Rodzaje insuliny i ich działanie

Niestety we współczesnym świecie cukrzyca nie jest rzadkością. Ludzie z tą chorobą, aby utrzymać swój stan na satysfakcjonującym poziomie, odmawiają swoich ulubionych smakołyków, są zmuszeni przestrzegać ścisłej diety, systematycznie sprawdzać poziom cukru we krwi i być pod stałym nadzorem lekarza. Wszystko to wydaje się jednak znośne w porównaniu z odsetkiem pacjentów z cukrzycą typu 1 - zależnych od insuliny. Ich zdrowie, a czasem życie zależy od terminowego wprowadzenia hormonu. Dlatego materiał ten jest dla nich przede wszystkim - omówimy rodzaje insuliny i która z nich jest dla nich lepiej dopasowana.

Definicja

Insulina jest hormonem produkowanym przez trzustkę. Jego zadaniem jest kontrolowanie metabolizmu w organizmie poprzez regulację proporcji glukozy we krwi. Jeśli produkcja hormonu zostanie zakłócona, powodując, że poziom cukru we krwi odbiega od normy, u osoby rozpoznano cukrzycę. Aby utrzymać standard glukozy, musisz przestrzegać ścisłej diety i przyjmować wiele leków.

U pacjentów z cukrzycą typu 1 występuje niedostateczny poziom glukozy. Dlatego otrzymują one zastępcze rodzaje insuliny, które są wprowadzane w celu utrzymania metabolizmu w ciele zamiast hormonów, których sam nie może rozwinąć.

Szczególny rodzaj leku hormonalnego jest przepisywany przez lekarza na podstawie:

• wiek pacjenta;
• poziomy cukru we krwi;
• reakcje ciała pacjenta;
• liczba wymaganych wprowadzeń;
• liczba pomiarów glukozy;
• nawyki cukrzycowe.

Zastanów się szczegółowo kilka klasyfikacji tych leków.

Graduation by Origin

Ponieważ hormony wytwarzane są przez niektóre gruczoły ciała, to naturalnie będą pochodzenia zwierzęcego lub syntetycznego. Rodzaje insuliny w tej klasyfikacji są następujące:

• Pochodzi z trzustki bydła . Wprowadzenie tego leku może być obarczone reakcjami alergicznymi, ponieważ taka insulina różni się od ludzkiej struktury trzech aminokwasów od szesnastu.
• Wieprzowina Bardziej odpowiedni rodzaj insuliny - jego struktura różni się od ludzkiego jednego aminokwasu.
• Wieloryb . Najrzadziej używaną odmianą jest to, że struktura hormonu jest jeszcze bardziej odmienna od ludzkiej niż insulina uzyskana z trzustki bydła.
• Analogowe . Syntetyczna (genetycznie modyfikowana) insulina, którą otrzymuje się zastępując strukturę niewłaściwego aminokwasu w świńskiej insulinie. Obejmuje to również hormon wytwarzany z ludzkich paluszków jelitowych.

Gradacja komponentu

Rodzaje insuliny różnią się również liczbą składników w preparacie:

• Monovalentny . Zawierają hormony tylko jednego zwierzęcia, na przykład byka.
• Połączone . Skład kilku składników - ekstraktów z trzustki, na przykład świnek i wołów.

Stopień ukończenia studiów

Mówiąc o rodzajach, właściwościach i różnicach insuliny, nie sposób nie wspomnieć o klasyfikacji według stopnia oczyszczenia uzyskanego ekstraktu z hormonu:

• Lek jednoskładnikowy . Najlepsza opcja dla diabetyków. Narzędzie tego typu przechodzi przez przesiewanie molekularne i chromatografię jonowymienną, która jest obecnie najdoskonalszym filtrem dla insuliny.
• Tradycyjny lek . Otrzymaną substancję rozcieńcza się kwaśnym etanolem, a następnie przepuszcza przez filtry. Następnie przechodzi przez solenie i dalszą krystalizację. Jednak opisane środki nie mogą całkowicie usunąć substancji czynnej ze wszystkich zanieczyszczeń.
• Monopic lek . Oczyszczanie składa się z dwóch faz: w pierwszej przebiega zgodnie z metodą tradycyjną, w drugim jest filtrowana przy użyciu specjalnego żelu. Ta procedura pomaga uzyskać lek o mniejszej zawartości zanieczyszczeń niż poprzednia.

