przeniknięcia do wszystkich komórek o odpowiedniej objętości, odpowiednio, zakłóca dostarczanie tlenu i składników odżywczych do wszystkich tkanek matki i płodu.

Często podobną patologię obserwuje się u kobiet w ciąży w wieku 19 i 35 lat, które mają nadwagę, mają wysokie ciśnienie krwi, choroby nerek, nadciśnienie i tak szkodliwy nawyk jak palenie. Zwiększone ryzyko wystąpienia nefropatii u kobiet, które jednocześnie rodzą pierwsze dziecko lub kilka dzieci.

Rozważ dziedziczną nefropatię. Podstawą występowania jest naruszenie chromosomów i mutacja jednego lub kilku genów, przekazywana potomkom. Zmiany te mogą być spowodowane przez chorobę wirusową, przedłużoną hipotermię i infekcje bakteryjne.

Ta patologia może być ukryta przez lata, a następnie przejawia się ostrymi bólami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, obrzękiem, szczególnie w okolicy nerek, podwyższonym ciśnieniem krwi i pojawieniem się krwi w moczu.

Choroba prącia

Rozwija się w wyniku silnego obniżenia odporności wywołanej przez choroby zakaźne, procesy onkologiczne, choroby reumatyczne i inne o charakterze autoimmunologicznym, przyjmowanie niektórych leków. Cierpi z całością układ moczowy osoba Można tu wyróżnić nefropatię cewkowo-śródmiąższową, która pojawia się jako powikłanie chorób autoimmunologicznych.

Paraneoplastyczny charakter choroby

Ze względu na powstawanie łagodnych i złośliwych guzów w dowolnym punkcie ciała. Pod wpływem nowotworów układ wydalniczy gromadzi białko amyloidu, które wywołuje ekspansję naczyń włosowatych kłębuszków nerkowych.

Istnieją inne rodzaje nefropatii nerek, które są niezwykle rzadkie:

• niedokrwienny

• środek przeciwbólowy;

• endemiczny lub bałkański;

• szczawian;

• rodzina.

Wszystkie rodzaje chorób łączą ich zdolność do niszczenia zdrowej tkanki miąższu nerek, kanalików i kłębuszków nerkowych, naruszając czystość krwi i moczu, która jest obarczona silnym zatruciem organizmu, a nawet rozwojem sepsy - zakażeniem krwi.

Jak rozpoznać chorobę?

Dziś nefropatia jest dość powszechna. Co to jest, dokonaliśmy przeglądu. Teraz zajmijmy się głównymi objawami.

W większości przypadków, w chwili wizyty u lekarza, pacjent ma już chroniczną postać nefropatii w ostrym stadium. Dzieje się tak, ponieważ choroba często ma długi okres ukryty, niekiedy ma tylko jeden charakterystyczny objaw - stale wysokie ciśnienie krwi, które trudno jest dostosować za pomocą leków.

Sugeruje to, że dotyczy to nerek. Objawy choroby i leczenie są często ze sobą powiązane, a im szybciej pójdziesz do lekarza, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Pozostałe objawy mogą pojawić się ostro lub stopniowo narastać w zależności od choroby powodującej rozwój nefropatycznych zaburzeń czynności nerek:

• stałe osłabienie, zmęczenie, apatia;

• uczucie suchość w ustach ciężkie picie, niewielkie pragnienie gaszenia;

• okresowe bóle głowy o różnej lokalizacji i sile;

• zapach amoniaku z ust;

• częste oddawanie moczu, przechodzenie bez bólu;

• ciągnięcie, ból, czasami ostry ból w okolicy lędźwiowej;

• zmniejszony apetyt i drażliwość;

• wzrost ciśnienia;

• pojawienie się obrzęku, pierwszego poranka, zlokalizowanego na twarzy, a następnie rozprzestrzenianie się obrzęku w całym ciele.

Pojawienie się tych objawów powinno być powodem natychmiastowego leczenia u lekarza w celu uniknięcia rozwoju przewlekłego lub ostra niewydolność nerek odmiedniczkowe zapalenie nerek.

W przypadku nefropatii diagnoza jest niezwykle prosta: konieczne jest przeprowadzenie analizy moczu w celu wykrycia soli, białka i pomiaru jego ciężaru właściwego, a także USG.

Nefropatia u dzieci

Niestety, młodzi pacjenci są również zagrożeni. Głównymi czynnikami powodującymi rozwój nefropatii dysmetabolicznej u dzieci są patologie rozwoju wewnątrzmacicznego i predyspozycji genetycznych. Obecność w rodzinie cukrzycy, choroby stawów, nerek, układu krwiotwórczego znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia choroby u dziecka.

Przewlekła nefropatia najczęściej występuje u dzieci.

Istnieją formy pierwotne i wtórne. Jednym z nich jest czynnik dziedziczny, powstawanie kamieni i rozwój przewlekłej niewydolności nerek, drugi wiąże się z zaburzeniami metabolicznymi w wyniku niewłaściwej diety, picia, przyjmowania pewnych leków, które powodują nagromadzenie soli i krystalurii w organizmie. Ta ostatnia nie jest stałym zespołem i jest w stanie przejść samodzielnie.

