Pierwsze oznaki tężca u ludzi. Oznaki tężca u dzieci

Neuroinfekcje są stanami patologicznymi, w których atakowany jest mózg. Ich osobliwością jest to, że każda choroba z tej grupy ma określony patogen. Jedną z tych patologii jest tężec. Ta choroba jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ w większości przypadków jest śmiertelna. Znaki tężca powinny być znane wszystkim, zwłaszcza ludziom pracującym w rolnictwie. Informacje te pomogą w zidentyfikowaniu choroby na czas i podejmą działania w celu zwalczania infekcji.

Czym jest tężec?

Tężec to grupa neuroinfekcji. Choroba ta może dotyczyć nie tylko ludzi, ale także wszystkich zwierząt stałocieplnych. Dlatego infekcja jest zooanthroponotic. Najczęściej objawy tężca występują u mieszkańców wsi. Wynika to z faktu, że patogen może być w glebie przez długi czas. Choroba nie jest przenoszona przez zwykły kontakt z nosicielem bakterii. Aby osoba została zainfekowana, konieczne jest, aby patogen dostał się na powierzchnię rany. Niebezpieczeństwo jest reprezentowane nie tylko przez ciężkie urazy i ukąszenia zwierząt, ale także przez zwykłe zadrapania na skórze lub błonach śluzowych. Ponadto bakterie mogą przedostawać się do organizmu podczas penetracji ran. Objawy tężca u ludzi opisał Hipokrates. Już w starożytności patologia ta wiązała się z ranami i urazami. Jednak naukowcy mogli dowiedzieć się jedynie o czynniku wywołującym tężec w XIX wieku. W tym samym wieku udało się uzyskać "antidotum" na tę chorobę. W dalszym ciągu stosuje się surowicę przeciwtężcową. Dzięki temu wynalazkowi uratowano miliony ludzi.

Przyczyny problemu

Częstość występowania tężca jest bezpośrednio związana z czynnikiem wywołującym zakażenie - bakterią Clostridius tetany. Jest to pałeczek Gram-dodatnich, które po uwolnieniu do organizmu uwalnia silną egzotoksynę. Bakteria jest beztlenowa, co wyjaśnia jej obecność w glebie. Preferuje zimną temperaturę powietrza, więc po podgrzaniu tworzy zarodniki, które są bardzo stabilne w środowisku zewnętrznym. Objawy tężca u ludzi najczęściej występują w okresie jesienno-letnim. W tej chwili ludzie mają największy kontakt z ziemią. Zarodniki przetrwały w ziemi przez wiele lat, niezależnie od temperatury otoczenia. Pomimo niebezpieczeństwa, czynnik sprawczy tężca należy do warunkowo patogennej mikroflory. Normalnie ta bakteria jest obecna w jelitach zdrowych ludzi.

Mechanizm rozwoju

Patogeneza infekcji tężcem rozpoczyna się od wejścia patogenu w organizm ludzki. Spory, które przez długi czas znajdowały się w stanie "uśpienia", są aktywowane w środowisku odpowiednim do życia. Szczególnie szybko choroba rozwija się wraz z przenikaniem infekcji poprzez głębokie przebicie lub nacięcia. Wyjaśnia to fakt, że mikrob natychmiast znajduje się w warunkach beztlenowych. W sprzyjającym środowisku bakteria zaczyna się szybko namnażać. Następnie wytwarza się toksynę tężca. Substancja ta wnika w włókna motoryczne małych nerwów, które znajdują się na całej powierzchni ludzkiego ciała. Następnie toksyna wnika do krwioobiegu, dochodzi do rdzenia kręgowego i mózgu. Tam jest on wciśnięty w neurony interkalne, tym samym zaburzając funkcję motoryczną tkanki mięśniowej. Wynika to z tetanospasmin - substancji, która jest częścią toksyny. Pod jego wpływem obserwuje się charakterystyczne objawy tężca - drgawki toniczne. Inną toksyczną substancją wydzielaną przez bakterię jest tetanohemolizyna. Z tego powodu zniszczenie czerwonych krwinek. Ponadto ma toksyczny wpływ na mięsień sercowy, przyczyny martwica tkanek.