Gradacja efektu

Najpopularniejszą klasyfikacją jest rozdział insuliny według gatunków i ich skutki. W tej gradacji lek hormonalny można podzielić na następujące grupy w zależności od szybkości i czasu trwania efektu:

• Trwałe.
• Średni czas trwania.
• Krótki
• Ultrashort.
• Mieszane (lub połączone).

Rozważ każdy szczegół bardziej szczegółowo.

Ultrasportowe leki

Głównym zadaniem najszybszego rodzaju krótkiej insuliny - tak szybko, jak to możliwe, aby znormalizować poziom cukru we krwi. Wprowadził taki lek przed przyjęciem pokarmu. Pierwsze wyniki jego użycia pojawiają się po 10 minutach. Po 1,5-2 godzinach aktywność takiej insuliny osiąga szczyt.

Wadą tej grupy będzie mniej stabilny i mniej przewidywalny wpływ na poziom glukozy niż ten sam krótki insuliny. Jednocześnie jest to najpotężniejsza grupa spośród reprezentowanych. 1 jednostka (U - miara ilości insuliny w środku hormonalnym) ultrakrótkiej insuliny jest 1,5-2,0 razy silniejsza niż 1 U przedstawiciela dowolnego typu.

Następujące leki można przypisać do tej grupy insulin:

• "Apidra" . Jest stosowany w leczeniu cukrzycy u pacjentów w wieku powyżej 6 lat. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u kobiet w ciąży i osób starszych. Wprowadzenie: podskórne lub za pomocą pompy.
• "NovoRapid" . Podstawa - insulina aspart. Jest to bezbarwna substancja w wygodnym strzykawkowym wstrzykiwaczu 3 ml (300 U). Zsyntetyzowany z ludzkiej E. coli. Jego istotną zaletą jest możliwość użycia w przewożeniu dziecka.
• "Humalog" . Jak sama nazwa wskazuje, jest analogiem ludzkiego hormonu - różni się od głównego zmienioną strukturą kilku aminokwasów. Efekt jego oddziaływania trwa do 4 godzin. Cechy powołania: cukrzyca typu 1, ostra insulinooporność w przypadku choroby typu 2, indywidualna nietolerancja na inne leki.

Krótkie leki

Rodzaje insuliny krótkodziałających wyróżniają się tym, że pierwszy efekt ich działania pojawia się 20-30 minut po podaniu. Jego czas trwania w tym samym czasie - do 6 godzin. Taki lek należy podawać 15 minut przed posiłkiem i kilka godzin po wstrzyknięciu, zaleca się kolejną przekąskę.

W niektórych przypadkach lekarz, oceniając stan pacjenta, dawkowanie przepisanych leków, poziom cukru, jest przepisywany pacjentowi łącznemu spożyciu długich i krótkich insulin.

Najsłynniejszymi przedstawicielami tego typu są:

• "Biosulin R" . Odpowiedni do połączenia z insuliną "Biosulin H". Lek należy do postaci inżynierii genetycznej, jest dostępny zarówno w kartuszach, jak iw butelkach.
• "Monodar" . To jest jednoskładnikowy lek wieprzowy. Lekarz przepisuje go w przypadku chorób typu 1 i 2, w czasie ciąży pacjenta, oraz bezużyteczności terapii za pomocą tabletek hormonów.
• "Humodar R" . Lek należy przypisać do grupy półsyntetycznej. Dobrze pasuje do insuliny o średniej aktywności. Kolejna zaleta - można stosować w czasie ciąży i laktacji.
• "Actrapid NM" . Produkt inżynierii genetycznej. Podaje się go podskórnie lub dożylnie; wstrzyknięcie domięśniowe - tylko przez powołanie specjalisty. Wydany z aptek na receptę od lekarza prowadzącego.
• "Humulin Regular" . Lek w fiolkach i wkładach nadaje się do podawania dożylnego, podskórnego i domięśniowego. Nadaje się do insulinozależnych i nieinsulino-zależnych postaci choroby, do pierwszego użycia, do podawania w czasie ciąży.

