Operacja chirurgiczna: metody przewodzenia, instrumenty, klasyfikacja

Chirurgia jest fizycznym działaniem na narządy i tkanki w celu przeprowadzenia jakościowej diagnozy lub leczenia konkretnej choroby związanej z różnymi anatomicznymi zaburzeniami integralności tkanek. W tym przypadku wpływ na tkankę można przeprowadzić mechanicznie, podobnie jak większość operacji, jak również elektrycznych lub termicznych. Ponadto ostatnio przeprowadzono praktykę kriogeniczną, która polega na użyciu instrumentów w skrajnie niskich temperaturach.

Jakie one są?

W zależności od celu procesu istnieje kilka głównych typów takich operacji:

• Diagnostyka. Chirurgia jest wykonywana w celu wyjaśnienia ostatecznej diagnozy pacjenta. W szczególności w tej kategorii można zobaczyć próbną laparotomię, przebicie ubytków i narządów, biopsję, a także wiele innych procedur.
• Terapeutyczny. W tym przypadku operacja chirurgiczna jest przeprowadzana bezpośrednio, aby wpłynąć na specyficzny proces patologiczny. Dość często zdarza się, że operacje diagnostyczne wykonywane w celu określenia charakteru zmiany, ostatecznie przekształcają się w leczenie w tym samym czasie, podczas gdy medyczne, na przykład, gdy wykryty zostanie nieodwracalny nowotwór, są przeprowadzane wyłącznie w celu wyjaśnienia diagnozy.

Metoda oddziaływania

W zależności od technologii ekspozycji operacja może być krwawa lub pozbawiona krwi. W pierwszym przypadku pewna rana jest nałożona na pacjenta, podczas gdy operacje bezkrwistości są przeprowadzane przy całkowitym braku jakichkolwiek zakłóceń w integralności zewnętrznych powłok. W szczególności ten ostatni rodzaj operacji obejmuje zmniejszenie dyslokacji, zmianę położenia fragmentów w przypadku złamań, a także pewne operacje kontrolne.

Oczywiście w przeważającej większości przypadków operacje są krwawe iw tym przypadku zaburzona jest nie tylko integralność skóry lub błony śluzowej, ale także uszkodzenie narządów i tkanek głębokich. Najbardziej racjonalny dostęp do różnych narządów, technologii i metod technologii operacyjnej - rozwój tego wszystkiego odbywa się w specjalistycznej sekcji o nazwie "Chirurgia operacyjna". Ponadto, takie sekcje opracowują również specjalistyczne instrumenty do operacji chirurgicznych.

Ze względu na to, że wszystkie rodzaje infekcji mogą przedostać się do tkanek otwartych podczas zabiegu chirurgicznego, w trakcie operacji szczególną uwagę zwraca się na aseptykę, a także na antyseptykę.

Bezkrwawe operacje to redukcja dyslokacji, endoskopii, cewnikowania, usuwania różnych ciał obcych z oskrzeli itp.

Technologia przetwarzania

Istnieje również kilka odmian w zależności od przygotowania do operacji. Istnieją aseptyczne operacje, w których początkowo zapobiega się zakażeniu rany, w wyniku czego nie ma możliwości skażenia bakteryjnego urazu podczas operacji. Jednocześnie wykonywane są również operacje nieaseptyczne, w których nie ma możliwości całkowitego wyeliminowania zanieczyszczenia bakteryjnego. Te ostatnie obejmują w szczególności wszelkiego rodzaju procedury dotyczące otwierania się wrzodów, otwierania światła jelita i innych.

Termin

W zależności od ram czasowych rozwiązania problemu pacjenta, metody operacji chirurgicznych dzielą się na awaryjne i planowane. Awaryjne operacje są wykonywane, jeśli pacjent właśnie wszedł do oddziału, a każde opóźnienie może być niebezpieczne dla jego życia. Dotyczy to krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego, a także na przykład tracheotomii w celu przywrócenia prawidłowej drożności dróg oddechowych. Prowadzenie operacji ratunkowych jest również konieczne w przypadku konieczności perforacji wrzodów żołądka, z przepukliną strangulated, zapaleniem wyrostka robaczkowego, pęknięciem jelita i wieloma rodzajami niedrożności jelit.

Są też pilne operacje, których nie można wykonać natychmiast, ale jednocześnie można je odłożyć na krótko. Takie operacje są przeprowadzane, gdy występują pewne formy. ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, częściowa niedrożność jelit, żółtaczka obstrukcyjna i kilka innych chorób.

Ponadto istnieją również operacje inne niż pilne lub planowane. W takim przypadku operacje w oddziale chirurgicznym można wykonywać bez uszczerbku na zdrowiu, nawet po wyjątkowo dokładnym przygotowaniu. Takie procedury obejmują osoby z żylakami, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, wolna przepuklina, złośliwe lub łagodne nowotwory różnych narządów i innych chorób. W związku z tym tylko w takich przypadkach lekarze będą słuchać klienta, który na przykład bada kalendarz księżycowy operacji chirurgicznych i chce przeprowadzić procedurę w określonym dniu.

Niezbędne środki

Radykalna operacja jest konieczna, jeśli dana osoba musi usunąć określony organ lub amputować kończynę. W tym przypadku, poprzez usunięcie pewnego narządu lub nidus choroby, możliwe będzie zapewnienie, że patologiczny proces zostanie całkowicie wyeliminowany.

Operacje paliatywne z kolei są przeprowadzane wyłącznie w celu wykluczenia cierpienia lub któregokolwiek z najpoważniejszych i najniebezpieczniejszych objawów choroby. Na przykład obejmuje to narzucenie przetoki jelitowej lub żołądkowej.

