Lek "L-tyroksyna": recenzje lekarzy i kupujących

"L-tyroksyna" - lek, który pozwala utrzymać prawidłowe funkcjonowanie organizmu podczas niedoczynności tarczycy. Ten syntetyczny środek, analog tyroksyny, który w wątrobie i nerkach jest częściowo przekształcany w trójjodotyroninę, wchodząc w komórki organizmu, wpływa na metabolizm, rozwój i wzrost tkanki.

Farmakologiczne działanie i farmakokinetyka

Stosowany w małych dawkach lek ma działanie anaboliczne na metabolizm tłuszczów i białek. Średnie dawki leku przyczyniają się do aktywacji procesów wzrostu i rozwoju, metabolizmu białek, tłuszczów i węglowodanów. W takich ilościach lek poprawia funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego. Podawanie dużych dawek leku prowadzi do zahamowania wytwarzania TSH i TTRG.

Efekt terapeutyczny można uzyskać po 7-12 dniach podawania L-tyroksyny. Recenzje wskazują, że po odstawieniu leku uzyskany efekt utrzymuje się w tym samym czasie. Potrwa 3-5 dni, aby wykazać efekt kliniczny, i 3-6 miesięcy, aby zmniejszyć rozlany wole.

Po spożyciu wchłania się do 80% przyjętej "L-tyroksyny". Jeśli lek jest przyjmowany jednocześnie z pokarmem, jego wchłanianie pogarsza się. Lek dobrze wiąże się z białkami surowicy (ponad 99%). Około 80% lewotyroksyny jest mono-deodynowane w tkankach, w wyniku tego procesu powstają trijodotyronina i nieaktywne produkty. Metabolizm hormony tarczycy wykonywane głównie w nerkach, wątrobie, tkance mięśniowej, mózgu. W wątrobie niewielka część leku ulega dekarboksylacji i deamidacji, sprzężonej z kwasem glukuronowym i siarkowym. Metabolity są usuwane z organizmu z żółcią i moczem.

Wskazania

W jakich przypadkach użyć narzędzia "L-tyroksyna"? Recenzje wskazują na skuteczność tego leku w niedoczynności tarczycy, która powstała w wyniku pewnych zaburzeń (niewystarczająca ilość hormonów tarczycy, rak tarczycy, łagodny wola eutyreozy).

"L-tyroksyna" jest często używana do testu, którego wyniki ujawniają funkcjonalność tarczycy, dla złożonego leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i choroba Gravesa-Basedowa.

Lek jest wskazany w leczeniu niedoczynności tarczycy w okresie ciąży oraz tyreotoksykozy (po osiągnięciu stanu eutyreozy) - jako dodatkowy środek.

Przeciwwskazania

Lek "L-tyroksyna" jest zabroniona, gdy jest nie do zniesienia. Lek jest przepisywany z ostrożnością, jeśli zostanie zidentyfikowany:

• ciężkie niedoczynności gruczołu tarczycy, obecne u pacjenta przez długi czas;
• tyreotoksykoza;
• zespół złego wchłaniania;
• niedoczynność przysadki lub nadnerczy;
• cukrzyca (cukier, nie cukier);
• choroby układu sercowo-naczyniowego.

Podczas leczenia kobiet w ciąży po raz pierwszy wyklucza się niedoczynność przysadki i podwzgórza, a następnie przepisuje się "L-tyroksynę". Recenzje lekarzy wskazują, że lek ten pogarsza działanie doustnych leków, które zmniejszają ilość insuliny i cukru, poprawia skuteczność tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych i pośrednich antykoagulantów.

Niektóre leki, takie jak klofibrat, fenytoina, salicylany i furosemid, zwiększają stężenie leku we krwi. Leki przeciwtarczycowe "Aminoglutetymid", "Metoclopramid", "Somatostatin", "Diazepam", "Lovastatin", "Dopamine", "Carbamazepine", "Levodopa", "Chloralhydrate", beta-adrenoblockery, "Amiodarone", "" wpływać na farmakokinetykę leku.

Metoda użycia

Rozważ użycie narzędzia "L-tyroksyna". Instrukcje użytkowania, opinie wskazują, że w leczeniu początku niedoczynności tarczycy, lekarze przepisują 25-100 μg / dzień leku, podczas gdy dawka podtrzymująca wynosi 125-250 μg / dobę. Jeśli chodzi o leczenie dzieci, najpierw zaleca się przyjmowanie 12,5-50 μg leków i 100-150 μg na 1 m² powierzchni ciała w dawce podtrzymującej. W przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy zaleca się dzieci na 1 kg masy ciała na dobę:

• dzieci poniżej 6 miesięcy - 8-10 mcg;
• dzieci w wieku 6-12 miesięcy - 6-8 mcg;
• dzieci w wieku od 1 do 5 lat - 5-6 mcg;
• dzieci powyżej 6 lat (do 12 lat) - 4-5 mcg.

W leczeniu endemicznego wola często przepisuje się "L-tyroksynę". Recenzje zawierają informacje o dawkach, które są używane w tym przypadku. Zwykle stosuje się 50 μg na dzień. Dawka ta jest stopniowo dostosowywana do 100-200 mcg.