Średnie leki

Czynniki hormonalne tej grupy zaczynają działać 2 godziny po podaniu. Czas ich działania wynosi 8-12 godzin. Tak więc pacjent potrzebuje 2-3 zastrzyków takiego leku dziennie. Lekarz może zalecić stosowanie insuliny średniej wraz z krótką.

Najbardziej znane leki z tej grupy są następujące:

• Semisynthetic: "Biogulin N", "Humodar B".
• Na podstawie insuliny wieprzowej: Monodar B, Protaphan MS.
• Zmodyfikowany genem: "Protafan NM", "Biosulin N", "Humulin NPH", "Insuran NPH".
• Zawieszenie cynku: Monotard MC.

Leki długo działające

Efekt wprowadzenia pojawia się po 4-8 godzinach od tego momentu. Ale trwa to od pół do dwóch dni. Moment największej aktywności typów insuliny długiej to 8-12 godzin po podaniu.

Najbardziej znane w tej kategorii będą następujące nazwy:

• "Levemir Penfill" . Insulina detemir, której równoważnym analogiem jest Levemir FlexPen. Wyjątkowo podskórne podanie. Można łączyć z formami tabletek - optymalną dawką przepisaną przez endokrynologa.
• "Lantus" . Wyróżnia ten rodzaj insuliny długodziałającej wysokim kosztem. Czynnik oparty na insulinie glargine podaje się raz dziennie, o tej samej godzinie, głęboko podskórnie. Pacjenci w wieku poniżej 6 lat nie są wyznaczeni, kobiety w ciąży powinny używać go ostrożnie. Może to być zarówno monopreparat, jak i w połączeniu z innym leczeniem. Jego formy w postaci długopisów i wkładów z pompką są dostępne wyłącznie na receptę w aptekach.

Połączone formy

Prezentowana zawiesina, która łączy w sobie proporcje insuliny o średniej i krótkodziałającej aktywności w określonym stosunku. Zaletą tej grupy - pozwala zmniejszyć liczbę zastrzyków insuliny o połowę. Tabela zawiera przedstawicieli tego rodzaju insuliny i techniki ich wprowadzania.

Przechodzimy do funkcji przechowywania i podawania leków.

Rodzaje schematów leczenia

Wszystkie rodzaje insuliny wymagają specjalnego przechowywania: tylko specjalne lodówki, lodówki domowe. Otwarta butelka leku musi być zużyta w czasie krótszym niż 30 dni. Insulinę transportuje się również w komorze chłodniczej lub umieszcza w pojemniku z czynnikiem chłodniczym - lodem, specjalnym żelem. Ważne jest, aby kapsułka nie stykała się bezpośrednio z nią.

Używanie insuliny opiera się na dwóch metodach:

• Tradycyjny Środki o krótkim i długim działaniu są łączone w proporcji 3/7 lub 4/6. W tym przypadku insulina jest podawana 1-2 razy dziennie. Ta metoda jest zalecana dla osób starszych, pacjentów z chorobą psychiczną, a także systematycznie narusza harmonogram wprowadzania hormonu.
• Zintensyfikowane . Lek jest długotrwała ekspozycja jest wprowadzana rano i we śnie, krótka insulina - dzień przed posiłkiem.

Insulina jest ważnym lekiem hormonalnym dla diabetyków. Te fundusze są podzielone na kilka klasyfikacji; Określony rodzaj insuliny jest przypisywany przez endokrynologa każdemu pacjentowi indywidualnie.