Teratoma: jakie są oznaki i metody leczenia

Tworzenie i rozwój płodu w czasie ciąży zwykle przebiega bez patologii, jeśli kobieta jest zdrowa i nie ma chorób dziedzicznych. Ale zdarzają się przypadki, kiedy tworzenie się płodu jest upośledzone, a jego tkanki nieprawidłowo rozwijają się, co prowadzi do rozwoju nowotworu w postaci guza, który jest nazywany potworem złośliwym. Co to jest - rozważamy w tym artykule. Guz ten składa się z komórek embrionalnych. Można obserwować oznaki niektórych narządów, które ze względu na swój charakter nie powinny być zlokalizowane w obszarze dotkniętym chorobą. Mogą to być na przykład części skóry, mięśnie lub włosy, tkanki limfatyczne i tak dalej.

Opis

Teratoma (zdjęcia na ten temat znajdują się w artykule) to guz, który może być łagodny lub złośliwy. Najczęściej guz nie stanowi zagrożenia dla życia. Ale w niektórych przypadkach może przenosić przerzuty do ściśle zlokalizowanych tkanek i narządów. Guz może być zlokalizowany w dowolnym miejscu w ciele. Musi być usunięty na zasadzie obowiązkowej, ponieważ może rosnąć i wywierać nacisk na pobliskie narządy lub przekształcać się w raka.

Najczęściej objawy nie pojawiają się w tej patologii. Często nowotwory obserwuje się u dzieci w oddziale krzyżowo-powięziowym, kobiety mogą mieć potworniak jajnika, męski - potworniak jąder i guz śródpiersia, ale nie są to jedyne miejsca, w których można je znaleźć. Według ICD 10 choroba ta waha się od M9080 do M9084. Dzięki strukturze może być zarówno twarda, jak i torbielowata.

Etiologia i epidemiologia

Ponieważ choroba powstaje podczas ciąży, na kobietę mogą wpływać różne niekorzystne czynniki, które są spowodowane przez patologię płodu. Ogólnie rzecz biorąc, takie anomalie obserwuje się u niemowląt w pierwszych kilku latach życia. W 25% przypadków są to noworodki i niemowlęta, u 6% - nastolatki. Nowotwór mogą pojawić się w różnych częściach ciała. Tak więc potworniak końsko-mięśniowy występuje u 38% dzieci, za otrzewną - u 12%, w jądrach - u 6%, w śródpiersiu - u 4%, w innych przypadkach guz może być zlokalizowany w innych miejscach. W połowie wszystkich przypadków u dzieci w wieku 5 lat wykryto nowotwór złośliwy.

Wiarygodne pochodzenie tej patologii nie jest obecnie znane. Nowotwór jest aktywnie rosnącym guzem, który rośnie do ogromnych rozmiarów i składa się z różnych struktur tkankowych, czasami zawierających elementy zewnętrznej warstwy komórek. Co to jest potworniak opisano powyżej. Rozwija się z reguły w okres embrionalny i pojawia się po urodzeniu, w każdym wieku człowieka.

Lokalizacja i cechy guza

Krwiaki wewnątrzczaszkowe w 50% przypadków są złośliwe. Składają się one z rosnących tkanek embrionalnych. W niektórych przypadkach dochodzi do przerzutów do płuc. Zwykle obserwuje się je u noworodków. U chłopców w niektórych przypadkach nowotwory zlokalizowane są w pobliżu szyszynki, powodując zakłócenia w funkcjonowaniu układu dokrewnego, które objawiają się we wczesnym okresie dojrzewania.

Bardzo często potworniaki jajników są wykrywane przez przypadkowe USG. Ze wszystkich chorób jajników patologia ta występuje w 20% przypadków. Może mieć nawet piętnaście centymetrów wzrostu i jest obserwowany u młodych kobiet. Ma łagodny nowotwór. U dzieci ten typ potworniaka jest przeważnie złośliwy. Pojawiają się one w postaci cyst, które składają się z dojrzałych tkanek. Pomiędzy nimi znajdują się obszary wzrostu tkanki embrionalnej. Guzy te nazywane są guzami potworniaków i często dają przerzuty do płuc. Po zabiegu tkanka wysiewana jest dookoła otrzewnej.

