Niedowład nerwu twarzowego: objawy i leczenie

Nerw twarzowy odpowiedzialny za pracę łez i gruczoły łojowe wyraz twarzy, wrażliwość twarzy (powierzchnia), percepcja smaków i dźwięków. Składa się z dwóch gałęzi, ale porażka najczęściej dotyka tylko jednego z nich. Dlatego zwykle objawy niedowładu obserwuje się tylko po jednej stronie twarzy.

Niedowład nerwu twarzowego: przyczyny

Najczęściej niedowład rozwija się w wyniku hipotermii lub choroby o nieładzie. Czasami niedowład może być otogeniczny, wynikający z uszkodzenia nerwu podczas zapalenia ucha (zapalenie wyrostka sutkowego, zapalenie ucha środkowego) lub podczas zabiegu chirurgicznego. W rzadkich przypadkach niedowład nerwu twarzowego jest spowodowany gruźlicą, świnką, kiłą lub polio. Ponadto może dojść do uszkodzenia w wyniku urazu czaszki.

Niedowład nerwu twarzowego: objawy o różnym nasileniu

Proces patologiczny może mieć różne stopnie nasilenia. W łagodnym przypadku pacjent może wykonać po uszkodzonej stronie twarzy takie czynności, jak marszczenie czoła, zamknięcie oczu, uniesienie brwi. Oczywiście te manipulacje są trudne, ale wciąż możliwe do zrobienia. Usta słabo przeskakują do zdrowej strony. Jeśli nasilenie niedowładu jest średnie, pacjent nie może całkowicie zamknąć oczu. Próbując zmarszczyć czoło lub poruszać brwiami, można zobaczyć pewne ruchy, ale są one zupełnie nieistotne. Kiedy niedowład nerwu twarzowego jest ciężki, pacjent nie może wykonywać żadnych ruchów po uszkodzonej stronie twarzy. Proces patologiczny może być ostry (trwa nie dłużej niż dwa tygodnie), podostry (trwa do czterech tygodni), przewlekły (trwający dłużej niż cztery tygodnie).

Niedowład nerwu twarzowego: charakterystyczne objawy

Z jednostronnym niedowładem mięśni twarzy, strona dotknięta staje się jak maska: zmarszczki (jeśli są) na czole i fałdy nosowo-wargowe są wygładzone, róg jamy ustnej jest opuszczany. Kiedy dana osoba próbuje zamknąć oczy, całkowite zamknięcie nie występuje, to znaczy pozostaje luka. Ale takie znaki nie pojawiają się natychmiast. Początkowo pacjent odczuwa tylko drętwienie w obszarze ucha, a dopiero potem, po dniu lub dwóch dniach, rozwija się niedowład. Ponadto patologicznemu procesowi towarzyszy utrata smaku w języku od strony, która jest dotknięta, suchość w ustach lub, przeciwnie, ślinienie, utrata słuchu lub odwrotnie, jego zaostrzenie, suche oczy lub łzawienie.

Niedowład nerwu twarzowego: rozpoznanie

Aby postawić prawidłową diagnozę, będziesz musiał zbadać ją terapeuta, neurolog i otolaryngolog. Głównym lekarzem w tym przypadku jest neurolog, będzie on przepisał niezbędne leczenie. Badanie otolaryngologa jest konieczne, aby wykluczyć możliwość, że obecny stan jest powikłaniem patologii gardła, nosa lub ucha. Terapeuta wydaje opinię na temat ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Aby ustalić stopień niedowładu spędzić electroneuromyography. Ponadto ujawniają naturę procesu patologicznego.

Niedowład nerwu twarzowego: leczenie

Należy powiedzieć, że terapię należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie istnieje ryzyko trwałego paraliżu. Leczenie może być nieskuteczne, jeśli charakter niedowładu jest traumatyczny lub otogeniczny. Do leczenia za pomocą środków rozszerzających naczynia krwionośne, przeciwzapalne i zmniejszające przekrwienie, przeciwskurczowe. Jeśli jest ból, dodatkowo zalecane leki przeciwbólowe. Dalsza terapia jest ukierunkowana na regenerację dotkniętych włókien nerwowych i zapobieganie zanik mięśni. W tym celu zaleca się fizjoterapię i środki metaboliczne. Jeśli terapia zachowawcza jest bezsilna, stosuje się interwencję chirurgiczną, podczas której zszywa się nerw, wykonuje się jego plastik, aw przypadku zaostrzenia mięśnie mimiczne koryguje się.