Ścieżka i mechanizm transmisji. Co to jest mechanizm transmisji sprawcy?

Miliony lat przed pojawieniem się pierwszych Homo Sapiens na naszej pięknej planecie rozkwitły setki tysięcy mikroorganizmów. Wielu z nich wybrało najbardziej beztroski sposób istnienia - pasożytniczy, a do jego realizacji wynaleźli mechanizmy i sposoby przenoszenia infekcji, czyli siebie. Początkowo drobnoustroje żyły kosztem roślin, a niektóre z nich zostały przeniesione na zwierzęta, a wraz z nadejściem człowieka "smakosze" mikroświata przestawili się na nowe - najsmaczniejsze środowisko. Ta ścieżka ewolucyjna jest częściowo potwierdzona przez fakt, że niektóre pasożyty zachowują zdolność do zarażania zarówno zwierząt, jak i ludzi. Istnieje również wiele mikroorganizmów, które zmieniają właścicieli w cyklu ich rozwoju: człowiek - zwierzę (owad) - człowiek. I wreszcie, istnieje duży oderwanie pasożytów przenikających nasze ciało za pomocą zwierząt i owadów. Naszym zadaniem jest poznanie wszystkich mechanizmów przenoszenia patogenów i zapobieganie ich stosowaniu.

Jakie są czynniki wywołujące infekcję?

Aby zrozumieć, z kim lub z kim musimy walczyć, konieczne jest jasne zrozumienie, jakie rodzaje ludzkich pasożytów istnieją w świecie. Kwestią tą zajmuje się Infectology - nauka, która bada możliwe źródła infekcji mechanizm transmisji, metody leczenia, diagnostyka i profilaktyka. Do tej pory znane są takie mikroformy, które prowokują ludzkie choroby:

• bakterie (powodują plagę, trąd, kiłę, gruźlicę, cholera, błonicę, a według najnowszych odkryć nawet raka);
• wirusy (ARVI, opryszczka, grypa, AIDS);
• grzyby (choroby skóry, narządy oddechowe, zatrucie);
• pierwotniaki (czerwonka, malaria, balantidioza);
• priony (powodują śmiertelne choroby mózgu i narządy układu nerwowego);
• robaki;
• owady (wszy, robaki, roztocza).

Każdy przedstawiciel tej ogromnej rzeszy pasożytów rozwinął i doprowadził do doskonałości w trakcie ewolucji swój własny mechanizm i sposób infekowania swoich ofiar.

Rodzaje chorób zakaźnych i ich mechanizmy transmisji

Naukowcy opracowali szereg klasyfikacji chorób zakaźnych w oparciu o ich etiologię i patogenezę. Klasyfikacja według Gromashevsky dzieli wszystkie choroby na grupy według podziałów ludzkiego ciała, w które pasożytują. Umożliwia to określenie mechanizmu transmisji w każdej grupie:

1. Jelita (salmonelloza, czerwonka, cholera).
2. Krew (HIV, malaria).
3. Skórny (tężec).
4. Układ oddechowy (grypa, ospa wietrzna, krztusiec, ARVI).
5. Infekcje z kilkoma rodzajami transmisji (enterowirus i inne).

Mechanizmy przenoszenia wszystkich znanych zakażeń dzielą się na 2 rodzaje: naturalny i sztuczny.

Naturalne mechanizmy obejmują następujące mechanizmy infekcji:

• aerogeniczny;
• kontakt;
• transmisyjny;
• fekalno-doustny lub pokarmowy;
• kontakt z krwią.

Sztuczny typ zawiera pojedynczy mechanizm infekcji:

• artefakt

Przeanalizujmy je bardziej szczegółowo.

Aerogeniczne

Ten mechanizm przenoszenia infekcji polega na tym, że drobnoustroje są przenoszone z pacjenta na zdrowe przez powietrze i wpływają głównie na narządy układu oddechowego, rzadziej na jamę ustną. W tym przypadku najczęstszymi chorobami, które mogą być zakażone, są grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, gruźlica, odra, koklusz, ospa wietrzna, błonica, zapalenie oskrzeli, dławica piersiowa i opryszczka.