Teratomię jąder można wykryć już w wieku dwóch lat. Jest łagodny, ale u dorosłych guzy te są najczęściej złośliwe. Takie guzy składają się ze zrogowaciałego nabłonka, jak również gruczołów śluzowych. U dorosłego mężczyzny choroba nie wykazuje żadnych objawów.

Zwykle potworniaki mięśnia łokciowego obserwuje się u noworodków, najczęściej u dziewcząt. Większość z nich jest łagodna, ale mogą rosnąć do ogromnych rozmiarów. Wypełniają całą jamę miednicy bez wpływu na kości. Taki nowotwór składa się z zawiązków wątroby, kończyn, jelit i innych rzeczy. Czasami złośliwe stają się nowotwory. Ogromny rozmiar, potworny potwornik wywołuje komplikacje podczas porodu, dziecko ma deformację narządów wewnętrznych i rozwija się niewydolność serca, a nawet śmierć.

Guz w części brzusznej objawia się w wieku trzech lat, najczęściej u dziewcząt. Znajduje się w pobliżu przepony, rośnie do dużych rozmiarów. Obrzęk gardła lub potworniak szyi występuje u noworodków. Znajduje się w pobliżu gardła i rośnie do błony śluzowej i skóry. Czasami można znaleźć formy, które odpowiadają drugiemu bliźniakowi i osiągnąć rozmiar głowy dziecka. Jest to głównie łagodny charakter i jest dość rzadkie.

Guz śródpiersia pojawia się w wieku młodzieńczym. Znajduje się w skrzyni, ma postać okrągłej formacji z wyraźnymi granicami. W niektórych przypadkach obserwuje się guz tkanka kostna zęby i takie tam. Często ze względu na duże rozmiary guza występuje krwotok płucny lub zapalenie płuc.

Powody

Obecnie nie zidentyfikowano dokładnych przyczyn pojawienia się nowotworów. Istnieją dwie teorie, które praktyka potwierdza:

1. Herminogeniczny charakter potworniaka - z komórek zarodkowych zarodka wyłania się nowotwór pod wpływem różnych czynników. Wynika to z faktu, że nowotwory najczęściej występują w okolicy narządów płciowych.
2. Embrion w zarodkowych strukturach embrionalnych często obserwuje się wewnątrz guza. Dzieje się tak w czasie ciąży mnogiej, w wyniku której silniejszy zarodek wchłania słabych.

Główną przyczyną patologii jest anomalia chromosomów. Głównymi czynnikami ryzyka ich powstania są:

1. Wpływ na organizm jest dość wysoka lub niska temperatura przez długi czas.
2. Niekontrolowane leki bez recepty.
3. Zatrucie lub zatrucie toksynami.
4. Spożycie szkodliwych substancji za pomocą powietrza.
5. Choroby wirusowe i zakaźne w ostrym okresie.
6. Naruszenie snu i czuwania, przyjmowanie alkoholu i narkotyków.
7. Łożysko bliźniąt, z których jedno przestaje się rozwijać i staje się częścią drugiego.

Odmiany

Zgodnie z anomalią komórek chromosomalnych, dzieje się tak:

1. Niedojrzały potwornik charakteryzuje się szybkim wzrostem. W przypadku nowotworu nie można dokładnie określić typu tkanki. Jego rozmiar może być ogromny, konsystencja jest nierównomierna z małymi cystami, guzem o szarobiałej barwie. Ma złośliwy charakter. Wiele badań wskazuje, że tylko 28% pacjentów z tą patologią żyje przez ponad dwa lata.
2. Dojrzały potworniak jest spowodowany powolnym wzrostem. Może wpływać na inne narządy znajdujące się w pobliżu. Guz ma gładką lub wyboistą powierzchnię, przypomina wyglądem torbiel z szarym śluzem, gęsty w dotyku. Wewnątrz znajduje się kilka dojrzałych tkanek (nerwowych, kości, chrząstki itp.). Mogą to być włosy, kości, zęby, nabiał, trzustka lub gruczoły ślinowe i tak dalej. Taki guz ma charakter łagodny, przerzuty nie występują.

