Pierwsze objawy porażenia mózgowego. Porażenie mózgowe u noworodków: objawy i leczenie

Porażenie mózgowe jest chorobą, która wpływa na napięcie mięśni, a także zdolność osoby do ukierunkowanych ruchów i skoordynowanego ruchu. Porażenie mózgowe jest zwykle spowodowane uszkodzeniem mózgu występującym przed lub podczas porodu. Nie mniej poważny wpływ na rozwój tej patologii i pierwsze lata życia dziecka.

W artykule przyjrzymy się bliżej przyczynom rozwoju porażenia mózgowego u dzieci, objawom tej choroby i sposobom radzenia sobie z nią.

Jak porażenie mózgowe u dzieci poniżej jednego roku

Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie lub miało niską masę ciała, jeśli ciąża lub poród miały jakiekolwiek komplikacje, rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na stan dziecka, aby nie przegapić objawów ostrzegających o rozwoju porażenia.

To prawda, że ​​objawy porażenia mózgowego przed rokiem nie są bardzo zauważalne, stają się ekspresyjne tylko w starszym wieku, ale niektóre z nich powinny ostrzegać rodziców:

• noworodek ma trudności z ssaniem i połykaniem jedzenia;
• w wieku jednego miesiąca nie miga w odpowiedzi na głośny dźwięk;
• po 4 miesiącach nie kręci głową w kierunku dźwięku, nie sięgnie po zabawkę;
• jeśli dziecko sztywnieje w jakiejś postawie lub wykrywane są powtarzające się ruchy (na przykład, kiwając głową), może to być oznaką porażenia mózgowego u noworodków;
• objawy patologii wyrażają się w tym, że matka nie może rozprostować nóg noworodka lub odwrócić głowy w drugą stronę;
• dziecko leży w niewygodnych pozycjach;
• miękisz nie kocha, jeśli jest włączony na brzuchu.

To prawda, rodzice muszą pamiętać, że nasilenie objawów będzie silnie zależało od tego, jak głęboko wpływa na mózg dziecka. A w przyszłości mogą się one objawiać jako lekkie niezdarności podczas chodzenia, a także poważny niedowład i upośledzenie umysłowe.

Jak porażenie mózgowe u dzieci o 6 miesiące?

W przypadku porażenia mózgowego objawy w wieku 6 miesięcy są bardziej wyraźne niż w dzieciństwie.

Tak więc, jeśli dziecko nie zniknęło przed ukończeniem sześciu miesięcy odruch bezwarunkowy charakterystyczne dla noworodków - dłoni (po naciśnięciu na dłoń, dziecko otwiera usta i przechyla głowę), automatyczne chodzenie (uniesione pod pachami, dziecko kładzie wygięte nogi na całej stopie, imitujące chodzenie) - to alarmujący znak. Ale rodzice powinni zwracać uwagę na takie odchylenia:

• okresowo dziecko ma drgawki, które mogą być zamaskowane jako nienormalne ruchy dobrowolne (tzw. hiperkineza);
• dziecko później niż jego rówieśnicy zaczyna pełzać i chodzić;
• Objawy porażenia mózgowego przejawiają się również w tym, że dziecko częściej używa jednej strony ciała (zaznaczona praworęczność lub leworęczność może wskazywać na osłabienie mięśni lub ich zwiększony ton po przeciwnej stronie), a jego ruchy wydają się nieporęczne (nieskoordynowane, szarpane);
• dziecko ma zeza, a także hipertoniczność lub brak napięcia mięśniowego;
• dziecko w wieku 7 miesięcy nie jest w stanie samodzielnie usiąść;
• próbując dostać coś do ust, odwraca głowę;
• w wieku jednego roku dziecko nie mówi, chodzi z trudem, opierając się na palcach lub wcale nie chodzi.

Rodzaje porażenia mózgowego: forma diplegiczna

W medycynie występuje kilka rodzajów porażenia mózgowego u dzieci. Ich objawy wskazują na stopień uszkodzenia układu nerwowego dziecka.

Dyplomatyczna postać porażenia mózgowego pojawia się, jeśli noworodek doznał uszkodzenia układu nerwowego w okresie prenatalnym. Ta patologia objawia się gwałtownym wzrostem napięcia mięśni, dzięki czemu nogi dziecka są ciągle rozciągnięte i skrzyżowane.

W pierwszych miesiącach życia okruchy mają wyraźny brak ruchu kończyn dolnych i brak prób przewrócenia się na bok lub usiąść. Często te dzieci mają opóźnienie w ogólnym rozwoju fizycznym.

Kiedy próbujesz położyć dziecko na nogach, jego napięcie mięśni dramatycznie wzrasta. Takie dziecko chodzi, nie opierając się na całej stopie, ale na palcach, podczas gdy kolana ocierają się o siebie, a on stawia stopy przed innymi. Takie dzieci często pozostają w tyle pod względem rozwoju intelektualnego.