Istnieją dwa sposoby aerogenicznej transmisji drobnoustrojów:

1. Airborne. Jest to najbardziej masywny i najbardziej zjadliwy sposób. Polega ona na tym, że drobnoustrojami (częściej wirusami, ale także bakteriami) może być kaszel i / lub kichanie z ust i nosa zakażonej osoby do środowiska, a następnie wdychanie w ciało zdrowej osoby.
2. Pył powietrza. Ta ścieżka jest podobna do powietrznej. Różnica polega na tym, że mikroby wydobywające się z kaszlem i kichaniem od chorej osoby znajdują się na drobinach kurzu, a już podczas wdechu wpadają w nową ofiarę. Ta droga infekcji pozwala bakteriom dłużej przetrwać w środowisku zewnętrznym.

Kontakt

Ten mechanizm przenoszenia zakażeń jest możliwy do wykonania poprzez uszkodzenie tkanek skóry lub błon śluzowych osoby, gdy istnieje bezpośredni kontakt (na przykład kontakt) ze skórą, błonami śluzowymi osoby zakażonej lub podczas używania przedmiotów domowych rozsianych z drobnoustrojami.

Istnieją dwa rodzaje kontaktów prowadzących do infekcji:

1. Bezpośredni. Oto trzy sposoby transmisji:

• seksualne;
• nie seksualne (na przykład uścisk ręki);
• kontakt z chorymi zwierzętami (ugryzienie, dotknięcie dotkniętej sierści itd.).

2. Pośrednie. Sposoby infekcji są następujące:

• przez glebę (przenoszony jest tężec);
• przez naczynia, ubrania, zabawki, wszelkie artykuły gospodarstwa domowego, które mają patogenne drobnoustroje.

Mikroorganizmy, które wykorzystują mechanizm kontaktu z infekcją są bardzo oporne i mogą pozostawać zjadliwe w środowisku zewnętrznym przez długie miesiące.

Lista chorób, z którymi można się skontaktować przez kontakt, jest imponująca. Są to wszystkie grzybice, porosty, świerzb, wszy, wszystkie choroby weneryczne, AIDS, zapalenie wątroby typu B, nosacizny, wścieklizna, sodoku, zapalenie jamy ustnej i inne.

Dzielny

Ten mechanizm przenoszenia infekcji opiera się na fakcie, że patogenne drobnoustroje we krwi i / lub limfie chorej osoby przenoszą się do ciała nowej ofiary za pomocą wektorów owadów.

Istnieją dwa sposoby transmisji infekcji:

• ugryzienie przez owady;
• cięcie chorego zwierzęcia.

Chorobami, które można zarazić są malaria, tularemia, zapalenie mózgu, wysypka tyfus Chagas, żółta gorączka, nawracająca gorączka Komary, kleszcze, pluskwy, muchy tse-tse, pchły i inne owady ssące krew są zainfekowane.

Fekalia-oralny lub pokarmowy

Mechanizm zakażenia oparty na fekaliach i ustach nazywany jest metodą infekcji, polegającą na tym, że drobnoustroje żyjące w przewodzie pokarmowym osoby chorej, z kałem (rzadziej z moczem lub wymiocinami), wychodzą na zewnątrz, a następnie ponownie zakażają swoją ofiarę lub zdrową osobę, dostać się do jego ust.

Ponieważ mikroby z tym mechanizmem infekcji nie mogą natychmiast zrealizować swojego przebiegłego planu, opracowały kilka sztuczek w trakcie ewolucji, które pomagają im, po pierwsze, bezpiecznie przetrwać okres oczekiwania na ofiarę, a po drugie, przyspieszyć proces penetracji nowego właściciela. Jakie są te sztuczki?

Prawie wszystkie pasożyty jelitowe mogą tworzyć cysty (jaja), chronione przez silne skorupy, co pomaga im wytrzymać niekorzystne warunki (temperaturę, chemikalia i inne).