Tężec: oznaki choroby u dorosłych

Manifestacje infekcji nie występują natychmiast. Pierwszy objaw tężca można zaobserwować w 7-8 dni od momentu zakażenia. W niektórych przypadkach okres inkubacji jest opóźniony do jednego miesiąca lub nawet dłużej. Pierwsze objawy tężca u dorosłych występują stopniowo. Na początku może to być nie bardzo wyraźny ból mięśni. Następnie pojawia się charakterystyczny objaw choroby - trisizm mięśni żujących. Przejawia się silnym napięciem mięśni jamy ustnej, dzięki czemu zęby i usta stają się ściśle zamknięte. Możemy założyć, że jest to pierwsza oznaka tężca. ponieważ objawy, które pojawiają się wcześniej, nie są obserwowane u wszystkich pacjentów i nie są charakterystyczne dla tej patologii. Inną charakterystyczną cechą tej choroby jest uśmiech sardoniczny. Oznacza to, że usta pacjenta są szeroko rozciągnięte, ale kąciki ust są skierowane w dół. W rezultacie twarz pacjenta przedstawia śmiech i smutek w tym samym czasie. Ostatnim etapem obrazu klinicznego jest rozwój opisthotonus.

Objawy tężca u małych dzieci

U małych dzieci częstość występowania infekcji tężcem występuje rzadziej niż w wieku dorosłym. Powodem jest to, że dzieci spędzają więcej czasu w domu i nie mają kontaktu z ziemią. Jednak może rozwinąć się infekcja u małych dzieci. Czasami dzieje się to natychmiast po urodzeniu dziecka. Bramkami wejściowymi dla bakterii mogą być błony śluzowe, zadrapania na skórze, jak również rana pępowinowa. Objawy tężca u dzieci są takie same jak u dorosłych. Wyjątkiem jest okres inkubacji, który może zająć mniej czasu (do 1 tygodnia), a także bardziej wyraźny zespół zatrucia.

Etapy rozwoju tężca

Jak z każdym proces zakaźny Obraz kliniczny tężca składa się z kilku następujących po sobie okresów. Są następujące etapy choroby:

1. Inkubacja. Czas trwania tego okresu może być inny. Średnio to 8 dni. Przy dobrej odpowiedzi immunologicznej etap inkubacji zostaje przedłużony. W tej chwili charakterystyczne objawy tężca nie są wyrażone. Być może całkowity brak obrazu klinicznego. W niektórych przypadkach obserwowane są prekursory choroby: ból głowy, gorączka, dyskomfort w gardle i bóle mięśni.
2. Początkowy etap. Trwa około 2 dni. Charakteryzuje się pojawieniem się bólu w bramie wejściowej infekcji. Później łączy się trudność jedzenia z powodu tricizmu mięśni żujących.
3. Okres wzrostu choroby. Trwa około 1-2 tygodni. W tym momencie można zaobserwować wszystkie objawy typowe dla tężca. Pacjent jest zmartwiony zespół konwulsyjny który jest początkowo zlokalizowany, a następnie rozprzestrzenia się na całe ciało (opisthotonus). Wyraża się trysizm i sardoniczny uśmiech. Temperatura ciała osiąga 40-41 stopni. W ciężkich przypadkach dochodzi do skurczu mięśni oddechowych.
4. Etap odzyskiwania. Trwa kilka miesięcy. W tym okresie następuje stopniowe rozluźnienie tkanki mięśniowej, pacjent rozpoczyna normalne ruchy.

Komplikacje

Tężec to choroba, w której rozwijają się ciężkie powikłania. Są odpowiedzialni za wysoką śmiertelność. Najbardziej niebezpieczny okres uważa się za wzrost infekcji tężcem, gdy występuje paraliż wszystkich grup mięśniowych. W tym momencie pacjent może umrzeć niewydolność serca lub uduszenie. Ponadto, najsilniejsze skurcze mięśni szkieletowych z opisthotonus mogą prowadzić do złamań kości i pęknięcia tkanki mięśniowej. Zagraża to śmiertelnym krwawieniem, ponieważ prawie niemożliwe jest udzielenie pomocy pacjentowi w tym stanie. Kolejnym niebezpiecznym okresem jest etap odzyskiwania. W tym czasie u pacjenta może rozwinąć się zastoinowe zapalenie płuc, septyczne uszkodzenie ciała, jak również zawał mięśnia sercowego lub choroba zakrzepowo-zatorowa.

Terapia

Specyficzne leczenie infekcji polega na wprowadzeniu toksoidu tężcowego, który może jedynie pomóc w początkowym stadium choroby. Wraz z rozwojem tej patologii wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Oprócz serum zalecana jest terapia objawowa: prowadzone są leki przeciwdrgawkowe i przeciwbólowe oraz rehabilitacja bramy wejściowej infekcji.

Środki zapobiegawcze

Oznaki tężca podczas cięcia i inne rodzaje obrażeń nie pojawiają się natychmiast. Jednak w pierwszych godzinach należy przeprowadzić określone zapobieganie infekcjom. Aby uniknąć infekcji, musisz dokładnie monitorować stan skóry i błon śluzowych podczas pracy w rolnictwie i kontaktu ze zwierzętami. Osoby, które znajdują się w ogniskach zakażenia, powinny być szczepione co roku od tężca, a także powinny być badane.