Zgodnie z kompozycją znajdującą się w obrębie nowotworu, potworne, tkankowe i płynne potwornie są wydzielane. Mogą objawiać się po urodzeniu, do dwunastego roku życia i w okresie dojrzewania.

Objawy

Czego teratoma się nauczyliśmy, teraz przyszedł czas na poznanie objawów patologii. W większości przypadków rozwój nowotworu przebiega bezobjawowo. Kiedy guz rośnie bardzo silnie, może pojawić się uczucie dyskomfortu. Wszystkie objawy występują w zależności od rodzaju guza:

1. W przypadku nowotworu szyjki macicy pacjent często oddycha, dławi się, niebieskawy odcień skóry i nieprzyjemne odczucia podczas połykania.
2. Guz wewnątrzczaszkowy objawia się bólem głowy, zawrotami głowy, nudnościami.
3. Nowotwórowi jajników lub jąder towarzyszy ciężkość w podbrzuszu, bolesne odczucia podczas stosunku i częste oddawanie moczu.
4. Nowotworowi łuszczycowemu może towarzyszyć pojawienie się przetok.
5. Tętniak śródpiersia manifestuje się w spastycznym oddychaniu, kaszlu, krwioplucie, czkaniu i bólu szyi i obręczy barkowej.

Jeśli guz powoduje ostry i silny ból, staje się złośliwy. W przypadku rozwoju potworniaka płodowego, naruszenia struktury i rozwoju szkieletu, obserwowana będzie patologia tkanek miękkich. W tym samym czasie, im wcześniej guz rozwija się w zarodku, tym więcej naruszeń jego rozwoju będzie obserwowanych. U dorosłych pacjentów objawy są związane ze ściśnięciem narządów, na których zlokalizowany jest guz.

Diagnostyka

Zwykle nowotwory są wykrywane podczas badania ginekologicznego. Znajduje się przed macicą. Ma okrągły kształt, długą nogę i gładką powierzchnię. Nie wywołuje bolesnych wrażeń i może mieć do 15 cm średnicy. Aby zdiagnozować, przeprowadź serię badań: USG, MRI i CT, DDC i laparoskopii, a także echografii. Jeśli nowotwór obejmuje tkankę kostną, diagnozuje się go za pomocą rentgena. Jako dodatkową metodę badań często stosuje się CT.

We wczesnym stadium nowotwór jest diagnozowany za pomocą ultradźwięków na etapie ciąży. Ale niektóre formy patologii pojawiają się dopiero po urodzeniu lub po kilku latach życia. U dorosłych przeprowadzaj takie badania w celu postawienia diagnozy:

• monitorowanie ciąży;
• analiza przyczyn nowotworów;
• badanie krwi;
• RTG obszaru guza;
• endoskopia, CT i MRI dla przerzutów;
• biopsja.

Dodatkowo konsultuje się onkologa w celu ustalenia złośliwości potworniaka. Po tym wszystkim lekarz zaleca najbardziej odpowiednią opcję operacji. Ponieważ guz może osiągnąć ogromny rozmiar, nie można usunąć teratomu bez operacji, w każdym przypadku jest to konieczne.

Leczenie patologiczne

Leczenie w tym przypadku jest tylko chirurgiczne. Stopień chirurgii zależy od kształtu, umiejscowienia guza i wieku pacjenta. Jeśli nowotwór jest łagodny, usuwana jest jedynie torbiel lub węzeł, nie ma to wpływu na narządy wewnętrzne. Stosuje się tutaj metodę laparoskopową. Ale kobiety w wieku rozrodczym usuwają część jajnika pacjenta, aw niektórych przypadkach część macicy z przydatkami. Mężczyźni usuwają zmienione jądro. Jeśli usunięcie potworniaka zakończyło się powodzeniem, wyniki testu są dobre, lekarz może przerwać leczenie. Co więcej, przeprowadza się tylko okresowe monitorowanie w celu oceny stanu pacjenta.