Ich drugą interesującą cechą jest to, że wiele pasożytów jelitowych rozwinęło kilka cykli w ich rozwoju, podczas których zmieniają swoje gospodarze i ich specyficzne cechy.

Sposoby infekcji

Mechanizm przenoszenia zakażeń jelitowych jest możliwy, jeśli istnieją takie sposoby infekcji:

• przenoszenie jaj drobnoustrojowych przez owady (muchy, rzadziej przez mrówki, Prusy) z kału na pożywienie, które osoba zdrowa spożywa bez odkażania;
• uderzany przez pasożyta rękami chorego na przedmioty gospodarstwa domowego używane przez zdrową osobę, a następnie, bez mycia rąk, zaczyna jeść;
• wniknięcie zarazków z kału do wody, które jest używane, nie jest wcześniej dezynfekowane;
• spożycie pasożytniczych jaj i cyst z kałem do gleby, a stamtąd do owoców / warzyw, które będą spożywane bez mycia;
• jedzenie produktów pasożytowanych (głównie mięso, ryby) bez dostatecznej obróbki cieplnej.

Jak widzimy, wszystko infekcje jelitowe penetrować swoje ofiary przez usta w przypadku niezgodności z czystością i higieną.

Hemocontact

Ten mechanizm przenoszenia zakażenia występuje, gdy krew zdrowej osoby wejdzie w kontakt z krwią lub limfą zakażonej osoby. Sposoby infekcji należy rozważyć poniżej.

Przezroczyste lub pionowe

Polega ona na zarażeniu ciężarną płodem w łonie matki. Ta ścieżka jest możliwa dla tych mikroorganizmów, które są w stanie przeniknąć przez barierę łożyska.

W mniejszym stopniu pionowy mechanizm zakażenia niemowląt występuje podczas porodu.

Infekcje przezczaszkowe są niezwykle niebezpieczne dla płodu, ponieważ mogą spowodować jego śmierć lub pojawienie się różnych wad rozwojowych. Główne choroby to toksoplazmoza, opryszczka wewnątrzmaciczna, cytomegalia, listerioza, wrodzone zapalenie płuc, posocznica wewnątrzmaciczna.

Wraz z przejściem kanału rodnego dziecko może ulec zakażeniu grzybiczym (kandydoza), chorobom wenerycznym i HIV.

Manipulacje medyczne

Należą do nich zastrzyki, transfuzje krwi, wszelkie środki, w których krew chorego, zakażonego patogenami, dostaje się do krwi zdrowej osoby.

Wiele mikroorganizmów wykorzystuje różne ścieżki, aby wejść do nowej ofiary. Typowym przykładem jest zakażenie wirusem HIV. Mechanizm transmisji ma tu głównie kontakt, a droga transmisji jest płciowa, gdy partnerzy uprawiają seks bez prezerwatyw. Ponadto infekcja HIV jest możliwa w pionie (niemowlęta zarażają się na etapie porodu), za pomocą procedur medycznych (zastrzyki, przeszczepy narządów, transfuzje krwi), poprzez mleko matki, pocałunek, czy są rany w ustach lub na ustach.

Artystyczny

Jest to jedyny sztuczny mechanizm transmisyjny oparty na wykorzystaniu narzędzi sanitarnych i innego sprzętu medycznego przez pracowników służby zdrowia. Mikroorganizmy nie wymyśliły tego mechanizmu infekcji, został "wprowadzony" przez pozbawionych skrupułów pracowników medycznych. Niemal każda choroba przenoszona jest metodą artystyczną, w zależności od profilu medycznego placówki medycznej. Ścieżki transmisji są następujące:

• manipulowanie lekarzami i pielęgniarkami za pomocą narzędzi (operacje, zastrzyki, opatrunki itp.);
• diagnostyka (przebicie, gastroskopia, bronchoskopia, kolonoskopia);
• podawanie leków dojelitowo lub dożylnie;
• domowa ścieżka przesyłowa (w przypadku nieprzestrzegania właściwej higieny i czystości w szpitalach).