Choroba serca płucnego: przyczyny, objawy, metody diagnozy i leczenia

Serce płucne charakteryzuje się wzrostem przedsionka i komory serca po prawej stronie z powodu wzrostu w małym krąg krążenia ciśnienie, które z kolei jest wynikiem zmian naczyniowych, infekcji oskrzelowo-płucnych, zmian w klatce piersiowej. Ten stan może być ostry, podostry lub przewlekły.

Powody

Ostre serce płucne charakteryzuje się bardzo szybkim rozwojem (w ciągu minut, godzin). Może to być spowodowane zatorowość płucna, pneumomediastinum, astma oskrzelowa, charakteryzująca się ciężkim przebiegiem napadowym, rozległym zapaleniem płuc itp. Stan patologiczny z przebiegiem podostrym rozwija się przez tygodnie, miesiące. Może być oparty na zapaleniu naczyń płucnych, nadciśnieniu płucnym (pierwotnym), limfogennym kanitsiromatozie płucnym, rozlanym włóknieniu pęcherzykowym itp. Przewlekłe serce płucne ma długi rozwój (przez lata). Jego przyczyny obejmują zapalenie tętnic, usunięcie płuca (wszystko lub część), nawracającą zatorowość, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedmę płuc, stwardnienie płuc, zrosty opłucnej, zwłóknienie itp.

Serce płucne: charakterystyczne objawy

W przypadku ostrej patologii, pacjent ma ostry ból w klatce piersiowej, pojawia się zadyszka, żyły w szyi puchną, skóra staje się niebieska (sinica), gwałtownie zmniejsza ciśnienie tętnicze, a impuls, przeciwnie, przyspiesza, przekraczając 100 uderzeń na minutę. Ponieważ kapsułka wątroby jest rozciągnięta, osoba może czuć ból w prawym podżebrzu, nudności. Podostre patologie wywołują te same objawy, ale nie pojawiają się z prędkością błyskawicy, ale rozciągają się w czasie. Objawy, które występują w przewlekłej chorobie płuc, zwykle początkowo zależą od choroby podstawowej. We wczesnym stadium pacjenci obserwują zmęczenie i szybkie bicie serca. Wtedy stopniowo narasta zadyszkę: początkowo pojawia się tylko przy silnym wysiłku fizycznym iz czasem zaczyna przeszkadzać osobie, nawet gdy jest w spoczynku. Intensywne bóle serca mogą się zacząć, skóra staje się niebieska. Ponadto żyły szyi mogą się pęcznieć, pojawiają się obrzęk nóg, możliwy rozwój puchliny brzusznej.

Serce płucne: metody diagnostyczne

Podczas badania lekarz może wykryć wzrost wielkości serca, pojawienie się specyficznych odgłosów podczas słuchania narządu, bolesne odczucia u pacjenta z uciskiem w prawym rejonie hipochondrium. Ale aby postawić ostateczną diagnozę, będziesz potrzebował badań obejmujących pełną morfologię krwi (pozwala zidentyfikować erytrocytozę, zwiększyć stężenie hemoglobiny, zwiększyć krzepnięcie krwi i tak dalej.), analiza biochemiczna krwi, EKG (wykazuje oznaki przeciążenia serca, zwiększenie masy ciała), echokardiografia, fluoroskopia płuc i serca.

Serce płucne: cechy lecznicze

Jeśli proces patologiczny jest ostry, przeprowadza się resuscytację. Mają na celu przywrócenie drożności naczyń w płucach i złagodzenie bólu. W przypadku zatorowości płucnej wykonywana jest nagła terapia trombolityczna. Kompleksowe podejście do leczenia serca płucnego jako całości obejmuje leczenie podstawowej choroby, zatrzymanie zaburzeń wymiany gazowej i braku oddychania oraz eliminację objawów niewydolności serca. W przypadku infekcji oskrzelowo-płucnej przepisywane są antybiotyki, niedrożność oskrzeli - leki rozszerzające oskrzela, zakrzepica płucna - leki fibrynolityczne i antykoagulanty. Ponadto obowiązkowe jest przepisywanie leków, które rozszerzają naczynia obwodowe, zmniejszają krzepliwość krwi, glikozydy nasercowe. Większość pacjentów wymaga inhalacji tlenowej.