Okresy gorączki. Opieka nad pacjentem

Gorączka jest niebezpiecznym stanem dla zdrowia i życia pacjenta. Jego objawami są nie tylko wzrost temperatury, ale także dysfunkcja ważnych narządów. Ciało ludzkie utrzymuje pewną temperaturę w ciągu dnia, która może się zmieniać do maksymalnie 0,5 ° C. Gorączkę nazywa się wzrost temperatury jest wyższy niż 37 ^o C. Stan ten jest ochronną reakcją organizmu na działanie drobnoustrojów, toksyn, a także produktów rozkładu własnych tkanek.

Główne okresy

W medycynie występują trzy okresy gorączki. Pierwszy z nich charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury, a drugi - osiągnięciem maksymalnych wartości. Podczas trzeciego etapu obserwuje się jego spadek. Z reguły przyczyną tego stanu jest choroba zakaźna lub rozpad tkanki w ciele (na przykład w przypadku zawału serca lub obecności martwicy). Okres inkubacji w przypadku gorączki zależy od konkretnej choroby. Z reguły w chorobach zakaźnych nie przekracza dwóch tygodni.

Stopień wzrostu temperatury jest różny dla poszczególnych osób. Ta sama choroba u młodego pacjenta może towarzyszyć silnej gorączce, u osób starszych - gorączce niskiej jakości. W dowolnym okresie gorączki może wystąpić zaburzenie świadomości. Może być przyciemniony, gdy pacjent jest w stanie zahamowania i jest źle zorientowany. Czasami występuje otępienie (stupor) lub otępienie (hibernacja). W najcięższych przypadkach pojawia się śpiączka.

Okres wzrostu temperatury

W pierwszym okresie gorączkowego stanu, wzrost temperatura ciała. Pacjent odczuwa dreszcze, objawiające się na tle niebieskich ust, silnego bólu głowy i ogólnego osłabienia. Ten okres może trwać od kilku godzin do kilku tygodni. Szybki wzrost temperatury przenosi się na pacjentów bardzo bolesnych i trudnych z powodu dreszczy, bólów ciała.

Czynności pielęgnacyjne

Co można zrobić, aby złagodzić stan na tym etapie? Celem opieki nad pacjentem w pierwszym okresie gorączki jest złagodzenie jego stanu. W tym czasie konieczne jest stworzenie spokoju dla pacjenta - powinien on spoczywać na łóżku, pokój powinien być cichy. Nie włączaj jasnego światła. Jest to konieczne, aby zmniejszyć obciążenie ważnych organów pacjenta. Powinieneś również zapewnić wystarczającą ilość gorącego napoju, aby zmniejszyć objawy dreszczy, ogrzać pacjenta. Grzejniki można nakładać na nogi. W celu szybkiego wykrycia powikłań konieczne jest ciągłe monitorowanie ciśnienia krwi, temperatury, tętna, częstotliwości ruchów oddechowych.

Okres wysokiej temperatury

Drugi okres gorączki charakteryzuje się najwyższą gorączką pacjenta. Wzrasta odurzenie organizmu. Pacjent odczuwa suchość w ustach państwu towarzyszą bóle głowy, bóle, osłabienie. W tym okresie pojawiły się halucynacje, delirium. Metabolizm jest zepsuty. Funkcja trawienia pokarmu i jego wchłaniania maleje, w wyniku czego zmniejsza się spożycie składników odżywczych w organizmie. Własne tkanki w ciele pacjenta zaczynają "płonąć", węglowodany wątroby są rozkładane, białka rozkładają się, tłuszcze są spalane.

Ciało pacjenta zaczyna się wyczerpywać. Im wyższa temperatura sięga, tym większe ubytki. W tym czasie wzrasta pobudliwość nerwowa, dlatego często konieczne jest ustalenie indywidualnego stanowiska pielęgniarki do monitorowania i opieki nad pacjentem. Jeśli nie jest to możliwe, funkcję tę mogą wykonywać krewni pacjenta, wyjaśniający cechy opieki nad poważnie chorymi pacjentami. Jednak zaangażowanie krewnych pacjenta nie jest możliwe w przypadku choroby zakaźnej.

