Pęknięcie jajnika i jajowodu: przyczyny, objawy i metody leczenia patologii

Przyczyny pęknięcia jajników

Apopleksja jajników jest częściej rozpoznawana u kobiet w wieku 25-35 lat. Przyczyną takich patologicznych zmian są zaburzenia neuroendokrynne w procesie owulacji, które często prowadzą do pęknięcia naczyń krwionośnych i krwawienia. Podczas badania dużą uwagę przywiązuje się do nieprawidłowego rozwoju narządów, obecności guzów i stanu zapalnego w obszarze miednicy. Pęknięcie jajnika może być również wywołane czynnikami zewnętrznymi, takimi jak gwałtowny seks, podnoszenie ciężarów i urazy brzucha. W większości przypadków naruszenie integralności ciała następuje na etapie owulacji lub nieco później. Apopleksja wpływa przede wszystkim na obszar prawego jajnika, co tłumaczy anatomiczne cechy jego ukrwienia.

Znaki patologiczne

Objawy pęknięcia jajników mogą przypominać ciążę pozamaciczną. Apopleksja pojawia się zwykle nagle i nagle, często w nocy lub wieczorem, nawet na tle dobrostanu. Kiedy integralność jajnika jest zagrożona, kobieta odczuwa ostry napad ból brzucha które znajdują się głównie po prawej stronie. Czasami zwiastunem takiego ataku może być mrowienie w pachwinie, które powinno być czujne. Ponieważ gromadzi się w jama brzuszna krwi, pojawiają się następujące objawy: ból przy palpacji w jamie brzusznej, krwawe upławy, zwiększony odcień brzucha w dotkniętym obszarze, kołatanie serca bladość twarzy, spadek ciśnienia, zawroty głowy, nudności, szumy uszne i gorączka. W niektórych przypadkach bardzo trudno odróżnić pęknięcie jajników od ciąży ektopowej i zapalenia wyrostka robaczkowego, dlatego ostateczna diagnoza pojawia się tylko podczas operacji.

Przyczyny pęknięcia jajowodu

Najstraszliwszą konsekwencją ciąży pozamacicznej jest pęknięcie jajowodu, któremu towarzyszy ostry ból niższy ból brzucha krwawienie wewnętrzne i silny wstrząs. Z tego powodu zaleca się natychmiast szukać pomocy medycznej przy pierwszych objawach choroby. Po pęknięciu jajowodu dochodzi do uszkodzenia tętnic i żył błony narządu, powodując krwawienie, które drażni organy i tkanki w otrzewnej i miednicy, powodując ostry ból. Długi przebieg takiego procesu może prowadzić do blizn, co później komplikuje ciążę i zwiększa ryzyko rozwoju ektopowego nawożenia.

Leczenie pęknięć jajnika i jajowodu

Taktyka leczenia zależy od intensywności i stopnia krwawienia. Pęknięcie jajnika w lekkiej formie jest zgodne z konserwatywną praktyką zarządzania pacjentami, w której zaleca się pełny odpoczynek, odpoczynek w łóżku, zimno w okolicach brzucha, a także kontrolę hematokrytu, hemoglobiny i ogólnego stanu pacjenta. Średni i złożony stopień zaawansowania procesu patologicznego wymaga pilnej operacji z równoczesnym wprowadzeniem osocza i roztworów zastępujących krew. Do chirurgicznego leczenia łez stosuje się resekcję i laparoskopię, którą wykonuje się przez przekłucie jamy brzusznej. Jeśli konieczna jest intensywna interwencja, wykonuje się laparotomię, podczas której dokładnie bada się narządy jamy brzusznej i miednicę mniejszą. Często pęknięcie jajnika wymaga koagulacji krwawiącego naczynia i nałożenia specjalnych szwów, a po wykryciu torbieli objętość operacji może znacznie wzrosnąć.