Tak jak u dorosłych, u dzieci początkowy etap przebiega prawie bezobjawowo, zwłaszcza gdy dziecko jest już w wieku młodszego ucznia. Uważni rodzice mogą zauważyć następujące symptomy:

• mocz staje się mętny, aw doniczce można zauważyć osad;

• dziecko często cierpi z powodu objawów alergii nieznanego pochodzenia;

• dolegliwości bólowe w stawach;

• ciężar dziecka wkracza, pomimo zachowania diety i aktywności;

• letarg i letarg szybko się pojawiają, ciśnienie spada;

• zapach amoniaku pojawia się z ust;

• pojawienie się objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej (bladość, omdlenia, duszność, zawroty głowy).

W tym przypadku konieczna jest natychmiastowa wizyta u pediatry. Po testach zostanie przepisane kompleksowe leczenie, w tym przyjmowanie leków, po zastosowaniu diety i schematu picia. Ostatnie wymaganie powinno być wykonywane szczególnie rygorystycznie, ponieważ spadek poziomu soli w moczu lub ich całkowite zniknięcie zależy od ilości cieczy.

Środki terapeutyczne

Potwierdzona diagnoza nefropatii nerek jest przyczyną hospitalizacji pacjenta. Przede wszystkim podjęto szereg środków stabilizujących stan nerek: usunięto obrzęk, normalizowano poziom dziennego wydalania moczu, ciśnienie zmniejszono do standardowych wskaźników, regulowano hemodynamikę.

Lekarz wybiera leki indywidualnie dla konkretnego pacjenta, ponieważ konieczne jest jednoczesne leczenie choroby podstawowej, która wywołuje rozwój choroby nerek. Jednak w nefropatii często występują następujące leki:

• diuretyki - "Furosemid", "Lasix", "Veroshpiron", "Gipotiazid";

• leki lub kompleksy witaminowe zawierające potas i magnez, wymyte z moczem - "Asparkam", "Panangin", a także witaminy z grupy B, kwasu askorbinowego i nikotynowego;

• przyczynianie się do normalizacji kłębuszków nerkowych odpowiedzialnych za proces filtrowania moczu - "Fitolysin";

• poprawia przepływ krwi - "Contrykal", "Pentoksifillin";

• nadmierne ciśnienie może wymagać stosowania leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak "Nifedypina", "Kaptopril", "Kapoten";

• w przypadku dodatku odmiedniczkowego zapalenia nerek podaje się zapalenie kłębuszków nerkowych, przeciwzapalne, przeciwbakteryjne.

Często umieszczaj kroplomierze przy pomocy sól fizjologiczna i glukozy, wyrównując równowagę kwasowo-zasadową i zmniejszając poziom soli. Przy bezpośrednim zagrożeniu niewydolnością nerek przeprowadza się hemodializę lub pozaustrojową detoksykację - oczyszczanie krwi z toksycznych produktów rozkładu za pomocą urządzenia, które odtwarza funkcjonowanie nerek.

Oprócz leczenia farmakologicznego konieczne jest opracowanie systemu picia i specjalnej diety niskobiałkowej, w tym:

• ograniczenie do minimum spożycia soli;

• maksymalna redukcja białek zwierzęcych, szczególnie tych o dużej zawartości tłuszczu;

• gryka i płatki owsiane;

• borówka brusznica, malina, sok truskawkowy;

• niskotłuszczowe produkty mleczne w małych ilościach;

• chude ryby;

• obfitość warzyw, owoców i ziół.

Dieta zabrania korzystania z:

• - słodycze i ciastka;

• - pikantne, słone, wędzone, marynowane, smażone potrawy;

• - napoje alkoholowe;

• - żywność w puszkach.

Ponadto tradycyjna medycyna oferuje wiele skutecznych receptur, które przyczyniają się do normalizacji pacjenta. Na przykład żurawina, pokruszona cukrem w stosunku jeden do jednego, jest doskonałym lekiem moczopędnym, łagodzi obrzęki, stany zapalne, poprawia odporność.

Z tego samego powodu używają wywar z arbuza i bardzo miąższ arbuza, jednak to narzędzie nie działa immunomodulująco.

Odwar z owoców kopru (owoce koperku leczniczego) jest prosty w przygotowaniu i ma pozytywny wpływ na procesy trawienne, metabolizm i czynność nerek.

Zastosuj te metody tylko za zgodą lekarza prowadzącego, ponieważ mogą zaostrzyć chorobę podstawową.

Jak zapobiegać wystąpieniu choroby?

Bardzo ważne w przypadku zapobiegania chorobom nefropatii.

Oczywiście niemożliwe jest udzielenie absolutnej gwarancji, że nefropatia nie wpłynie na osobę cierpiącą na jedną z chorób, które ją prowokują. Jednakże, stosując się do kilku prostych zasad, możliwe jest znaczące zmniejszenie ryzyka uszkodzenia nerek poprzez wzmocnienie układu moczowego, krążenia i sercowo-naczyniowego:

• częste i długie przebywanie na świeżym powietrzu;

• ćwiczenie lub jakąkolwiek aktywność;

• odmowa papierosów i alkoholu;

• śledzenie poziomu cukru we krwi;

• regularne ogólne badania krwi i moczu, najlepiej coroczne;

• kontrola wagi i ciśnienia krwi;

• wystarczająca ilość płynów, które można dziś obliczyć przy użyciu różnych aplikacji w domu;

• podstawą diety powinna być lekka karma, która zawiera niewiele tłuszczu, bez nadmiaru białka i węglowodanów;

• okresowe badania profilaktyczne - każda choroba jest łatwiejsza do wyleczenia, znajdująca się na bardzo wczesnym etapie.

Przestrzeganie tych zaleceń nigdy nie spotka się z diagnozą nefropatii. Co to jest, lepiej nie wiedzieć.