Kiedy wole eutyrejyczne i po operacji, lek jest przepisywany jako środek profilaktyczny. Codziennie, dorośli powinni stosować 75-200 mcg leku, a dzieci - 12,5-150 mcg.

Jeżeli stosowana jest dodatkowa terapia oparta na tyreostatycznym leczeniu, leczenie wykonuje się przy użyciu 50-100 μg leku na dzień.

Gdy testowana jest tarczycy, do testu pobiera się 3 mg "L-tyroksyny". Jest stosowany na pusty żołądek lub po zjedzeniu lekkiego posiłku na śniadanie. Na tydzień przed badaniem przyjmuje się pojedynczą dawkę L-tyroksyny. Instrukcje, przeglądy pacjentów, którzy przeszli operację w związku z onclogology, zaleca codziennie używać 150-300 mg tego narzędzia.

Patologiczne zmiany dotyczące układu sercowo-naczyniowego wymagają stosowania "L-tyroksyny" w małych dawkach. Jednocześnie ilość leku powinna być stopniowo zwiększana, biorąc pod uwagę wyniki badania elektrokardiograficznego.

Dawka leku stosowanego w leczeniu długotrwałym w odniesieniu do pacjentów w podeszłym wieku wynosi 25 mg, przez 6-12 miesięcy zwiększa się do pełnej dawki, co wystarcza na leczenie podtrzymujące.

Podczas ciąży (trymestry 1 i 2) stosuje się duże dawki leku. Dawkowanie zwiększa się o 25%.

Stosowanie leku w czasie ciąży i laktacji

Podczas ciąży i karmienia piersią wymagane jest specjalne stosowanie L-tyroksyny. W czasie ciąży lekarze powinni kontynuować leczenie niedoczynności tarczycy za pomocą dużej dawki leku. Zwiększona dawka jest konieczna ze względu na zwiększoną zawartość globuliny wiążącej tyroksynę. Ilość hormonu tarczycy przenikającego do mleka matki nie jest wystarczająca, aby zaszkodzić zdrowiu dziecka.

Kobietom w ciąży zabronione jest stosowanie L-tyroksyny w połączeniu z lekami tyreostatycznymi, ponieważ w wyniku zażywania L-tyroksyny może zaistnieć potrzeba zwiększenia dawki tyreostatyki, która może przedostać się przez barierę łożyskową i wywołać rozwój niedoczynności tarczycy u płodu.

Karmienie piersią wymaga starannego korzystania z funduszy i tylko w tych dawkach, które zostały zalecone przez lekarza, pod jego nadzorem.

Recepcja "L-tyroksyna" do utraty wagi

Być może użycie oznacza "L-tyroksyna" do utraty wagi. Recenzje potwierdzają, że lek naprawdę ma zdolność eliminowania nadwagi. Gdy trzeba pozbyć się dodatkowych kilogramów, L-tyroksyny stosuje się codziennie w dawce 50 mikrogramów. Ta ilość leku jest brana dwukrotnie, jest to konieczne w pierwszej połowie dnia. Dodatkowo stosowane są blokery β-adrenergiczne, których wymagana dawka jest ustawiana w zależności od częstości tętna.

Początkową dawkę "L-tyroksyny" stopniowo dostosowuje się do 150-300 mcg. Ta ilość leku jest podzielona na 3 dawki, które należy wykonać nie później niż o 18:00. Konieczne jest zwiększenie nie tylko dawki L-tyroksyny. W przypadku utraty masy ciała (opinie potwierdzają), konieczne jest również zwiększenie dziennej dawki β-blokera. Dawkowanie leków ustalane jest indywidualnie. Jest przypisany poprawnie, jeśli tętno w spoczynku wynosi 60-70 uderzeń. w ciągu kilku minut Jeśli występują wyraźne działania niepożądane, należy zmniejszyć dawkę leku.

Do utraty wagi wystarczy oczywiście, których czas trwania odpowiada 4-7 tygodni. Nie trzeba gwałtownie porzucić leku, należy to zrobić sprawnie. Stosowany lek co 14 dni spożywany w mniejszych ilościach. Jeśli ta metoda odchudzania powoduje biegunkę, do leku należy dodać "Loperamid". Lek ten jest przyjmowany w kapsułkach każdego dnia (1 lub 2 kapsułki). "L-tyroksyny" są traktowane kursami, obserwując odstępy co najmniej 3-4 tygodni.

Skutki uboczne

Rozważ negatywne reakcje organizmu po zażyciu leku "L-tyroksyna" - skutki uboczne. Recenzje odzwierciedlają brak skutków ubocznych w przypadkach, gdy lek jest przyjmowany zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza i pod jego kontrolą. Pacjenci wrażliwi na L-tyroksynę mogą rozwinąć się alergię. W innych przypadkach, głównie przedawkowanie powoduje rozwój skutków ubocznych L-tyroksyny. Recenzje zgłaszają, że mogą wystąpić następujące skutki:

• extrasystole, stenokardia, arytmia, tachykardia, kołatanie serca;
• drgawki, gorączka, ciężkie osłabienie, utrata masy ciała, hipertermia, nadmierne pocenie się;
• zaburzenia miesiączkowania;
• bóle głowy, drżenie, lęk, bezsenność, pseudogrzmny mózgu;
• swędzenie, wysypka, obrzęk naczynioruchowy;
• wymioty i biegunka.