Hemiplegiczna postać porażenia mózgowego: przyczyny i objawy

Ta patologia jest wynikiem porażki głównie jednej z półkul mózgu, spowodowanej zarażeniem wewnątrzmacicznym lub krwotokiem podczas porodu.

Dziecko ma ograniczone ruchy w kończynach, a głęboki refleks i napięcie mięśni są wyraźnie zwiększone. Aktywnym ruchom w takim dziecku towarzyszą mimowolne skurcze mięśni w dotkniętej części ciała (na przykład napięcie rękojeści i jej abstrakcja). Nawiasem mówiąc, mięśnie ciała w tym samym czasie również napięte.

Hiperkinetyczna postać porażenia mózgowego

Jeśli podczas rozwoju płodowego lub w czasie porodu zaobserwowano okruchy zwojów podkorowych (zwojów) wywołanych przez niekompatybilność immunologiczną matki i dziecka, może dojść do hiperkinetycznej postaci paraliżu.

Objawy porażenia mózgowego w tej postaci przejawiają się w niestabilności napięcia mięśniowego dziecka, o czym świadczy jego sukcesywny wzrost i normalizacja. Lub, przeciwnie, spadek. Z tego powodu dziecko jest niezręczne w swoich ruchach, przyjmuje fantazyjne pozy.

Intelekt u 70% pacjentów z tą formą paraliżu jest zachowywany, a drgawki drgawkowe są rzadkie.

Jak zdiagnozować porażenie mózgowe u noworodków: objawy

Jeśli dziecko dramatycznie napina nogi lub, przeciwnie, wyciąga je, gdy biorą go pod brzuszek, w jego kręgosłupie dolna klatka piersiowa i lordoza lędźwiowa (zgięcie) nie są obserwowane, fałdy na pośladkach są słabe i jednocześnie asymetryczne, pięty są podciągnięte, wtedy rodzice powinni podejrzewają rozwój porażenia mózgowego.

Ostateczną diagnozę stanowi obserwacja rozwoju dziecka. Z reguły u dzieci z alarmującą historią położniczą kontroluje się kolejność powstawania reakcji, dynamikę ogólnego rozwoju i stan napięcia mięśniowego. Jeśli w tym samym czasie zauważalne są nieprawidłowości lub objawy porażenia mózgowego, wymagana jest dodatkowa konsultacja z neuropsychiatrą.

Jak leczy się porażenie mózgowe

Leczenie porażenia mózgowego jest złożone i powinno się rozpocząć od pierwszych tygodni życia. U niemowlęcia mózg ma wielką zdolność do wyzdrowienia, co pomaga osiągnąć znacznie lepsze wyniki niż w starszym wieku.

W leczeniu porażenia mózgowego objawy u niemowląt mają ogromne znaczenie, ponieważ terapia jest ściśle indywidualna, długa i złożona. Jego główne zasady są ograniczone do zapobiegania rozwojowi patologii w przyszłości, jak również do występowania nieodwracalnych procesów resztkowych.

W pierwszych miesiącach życia leki są stosowane w leczeniu porażenia mózgowego w celu zmniejszenia ciśnienie wewnątrzczaszkowe (odwodnienie za pomocą mieszaniny cytralu lub diakarbu i magnezu wstrzykuje się domięśniowo). Wraz z tym stosowane są leki, które zwiększają procesy metaboliczne w mózgu dziecka (witaminy z grupy B).

Duże znaczenie ma również stosowanie środków pobudzających rozwój układu nerwowego (kwas glutaminowy, Aminalon, witamina B6, Nootropil itp.).

Jeśli objawy porażenia mózgowego przejawiają się w wzroście pobudliwości dziecka, wówczas jest on pokazywany środki uspokajające a zespół konwulsyjny Jest on traktowany za pomocą takich środków, jak "Luminale", "Benzonal", "Chlorocone" itp.

Szczególną wagę przywiązuje się do fizykoterapii, masażu specjalnego, a także stymulacji rozwoju umysłowego za pomocą logopedii i ćwiczeń pedagogicznych.

Co jest ważne dla rodziców, aby wiedzieć

Rodzice powinni bardzo uważać na stan swojego dziecka, aby nie przegapić objawów porażenia mózgowego u noworodków. Objawy tej patologii powinny być brane pod uwagę, zwłaszcza jeśli istnieją podstawy do niepokoju w postaci problematycznej ciąży, porodu lub choroby matki.

Jeśli zaczniesz leczyć dziecko przed ukończeniem trzeciego roku życia, porażenie mózgowe w 75% przypadków jest odwracalne. Ale w przypadku starszych dzieci powrót do zdrowia w dużym stopniu zależy od stanu rozwoju umysłowego dziecka.

Porażenie mózgowe nie ma tendencji do postępu, dlatego w przypadku, gdy patologia wpływa tylko na układ ruchowy pacjenta i nie ma urazów organicznych w mózgu, można uzyskać dobre wyniki.

Nie trać nadziei. I bądź zdrowy!