Opieka w drugim okresie

Zmniejszenie temperatury, a także zapobieganie różnym komplikacjom - to główny cel w opiece nad pacjentem w drugim okresie gorączki. Opieka nad pacjentem w gorączce na tym etapie wymaga zapewnienia warunków do ścisłego przestrzegania leżenia w łóżku. Pacjent może być przykryty prześcieradłem, wydmuchać ciało za pomocą wentylatora. Skórę można zetrzeć płynami, które łatwo parują. Lodowa paczka jest przymocowana do głowy. Konieczne jest również monitorowanie picia pacjenta - powinien on spożywać co najmniej 1,5-2,0 l ufortyfikowanej cieczy. Jest to konieczne w celu zmniejszenia zatrucia.

Jedzenie powinno być 5-6 razy dziennie, konieczne jest karmienie płynnymi i lekkostrawnymi potrawami. Wymagany również do nawadniania błon śluzowych ust i warg wodą. Możesz nasmarować usta gliceryną. W tym okresie należy również monitorować stan pacjenta, ciśnienie krwi, puls, temperaturę. W temperaturach powyżej 39 ° C, podawanie leków przeciwgorączkowych jest przepisywane przez lekarza.

Trzeci okres

Ten okres gorączki charakteryzuje się obniżeniem temperatury ciała. Ten proces może być tolerowany przez pacjentów raczej trudny z powodu wystąpienia niewydolności sercowo-naczyniowej. Szybkiemu spadkowi temperatury do poziomu poniżej normy towarzyszy również gwałtowne pogorszenie. Pacjent skarży się na silne osłabienie, uczucie zimna, pragnienie. Często stan osłabienia może być tak poważny, że pacjent nie jest w stanie reagować na środowisko i narzekać. Skóra staje się blada, spada ciśnienie krwi. Jest tak zwany "nitkowaty" puls - bicie serca staje się częste, miękkie. Oddychanie pacjenta staje się płytkie.

Liza i kryzys

Temperatura ciała pacjenta może się stopniowo zmniejszać (tzw. Liza). To najlepsza opcja dla ciała. Druga opcja - ostry spadek temperatury przez kilka godzin (kryzys). Często występuje powikłanie w postaci niewydolności sercowo-naczyniowej, gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Może wystąpić zapaść - przejaw niewydolności naczyń, w której występują poważne zaburzenia krążenia. Główne objawy zapaści to osłabienie, niskie ciśnienie krwi i szum w uszach.

Gdy konieczna jest liza w celu monitorowania zmiany łóżka i bielizny pacjenta, należy wykluczyć przeciągi w pokoju. Musisz również zapewnić odpowiednie picie i odżywianie. W tym okresie gorączki konieczne jest monitorowanie wskaźników temperatury, ciśnienia, pulsu.

Jeśli temperatura ciała dramatycznie spadła, a pojawił się kryzys, pierwszą rzeczą jest zadzwonić do lekarza, nie pozostawiając pacjenta. Pacjent powinien być ułożony w pozycji poziomej, bez poduszki i przykryty. Nałóż butelkę z gorącą wodą na stopy. Głównym celem jest zapobieganie ostrej niewydolności serca. Pacjent musi otrzymać gorącą herbatę lub kawę. Konieczne jest również monitorowanie temperatury i ciśnienia w pomieszczeniu w celu wykluczenia przeciągu.

Potrzeba wykwalifikowanej pomocy

Jeśli stan pacjenta pogorszy się podczas gorączki, należy poinformować o tym lekarza. Specjalista bada pacjenta i dokonuje niezbędnych wizyt. Wszystkie zalecenia są podane w celu zapoznania się. Przed podjęciem któregokolwiek z opisanych działań należy skonsultować się ze specjalistą.