W identyfikacji skutków ubocznych wymaganych do zmniejszenia dawki leku "L-tyroksyna". Przeglądy również zgłaszają w takich przypadkach krótkie zaprzestanie leczenia.

Jest informacja o nagłej śmierci po długiej dawce wysokich dawek leku, która wywołała naruszenie serca.

Kiedy efekty uboczne znikają, leczenie trwa. Jednak w tym przypadku ostrożnie wybrana jest nowa dawka. Reakcje alergiczne wymagają przerwania leczenia.

Instrukcje specjalne

Hormony tarczycowe, stosowane w małych dawkach, prowadzą do pojawienia się efektu anabolicznego, aw dużych dawkach - do manifestacji silnego działania katabolicznego na metabolizm białek.

Aby prawidłowo określić optymalną dawkę leku, najpierw bada się pacjentów, a następnie, w oparciu o uzyskane wskaźniki, dobiera się odpowiednią dawkę. Dla kobiet normą dla tyroksyny jest 71-142 nmol / l, dla mężczyzn - 59-135 nmol / l.

Po usunięciu gruczołu tarczowego obserwuje się zwykle zmniejszenie całkowitej tyroksyny T4. Ten sam wynik występuje również po leczeniu nadczynności tarczycy, leczeniu lekami zawierającymi radioaktywny jod, jak również w przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Szybkość tej substancji wynosi 9-19,1 nmol / l. Spadek stężenia tyroksyny T4 wskazuje na niedoczynność tarczycy i wymaga leczenia.

Analogi, recenzje

"L-tyroksyna" ma skuteczne odpowiedniki, z których jednym jest "Eutiroks". Co jest lepsze - Eutiroks lub L-tyroksyna? Recenzje pokazują, że te leki są dawkowane w ten sam sposób i są przepisywane w celu leczenia tych samych zaburzeń. Środki mają te same przeciwwskazania, co oznacza, że ​​działanie "Eutirox" jest podobne do działania "L-tyroksyny". Oba leki są skuteczne, co oznacza, że ​​nie ma znaczenia, co wybrać - Eutirox lub L-tyroksyna. Recenzje pokazują, że oryginał można zastąpić analogiem. Analogi strukturalne, z wyjątkiem leku "Eutirox", należą do "L-tyroksyny 50" i "L-tyroksyny 100", "Lewotyroksyny", "Bagotiroxu".

Recenzje leku "L-tyroksyna" w większości przypadków pozytywne. To narzędzie przywraca równowagę hormonów w ciele, co znacznie poprawia ogólny stan zdrowia. Pomimo dużej liczby dobrych recenzji, są również negatywne. Są one związane głównie z efektami ubocznymi, które czasami ma lek.

Ważne jest, aby zrozumieć, że "L-tyroksynę" można leczyć dopiero po jej wyznaczeniu przez lekarza i tylko wtedy, gdy zostanie wykryta zmniejszona czynność tarczycy. Takie naruszenie często prowadzi do zestawu dodatkowych kilogramów. Co to są wahające się opinie na temat użycia tego narzędzia do odchudzania, możemy wywnioskować, że korekta z jego użyciem jest rzeczywiście możliwa. Szczególnie dobry efekt obserwuje się przy łączeniu tej metody z dieta niskowęglowodanowa. Nie rozpoczynaj przyjmowania leku "L-tyroksyna", jeśli tarczycy działa normalnie.

Interakcje z innymi lekami

Rozważ reakcję organizmu, która może być obecna w leczeniu oryginalnego narzędzia "L-tyroksyna" lub analogu, na przykład "L-tyroksyna 100". Recenzje pokazują, że podczas przyjmowania tych leków z leczeniem przeciwcukrzycowym staje się mniej skuteczne.

Jeśli potrzebujesz kompleksowego leczenia, wymaga regularnego krzepnięcia krwi. Przy słabej wydajności zmniejsz dawkę antykoagulantów.

Lek nie jest zalecany do jednoczesnego stosowania z inhibitorami proteazy, ponieważ w tym przypadku jego działanie może być słabe.

"Kolestiramin" i "Kolestipol" osłabiają wchłanianie "L-tyroksyny i podobnych środków, np. Leku" L-tyroksyna 50 ". Recenzje zawierają informacje o potrzebie użycia leku nie później niż 4-5 godzin przed przyjęciem Kolestiramin i Kolestipolu.

Produkty na bazie żelaza węglan wapnia a glin pogarsza działanie "L-tyroksyny", dlatego lek jest przyjmowany nie później niż 2 godziny przed ich użyciem.

Przepisując inne leki, lekarz musi brać pod uwagę nie tylko indywidualne cechy pacjenta, ale także ich interakcje z L-tyroksyną. Wtedy ryzyko wystąpienia niepożądanych działań będzie minimalne, a skuteczność L-tyroksyny będzie maksymalna.