Podstawowy i wtórny

Operacje są podzielone na pierwotne i wtórne, często z wystarczająco ostrymi chorobami. Na przykład, jeśli mówimy o emboliektomii z powodu zatorowości tętnic w kończynie, wówczas taka operacja będzie pierwotna, a amputacja z powodu powstałej niedokrwiennej zgorzeli stanie się wtórna.

Warto zauważyć, że w żadnym przypadku nie należy mylić operacji drugorzędnych z powtarzającymi się, ponieważ jest bardzo prawdopodobne, że pacjent może mieć interwencję wtórną i jako pierwszy będzie miał drugą interwencję. Najważniejsze zadania takich interwencji chirurgicznych to:

• całkowite usunięcie wszelkich patologicznych skupisk lub wtrąceń z narządów i ubytków tkanek;
• częściowe lub całkowite usunięcie samych narządów i tkanek;
• wymiana zmienionych lub całkowicie utraconych tkanek i narządów;
• przywrócenie relacji między narządami i tkankami, które zostały naruszone z różnych powodów;
• tworzenie nowych stosunków anatomicznych, które nie są normalne, ale będą funkcjonalnie korzystne w tym stanie patologicznym.

Jakie operacje są wykonywane częściej?

Większość operacji chirurgicznych może rozwiązać kilka z powyższych zadań w tym samym czasie, a technologia wykonania jest zróżnicowana w zależności od sytuacji. Jednak wraz z rozwojem nowoczesnej techniki chirurgicznej i wzrostem liczby pacjentów, którzy preferują leczenie chirurgiczne, całkowita liczba typowych operacji, zawsze wykonywanych zgodnie z określoną metodologią, planuje i wykorzystuje odpowiednie metody technologiczne, coraz więcej. Należy zauważyć, że sami pacjenci często patrzą na kalendarz chirurgiczny w celu ustalenia najbardziej optymalnego dnia zabiegu.

Jeśli konieczne jest wykonanie innych operacji chirurgicznych, technika interwencji i plan są całkowicie zmienione i mogą być całkowicie oryginalne, ponieważ są stosowane w określonych cechach choroby lub w indywidualnych cechach pacjenta.

Duży i mały

Duże i małe operacje różnią się od siebie czasem trwania i ciężkości urazu operacyjnego pacjenta. Pojęcie "małych" operacji przewiduje takie procedury, które mogą być wykonywane nawet w trybie ambulatoryjnym, tj. Nie przewidują obowiązkowej hospitalizacji pacjenta. Warto zauważyć, że w zasadzie pojęcie "drobnej" operacji i operacji jest raczej arbitralne, ponieważ każda operacja odnosi się do mniejszego lub większego zagrożenia dla chorego i jest to główna cecha leczenia chirurgicznego.

Zagrożenie to jest spowodowane wieloma problemami, takimi jak bolesne bodźce, które mogą wywołać szok u osoby, możliwość krwawienia z dość silną utratą krwi i, co najważniejsze, wystąpienie infekcji. Spora liczba problemów powstaje w związku z faktem, że osoba ma hipotermię, uraz psychiczny lub musi zastosować znieczulenie.

Jak pozbyć się niebezpieczeństw?

Stopień takiego zagrożenia jest różny w zależności od rodzaju operacji chirurgicznej, ale w każdym przypadku należy ją wyeliminować. W celu wyeliminowania wszelkich możliwych negatywnych konsekwencji, konieczne jest jak najdokładniejsze spełnienie wszelkich wymagań dotyczących aseptyki, technik chirurgicznych, a także prawidłowej oceny wskazań i przeciwwskazań. Szczególnie ważne jest kompetentne podejście do wyboru metody znieczulenia i właściwego przygotowania przedoperacyjnego. Nawet najmniejszy brak uwagi na konkretny problem lub "drobny" błąd techniczny może ostatecznie zagrozić nawet drobnym operacjom chirurgicznym.

Przy ostrożnym obchodzeniu się z tkankami, a także przy użyciu specjalistycznych środków przeciwbakteryjnych, prawie nie ma ryzyka zakażenia rany. Jest to szczególnie ważne przy wykonywaniu ropnych operacji, gdy proces anaerobowy lub ropny jest już obecny w tkankach, ponieważ w tym przypadku infekcja rany jest prawie nieunikniona.

Co nazywają lekarze?

Klasyfikacja operacji obejmuje wyłącznie terminy, które są w zasadzie łacińskie lub greckie. W przeważającej większości przypadków podstawą jest nazwa organu, na którym zostaną przeprowadzone wszystkie odpowiednie procedury, a także charakter interwencji. W niektórych sytuacjach oznaczenie operacji odbywa się jednocześnie w dwóch terminach lub zgodnie z nazwiskiem autora, który jako pierwszy je zaproponował.

Jakie narzędzia stosują chirurdzy?

Niektórzy myślą, że aby ustalić datę operacji, chirurdzy patrzą na kalendarz księżycowy w czerwcu. Operacje chirurgiczne są niezwykle ważnymi procedurami i nikt nie podejdzie do nich w ten sposób. W zależności od potrzeb chirurg wyznacza dokładną datę i używa tylko odpowiednich narzędzi technologicznych, które mogą się różnić tylko w zależności od rodzaju wykonywanej procedury.

W szczególności narzędzia mogą wyglądać następująco:

• skalpel;
• nożyczki;
• zaciski naczyniowe;
• zwijacze.

Często instrumenty są używane nie przez samego chirurga, ale przez jego asystentów, jeśli to konieczne.