Leczenie nowotworów złośliwych

Jeśli guz zaczął rosnąć w inne narządy, stosuje się chemioterapię, po której wielu pacjentów staje się znacznie lepszych. Metody chemioterapii zależą od lokalizacji potworniaka, jego rodzaju i wielkości. W tym celu guz bada się za pomocą mikroskopu. W niektórych przypadkach stosuje się kombinację kilku leków, ale zalecana jest głównie cisplatyna. Jest podawany dożylnie przez kilka godzin. Oczywiście działania niepożądane przejawiają się wyraźnie w postaci nudności i wymiotów, utraty włosów, ale mijają po kilku miesiącach. Po chemioterapii monitorowane są elementy krwi i aktywność nerek. Leczenie trwa około dwunastu tygodni, ale często wymaga drugiego cyklu leczenia.

Konsekwencje i prognozy

Czym jest potworniak i jakie są metody leczenia patologii, które badaliśmy. Teraz rozważ konsekwencje i prognozy dla późniejszego życia.

Dużym problemem po leczeniu jest możliwość posiadania dzieci w przyszłości. W niektórych przypadkach lekarz przypisuje leki hormonalne, aby przywrócić funkcje seksualne. Jeśli potworniak jest łagodny, rokowanie będzie korzystne. Rokowanie jest negatywne tylko w przypadku guzów krzyżowo-paliczkowych, ponieważ w tym przypadku umiera około połowa chorych dzieci. Dzieje się tak w wyniku patologii rozwoju narządów wewnętrznych, ze względu na ich kompresję lub pęknięcie guza podczas porodu. Złośliwe potworniaki są często leczone chemioterapią, nawet gdy występują przerzuty. Tylko w pojedynczych przypadkach istnieje śmiertelny wynik pacjenta z powodu takiej patologii. Ale jeśli guz jest w klatce piersiowej, rokowanie będzie mniej korzystne niż w przypadku potworniaka jajnika lub jąder.

Komplikacje

Komplikacje z potworniakiem krzyżowo-komorowym prawie zawsze są obserwowane. Nastąpiło naruszenie oddawania moczu, niedrożność jelit, martwica skóry, przetoka. Ropienie guza występuje bardzo rzadko, a temperatura wzrasta, obserwuje się stan zapalny skóry. Po operacji, przy niepełnym usunięciu nowotworu, powikłanie może pojawić się po kilku latach życia. Powstaje przetoka z ropnym zapaleniem.

Zapobieganie

Ustaliliśmy, czym jest potworniak, teraz czas zapoznać się ze środkami zapobiegawczymi. Powinny być skierowane, aby zapewnić ciążę bez powikłań. Zaleca się również wykluczyć wszystkie możliwe przyczyny pojawienia się nowotworów. W tym celu należy prowadzić zdrowy tryb życia, kontrolować przyjmowanie leków, rezygnować ze złych nawyków itp. Szczególną uwagę należy zwrócić na układ odpornościowy, musi on działać prawidłowo, w przeciwnym razie istnieje ryzyko powstania złośliwych guzów.

W związku z tym nie ma konkretnych środków zapobiegawczych w tej patologii. Zaleca się poddawanie tylko regularnym badaniom lekarskim, a nie ignorowaniu pojawienia się bólu i dyskomfortu. W przypadku długotrwałego odczuwania bólu w dowolnej lokalizacji konieczne jest pojawienie się lekarzy. Zwłaszcza, gdy towarzyszy mu zmiana w jądrach u chłopców lub mężczyzn, a także ciężar w podbrzuszu u kobiet.

Zatem w ciele ludzkim pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych lub wewnętrznych mogą wystąpić różne nowotwory. Niektóre pojawiają się w starszym wieku, inne występują u dzieci i młodzieży, a jeszcze inne rozwijają się przed urodzeniem. Te ostatnie nazywane są potworniakami, które najczęściej mają charakter łagodny.